Rychlé životní tempo vyvolává narušení kultury zdravého stravování. Přejídání, rychlé občerstvení, porušení režimu, nervové situace vedou k poruchám vnitřních orgánů.
Při zkreslené stravě trpí především žaludek. Hypofyzární vrstva se deformuje vlivem kyselosti. Povrch žaludku je zanícený a není schopen účinně vykonávat hlavní úkoly. Jsou sledovány poruchy metabolismu, regenerace a motorické výkonnosti. Vyskytuje se pangastritida.
Pangastritida neboli chronická gastritida je metlou moderní společnosti. Statistiky s jistotou tvrdí, že více než polovina světové populace je touto chorobou postižena. Poškozené stěny žaludku se postupně ztenčují, dochází k rozšířené chronické gastritidě, která vede k tvorbě gastroduodenitidy, žaludečních vředů, pankreatitidy a rakoviny.
Příznaky gastritidy
Chronická povrchová gastritida se vyvíjí postupně. Příznaky se objevují náhle. Osoba trpící onemocněním cítí nepohodlí hlavně po jídle, po zbytek času není bolest. Taková nestálost vede k zanedbávání, k pokročilému stadiu nemoci. Znát příznaky, existuje šance zabránit rozvoji nemoci v rané fázi..
- Bolest v horní části břicha a na levé straně.
- Nedostatek chuti k jídlu.
- Nadýmání.
- Pálení žáhy.
- Nevolnost.
- Závrať.
- Říhání.
- Slabost.
- Kyselinová chuť v ústech.
- Bledost.
- Zbarvení sliznice jazyka.
Formy nemoci
Pangastritida patří do skupiny politologie, rodí se pod vlivem komplexu exogenních a endogenních příčin. Pravděpodobnost transformace počáteční fáze na chronickou v populaci v produktivním věku se zvyšuje s věkem. Vývoj trvá dlouho a někdy nepostřehnutelně. Pro jasnější analýzu vezmeme v úvahu všechny fáze a typy vzdělávání.
Fáze vývoje onemocnění
Pokud se nezastaví, nemoc se vyvíjí podle určitého scénáře. Mírné poškození žaludeční sliznice doprovázené drobnými zažívacími vadami vede k povrchové katarální gastritidě. Tato mírná forma onemocnění je zcela léčitelná..
Chronické stádium je charakterizováno deformací žlázové membrány. Eroze sliznice dosud nebyla zaznamenána, produkce žaludeční šťávy však již byla snížena. Nedostatek enzymů způsobuje nepohodlí při trávení potravy.
U pacientů s nízkou kyselostí se vyvíjí atrofická gastritida s restrukturalizací střev. Je to chronické onemocnění s poruchami trávení. Snížená produkce enzymů vyvolává smrt žlázových buněk. Jsou nahrazeny vrstvou intestinálního epitelu. Trávicí orgán je nahrazen.
Hypertrofická gastritida označuje závažné poškození žaludku, které sahá až do svalové tkáně. Stěny zažívacího orgánu se mění, zarůstají záhyby, cystami, benigními nádory, adenomy. Průměr nádoru je až 3 centimetry. Osoba má silné bolesti doprovázené nevolností a průjmem.
Formy chronické gastritidy
Podle etiologických charakteristik je pangastritida rozdělena na typy:
- Autoimunitní. Dědičná gastritida je extrémně vzácná. Většinou ve stáří. Je to způsobeno nedostatečnou produkcí imunoglobulinu imunitním systémem. Ve výsledku se tvoří protilátky, které ničí buňky žaludečních žláz. Porážka žláz vede k prudkému snížení produkce kyseliny chlorovodíkové a množství absorpce vitaminu B12.
- Bakteriální. Nejběžnější typ onemocnění. Vznikl v důsledku množení bakterií Helicobacter pylori. Tato spirálovitá bakterie se přizpůsobila životu v kyselých podmínkách produkcí speciálního enzymu - neutralizátoru kyseliny chlorovodíkové. Bakterie uvolňuje toxiny, které pomáhají rozpouštět skořápku. V důsledku své vitální aktivity pronikají potravinářské enzymy hlouběji a korodují sliznici.
Příčiny gastritidy
Nemoc je častá, stejně jako její příčiny. Hlavní příčiny jsou subjektivní a objektivní. Hlavní části lze zabránit zvrácením vývoje onemocnění.
Subjektivní důvody zahrnují:
- Dědičnost, genetická predispozice.
- Psychologický stav pacienta: deprese, častý stres, nespavost.
- Doprovodná onemocnění: ledviny, játra, kardiovaskulární, neustálá injekce žluči z dvanáctníku do žaludku (reflux).
Objektivní vnější důvody:
- Nestabilní, nevyvážená strava.
- Špatné návyky, doprovázené intoxikací těla.
- Užívání léků.
- Infekční choroby.
- Pracujte v agresivním prostředí.
- Obezita.
Léčba a diagnostika chronické povrchové gastritidy
Při návštěvě gastroenterologa je důležité podrobně vyjmenovat příznaky. Detaily pomohou lékaři stanovit správnou diagnózu. Léčba povrchové chronické gastritidy je poskytována komplexně a individuálně.
Léčba jakékoli fáze gastritidy je založena na stravě. Jsou vyloučeny produkty, které mohou dráždit sliznici: smažené, uzené, kořeněné, kyselé. Jídlo je vybíráno snadno stravitelné, bez hrubých vláken. Nejlépe dušené nebo strouhané. Alkohol, sycené nápoje a rychle stravitelné sacharidy jsou zakázány. Doporučuje se vzít jídlo teplé, teplé a studené jsou vyloučeny.
Diagnostika chronické gastritidy
Pokud se objeví dříve uvedené příznaky a je diagnostikována nemoc, bude vyžadováno klinické vyšetření.
Během počátečního vyšetření gastroenterolog posoudí celkový stav pacienta a předepíše gastroskopii. Procedura zahrnuje vizuální vyšetření vnitřního orgánu polknutím sondy kamerou. Metoda umožňuje přesně prozkoumat povrch žaludku. V závislosti na stádiu průběhu onemocnění je předepsána biopsie, rentgen a kompletní krevní obraz. Laboratorní studie určí stav fragmentů sliznice, povahu formací a přítomnost bakterií. V případě potřeby jsou předepsána intervalová vyšetření, která usnadňují přesnou diagnostiku a kontrolu průběhu onemocnění.
Léčba chronické gastritidy
V závislosti na stádiu a příčinách výskytu se způsoby léčby drogově liší. Jsou zaměřeny na vyvážení kyselého prostředí a ničení patogenů.
Snížení kyselosti usnadňují inhibitory protonové pumpy, které ovlivňují syntézu kyseliny chlorovodíkové - Omeprazol, Ranitidin. Kromě toho jsou léky předepsány obalové vlastnosti, které blokují penetraci kyseliny a mají anestetické vlastnosti, například Venter, Sucralfat.
V boji proti škodlivým bakteriím jsou předepsána antibiotika: amoxicilin, ampicilin, levomycetin, metronidazol, klarithromycin, tetracyklin. Pořadí přijetí a dávku určuje ošetřující lékař.
Kromě toho je předepsána léčba hormonálními léky snižujícími kyselost, jako je Misoprostol nebo Cytotec.
Léčba gastritidy, která vznikla v důsledku otravy nebo chemických reakcí, je spojena s odstraněním příčin komplikací a neutralizací jejich účinku na tělo.
Při léčbě akutních stadií onemocnění není vyloučena chirurgická intervence zaměřená na odstranění ohniska infekce.
Léčba lidovými prostředky
Tradiční medicína se označuje jako preventivní opatření doprovázející hlavní léčbu. Metody jsou velmi populární díky své dostupnosti a hospodárnosti. Jedná se o odvar, tinktury a dokonce i sódu.
Bramborový džus je obzvláště slavný. Sklenice džusu je rozdělena na tři části a konzumována během dne, půl hodiny před jídlem.
Populární způsob je bramborová kaše. Jíst čerstvé kaše jablko brzy ráno, dlouho před jídlem. Metoda je kontroverzní, jablko může přispět k tvorbě další kyselosti.
Navrhnout: celerový džus, rakytníkový olej a pšeničné klíčky. Uvedené finanční prostředky se používají na prázdný žaludek..
Použijte navíc: jitrocel list; šťáva z květu pampelišky, mletá s cukrem; tinktura z máty, pelyňku a heřmánku; směs šarlatu a medu. Seznam může pokračovat dál a dál. Popsal mnoho receptů a metod domácího použití.
Preventivní opatření
Pro prevenci se předpokládá: stanovit dietu, frekvenci příjmu potravy, vyhnout se dlouhodobým lékům, zajistit neutralizaci škodlivých účinků prostředí, vzdát se špatných návyků. A vždy dodržujte osobní hygienická opatření, abyste zabránili infekci..
Aby se zabránilo rozvoji chronické gastritidy, má schopnost „naslouchat“ tělu velký význam. Signály v podobě mírných pocitů bolesti nelze ignorovat. Včasnost návštěvy lékaře v poměru k rychlosti léčby.
Povrchní gastritida
Povrchní gastritida je zánět žaludeční sliznice, který není doprovázen porušením sekreční funkce. Onemocnění je přetrvávající, to znamená, že je charakterizováno dlouhým průběhem s opakujícími se exacerbacemi. V lékařské literatuře se tato patologie často nazývá „gastritida typu B“ nebo „neatrofická gastritida“.
Neexistují přesné statistiky o výskytu povrchové gastritidy, protože ve většině případů probíhá bez výraznějších klinických projevů a pacienti nevyhledávají lékařskou pomoc. Podle odhadovaných odborníků trpí touto chorobou nejméně 50% světové populace bez ohledu na věk. O něco častěji povrchová gastritida postihuje muže než ženy.
Včasná diagnostika a léčba povrchové gastritidy je jedním z nejdůležitějších problémů moderní gastroenterologie, protože onemocnění postupuje v průběhu času a může být komplikováno tvorbou vředu i maligního nádoru žaludku.
Příčiny a rizikové faktory
Rizikové faktory pro vznik povrchové gastritidy jsou poměrně rozsáhlé a různorodé. Tyto zahrnují:
- špatná výživa;
- kouření;
- zneužívání alkoholických nápojů;
- Infekce Helicobacter pylori;
- brát nějaké léky.
Zvažte působení každého z těchto faktorů.
Iracionální a nesprávná výživa (neustálá konzumace příliš horkého nebo příliš studeného jídla, špatné žvýkání, suché jídlo, nepravidelná jídla) dráždí žaludeční sliznici, v důsledku čehož parietální buňky zvyšují sekreci kyseliny chlorovodíkové.
Konzumace alkoholických nápojů je doprovázena zhoršením mikrocirkulačního krevního oběhu v žaludeční sliznici, snížením regeneračních schopností epiteliálních buněk a snížením sekrece hlenu, která chrání stěnu žaludku před poškozením.
Dlouhodobé kouření zvyšuje syntézu kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami, křeč cév žaludeční stěny a zhoršuje motorické funkce.
Dlouhodobé užívání určitých léků (kortikosteroidy, nesteroidní protizánětlivé léky, léky proti tuberkulóze, antibiotika) vede k rozvoji povrchové gastritidy. Nejčastější příčinou onemocnění je nekontrolovaný příjem nesteroidních protizánětlivých léků (Paracetamol, Aspirin, Analgin, Citramon), protože mají schopnost inhibovat produkci prostaglandinů, které chrání žaludeční sliznici před poškozením žaludeční šťávou..
Infekce Helicobacter pylori je doprovázena zhoršeným přívodem krve do žaludeční sliznice, zvýšenou syntézou kyseliny chlorovodíkové a destrukcí bariéry sliznice a hydrogenuhličitanu. Zpočátku bakterie infikují antra oblast žaludku a později na celém povrchu jeho sliznice.
Povrchová gastritida při absenci nezbytné terapie může vést k rozvoji žaludečních vředů a duodenálních vředů.
Nemoci vnitřních orgánů, které jsou doprovázeny rozvojem hypoxie, jsou často komplikovány rozvojem povrchové gastritidy. Mezi tyto podmínky patří:
- chronické respirační selhání;
- chronické kardiovaskulární selhání;
- podmínky hypovitaminózy;
- různé druhy anémie;
- nedostatečnost kůry nadledvin.
Příznaky povrchové gastritidy
Hlavním příznakem povrchové gastritidy je mírná bolest lokalizovaná v epigastrické oblasti (horní část břicha). Jejich výskyt je obvykle vyvolán hrubou chybou ve stravě - použitím nekvalitního, těžkého nebo kořeněného jídla, které způsobuje zhoršení pomalého zánětlivého procesu v žaludeční sliznici.
Při povrchové gastritidě jsou bolesti tupé a rozšířené. To je odlišuje od bolesti, která se objevuje na pozadí žaludečních vředů a duodenálních vředů, jejichž lokalizaci pacienti ve většině případů označují velmi přesně..
Zánět ze sliznice žaludku s povrchovou gastritidou často přechází na sliznici dvanáctníku. V tomto případě se onemocnění nazývá gastroduodenitida. Je charakterizován výskytem bolesti v noci nebo na prázdný žaludek, který se vyznačuje snížením bolesti po jídle.
Bolest s povrchovou gastritidou je pacienty vnímána spíše jako určitý druh nepohodlí a málokdy se stává důvodem pro kontakt s gastroenterologem. Další příznaky nemoci jsou:
- zácpa;
- časté říhání vzduchu nebo kyselé;
- občasná mírná nevolnost;
- pálení žáhy;
- mírná bolest v epigastrické oblasti, určená palpací.
Jak již bylo uvedeno výše, v přibližně 50% případů nemají pacienti vůbec žádné klinické příznaky povrchové gastritidy a onemocnění je diagnostikováno náhodně během fibroesofagogastroduodenoskopie (FEGDS) prováděné v souvislosti s jakoukoli jinou patologií trávicího traktu.
Diagnostika
Hlavní metodou diagnostiky povrchové gastritidy je FEGDS s biopsií změněné oblasti žaludeční sliznice. S tímto onemocněním je během studie pozorována hyperemie (zarudnutí) a edém sliznice, zvýšené množství hlenu v dutině žaludku. Podobné změny jsou často detekovány v duodenu. Pokud se u pacienta objeví duodeno-žaludeční reflux, může být v žaludku detekována přítomnost žluči.
Pro účely konečné diagnózy povrchové gastritidy lékař provede biopsii sliznice v částech žaludku a antra, protože v této patologii je v nich nejčastěji lokalizován zánětlivý proces. Následně je biopsie odeslána do laboratoře k histologickému vyšetření..
Dříve se k diagnostice povrchové gastritidy často používalo rentgenové vyšetření žaludku s dvojitým kontrastem. Hlavní radiologické příznaky nemoci jsou:
- porušení funkce evakuace motoru;
- zvýšení závažnosti záhybů sliznice;
- příznaky hypersekrece.
Rentgenový žaludek je však významně horší ve své informativní hodnotě než FEGDS, a proto se nyní používá jen zřídka..
Podle předpokládaného hodnocení odborníků trpí nejméně 50% populace naší planety povrchovou gastritidou bez ohledu na věk..
Při diagnostice povrchové gastritidy musí být stanovena úroveň sekrece kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami žaludeční sliznice. Kyselost žaludku je nejpohodlněji hodnocena podle údajů intragastrické denní pH-metrie. Tato metoda výzkumu se provádí pomocí speciální rádiové kapsle nebo sond (jednokanálové, vícekanálové). Na rozdíl od atrofické gastritidy s povrchovou úrovní žaludeční kyselosti je normální nebo mírně převyšuje.
Za účelem posouzení funkce žaludečních žláz se stanoví hladina pepsinogenu I a II v krvi. U povrchové gastritidy zůstává jejich koncentrace v normálních mezích..
Všichni pacienti trpící povrchovou gastritidou musí být testováni na přítomnost Helicobacter pylori, protože další taktika léčby onemocnění je do značné míry určena jeho přítomností nebo nepřítomností. K identifikaci tohoto infekčního agens v klinické praxi se používají následující metody:
- dechový test na Helicobacter pylori;
- detekce Helicobacter ve stolici pomocí ELISA;
- stanovení protilátek proti Helicobacter v krevním séru.
Povrchová gastritida by měla být odlišena od řady dalších onemocnění gastrointestinálního traktu:
- rakovina žaludku;
- enteritida;
- cholecystitida;
- pankreatitida;
- funkční dyspepsie;
- ezofagitida;
- peptický vřed žaludku a dvanáctníku.
Za účelem provedení diferenciální diagnostiky je někdy nutné provést další studie, například analýzu výkalů na skrytou krev, ultrazvuk břišních orgánů, manometrii jícnu atd..
Povrchová léčba gastritidy
Povrchovou gastritidu léčí gastroenterolog. Při předepisování léčby lékař bere v úvahu úroveň kyselosti žaludku, rysy morfologických změn sliznice, etiologii onemocnění.
Ve většině případů se léčba povrchové gastritidy provádí ambulantně. Pacientovi jsou předepsány léky, které snižují sekreci kyseliny chlorovodíkové (inhibitory protonové pumpy, H blokátory2-histaminové receptory). K ochraně žaludeční sliznice před nepříznivými účinky a neutralizaci kyseliny chlorovodíkové se používají obálky a antacida. Sucralfát má cytoprotektivní účinek na epiteliální buňky žaludku. Pokud je pacient infikován Helicobacter pylori, je indikována tří- nebo čtyřsložková eradikační terapie. Třísložkový režim zahrnuje dvě antibiotika a jedno anti-sekreční činidlo. Čtyřsložkový režim obsahuje citrát bismutitý, metronidazol, tetracyklin a antisekreční látku.
Organizace správné výživy má při komplexní léčbě nemoci velký význam. Dieta pro povrchovou gastritidu zajišťuje mechanické, chemické a tepelné šetření trávicího traktu. Příjem potravy se provádí 5-6krát denně v malých porcích (dílčí jídla). Ze stravy jsou vyloučeny všechny potraviny, které zvyšují sekreční aktivitu buněk žaludeční sliznice, zejména smažená a kořeněná jídla, nakládaná zelenina, marinády, uzeniny, silné vývary, sycené nápoje, káva.
Možné důsledky a komplikace
Povrchová gastritida při absenci nezbytné terapie může vést k rozvoji žaludečních vředů a duodenálních vředů. Dlouhodobé onemocnění je jedním z rizikových faktorů pro vznik maligního nádoru žaludku.
Zánět ze sliznice žaludku s povrchovou gastritidou často přechází na sliznici dvanáctníku. V tomto případě se onemocnění nazývá gastroduodenitida..
Předpověď
Při adekvátní léčbě přechází povrchová gastritida do remise, která může trvat dlouhou dobu, v některých případech desítky let. Dosažení úplného zotavení je však obtížné. Pacient má stále predispozici k onemocnění a k relapsům často dochází za přítomnosti predisponujících faktorů.
Prevence
Prevence výskytu povrchové gastritidy zahrnuje:
- organizace správné vyvážené výživy;
- vzdát se špatných návyků (kouření, pití alkoholu);
- odmítnutí samoléčby nesteroidními protizánětlivými léky;
- včasné odhalení a léčba nemocí doprovázených hypoxií.
Pacientům trpícím povrchovou gastritidou je třeba pravidelně předcházet. K tomu je důležité dodržovat dietu doporučenou lékařem, vést aktivní životní styl, vyhýbat se přepracování a stresovým situacím, nekonzumovat alkoholické nápoje a přestat kouřit.
Povrchová gastritida: mechanismy, příznaky a komplexní léčba nemoci
Pokud se u člověka objeví zánět žaludku, který postihuje horní vrstvy sliznice, pak se jedná o povrchovou gastritidu (katarální). Při stanovení diagnózy jde častěji o chronickou formu onemocnění, ale při správné léčbě, dodržování stravy a doporučení lékaře je možné ji zpomalit a převést na stabilní remisi.
Vlastnosti a důsledky nemoci
Povrchová gastritida je běžná u všech skupin populace a je považována za patologii č. 1, diagnostikovanou, když si pacient stěžuje na přetrvávající bolest v žaludku. Na pozadí se často vyvíjí sekundární duodenitida - zánět sliznice tenkého střeva - nebo bulbit (poškození horní baňky střeva).
V raných fázích vývoje postihuje onemocnění antrum - žaludek, který hraničí s horní cibulkou tenkého střeva. Objeví se fokální typ léze membrán orgánu. Jak se vyvíjí, dochází k difúzní gastritidě - zánětu celé sliznice žaludku nebo jeho většiny.
Důležité! Při dlouhodobém poškození antra a jiných částí žaludku s difúzní formou se onemocnění změní na chronické stádium, které je obtížné překonat.
Antra obsahuje buňky odpovědné za produkci žaludečních sekrecí. Chronická patologie ovlivňuje jejich činnost, vede k nevratným procesům a smrti. V závažných případech, kdy pacient zcela ignoruje dietu a léčbu, vede difúzní poškození membrán k degeneraci buněk na maligní.
Příčiny a mechanismy zánětu
Mezi mechanismy způsobující fokální nebo difúzní typ patologie patří:
- Metabolické a oběhové dysfunkce způsobené špatným průtokem krve. Je narušena celistvost výstelky žaludku a střev, což může být způsobeno problémy s cévami, srdečním selháním a hypertenzí. U antrálních, difuzních onemocnění a duodenitidy (bulbitidy) to vede ke snížení produkce trávicích šťáv. Jsou vytvořeny příznivé podmínky pro reprodukci bakterií. Aktivuje se Helicobacter pylori - patogenní mikroorganismus, který při normální imunitě zůstává v klidové formě po celá léta. V ostatních případech porucha vyvolává selhání ledvin, což vede ke stagnaci tekutin a otokům..
- Psychosomatické faktory, včetně stresu, úzkosti a úzkosti. Vzrušení ovlivňuje autonomní nervový systém, negativně ovlivňuje sliznice žaludku, vede ke křečím a zhoršené imunitě. Snížená bariérová funkce způsobuje zánět, který se šíří do horního střeva a způsobuje duodenitidu (bulbitis).
- Zpětný odtok obsahu - žaludeční reflux. Patologie se tvoří v rámci duodenitidy nebo antrální gastritidy. Pokud je poškozený pylorický svěrač, který odděluje antrum od střeva, částečně natrávená potrava spolu s žlučí proudí zpět do zažívacího orgánu a agresivně ovlivňuje jeho membránu.
- Aktivace Helicobacter pylori (HP). Bakterie se množí za příznivých podmínek a způsobují chronickou antrální gastritidu a s ní i bulbit a další formy zánětu sliznic. Mikroorganismus ničí buňky tenkého epitelu.
Mezi provokující faktory povrchové gastritidy patří především chronické infekce vyskytující se v těle. Mohou to být léze orgánů ORL a další bakteriální infekce, které pronikají do zažívacího orgánu. Chronická tonzilitida je jednou z nejčastějších patologií, které provokují gastritidu.
Skutečnost! K vysoké kyselosti dochází v důsledku různých důvodů, které se často vyvíjejí na pozadí žaludečního refluxu. V důsledku agresivního působení kyseliny jsou stěny žaludku zničeny, což způsobuje zánět.
Samostatnou skupinou příčin, které způsobují antrál, fokální gastritidu, bulbitidu a žaludeční reflux, jsou špatné návyky a špatná výživa. Lidé, kteří kouří více než 20 cigaret denně, mají velmi vysoké riziko povrchových onemocnění. To je způsobeno negativním účinkem nikotinu na sliznice a pylorický svěrač.
Alkohol, káva, čaj - zejména na lačný žaludek - dráždí slizniční stěny. Pikantní, pepřová, příliš slaná jídla, konzervační látky, barviva a příchutě mají podobný účinek. Nesprávná výživa vyvolává výskyt fokální a difuzní gastritidy iu zcela zdravých lidí (bez chronických infekcí v těle).
Další skupinou faktorů je nekontrolovaný nebo nucený příjem léků. Patří mezi ně: indomethacin, kyselina salicylová, digitalis, kortikosteroidy, NSAID. Většina léků negativně ovlivňuje sliznice.
Rozdíl mezi chronickým, aktivním a akutním onemocněním
Velkým problémem pro mnoho pacientů je pochopení toho, jak se aktivní gastritida liší od akutní a chronické:
- Akutní forma zánětu se projevuje nebezpečnými závažnými příznaky. Kromě bolesti břicha se objevují říhání, říhání, nevolnost, plynatost a pocit těžkosti. Pacientovi jsou běžné činnosti nepříjemné. Bez pilulek to jde obtížně.
- Chronická povrchová gastritida se vyvíjí na pozadí všech forem patologie: bulbitida v kombinaci s antrálním typem onemocnění, kvůli fokální nebo difúzní patologii, žaludeční reflux. V chronickém průběhu nejsou příznaky tak silné jako v akutním stadiu zánětu. Tato forma se často vyvíjí v důsledku neléčené exacerbované gastritidy. U některých pacientů dochází k povrchnímu chronickému zánětu bez nepříjemných příznaků..
- Aktivní fáze onemocnění doprovází akutní a počáteční fázi vývoje gastritidy. Ale na rozdíl od nich se to projevuje nejen příznaky, ale i vývojem nemoci. Zasahuje do hlubších vrstev sliznice. Antrální ohnisková forma se v této fázi stává erozivní - je ovlivněna nejen sliznice, ale i další struktury.
Kombinace povrchové gastritidy s bulbitidou, lézí antra nelze určit bez diagnostických postupů. Příznaky patologie jsou pacienty často ignorovány nebo si jich nevšimnou. Pokud je však poznáte v raných stádiích, je snadné zastavit vývoj onemocnění..
Příznaky povrchové gastritidy
V raných stadiích je těžké si povšimnout katarální choroby, pacienti nejčastěji věnují pozornost příznakům akutního stadia:
- chuť k jídlu klesá nebo mizí;
- objevuje se silná slabost;
- vznikají závratě a bolesti hlavy;
- epigastrická oblast bolí;
- objevuje se kyselé říhání;
- v ústech se objeví nepříjemná pachuť;
- je zaznamenán špatný dech;
- viskozita slin se zvyšuje;
- tvorba plynu, nadýmání se zvyšuje;
- bolest je lokalizována na pravé straně v hypochondriu, proudí do jiných částí břicha;
- na jazyku je možný vznik žlutého, bílého nebo šedého plaku;
- na vrcholu nemoci tlak klesá, srdce bije rychleji.
Tyto signály naznačují rychlý průběh onemocnění a vyžadují okamžité přezkoumání výživy, upuštění od špatných návyků a následnou návštěvu lékaře k vyšetření..
Metody diagnostiky nemocí
Způsobem stanovení přesné diagnózy je fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Pomocí speciálního vybavení je lékař schopen prozkoumat dutinu vnitřních orgánů: horní a dolní část žaludku, antrum, střeva. S jeho pomocí se můžete dozvědět o nástupu povrchové gastritidy. Jiné techniky - ultrazvuk, rentgen pomocí kontrastní látky - jsou informativní ve vážnějších stádiích onemocnění.
Při předběžné diagnostice se provádějí postupy, jako je dechový test (stanovení amoniaku, který se tvoří při aktivitě Helicobacter pylori). Pacientovi jsou předepsány testy na detekci bakterií a standardní sada laboratorních testů: dodávání výkalů, moči, krve. Pro stanovení kyselosti je předepsána stimulace pentagastrinem.
Metody léčby patologie
Povrchová gastritida s duodenitidou nebo bez postižení horní části střeva je léčena pouze integrovaným přístupem. Vyloučení stravy, ale užívání léků nebo používání pouze lidových prostředků je neúčinné.
Dieta pro gastritidu
Při léčbě onemocnění je předpokladem pro zotavení dieta. Pacientům je předepsána léčebná tabulka č. 1A pro exacerbaci, č. 1B po ústupu příznaků. V budoucnu se osoba bude řídit tabulkou číslo 1. Základní pravidla při sestavování nabídky:
- používání produktů, které nestimulují produkci žaludeční šťávy (libové maso a ryby, nekyselý tvaroh, polévky v sekundárním vývaru, dušená zelenina, omelety, želé a kompoty);
- jídlo by mělo být teplé - teplá a studená jídla dráždí žaludek;
- přejídání by nemělo být povoleno - jedí 5-6krát denně v malých porcích;
- ideální formou servírování jsou paštiky, jemně nasekané pokrmy, žádná hrubá vlákna v jídle;
- úplné vyloučení hrubých druhů potravin - kotlety, kousky masa, smažená jídla, kyselé ovoce a džusy, zelenina, alkohol, koření.
S exacerbací se polévky připravují pouze z krupice, rýže nebo ovesných vloček, zelenina je ze stravy zcela vyloučena. Je zakázáno jíst sušenky - poškozují skořápku a mohou šířit zánět.
Nejvýhodnějším ovocem pro dietu jsou sladká jablka, banány, ale citrusové plody jsou zakázány. Mezi džusy - meruňka, broskev, hruška. Sladká jídla nejsou v tomto období zakázána, ale musí být domácí: pěny, marshmallows, marshmallows, džem a zavařeniny, bobule želé.
Dodržování zásad lékařské výživy pomůže eliminovat antrální gastritidu, bulbitidu. Zahalující účinek nekyselých potravin zklidňuje podrážděné antrum a další části střev a žaludku. Pouze díky šetrné stravě se můžete dlouho zbavit bolestivých pocitů..
Léčba nemoci
Chcete-li vyléčit povrchovou gastritidu na plnou remisi, musíte použít léky. Jejich jmenování by měl řešit lékař. Pomocí léků jsou odstraněny příznaky, aktivita Helicobacter klesá, stimulace obnovy sliznice:
- Inhibitory protonové pumpy. Blokuje nadměrnou aktivitu buněk, které produkují kyselinu v zažívacím orgánu. „Omeprazol“, „Esomeprazol“, „Lansoprazol“ jsou vysoce účinné.
- Obnova blokátorů kyseliny. Jinak se jim říká blokátory histaminu H. Pomáhají zmírnit hlavní příznak ve formě bolesti a negativních reakcí: „Cimetidin“, „Ranitidin“, „Famotidin“.
- Antacidové látky. Neutralizujte kyselinu, chráňte stěny orgánu: „Maalox“, „Almagel“, „Phosphalugel“, „Gastracid“.
- Léky na zmírnění křečí. Uvolněte střevní svaly a zmírněte bolest: „Papaverin“, přípravky na bázi drotaverinu.
- Antibiotika k eliminaci Helicobacter. Nejúčinnější proti bakteriím "Metronidazol", "Flagil", "Clarithromycin"
Vzhledem k tomu, že povrchová gastritida s bulbitem, poškození antra nebo celé sliznice oslabuje člověka a je spojena se snížením imunity, jsou navíc předepsány vitamíny. Mohou to být jak multivitaminové přípravky, tak jednotlivé přípravky s kyselinou askorbovou a B12. Nejčastěji se používají během rehabilitačního období..
Fyzioterapeutická léčba
Mikrovlnná terapie je schopna pacienta zbavit bolesti spojené s gastritidou různých forem. Působení mikrovln uvolňuje zánět, stimuluje boj proti bakteriím, zmírňuje bolest a zlepšuje procesy regenerace v antu a dalších částech orgánu. V případě silné bolesti je předepsána léčba bahna s rašelinou, sulfidem, bahnem a sapropelem.
Lidové léky
Je možné léčit povrchovou formu onemocnění (včetně bulbitidy, žaludečního refluxu nebo duodenitidy jako sekundární formy gastritidy) pomocí lidových prostředků, pokud to schválí lékař.
Důležité! Každý recept je diskutován samostatně. Specifičnost použití přírodních složek spočívá ve variabilitě jejich účinnosti. To, co funguje u jedné osoby, může negativně ovlivnit zdraví druhé a zkomplikovat léčbu..
Dávky také sleduje lékař a podle potřeby se mění. Při léčbě povrchové gastritidy s přídavkem bulbitidy se často používají metody založené na použití:
- med a jablečný ocet zředěný ve vodě - kombinace obnovuje pH žaludečního prostředí a inhibuje aktivitu bakterií;
- jogurt jako omáčka - denní použití normalizuje trávení, střevní mikroflóru;
- soda - výhradně jako nouzový lék na silné pálení žáhy, ale ne příliš často;
- aloe vera zředěná ve vodě - přípravek zmírňuje podráždění, zánět;
- zázvor, kurkuma - tyto koření působí jako přírodní antibiotika, potlačují zánět a podráždění;
- zelný nebo bramborový džus - když je čerstvý, kapalina obnovuje rovnováhu kyselosti a zmírňuje zánět;
- kokosová voda a oleje - používané jako vitamíny a protizánětlivé látky;
- mandlové mléko - zmírňuje zánět;
- zelený čaj s medem - nápoj bojuje proti podráždění, nasycuje vitamíny;
- kmínové tinktury - semena uvolňují tvorbu plynů, pomáhají, když vás začne bolet žaludek;
- nekyselý kefír - působí jako jogurt;
- zralý ananas - ovoce bojuje proti bakteriím, zlepšuje trávení, ale pouze pokud je dokonale zralé (zelený ananas dráždí žaludek);
- ovesné vločky - kaše z této obiloviny obklopuje stěny orgánu, snižuje kyselost;
- léčivý marshmallow - kořen zředěný ve vodě, uklidňuje podrážděnou membránu, potlačuje pálení žáhy;
- rozmarýn - ve formě odvaru, bylina bojuje proti bolesti, pálení žáhy a dalším příznakům onemocnění.
Povrchová gastritida je forma onemocnění, která nejlépe reaguje na léčbu. Ve skutečnosti je postižená sliznice schopná regenerace bez hluboké eroze. Ale takový výsledek je možný pouze tehdy, pokud pacient vynaloží veškeré úsilí na léčbu a bude dodržovat doporučenou dietu..
Zánět žaludku
Gastritida je zánětlivé nebo zánětlivě-dystrofické onemocnění žaludku, které je charakterizováno poškozením jeho sliznice. Pokud se zánět rozšíří do dvanáctníku, hovoří se o gastroduodenitidě..
Toto onemocnění je akutní - objevuje se poprvé nebo chronické - s opakující se recidivou.
Příznaky gastritidy bohužel většina pacientů často ignoruje. Podle statistik asi 50% ruské populace trpí chronickou gastritidou, ale 10–15% vyhledá lékařskou pomoc. To vede k smutným následkům - neléčená akutní gastritida se změní na chronickou formu a chronická na žaludeční vřed nebo dokonce rakovinu. Pokud se však včas obrátíte na gastroenterologa a podstoupíte léčbu, můžete se této nemoci zbavit jednou provždy..
Známky gastritidy
Nemoc má nejasné příznaky, které nejsou konkrétní. To znamená, že jsou typické pro jiná onemocnění trávicího traktu..
Proto není možné stanovit diagnózu pouze na základě stížností pacienta - je nutná další diagnostika.
Příznaky gastritidy:
- Nepříjemné pocity nebo bolest v epigastrické zóně. Bolest může být silná, slabá, ostrá, tupá, spastická, bolestivá.
- Nadýmání, zvýšená plynatost.
- Pálení žáhy.
- Nevolnost.
- Zvracení.
- Říhající vzduch.
- Poruchy stolice.
Navzdory nespecifičnosti projevů existuje jedna charakteristická vlastnost gastritidy - nepříjemné pocity po jídle se zpravidla po určitou dobu snižují nebo odcházejí.
Odkaz! Epigastrium - trojúhelník v horní části břicha mezi žebry, zóna solárního plexu.
V závislosti na formě onemocnění mohou být spojeny obecné příznaky. Jedná se o slabost, bledost kůže, závratě, zvýšené pocení a únavu, nízký krevní tlak, arytmie.
Příčiny gastritidy
Existuje mnoho faktorů, které vedou k rozvoji onemocnění. Jsou rozděleny na endogenní - vznikající z vnitřních důvodů a exogenní - způsobené vlivem vnějších faktorů..
Exogenní příčiny
Mezi vnější příčiny gastritidy patří:
- Poruchy stravování - jídlo „na útěku“, „suché jídlo“, dlouhé přestávky mezi jídly, pravidelné přejídání nebo půst.
- Převaha nezdravého jídla ve stravě - smažené, mastné, uzené, kořeněné, „syntetické“ jídlo s množstvím konzervačních látek a barviv.
- Zneužití alkoholu.
- Kouření.
- Stres, deprese, stavy stálého napětí.
- Kazy, chybějící zuby, malocclusion.
- Kontinuální užívání určitých léků - aspirin, kortikosteroidy, nesteroidní protizánětlivé léky.
- Parazitické invaze.
Endogenní příčiny
Pokud mluvíme o chronické gastritidě, existují 3 vnitřní faktory, které vedou k rozvoji zánětlivého procesu:
- Autoimunitní (typ A). Vyskytuje se, když imunitní systém nefunguje správně, když útočí na buňky žaludeční výstelky. Metaforicky se tělo „žere samo“. V důsledku toho tyto buňky odumírají a v důsledku toho dystrofie vnitřních stěn žaludku. Tato forma onemocnění je charakterizována rozvojem anémie s nedostatkem B12..
- Infekce HP (typ B). Předpokládá se, že 85% případů gastritidy je způsobeno bakterií Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Mikroorganismy zvenčí vstupují do těla, pronikají ochrannou vrstvou žaludku a jsou fixovány na jeho epiteliální membráně. Pak se začnou aktivně množit a uvolňují toxiny, které dráždí vnitřní povrch stěn a způsobují zánět.
- Chemická látka (biliární, refluxní gastritida) (typ C). Souvisí s neustálým refluxem žlučově-pankreatické šťávy z duodenální dutiny do dutiny žaludku. Žluč obsahuje kyseliny, které dráždí a korodují při dlouhodobém kontaktu se stěnami žaludku.
Příčinou vzniku zánětu je často kombinace několika důvodů, endogenních i exogenních..
Například člověk byl nositelem Helicobacter, ale jeho gastrointestinální trakt fungoval normálně, dokud chyby ve výživě nebo kouření nesloužily jako spouštěč pro nástup onemocnění.
Nebo extrémní stres může spustit autoimunitní proces.
Druhy gastritidy
Akutní
Akutní gastritida je akutní zánětlivý proces v žaludeční sliznici. Často je to způsobeno vniknutím silných dráždivých látek do dutiny trávicího orgánu - chemikálie, velké dávky alkoholu, drogy, nekvalitní potraviny kontaminované patologickými mikroorganismy. Může se vyskytnout na pozadí jiných nemocí nebo v důsledku nesprávného životního stylu. Můžeme říci, že akutní gastritida je častěji způsobena vnějšími (exogenními) faktory..
Odkaz! Většina pacientů s akutní gastritidou dříve netrpěla gastrointestinálními chorobami.
Dyspeptické příznaky v akutní formě mohou být výraznější - jedná se o ostrou bolest v epigastriu, silnou nevolnost, zvracení (někdy tmavě hnědé nebo krvavé).
V závislosti na stupni a povaze lézí žaludeční tkáně se rozlišují 4 typy akutní gastritidy:
- Katarální. Je charakterizován zarudnutím a otokem vnitřních stěn orgánu. V tomto případě není poškozena struktura žaludeční tkáně..
- Fibrinous. Přítomnost fibrinových filmů na žaludeční sliznici, která charakterizuje závažný průběh zánětlivého procesu.
- Flegmonous. Hnisavý zánět sliznice.
- Korozívní. Ulcerace a nekróza žaludečních tkání.
Fibrinózní a korozivní forma se vyskytuje při těžké chemické otravě. Flegmonózní s komplikacemi peptického vředového onemocnění, nádorových procesů a také závažných infekcí. Tyto formy se vyznačují těžkým průběhem a mohou způsobit horečku a horečku, což obvykle není typické pro gastritidu..
Naštěstí nejběžnějším typem je katarální. Pokud je diagnostikována včas a je zahájena adekvátní léčba, lze tuto gastritidu úplně vyléčit a obnovit funkci žaludku..
Jeho pokročilá forma však vede k chroničnosti onemocnění..
Chronický
Chronická gastritida je zánětlivá léze vnitřní výstelky žaludku, která se vyznačuje patologickými změnami ve struktuře tkáně, které způsobují dysfunkci orgánu. Pokračuje obdobím remise a exacerbací
Jak již bylo zmíněno výše, příčiny chronické gastritidy mohou být vnější i vnitřní (v tomto případě se dělí na typy A, B a C).
Podle stupně poškození sliznice žaludku je chronická gastritida rozdělena do následujících typů:
- povrch;
- společný;
- hluboký;
- erozivní.
Pokud se chronická gastritida neléčí, postupuje, zachycuje stále hlubší vrstvy slizniční tkáně a vede ke smrti jejích buněk - atrofii žaludku.
Výsledkem je narušení funkce orgánu, což vede k anémii, nedostatku bílkovin a dalších živin v těle..
Pokud mluvíme o erozivním typu, jedná se již o pre-vředový stav. Pak se vyvíjí peptický vřed.
Toto onemocnění je charakterizováno porušením sekrece a složení žaludeční šťávy. Na tomto základě se gastritida rozlišuje na 3 typy: se zvýšenou, normální a nízkou kyselostí. V závislosti na tom se bude lišit i léčba nemoci..
Diagnóza gastritidy
Fibrogastroskopie nebo FGS je považována za „zlatý standard“ v diagnostice žaludečních onemocnění.
Jedná se o vyšetření dutiny jícnu, žaludku a dvanáctníku, které se provádí pomocí endoskopického aparátu ve formě flexibilní tenké trubice s optickou kamerou na konci.
Procedura se lidově nazývá „polykání tuby“ a obvykle způsobuje u pacientů negativní asociace. FGS ale není tak hrozné, jak se na první pohled zdá - studie trvá několik minut a trubice moderních endoskopů jsou poměrně tenké. Proto je tento zásah považován za relativně jemný, ale jeho diagnostickou hodnotu je obtížné přeceňovat.
Lékař vyšetří zažívací trakt, odebere vzorek žaludeční šťávy, aby zjistil její kyselost a přítomnost Helicobacter pylori, provede tkáňovou biopsii k histologickému vyšetření, pokud existuje podezření na maligní procesy.
Moderní zařízení FGS umožňují pořizování snímků a videozáznamů stavu orgánů, což je dobré pro sledování dynamiky onemocnění v budoucnu..
Pokud je FGS z jakéhokoli důvodu obtížné provést, může být gastritida diagnostikována rentgenem.
Laboratorní testy se také používají k diagnostice gastritidy:
- Obecné a biochemické krevní testy. Umožňuje zjistit přítomnost anémií, metabolických poruch a kvalitu absorpce živin.
- Obecná analýza moči.
- Obecná analýza výkalů nebo koprogramu.
- Okultní krevní test na stolici.
- Krevní test na Helicobacter pylori.
- Dechový test na Helicobacter.
Poslední dva typy studií jsou předepsány, pokud nebyl proveden FGS nebo nebyla odebrána žaludeční šťáva pro Helicobacter pylori.
K identifikaci doprovodných onemocnění gastrointestinálního traktu, které jsou charakteristické pro chronickou gastritidu, je předepsán ultrazvuk jater, pankreatu a žlučníku.
Léčba gastritidy
Pokud do vyhledávače zadáte „příznaky a léčba gastritidy“, zobrazí se tipy určené pro „průměrného pacienta“. A jak jsme již pochopili, tato nemoc má různé příčiny a formy jejího průběhu, proto by měla být gastritida léčena individuálně, s odstraněním hlavní příčiny, a to pouze za účasti lékaře. Existují však také univerzální doporučení, bez nichž nebude léčba úspěšná..
U všech typů gastritidy je povinným pravidlem strava, odmítání špatných návyků a snižování stresových faktorů.
Co můžete jíst s gastritidou
V případě akutní gastritidy nebo těžké exacerbace chronické, první 2 týdny se doporučuje dieta 1A, když jsou všechna jídla podávána v kašovité a kašovité formě. Zakazuje se veškerá zelenina a ovoce v jakékoli formě, stejně jako chléb.
Po odstranění akutního stavu můžete přejít na dietu 1. Všechna jídla by měla být konzumována pouze vařená, napařená nebo pečená (bez kůrky!).
Povolené obiloviny - krupice, pohanka, rýže, ovesné vločky. Zakázáno - ječmen, proso, ječmen. Chléb lze vyrobit pouze z jemné mouky, včerejší nebo mírně sušené. Vyloučeny jsou teplé i studené pokrmy.
Veškeré kořeněné, kyselé, uzené, konzervované potraviny, silné vývary, koření, kečupy, okurky, houby, cibule, česnek, bílé zelí, rajčata, káva, čokoláda, silný čaj, pikantní a slané sýry, tučné maso, pečivo a listové těsto jsou zakázány... Při gastritidě byste měli jíst méně soli, protože dráždí stěny žaludku.
Jídlo se doporučuje frakční - 5-6krát denně v malých porcích.
U mladých lidí s mírnými formami onemocnění stačí dlouhodobě dodržovat dietu, aby se dosáhlo stabilní remise..
Špatné návyky
Alkohol a cigarety jsou pro úspěšnou léčbu gastritidy přísně zakázány..
Pokud pacient nemůže přestat kouřit, je nutné alespoň omezit počet vykouřených cigaret a v žádném případě nekouřit na lačný žaludek.
Eliminujte stres
Gastritida je psychosomatické onemocnění. To znamená, že psychologická složka má při její tvorbě velký význam..
Stres, neuróza, zvýšená úzkost - to vše vede k žaludečním křečím a podráždění. V důsledku toho se vyvíjí gastritida..
Proto je při léčbě tohoto onemocnění bezpodmínečně nutné odstranit příčiny stresu, uklidnit a ulevit pacientovi, proto jsou při léčbě gastrointestinálních onemocnění vždy předepsána sedativa: kozlík lékařský a matka (nejlépe v tabletách, aby nedráždily žaludek roztokem alkoholu), různé sedativní lektvary.
Dobrá autogenní vykládka, klidné dechové a meditační cvičení, jóga, procházky v přírodě - vše, co pacientovi přináší relaxaci a potěšení.
V případě neuróz a úzkostných poruch je vhodné do léčby zapojit psychoterapeuta.
Drogová terapie
U syndromu silné bolesti se používají antispazmodika.
K neutralizaci kyselosti - antacida (maalox, almagel), blokátory protonové pumpy (omeprazol, nolpaza).
Povlaky, adstringentní látky jsou široce předepsány, včetně bylin - lněné semínko, heřmánek, třezalka tečkovaná, list jitrocele, stejně jako léky, které léčí a obnovují epiteliální buňky. Například na základě účinné látky sukralfátu.
Pozornost! K neutralizaci zvýšené kyselosti žaludeční šťávy nemusíte používat sódu. Po rozpuštění v žaludeční kyselině vytváří velké množství oxidu uhličitého, který poté tvoří kyselinu uhličitou, proti které je bezbranná sliznice žaludku a střev. Když získáte okamžitou úlevu, nesmírně ublížíte tělu. Poraďte se proto se svým lékařem a užívejte antacida, která předepisuje.
U gastritidy typu B je povinná antibakteriální léčba zaměřená na zničení Helicobacter.
U typu A budou antibiotika neúčinná. V tomto případě je nutná léčba ke snížení aktivity autoimunitního procesu. K tomu se používají kortikosteroidy, imunosupresiva.
Při léčbě formy C jsou zapotřebí léky k normalizaci motility žaludku a obnovení uzavírací funkce dolního jícnového svěrače dvanáctníku a také k neutralizaci působení žluči na žaludeční sliznici.
Povrchní gastritida
Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.
Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivní odkazy na tyto studie.
Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
- Kód ICD-10
- Epidemiologie
- Důvody
- Rizikové faktory
- Patogeneze
- Příznaky
- Kde to bolí?
- formuláře
- Komplikace a důsledky
- Diagnostika
- Co je třeba zkoumat?
- Jak zkoumat?
- Diferenciální diagnostika
- Léčba
- Na koho se obrátit?
- Dodatečná léčba
- Prevence
- Předpověď
Mnozí neberou diagnózu „povrchní gastritida“ vážně - říkají, že jde o mírný stupeň gastritidy, který může sám zmizet. Faktem však je, že to není tak úplně pravda: za určitých okolností se povrchový proces v krátké době může zkomplikovat a proměnit ve vážnou patologii - například žaludeční vřed..
Jaká je podstata a zákeřnost povrchové gastritidy a jak se toto onemocnění liší od obvyklého zánětu žaludeční sliznice?
Kód ICD-10
Epidemiologie
Povrchový zánětlivý proces, který ovlivňuje slizniční tkáně žaludku, se vyskytuje u téměř 70% lidí po 26-28 letech. Čím je člověk starší, tím je pravděpodobnější, že bude mít gastritidu..
U mužů je toto onemocnění častěji spojeno s nesprávnou a monotónní výživou a také s výskytem špatných návyků..
Ženy často „získávají“ povrchovou gastritidu po všech druzích dietních změn souvisejících s hladovkou a omezenými dietami na hubnutí.
U dětí je onemocnění způsobeno dědičnou patologií nebo poruchami výživy.
Příčiny povrchové gastritidy
Více než 80% diagnostikované gastritidy vděčí za svůj vznik specifické bakterii Helicobacter pylori, která se do zažívacího traktu dostává zvenčí. Tato bakterie však ne vždy ovlivňuje žaludeční sliznici: vyžaduje to kombinaci okolností příznivých pro mikroorganismus. Takovými okolnostmi mohou být vnější příčiny, nevhodný životní styl, chronické infekční patologie v jiných orgánech. Mnoho lidí skutečně má bakterii Helicobacter a nevyvolává se u nich gastritida..
Můžeme tedy pojmenovat hlavní příčinu povrchové gastritidy, což je kombinace dvou okolností:
- přítomnost bakterií Helicobacter v zažívacím systému;
- prodloužené a pravidelné podráždění žaludeční sliznice.
Slizniční tkáň může být podrážděna pod vlivem následujících faktorů:
- při dlouhodobém nebo nesprávném užívání léků (nesteroidní protizánětlivé léky, hormonální léky a léky sulfa);
- s pravidelnými poruchami stravování, jíst mechanicky nepřijatelné jídlo (například jídlo „suché jídlo“);
- při zneužívání alkoholu, při častém kouření;
- se zneužíváním soli, koření;
- s častým používáním sladkých sycených nápojů, včetně energetických nápojů;
- v případě nedodržení pracovních podmínek (vdechování jedů, prachu, dýmů, škodlivých chemikálií).
Rizikové faktory
Mimo jiné můžete pojmenovat několik dalších rizikových faktorů, kterými jsou:
- metabolické poruchy, anémie;
- srdeční, plicní nemoci;
- onemocnění endokrinního systému (patologie štítné žlázy, slinivky břišní);
- vnitřní intoxikace (pyelonefritida, onemocnění jater atd.);
- infekční choroby;
- autoimunitní onemocnění;
- časté stresové situace, fóbie, chronická únava, „workoholismus“.
Povrchovou gastritidu u dětí může vyvolat nesprávná výživa (vášeň pro rychlé občerstvení, hranolky, žvýkačky atd.), Otrava nekvalitními potravinami, salmonelóza, rotavirová infekce, parazitární onemocnění.
Patogeneze
Výše uvedené rizikové faktory způsobují v průběhu času poruchu trávicího systému. V první fázi dochází k porušení žaludeční sekrece, poté se přidá porucha normální peristaltiky, která je spojena s nadměrnou produkcí enzymů. Poté se spustí procesy zánětu a dystrofické změny..
V počáteční fázi gastritidy, tj. S povrchovou gastritidou, patologické procesy ovlivňují pouze epiteliální vrstvu slizničních tkání. Pokud onemocnění dále postupuje kvůli nedostatečné léčbě nebo nesprávnému životnímu stylu, šíří se zánět do žlázové části trávicího traktu - dochází k atrofii sliznice. Atrofické změny jsou také na začátku povrchní a mohou doprovázet průběh povrchové gastritidy.
Příznaky povrchové gastritidy
Povrchová gastritida se neobjeví náhle. Jeho vývoj je postupný s nárůstem patologických příznaků. Exacerbace jsou pravidelně pozorovány: jsou obvykle krátkodobé a zpočátku mohou samy zmizet.
Neignorujte první příznaky nemoci:
- pocit nepohodlí, otok v oblasti projekce žaludku;
- vzhled pálení žáhy, bolestivost (bolest není vyjádřena, nestabilní, častěji - po jídle);
- nevolnost mezi jídly;
- otupit pocit hladu;
- v některých případech - říhání s nepříjemným zápachem, pocit cizí chuti v ústech;
- během relapsu se bolest stává silnější.
Povrchová gastritida je charakterizována změnou kyselosti prostředí žaludku, která se může zvyšovat i snižovat. Zvýšená kyselost je doprovázena silnými záchvaty bolesti (zejména v noci), kyselou chutí v ústech a dyspeptickými poruchami. Nedostatek kyselosti má tendenci rozvíjet atrofii a takové procesy probíhají rychle a bez povšimnutí pacienta. Někteří pacienti věnují pozornost nevysvětlitelné ztrátě hmotnosti a chuti k jídlu, paroxysmální nevolnosti a zvracení, tzv. „Prázdnému“ říhání (obvykle ráno). Jazyk je často pokryt lehkým povlakem.
Po zapojení do procesu dvanáctníku se bolest přesune do epigastrické zóny: často doprovází pocit hladu, použití kořeněných a teplých pokrmů. Tento stav je charakterizován poruchami stolice, po kterých bolest ustoupí nebo zmizí..
Je povrchová gastritida nebezpečná??
Svým způsobem je jakákoli choroba nebezpečná, zvláště pokud je spojena se zánětem vnitřních orgánů. Povrchová gastritida není výjimkou. Nesmíme zapomínat, že zánětlivý proces má tendenci se šířit, takže poškození povrchových tkání se může brzy přesunout do dalších, hlubších tkání. Samotná povrchová gastritida je samozřejmě pro život neškodná. Jeho nebezpečí spočívá ve vývoji komplikací a zhoršení onemocnění, které se při absenci řádné léčby nutně promění ve složitější patologii. Nemoc tedy nelze ignorovat: je lepší, snadnější a rychlejší vyléčit počáteční proces, než se následně vypořádat s vážnými následky.
Pokud se bolest při povrchové gastritidě stane konstantní, pulzující, nezávisle na příjmu potravy, je třeba předpokládat vznik komplikací.
Povrchová gastritida u dětí
Bohužel vývoj gastritidy v dětství není neobvyklý. K nejvyššímu výskytu dochází ve věkové skupině od 5 do 6 let a od 9 do 12 let, což může souviset s obdobím rychlého vývoje těla dítěte.
Zánět povrchové sliznice u dětí je nejčastěji spojován z následujících důvodů:
- infekce patogenní flórou Helicobacter;
- nesprávné léky;
- poruchy příjmu potravy (nekvalitní jídlo, přejídání);
- alergie na jídlo;
- virové a infekční nemoci;
- parazitické invaze.
Povrchová akutní gastritida v dětství může snadno proniknout hluboko do tkání až k nekróze. Při prvních známkách poškození gastrointestinálního traktu u dítěte je proto nutné neprodleně přijmout opatření vyhledáním lékařské pomoci.
Kde to bolí?
formuláře
Pro přesnější charakterizaci diagnózy v medicíně je obvyklé dělit povrchovou gastritidu na etapy.
- Mírná povrchová gastritida nebo povrchová gastritida 1. stupně je charakterizována šířením zánětlivých změn tkání do úst pylorických žláz. Kromě toho je počet atrofovaných buněk minimální.
- Mírná povrchová gastritida nebo povrchová gastritida 2. stupně je doprovázena zánětem nejen povrchových, ale i středních žlázových tkání. Počet atrofovaných buněk se zvyšuje ve srovnání s gastritidou 2. stupně.
- Těžká povrchová gastritida nebo povrchová gastritida stupně 3 je lézí celé sliznice žaludeční stěny ke svalové vrstvě. Počet atroficky pozměněných buněčných struktur se prudce zvyšuje.
Kromě rozdělení na etapy existují další možnosti klasifikace povrchové gastritidy. Existuje tedy chronický, opakující se průběh i aktivní průběh povrchového zánětlivého procesu.
- Chronická povrchová gastritida se nejčastěji vyvíjí v důsledku neléčené akutní formy onemocnění. V některých případech však může vzniknout sama o sobě v důsledku nesprávné stravy, která neodpovídá schopnostem žaludku. Příznaky chronické gastritidy jsou často atypické, latentní a nemusí u pacienta vzbuzovat podezření. Sekreční funkce trávicího systému v chronickém průběhu mohou zůstat stejné. Chronická forma je charakterizována periodickými exacerbacemi, které může pacient vnímat jako nástup akutního onemocnění..
- Exacerbace povrchové gastritidy ve většině případů probíhá jako obvyklý akutní zánětlivý proces. Charakteristickými příznaky exacerbace jsou nepříjemné říhání, nevolnost před zvracením, zvýšená tvorba plynů, ostrá bolest v žaludku, nepohodlí a pocit tíhy v epigastriu.
- Aktivní povrchová gastritida je fáze aktivního zánětlivého procesu, která je obvykle pozorována v počátečním stadiu onemocnění i během exacerbace. Při prodloužené aktivitě zánětlivé reakce se patologie může po chvíli přesunout z povrchových tkání do hlubších vrstev. V tomto případě přestává být gastritida povrchní: v žaludku dochází k plnohodnotnému zánětlivému procesu se všemi následnými nepříznivými důsledky..