Příprava na gastroskopii a postup při výkonu

Gastroskopie (EGDS) je diagnostická technika, která zahrnuje vyšetření horních částí trávicího systému pomocí speciálního endoskopického zařízení. Během studie můžete vyšetřit sliznici jícnu, posoudit stav žaludku a dvanáctníku. Tato technika umožňuje detekovat patologické změny, na jejichž základě můžete stanovit diagnózu pacienta.

Co vám umožňuje identifikovat?

  • ezofagitida;
  • gastroezofageální refluxní choroba;
  • gastritida a gastroduodenitida;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
  • polypy na sliznici;
  • maligní novotvary ve stěně orgánu;
  • bránicová kýla;
  • gastrointestinální krvácení;
  • vysoká střevní obstrukce;
  • divertikuly jícnu.

Příprava na postup

3-4 dny před studií

Týden před EGDS musí pacient podstoupit úplné vyšetření zaměřené na zjištění možných kontraindikací. Doporučuje se přestat užívat léky (antibiotika, protizánětlivé léky, antikoagulancia) 3-4 dny před zákrokem. Příjem je přerušen, pouze pokud se stav pacienta bez léku nezhorší. Proto je nutné před vysazením léku poradit se svým lékařem..

Několik dní před studií je pacientovi přidělena speciální strava. Používání tučných a smažených potravin, cukrovinek je zcela omezené. Do stravy se přidává více vlákniny - čerstvá zelenina a ovoce. Nedoporučuje se jíst potraviny, které přispívají k tvorbě plynů ve střevech - luštěniny, zelí.

Po dobu 2-3 dnů je nutné se vzdát špatných návyků - omezit užívání alkoholických nápojů, přestat kouřit. Pokud nemůžete úplně opustit cigarety, musíte alespoň snížit jejich spotřebu.

V předvečer studie

V předvečer studie můžete jíst normálně celý den, ale večeře by měla být velmi lehká. To je nezbytné, aby potrava rychleji procházela do žaludku a nezůstávala ve střevech. Nedoporučuje se používat produkty, které inhibují peristaltiku - masové nebo rybí pokrmy. Nelze použít fermentované mléčné výrobky.

Večeře by měla skončit před 20:00, aby měl trávicí systém čas na trávení před studiem..

V den studie

Gastroskopie se obvykle provádí ráno. Před diagnostikou nemůžete jíst nic, ani nejlehčí pokrmy. Nedodržení tohoto pravidla povede k nedostatečně informativním výsledkům výzkumu. Také se nedoporučuje pít čaj, džus, sladkou sódu. Můžete pít neperlivou vodu. Pokud je procedura naplánována na večer, pak může pacient snadno ráno snídat..

Interval mezi jídly by měl být nejméně 8 hodin.

Postup pro gastroskopii

  1. Pacient se převléká do zvláštního oblečení.
  2. Leží na gauči v poloze na levé straně.
  3. Specialista provádí lokální anestezii ústní dutiny, stříká na sliznici ze speciálního spreje.
  4. Do prostoru mezi zuby je vložen náustek - malé zařízení, které pacientovi brání v kousání endoskopu nebo v poranění vlastních rtů.
  5. Špička endoskopu se vloží do úst, přivede se do oblasti hltanu.
  6. Lékař pečlivě zavede aparát do jícnu, zatímco pacient musí provést polykací pohyby, aby usnadnil postup.
  7. Během studie se pacientovi doporučuje dýchat hluboce a rytmicky nosem..
  8. Specialista prochází endoskopem trávicí soustavou a následně vyšetřuje jícen, žaludek a dvanácterník.
  9. Při vyšetření žaludku se do dutiny orgánu vstřikuje endoskopem vzduch, který je nutný k narovnání záhybů na sliznici orgánu.
  10. Po dokončení vyšetření se endoskop postupně vytahuje z trávicího systému pacienta.
  11. Na základě obdržených údajů učiní lékař závěr a vydá je pacientovi.

Procedura trvá asi 10-20 minut. Během gastroskopie můžete navíc odebrat materiál pro histologické vyšetření - k provedení biopsie. Materiál je fragment střevní sliznice, který bude dále vyšetřen pod mikroskopem. Při studiu buněčného složení tkání lze detekovat patologické změny charakteristické pro novotvary. Tato technika je široce používána pro diferenciální diagnostiku benigních nádorů a rakoviny žaludku..

U většiny pacientů nezpůsobuje gastroskopie silnou bolest. Studie je však často doprovázena těžkým nepohodlí: pacient může pociťovat nevolnost, zvracení, zvýšené slinění. Aby se zabránilo těmto příznakům, lze studii provést v intravenózní anestezii..

Spánková gastroskopie je pro pacienty snáze snášenlivá, má však řadu omezení. Pacienti ve vážném stavu netolerují léky dobře. Manipulace je navíc časově náročná. Po absolvování gastroskopie s anestezií musí pacient zůstat v nemocnici několik hodin, aby lékaři mohli posoudit jeho stav a zjistit možné komplikace. Léčivý spánek tedy stojí za to uchýlit se pouze v extrémních případech, kdy je zvýšena citlivost pacienta a klasická gastroskopie mu přináší silnou bolest..

Kontraindikace

AbsolutníRelativní
  • akutní srdeční selhání;
  • infarkt myokardu;
  • dekompenzované arytmie;
  • akutní poruchy mozkové cirkulace;
  • hypertenzní krize;
  • poruchy koagulace - trombotická purpura, hemofilie a další patologie krevního systému;
  • duševní onemocnění v akutní fázi;
  • hemoragická diatéza;
  • respirační selhání;
  • astmatický stav
  • obezita;
  • nemoci štítné žlázy doprovázené jejím silným nárůstem;
  • vyčerpání těla pacienta, kachexie;
  • akutní tonzilitida nebo laryngitida;
  • přítomnost stenózy nebo křeče v hltanu a jícnu;
  • zvětšení krčních lymfatických uzlin, které narušují průchod endoskopu

Možné komplikace postupu

Pokud dojde k porušení postupu, jsou možné následující komplikace:

  • traumatická laryngitida nebo laryngotracheitida;
  • aspirace žaludečního obsahu do dýchacích cest a rozvoj aspirační pneumonie;
  • alergická reakce v reakci na zavedení lokálního anestetika;
  • trauma stěn jícnu, žaludku a dvanáctníku;
  • ve výjimečných případech - perforace stěny orgánu.

Je možné provést gastroskopii bez spolknutí sondy?

Jako alternativní způsob studia trávicího systému je navržena inovativní technika - kapslová endoskopie. Zahrnuje zavedení malé tobolky, která obsahuje optické a osvětlovací zařízení, do gastrointestinálního traktu pacienta.

Tobolka je malá, takže ji pacient může bezpečně spolknout. Při průchodu trávicí soustavou vytváří snímky sliznice žaludku a střev, které se přenášejí do speciálního přístroje. Kapsle vychází přirozeně, k jejímu vyjmutí není nutná žádná manipulace.

Výhody a nevýhody alternativní metody ve srovnání s klasickou gastroskopií:

Výhodynevýhody
  • pohodlí pro pacienta, žádné nepohodlí během postupu;
  • schopnost vyšetřovat trávicí systém po celé jeho délce, včetně koncových částí tenkého střeva, které nejsou vizualizovány během jiných endoskopických vyšetření
  • neschopnost upravit úhel střelby, díky čemuž se nezkoumá celý průměr sliznice;
  • neschopnost provést biopsii a odebrat materiál pro histologické vyšetření;
  • vysoké náklady na postup (asi 40 tisíc rublů)

Gastroskopie kapslí je tedy inovativní diagnostická metoda, která je pro pacienta vysoce informativní a bezpečná. Nemůže však zcela nahradit klasickou techniku, která je mnohem účinnější při diagnostice benigních a maligních novotvarů zažívacího systému..

Vše o správné přípravě na FGDS: co je možné a co ne před zkouškou?

Vlastnosti přípravy na FGDS. Jaké potraviny mohou a nemohou být konzumovány. Vlastnosti stravy. Poznámka pacienta.

Fibrogastroduodenoscopy, nebo FGDS, je invazivní vysoce přesná metoda pro vyšetření jícnu, žaludku a počátečních částí duodena. Toto je nejinformativnější výzkumná metoda. Stanovení správné diagnózy však závisí na dovednostech lékaře a na úrovni přípravy na zákrok. Poslední závisí na pacientovi: čím lépe se připraví, tím snazší pro něj bude přenos, bude to trvat méně času, výsledek bude spolehlivější.

V tomto článku se podíváme na:

  • jakou dietu dodržovat;
  • jak se připravit na gastroskopii ráno nebo večer;
  • co lze a co nelze udělat před FGDS;
  • kolik hodin před vyšetřením nemůžete jíst a pít vodu;
  • jak se přestat bát;
  • jaké léky lze užívat a které z nich je třeba zlikvidovat.

Indikace pro endoskopii jícnu a dvanáctníku

Gastroskopie je předepsána, pokud máte podezření na onemocnění trávicího traktu, například:

  • zánět žaludku;
  • vředy žaludku a dvanáctníku;
  • akutní nebo chronická pankreatitida;
  • onemocnění jícnu;
  • krvácející;
  • kašel neznámé etiologie.
  • prozkoumejte léze k posouzení výsledku léčby;

Tento postup, během kterého můžete také:

  • zastavit krvácení;
  • odstranit polypy v žaludku;
  • odstranit kameny z dutiny velké duodenální papily;
  • vzít kousek tkáně pro buněčný výzkum (biopsie);
  • injikujte léky do místa léze;
  • odstranit cizí těleso.

Jak se správně připravit na gastroskopii pro dospělé?

Průběh a výsledek studie závisí na tom, jak se připravit na gastroskopii. Všichni by měli být připraveni - lékař i pacient. Budeme hovořit pouze o algoritmu pro přípravu na endoskopické vyšetření jícnu a duodena u pacienta. Není to těžké, ale má některé nuance..

Dieta před studiem

Hlavní doporučení souvisí s posledním jídlem - doporučuje se jíst 8-10 hodin před EGD a pít vodu nebo čaj 4 hodiny před. Při provádění gastroskopie v anestezii nebo sedaci je nutné dodržovat hladovění po dobu 12 hodin.

Pomoc Odmítnutí jídla je způsobeno skutečností, že během EGDS se vyvíjí zvracení, které lze zastavit pouze v případě prázdného žaludku. Ale to není hlavní věc, hlavní věc je, že zvracení se může dostat do dutiny průdušnice nebo průdušek. To je plné rozvoje aspirační pneumonie nebo v nejextrémnějších případech udušení (udušení) zvracením. Kromě toho, pokud jídlo nemá čas na úplnou evakuaci před gastroskopií, lékař nebude schopen plně vidět stěny orgánu..

Jako každá příprava však má individuální přístup. Pravidla výživy před gastroskopií pro různé nemoci:

ChorobaKolik hodin nejeztePoznámka
Na inzulínu závislý diabetes mellitus5-8 hodin (v závislosti na stavu pacienta)Studie by měla být provedena brzy ráno nebo odpoledne, aby pacient již mohl snídat
Cirhóza jater, hepatitida5-8 hodinStudii je lepší provádět během dne, aby pacient snídal a užíval léky.
Stavy doprovázené nedostatečnou tvorbou glukózy4-6 hodinJe zakázáno vyloučit hlavní terapii v den procedury a provádět ji ráno.
Stavy, při kterých je zvýšena absorpce glukózy orgány (hyperinzulinismus)

Tato onemocnění jsou spojena s rozvojem těžké hypoglykémie - snížení hladiny cukru v krvi. Tito pacienti musí nutně často jíst, mají zakázáno hladovět. Zároveň musí být endoskopista včas informován o těchto podmínkách..

Věnujte pozornost Pokud se stane, že jste již jedli před gastroskopií, vzdejte se toho. Nikdy nevyvolávejte umělé zvracení. To je zdraví škodlivé a také to změní stav sliznice trávicího traktu, výsledky studie budou nespolehlivé.

Zakázané potraviny

Správná příprava začíná vyloučením určitých potravin dva dny před studií. Nejprve jde o produkty, které zvyšují kyselost a tvorbu plynu..

Nemůžete jíst uzené, solené, konzervované potraviny a měli byste také vyloučit mastná a kořeněná jídla.

Co nemůžete jíst v předvečer gastroskopie:

  • rajčata nebo rajčatová šťáva - zvyšuje kyselost;
  • všichni zástupci luštěnin - stimulují tvorbu plynů;
  • zelí v jakékoli formě nebo zelná šťáva - velké množství vlákniny může poškodit stěny sliznice žaludku a střev během exacerbace základního onemocnění, navíc zhoršuje průběh onemocnění štítné žlázy kvůli nadbytku selenu a zinku v zelí;
  • brambory, protože se nejčastěji konzumují smažené a solanin obsažený v slupce brambor může způsobit příznaky akutní otravy;
  • silný černý nebo zelený čaj - zvyšuje kyselost žaludku (zelený čaj je nejčastěji kontraindikován při onemocněních gastrointestinálního traktu);
  • čokoláda, kakao a další výrobky obsahující kakao - stimuluje produkci žaludeční šťávy s vysokým obsahem kyseliny chlorovodíkové, kakaové máslo je pro žaludek obtížně stravitelné, zahušťovadla, regulátory kyselosti také ovlivňují tvorbu plynů.

Úplné odmítnutí kávy je třeba poznamenat zvlášť. Kofein je psychostimulant, který má také analeptické vlastnosti. Jako psychostimulant zvyšuje aktivitu mozkové kůry, zvyšuje fyzickou aktivitu a zlepšuje náladu. Jako analeptikum zrychluje dýchání a zvyšuje srdeční frekvenci.

Společně tyto vlastnosti před EGDS přispívají ke zvýšení nervozity a úzkosti. Na pozadí takového stavu bude obtížné se uklidnit a pečlivě poslouchat lékaře. Kromě toho může způsobit nevolnost a zvracení a zvýšit kyselost žaludeční šťávy. Ze stejného důvodu jsou vyloučeny všechny produkty obsahující kofein..

Je také důležité úplně opustit alkoholické nápoje za 2-3 dny..

Ukázkové menu

Abychom vám usnadnili navigaci, sestavili jsme přibližné menu na dva dny.

1 den
SnídaněVečeřeVečeře
Ovesné vločky ve vodě - 150 g;

Kompot ze sušeného ovoce - 250 ml;

Obušek s máslem - 1 ks;

Polévka - bramborová kaše (brambor) - 200 ml;

Vařené kuře - 100 g;

Dušená zelenina - 80 g;

Kompot ze sušeného ovoce - 250 ml;

Vařená ryba - 80 g;

Zeleninový kastrol - 80 g;

Šípkový odvar - 250 ml.

2 dny
SnídaněVečeřeVečeře
Pečené jablko s rozinkami - 1 ks;

Vařené vejce - 1 ks;

Slabý čaj - 250 ml;

Zeleninová polévka v kuřecím vývaru bez smažení - 200 ml;

Bramborová kaše - 80 g;

Parní hovězí řízek - 1 ks;

Kompot ze sušeného ovoce - 250 ml;

Dýňové a bramborové pyré - 80 g;

Vařené kuře - 80 g;

Šípkový odvar - 250 ml.

ObědOdpolední svačinaObčerstvení před spaním
Vybrat si z:

Banán.

Vybrat si z:

· Cracker.

Vybrat si z:

Ovocné želé (s nízkým obsahem škrobu).

Korekce stravy závisí na typu základního onemocnění.

Dělejte a nedělejte před zákrokem?

V tomto bodě zodpovíme nejčastější dotazy pacientů týkající se algoritmu přípravy pacienta na fibrogastroduodenoskopii v ošetřovatelství.

Pijte vodu, čaj nebo kávu

Jak již bylo zmíněno dříve, od kávy a kofeinovaných nápojů by se mělo úplně upustit. Čaj lze pít pouze bylinkový, nejlépe však žaludeční odběr č. 3. Neměli by však být zneužíváni: ne více než 2krát denně. Pokud mluvíme o černém čaji, pak:

  • pro gastritidu s nedostatkem kyseliny chlorovodíkové (hypokyselina) je vhodný černý čaj;
  • u gastritidy s vysokou kyselostí (hyperkyselinou) by mělo být použití nápoje omezeno.

Před vyšetřením můžete pít vodu 3-4 hodiny před gastroskopií, ale pokud je naplánováno na první polovinu dne, nemůžete to udělat ráno. Sycené sladké nápoje jsou zcela vyloučeny.

Vyčisti si zuby

Čistění zubů před FGDS ráno je nejen možné, ale také nutné. Vzhledem k tomu, že bakterie nahromaděné přes noc mohou vstoupit do jícnu, žaludku nebo střev spolu s gastroskopem. To může představovat určité nebezpečí u hypokyselinové gastritidy (s nedostatkem kyseliny chlorovodíkové). Gastroskopie navíc často poškozuje hrdlo, takže bakterie mohou vyvolat plný zánět..

Při čištění se snažte nepoškodit sliznici úst a dásní a vyhněte se také polknutí zubní pasty.

Žvýkat žvýkačku

Je to kategoricky nemožné, zvláště na prázdný žaludek. Žvýkačka způsobuje reflexní zvýšení kyselosti žaludku.

Kouřit

Měli byste přestat kouřit 1-2 dny před EGDS. To je způsobeno farmakologickými účinky nikotinu:

cílováVliv
DřeňStimulace dýchacích a vazomotorických center, tj. Dýchání a srdeční funkce jsou stále častější
Kůra nadledvinZvýšené uvolňování adrenalinu vede ke zvýšení krevního tlaku
MozekRozrušuje mozkovou kůru
Zvracení centrumNevolnost, zvracení
StřevaZvyšuje motorické dovednosti
ŽlázyStimuluje činnost slinných, průduškových a žaludečních žláz

Přestaňte také užívat nikotinovou gumu, jako je Nicorette, 1-2 dny před zákrokem..

Léky

Užívání léků musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

V případě ischemické choroby srdeční je lepší užívat léky před gastroskopií, ale po konzultaci s endoskopistou.

Den před gastroskopií nemůžete užívat léky, které barví žaludeční sliznici, mezi ně patří de-nol a aktivní uhlí.

Důležité Pokud neustále užíváte léky a nemůžete je odmítnout, informujte o tom endoskopistu.

Jaké léky můžete pít?

Ke snížení tvorby plynu můžete použít:

  • Creon;
  • Espumisan;
  • Slavnostní;
  • Sorbex.

Dávkování, doba užívání a forma léku by měly být dohodnuty s ošetřujícím lékařem.

Neužívejte antiemetika sami. Pokud máte aktivní dávivý reflex, informujte svého lékaře.

Jako sedativa lze použít sedativa:

  • přípravky z kozlíku lékařského;
  • tinktura mateřské dřeně.

Soli bromu se používají se zvýšenou emoční labilitou. To znamená, že člověk nemůže spát, vyvine se u něj neuróza a podrážděnost. Pak byste měli přemýšlet o šetrných metodách gastroskopie..

Jak se psychicky připravit?

Každý už jistě slyšel frázi: „všechny nemoci jsou z nervů“, a je to opravdu tak. Na pozadí nervozity stoupá tlak, objevuje se nevolnost, někdy zvracení a základní onemocnění se může zhoršit. Několik důležitých doporučení, která vám pomohou psychicky se připravit na postup:

  • neposlouchejte příběhy jiných lidí: psychologie člověka je taková, že chce ukázat, jakými nemyslitelnými překážkami prošel, proto bude s největší pravděpodobností velmi zdobit realitu;
  • nečtěte fóra, na kterých budete zastrašováni zprávami o nebezpečích FGDS: podle statistik se všechny komplikace nevyvíjejí více než 1% všech případů;
  • pokud máte silný strach, informujte předem svého lékaře, aby vám předepsal sedativa;
  • nebojte se bolesti, protože se používají moderní lokální anestetika; Proceduru můžete také podstoupit v sedaci nebo anestezii. Na evropských klinikách je to běžná praxe..
  • bezprostředně před manipulací prodiskutujte s endoskopistou, jak ho informovat v případě zhoršení stavu během EGD.

Strach je častým pocitem před procedurou EGD u mnoha pacientů. V tomto článku si můžete přečíst úplnější informace o tom, jak co nejbolestněji podstoupit FGDS..

Skutečná zpětná vazba od dívky o postupu FGDS:

Funkce:

Lékař by měl vysvětlit jednotlivé vlastnosti přípravku. Pokryjeme pouze hlavní body..

  • Jak se ráno připravit na gastroskopii. Endoskopista obvykle začíná kolem 9:00. Proto, pokud jste byli naplánováni na proceduru ráno, poslední jídlo připadá na 19-20 hodin předchozího dne. Přestože se doporučuje nejíst za 8–10 hodin - výsledná mezera se vysvětluje skutečností, že po večeři přejdete okolo 22 hodiny na noční spánek a budete mít dobrý odpočinek. Pokud budete mít večeři ve 12 hodin ráno, zdravý spánek se dostaví až ve 2 hodiny ráno..
  • Jak se připravit na odpolední gastroskopii. Pokud je postup naplánován kolem 13-15 hodin nebo večer, pak je povolena velmi lehká snídaně v 6-7 hodin ráno. Nejezte jídlo, které obklopuje stěny žaludku, například ovesné vločky. Omezte se na pečené jablko se sklenicí slabého čaje.
  • Pokud je plánována biopsie. Tento postup nevyžaduje speciální přístup. Neměli byste však užívat léky na ředění krve: aspirin (kyselina acetylsalicylová), warfarin, pentoxifyllin, kardiomagnyl, rheopolyglucin atd. Měli byste odmítnout užívat Citramon, protože obsahuje nejen kofein, ale také kyselinu acetylsalicylovou.
  • Pokud je EGD souběžně s kolonoskopií. Tato kombinace se nazývá kombinovaná diagnostika. Provádí se pouze v celkové anestezii. Příprava začíná 4 dny před zahájením studie: výše popsaná strava; hladovění po dobu 12 až 14 hodin před zákrokem; pití je vyloučeno jednu hodinu před diagnózou; v předvečer studie je předepsán Fortrans nebo klystýr.

Pro pacienty s diabetem a bronchiálním astmatem

Pokud trpíte bronchiálním astmatem, používejte inhalátor podle plánu. Měli byste také inhalovat jednu dávku léku 5-10 minut před zákrokem. Před zákrokem nepoužívejte rozprašovače, protože mohou stimulovat tvorbu průdušek. Vezměte si inhalátor s sebou.

Pacienti s diabetem by se měli předem dohodnout na přesném čase postupu, protože na tom závisí příjem inzulínu. Pokud je procedura ráno, pak pacient nejí, ale vezme si jídlo s sebou. Měli byste si také vzít s sebou inzulin. Po ukončení procedury byste měli jíst. Při provádění fibrogastroduodenoskopie během dne má pacient snídani a dostává dávku inzulínu podle jeho obvyklého rozvrhu. Poté se postup provede po 4-5 hodinách.

Je možné jíst hned po vyšetření?

Během první hodiny je lepší nezkoušet jíst nebo pít, protože anestézie je stále aktivní a může dojít k narušení spolknutí. Proto je lepší počkat 2-2,5 hodiny. Není nutná žádná speciální strava.

Pokud byla provedena kombinovaná diagnóza, je po studii nutné jíst trochu, ale často (až 8krát denně) můžete jíst lehké jídlo obsahující dostatečné množství vlákniny. Tento režim je nutné dodržovat 2-3 dny po zákroku..

Lékaři zřídka poskytují informace o stravě po EGD, nicméně dodržování doporučení pomůže vyhnout se nežádoucím následkům. O tom si můžete přečíst v samostatném článku..

Co si vzít s sebou?

Co musíte vzít pro konvenční gastroskopii:

  • 3-4 ručníky;
  • plenka (i když je podána v kanceláři);
  • láhev vody;
  • hygienické potřeby (ubrousky).

Noste také pohodlné, volné oblečení, které vám nebude bránit v pohybu. Rozepněte horní tlačítko na košili nebo halence. Ženy si musí sbírat vlasy. Pokud je v ústech něco cizího, vytáhněte jej. Například piercing, rovnátka nebo zubní protézy. Sundej si brýle. Je lepší nepoužívat čočky, protože existuje riziko jejich ztráty.

Nezapomeňte také svou kartu, předchozí výsledky EGD a doporučení od svého lékaře.

Pomoc Navštivte toaletu a vycikejte se před zákrokem.

Poznámka pacienta

To je nemožnéUmět
Užívejte léky bez dohody s lékařem.

Jezte za méně než 8 hodin.

Pijte kávu a silné čaje.

· Jezte mastné, moučné, slané, uzené, konzervované.

Kouřte 1-2 dny před studiem.

Přečtěte si negativní hodnocení postupu.

Odmítněte postup ze strachu.

Noste kolínskou vodu a parfémy.Používejte oční kapky bez systémového působení.

Pijte vodu 3-4 hodiny před procedurou.

Postupujte podle svého jídelníčku několik dní před zákrokem.

Užívejte životně důležité léky.

Vezměte si s sebou vodu a hygienické potřeby.

· Dohodněte se na zvláštnostech postupu.

· Vyčisti si zuby.

Užitečné video

Podrobné a jednoduché vysvětlení postupu v tomto videu:

Závěr

Příprava na postup není obtížná. Hlavní věcí je včas projednat všechny nuance s lékařem a dodržovat jeho doporučení..

Už jste postup provedli? Sdílejte své dojmy v komentářích. Pokud musíte provést pouze tento postup, pak doufáme, že informace v článku pomohou a zodpoví všechny otázky.

Gastroskopie žaludku: pocity, které ukazují výsledky

Články lékařských odborníků

  • Indikace
  • Výcvik
  • Na koho se obrátit?
  • Zařízení pro postup
  • Technika
  • Kontraindikace pro vedení
  • Normální indikátory

Gastroskopie označuje postup, při kterém se zkoumají membrány a dutina jícnu a žaludku. Je také ovlivněna oblast dvanáctníku. V některých případech vám gastroskopie umožňuje vizualizovat obrázek a zobrazit jej na obrazovce. Pro výzkum se používá gastroskop, který se zavádí ústní dutinou do jícnu a poté do žaludku. Gastroskop lze považovat za malou flexibilní trubičku, kterou pacient spolkne. Na konci nebo uvnitř je speciální optický systém, který umožňuje kontrolu vnitřní dutiny.

V souladu s nařízením ministerstva zdravotnictví musí být od roku 2010 všechny ordinace gastroenterologů vybaveny dvěma gastroskopy s možností odběru biopsií. Tento požadavek je vysvětlen významem a diagnostickým významem postupu, který umožňuje identifikovat patologie v raných stádiích a včas přijmout nezbytná opatření, předepsat léčbu. Mnoho odborníků doporučuje, abyste tato vyšetření pravidelně podstoupili z preventivních důvodů. Alespoň byste neměli ignorovat studii, pokud je předepsána lékařem. Má to tedy svůj důvod.

Bolí to udělat gastroskopii?

Studie není bez nepohodlí a bolesti. Dnes však existuje mnoho metod, díky nimž je méně nepříjemné a bezbolestné. Například použití anestézie, nejnovější metody beznadějného výzkumu.

Indikace

Postup se používá pro účely podrobného vyšetření stěn žaludku. Nejčastěji se používá, když existuje podezření na nádorový proces nebo možné krvácení, vředy. Metoda umožňuje jasně přesvědčit podstatu patologického procesu, potvrdit nebo vyvrátit diagnózu. Další výzkum je prováděn na základě přesné diagnózy. Často se používá ke stanovení klinického obrazu jiných onemocnění žaludku a jícnu. Může být použit jako další výzkumná metoda pro nemoci, které přímo nesouvisí s trávicím systémem.

Provádí se také v případě bolesti jiné povahy v žaludku, jícnu. Umožní vám určit povahu bolesti, včas zjistit patologický proces. U příznaků, jako je nevolnost, zvracení, pálení žáhy, je povinná gastroskopie. Pokud dojde ke krvácení, zvracení krve, poruchám stolice, je povinným postupem gastroskopie. Často se provádí pro diagnostické účely, pokud existuje podezření na onkologický proces, například anémie, náhlá ztráta hmotnosti, nedostatek chuti k jídlu. Provádí se u jiných onemocnění, kdy je nutné posoudit stav sliznice žaludku, jícnu, pokud jídlo neprojde. Lze použít pro terapeutické účely.

Gastroskopie pro gastritidu

Gastroskopie může být velmi informativní postup používaný při gastritidě a podezření na gastritidu. Umožňuje vizualizovat vnitřní prostor a získat úplný klinický obraz patologie. Provádí se s ostrými bolestmi v epigastriu, nevolností, zvracením. Může být prováděno pro terapeutické i profylaktické účely. Pro výzkum je do jícnu zaveden gastroskop přes ústa, jsou vyšetřeny stěny, poté jsou posunuty do žaludku, posoudí se stav stěn a sliznic. V případě potřeby se provede biopsie. Podle výsledků můžete potvrdit nebo vyvrátit diagnózu a identifikovat další možné patologie.

Výcvik

Abyste se mohli připravit na studium, musíte se poradit se svým lékařem, informovat ho o stížnostech a poskytnout informace o všech užívaných lécích. Pokud máte alergie a diabetes mellitus, musíte o tom také informovat svého lékaře. Několik dní před studií musíte jíst pouze dietní jídlo a vyloučit příjem alkoholu. Poslední jídlo je povoleno 10 hodin před procedurou, to znamená, že můžete jíst pouze večer. Ráno před zákrokem nemůžete jíst ani pít vodu.

Na koho se obrátit?

Zařízení pro postup

Pro kontrolu dutiny žaludku se používají speciální zařízení, která se nazývají gastroskopy nebo endoskopy. Rozdíl mezi nimi spočívá ve struktuře optické soustavy na konci, která umožňuje vizualizaci obrazu. Zařízení může být také umístěno na obou stranách: na straně, na konci tuby.

Technika pro gastroskopii

Gastroskopie se provádí ve speciální místnosti. Pacient musí ležet na boku. Krk je předem ošetřen lokálními anestetiky. Často se používá sprejový roztok lidokainu. Krk je zavlažován, zatímco dávivý reflex je snížen a bolest je eliminována. To také umožňuje uvolnit svaly, takže sonda bude volně spolknuta bez poranění stěn orgánů. Často se používá sedace. Jedná se o postup, při kterém se pacientovi injekčně podávají různé sedativa a léky proti bolesti, což tento postup výrazně usnadňuje. V některých případech se provádí celková anestézie. V tomto případě se podává injekce, nejčastěji intravenózně..

Po předběžné přípravě je pacient položen, pacientovi je přidán náustek, který musí být upnut do zubů. Zabraňuje poškození zubů a rtů, zabraňuje kousání gastroskopu. Gastroskop se pomalu zavádí do krku a poté postupuje do jícnu. V této době nevyhnutelně dojde k dávivému reflexu, pacient by měl dýchat hluboce a klidně. Poté je zařízením přiváděn vzduch, což umožňuje narovnat stěny. Provádí se vyšetření sliznic, stěn, dutiny. Vyšetřuje se jícen, žaludek, horní část dvanáctníku. V případě potřeby se provede biopsie, terapeutické účinky. Mnoho moderních gastroskopů umožňuje vizualizovat obraz na obrazovce, pořizovat fotografie a videa. Po vyšetření a nezbytných manipulacích se gastroskop vyjme ven.

Senzace během gastroskopie

Během gastroskopie má pacient nepohodlí. Při polykání tuby je cítit nepohodlí. To je doprovázeno dávivým reflexem. Pokud je pacient příliš nervózní a bojí se, může být procedura odložena ještě déle. proto se musíte chovat klidně, snažit se neznervóznit, pak postup proběhne rychle a přinese minimální nepříjemnosti. Mnoho pacientů pociťuje nepohodlí v krku, které trvá 1 až 3 dny.

Dávivý reflex během gastroskopie

Během procedury se může objevit dávivý reflex. Vyskytuje se téměř u každého, protože jde o přirozenou obrannou reakci. Touhy mohou být docela intenzivní, ale obsah může být zpravidla obsažen. Díky moderním farmakologickým látkám lze dávivý reflex úspěšně překonat a potlačit. Anestezie a svalové relaxanci umožňují uvolnit svaly jícnu, uklidnit nervový systém. Používá se převážně lokální anestézie.

Jak dýchat pomocí gastroskopie?

Během procedury byste měli dýchat pomalu a klidně, v normálním rytmu. Trubice nijak neovlivňuje dýchací cesty a neblokuje proudění vzduchu. Kromě toho je průměr trubice velmi malý, díky čemuž vzduch volně cirkuluje dýchacími cestami. Čím více se pacient uvolní a čím méně bude nervózní, tím snáze bude dýchat, protože nedostatek vzduchu je v mnoha ohledech vymysleným mechanismem.

Jak dlouho trvá gastroskopie?

Samotný postup obvykle trvá 2–3 minuty. Pokud se jedná o lékařský zákrok nebo během vyšetření bude nutné provést lékařská opatření, může to trvat až 15–20 minut.

Anestezie pro gastroskopii

Mnoho pacientů sní o bezbolestné gastroskopii. Dnes je to možné díky použití anestetických roztoků a léků proti bolesti. To umožňuje nejen eliminovat bolest, ale také potlačuje dávivý reflex. Na žádost pacienta se dokonce provádí gastroskopie v plné anestezii. Zvláštnosti lokální anestézie spočívají v tom, že působí v oblasti hltanového prstence. Existuje lokální anestézie a současné uvolnění svalů hrtanu. Zároveň je však člověk při plném vědomí, může ovládat vše, co se děje, vidí a chápe.

Druhy gastroskopie

Existují tři hlavní typy výzkumu.

Esophagogastroduodenoscopy nebo EGDS umožňuje zkoumat vnitřní orgány endoskopem. Současně se zkoumají sliznice vnitřních orgánů. Umožňuje posoudit stav vnitřních orgánů, posoudit možné patologie v raných stádiích a zvolit optimální léčbu.

Fibroesophagogastroduodenoscopy, nebo FEGDS, vám umožňuje vyšetřit sliznici žaludku a dvanáctníku pomocí běžného gastroskopu. Jedná se o tradiční gastroskopii.

Používají se také video endoskopy, které umožňují získat podrobný a jasný obraz z dutiny vnitřních orgánů. Obrázek se zobrazí na obrazovce monitoru a poté jej lze vytisknout na tiskárně. Umožňuje stanovit správnou diagnózu, zvolit léčbu. Hlavní výhodou této metody je schopnost uložit výsledek..

Gastroskopie se sedací v celkové anestezii

Někteří lidé jsou příliš citliví a se slabým nervovým systémem. Jsou příliš vystrašení a nervózní, což znemožňuje provedení procedury. Proto existuje gastroskopie v anestezii, během níž je člověk uveden do anestézie, je ve stavu spánku a mezitím může lékař klidně provést postup. Tato metoda se také používá u dětí, protože je pro ně často obtížné provést takový postup kvůli jejich neklidu, strachu a nadměrné aktivitě..

Gastroskopie žaludku bez polykání sondy

Studii lze provést bez tradičního polykání sondy. K tomu se používá metoda kapslí. Podstatou metody je spolknout speciální kapsli, která obsahuje optický systém. Kapsle se promyje vodou, poté se začne pohybovat po zažívacím traktu a přenášet obraz na obrazovku. Vylučuje se po určité době přirozeným způsobem a nepoškozuje tělo.

Transnasální gastroskopie nosem

Velmi neobvyklá, přesto účinná metoda, která vám umožní vyšetřit žaludek a jícen. Používá se ze strachu z udušení nebo neschopnosti vložit endoskop přes ústní dutinu. V této studii je trubice zavedena nejprve do nosu, poté přes hrdlo do jícnu a žaludku. Rozdíl spočívá v metodě vedení a velikosti endoskopu. Má extrémně tenké rozměry - ne více než 6 mm. Umožňuje vyšetřit dutinu gastrointestinálního traktu méně účinně než zavedením endoskopu tradičním způsobem V tomto případě není nutné zvracet, ale při průchodu endoskopu hrdlem se může objevit kašel..

Ve většině případů se kašel objeví pouze tehdy, když je hrdlo těsné a něco nefunguje dobře. S uvolněným krkem a v klidném stavu nedochází ke kašli. V této fázi si musíte odpočinout a důvěřovat specialistovi, který provede všechny nezbytné manipulace co nejopatrněji a nejškodlivěji..

Zbytek postupu je podobný tradiční gastroskopii. Lékař může v případě potřeby provést biopsii. Pomocí této techniky můžete diagnostikovat různé patologie, včetně gastritidy, vředů, rakovinových nádorů..

Kromě biopsie se provádí chromoskopie a lékařské postupy. Trvání procedury není delší než 15 minut. Mnoho pacientů, kteří podstoupili tuto studii, bylo spokojeno, protože nemusí polykat sondu a nedochází k dávivému reflexu. Pacient leží také na boku se zařízením zasunutým do jedné nosní dírky. Druhý zůstává volný. Ústa jsou také zavřená a nejsou zaneprázdněna. V tomto ohledu nedochází k panice a pocitu nedostatku vzduchu. Mnoho pacientů poznamenává, že při takovém postupu není anestézie nutná, protože je zcela bezbolestná. K usnadnění zavedení trubice se používá speciální lubrikační gel. V případě potřeby lze použít i anestezii. Když lékař otočí gastroskopem, může se na krátkou dobu cítit nepohodlí, ale rychle zmizí.

Zajímavostí je skutečnost, že ani rýma není kontraindikací postupu. Tento postup však může způsobit krvácení z nosu, pokud má člověk sklon ke krvácení nebo je poškozena sliznice.

Samotný postup je mnohem jednodušší. Komplikace prakticky nevznikají, není nutná anestézie. Také nevznikají bolestivé pocity. Osoba může začít podnikat ihned po ukončení procedury. Pacient nepociťuje bolest v krku, která často doprovází tradiční gastroskopii a je mnohem méně nervózní. Riziko poranění sliznice je významně sníženo, respektive neexistuje prakticky žádné riziko vzniku infekčního a zánětlivého procesu.

Gastroskopie kapslí

Kapsulární gastroskopie označuje novou výzkumnou metodu, která se provádí pomocí jednorázové kapsle. Pacient polkne tobolku a zapije ji vodou. Rozměry kapsle nepřesahují 1,5 cm. Ve středu kapsle je miniaturní barevná videokamera, světelné zdroje a mini-rádiový vysílač. Zařízení je navrženo na 6-8 hodin provozu. V této době se pohybuje po zažívacím traktu a přenáší obraz na obrazovku lékaře. Během jízdy také můžete pořizovat fotografie a videa a ukládat obrázky. Po dokončení studie kapsle projde zbývající cestou a bude vylučována z těla výkaly.

Během přenosu dat dochází k jejich registraci pomocí speciální čtečky. Může mít různé podoby: někdy se na pacientovi nosí zařízení s dráty, podobně jako obrněná vesta. Někdy má pacient v kapse zařízení, které vypadá jako telefon. Vnímá signál z kapsle. Materiály se stáhnou do počítače s nainstalovaným softwarem a dešifrují je. Přijatá data se zpracovávají. Předběžná diagnóza je nastavena programem automaticky. Ukládají se také pulsy a všechna data, na základě kterých byla stanovena tato konkrétní diagnóza. Lékař zkontroluje výsledek. Může buď potvrdit diagnózu, nebo objednat další studie..

Pomocí této výzkumné metody lékař určí, jaké problémy existují v žaludku a střevech. Zvláštností této metody je, že umožňuje diagnostikovat tenké střevo. Žádná jiná metoda nemá tuto schopnost, protože tento web není dostupný. Kapsle umožňuje identifikovat četná onemocnění trávicího traktu, která prakticky nelze vyšetřit jinými metodami. Je to nejúčinnější metoda pro diagnostiku rakoviny tlustého střeva, Crohnovy choroby, gastrointestinálních patologií a latentního krvácení. Pomocí této metody můžete také diagnostikovat anémii z nedostatku železa, poškození způsobené užíváním hormonálních léků..

Nevýhody této metody zahrnují skutečnost, že pokud je detekována jakákoli patologie, kapsle jednoduše přenese o ní signál do počítače. Není možné provádět žádné lékařské manipulace. Také nemůžete odebrat kousek tkáně pro histologické vyšetření, nemůžete odebrat nátěry na mikroflóru a Helicobacter. Musíte také vzít v úvahu, že se tobolka pohybuje rovnoměrně po zažívacím traktu určitou rychlostí a lékař zůstává jen pozorovatelem. Nemůže se ani rozvinout, ani zpomalit, ani zrychlit jeho průchod. Vědci však neustále pracují na zdokonalování technologie a v blízké budoucnosti bude možné kameru ovládat z počítače, v případě potřeby ji otočit, upravit úhel a rychlost průchodu..

Gastroskopie s jemnou sondou

Pro intranazální gastroskopii se používá tenká trubice o průměru menším než 6 mm, ve které se trubice zavádí nosem do žaludku a střev. Tenká sonda se také používá při provádění výzkumu pro děti.

Gastroskopie jícnu

Studie jícnu se provádí, pokud je indikováno. Potřeba takové studie nejčastěji vyvstává, pokud má člověk podezření na jakékoli poškození povrchu jícnu, sliznic. Studie může poskytnout mnoho informací při podezření na onkologický proces v diagnostice rakoviny jícnu. Obstrukce jícnu je hlavní indikací pro gastroskopii. Postup je bezbolestný. Jeho doba se pohybuje od 2 do 15 minut. To může být odloženo, pokud je potřeba dalšího výzkumu. Při vyšetření jícnu je často nutné provést biopsii pro další histologické vyšetření. Někdy se na stěně jícnu nacházejí polypy nebo jiné formace. Musí být okamžitě odstraněny..

Gastroskopie jícnu je hlavní metodou pro včasnou detekci rakoviny jícnu. Předběžná příprava zahrnuje předběžné dodržování dietní výživy, odmítnutí alkoholu. Poslední jídlo by mělo být 8 hodin před studií. V den studie také nemůžete pít vodu. Pro výzkum se používá kapsle nebo endoskop. Každá z metod má své výhody i nevýhody. Lékař proto samostatně rozhoduje o potřebě konkrétní výzkumné metody..

Nejčastěji se stále uchylují k tradiční gastroskopii pomocí endoskopu, protože tato metoda umožňuje okamžitě provádět lékařské manipulace, pokud taková potřeba vyvstane. S pomocí endoskopu můžete také provést biopsii, škrábání nebo rozmazání pro výzkum. Během gastroskopie se zkoumají všechny stěny jícnu. Navíc je pomocí endoskopu dodáván vzduch a voda, což umožňuje pečlivěji zkoumat stěny, které se budou rozšiřovat. S kamerou zabudovanou do endoskopu.

Střevní gastroskopie

Střeva lze plně vyšetřit pouze pomocí kapslové gastroskopie. Kolonoskopie se používá k vyšetření dolních střev. Umožňuje však vyšetřit pouze konečník a částečně tlusté střevo. Při zkoumání horních sekcí pomocí gastroskopie lze dosáhnout pouze horních sekcí. Studie skončí v dvanáctníku. Pomocí tobolky můžete vyšetřit absolutně všechna oddělení, protože se pohybuje po celém zažívacím traktu a následně se vylučuje konečníkem výkaly.

Podstatou postupu je, že pacient spolkne kapsli, která obsahuje zabudovaný senzor. Kapsle se pohybuje podél zažívacího traktu a vysílá signál do počítače lékaře. Poté jsou pomocí speciálního programu data zpracována. Procedura je naprosto neškodná, pacient nemá žádné bolesti ani nepohodlí.

Stanovení Helicobacter pomocí gastroskopie

Pokud má osoba podezření na žaludeční vřed nebo gastritidu, odebere se škrábání ze sliznice jícnu pro další výzkum obsahu bakterií rodu Helicobacter. Žijí v žaludku a jsou původci gastritidy a peptického vředu.

Gastroskopie s biopsií

Během procedury může být nutné provést biopsii pro další vyšetření. Při podezření na onkologický proces je materiál odebrán k dalšímu histologickému vyšetření. Po odebrání materiálu je vyšetřen pod mikroskopem a jsou nalezeny charakteristické buňky, které mohou naznačovat vývoj maligního novotvaru. Když jsou takové buňky nalezeny, jsou zasety na speciální živná média. Buňky se inkubují po dobu několika týdnů, poté se onkologický proces potvrdí nebo popře podle povahy a rychlosti růstu. Tato studie je hlavní metodou pro diagnostiku rakoviny střev, rakoviny jícnu. Pokud jsou rakovinné buňky detekovány v rané fázi, je možné nádor odstranit bez následků a zabránit rozvoji maligního nádoru s dalšími metastázami.

Fragment sliznice lze také odebrat k histologickému vyšetření, aby se zjistila hloubka a stupeň poškození vnitřních orgánů bakteriemi. Taková potřeba často vyvstává u peptického vředového onemocnění. Pomocí této metody můžete určit patogen, jeho kvantitativní a kvalitativní charakteristiky. Velkou výhodou této metody je také schopnost zvolit optimální lék ve správném dávkování a co nejpřesněji provádět antibiotickou terapii..

Spánková gastroskopie

Provádí se, pokud se osoba postupu příliš obává. Někdy kvůli strachu nebo předchozím špatným zkušenostem nelze postup provést. Existuje východisko ze situace: gastroskopii lze provést ve snu. Pacientovi jsou podávány speciální léky, které působí jako anestezie. Osoba je ve stavu léčebného spánku. Lékař v současné době provádí výzkum.

Výhodou je, že se nepoužívá anestézie ani anestézie, které mají negativní vliv na srdce a krev. Používají se speciální hypnotika krátkodobého působení, během nichž se člověk uklidní a usne. Spánek trvá přibližně 20–30 minut. Během této doby má lékař čas provést studii. Poté se pacient probudí a nic si nepamatuje. Takový sen je pro tělo absolutně neškodný, nezatěžuje životně důležité orgány. Lze použít opakovaně. Často se používá, když je nutné sledovat změny dynamiky při léčbě vředů. S touto diagnózou se postupy provádějí 2-3krát týdně..

Nevýhodou této metody je, že lékař provádí všechny manipulace prakticky „naslepo“. V normálním stavu lékař kontroluje stav pacienta, hloubku a sílu pohybu se zaměřením na reakce a reflexy. Během spánku nejsou žádné takové indikátory. Tím se zvyšuje pravděpodobnost poškození. Po zákroku také nemůžete dlouho řídit, protože se snižuje koncentrace pozornosti a rychlost reakce. Těžká fyzická aktivita je také během dne kontraindikována..

Diagnostická gastroskopie

Gastroskopie se používá především pro diagnostické účely. Umožňuje diagnostikovat různé nemoci jícnu a žaludku. Používá se k potvrzení zánětlivých a infekčních procesů, jako jsou: gastritida, kolitida, vředy. Jedná se o hlavní metodu, která umožňuje detekovat rakovinové nádory v raných fázích. Pomocí této metody můžete provést biopsii a provést škrábání sliznice. Určete stupeň kontaminace bakteriemi rodu Helicobacter, které jsou původci gastritidy a peptických vředů.

Terapeutická gastroskopie

Gastroskopii lze také použít k terapeutickým účelům, například k odstranění polypů, což jsou útvary na sliznici jícnu nebo v submukóze. Mohou také provádět manipulace spojené s nutností zastavit krvácení z vředů. Gastroskopie se používá k ligaci poškozených cév jícnu nebo žil, které prošly křečovými žilkami. Může být použit k odstranění cizích těles z jícnu a žaludku.

Gastroskop také umožňuje injektovat přímo do tkání žaludku a jícnu, injikovat léky a zavlažovat nimi sliznice. Léčba cévního a lymfatického systému se také provádí pomocí gastroskopu. Tento postup umožňuje vyřešit problém se zúženým lumen v jícnu. V případě potřeby se vloží speciální sonda, pomocí které se živinová směs přivádí do žaludku. Terapeutického účinku je dosaženo zavedením různých pomocných nástrojů do dutiny endoskopu.

Virtuální gastroskopie

Takový postup se nazývá virtuální gastroskopie. Podstatou postupu je, že se ke studiu používají speciální rentgenové paprsky. Obraz jícnu a střev se zobrazuje na obrazovce monitoru. Obraz je obvykle 2D nebo 3D. Virtuální vyšetření není o nic méně informativní, poskytuje jasnější obraz než běžné rentgenové vyšetření a zabere méně času. Po zákroku pacient nepotřebuje pomoc a může okamžitě jít domů.

Esofagogastroduodenoskopie a gastroskopie

EGDS je metoda vizuálního vyšetření stěn jícnu, žaludku, dvanáctníku. Umožňuje diagnostikovat většinu nemocí v raných stádiích a umožňuje vizualizaci klinického obrazu nemocí. Je také možné provádět histologické a cytologické studie, jejichž výsledky jsou známé přibližně po 5-7 minutách. Během procedury se pro tuto studii shromažďuje materiál..

Doba trvání procedury je 10-20 minut, potřebujete standardní přípravu, která je v souladu s dietou a pitím. Jídlo a voda by se neměly konzumovat 8 hodin před studií. Je třeba si uvědomit, že postup má své vlastní kontraindikace, takže lékař musí mluvit o přítomnosti souběžných onemocnění a užívání léků.

Podstatou postupu je vložit malé zařízení obsahující senzor do jícnu. Signály z něj se převádějí na obraz na obrazovce monitoru.

Velkým plusem je schopnost diagnostikovat rakovinu v rané fázi, což umožňuje včasnou léčbu. Podle statistik se přibližně 80% pacientů s rakovinou dozví o své nemoci až v pozdních stádiích. Pomocí EGDS a gastroskopie je možné v 99% případů diagnostikovat rakovinu v raném stadiu nebo ve stadiu vzniku rakovinového nádoru. S pomocí této studie můžete také provést analýzu nedostatku laktázy pro stanovení Helicobacter pylori.

Gastroskopie pro menstruaci

Je lepší odložit postup na několik dní, protože během menstruace se zvyšuje citlivost ženy. To může zvýšit bolest a dávivý reflex. Během tohoto období také klesá srážlivost krve a podle toho se zvyšuje riziko krvácení, a to i při minimálním poškození tkáně. Pokud je nutné provést biopsii nebo odstranit polypy, existuje riziko krvácení.

Gastroskopické protokoly

Nejprve je uveden věk pacienta a anamnéza. Zaznamenávají se subjektivní stížnosti a výsledky objektivního vyšetření pacienta. Protokol gastroskopie zobrazuje stav sliznice horní části gastrointestinálního traktu. Zaznamenává se přítomnost nebo nepřítomnost eroze, vředů, ložisek buněčné transformace. Je třeba poznamenat, zda se jedná o leukoplakii, Barrettův jícen nebo nádorové formace. Je provedena biopsie, informace o tom by měla být uvedena také v protokolu. Pokud je potřeba lékařských opatření, jejich podstata se také zobrazí v protokolech.

Stav jícnu, žaludku, jejich sliznice, pyloru, duodenální baňky, postbulbární sekce je popsán samostatně..

Ultrazvuk po gastroskopii

Někdy po gastroskopii může být také vyžadováno ultrazvukové vyšetření. Tyto studie otevírají lékaři zcela odlišné obrazy patologie, které umožňují komplexně posoudit situaci. Každý z těchto postupů má své vlastní nevýhody a výhody. Lékař se rozhodne pro konkrétní techniku ​​na základě očekávaných výsledků a toho, co přesně je třeba vyšetřit.

Ultrazvukové vyšetření umožňuje studovat strukturu žaludku z různých úhlů, umožňuje studovat vlastnosti krevního oběhu v cévách žaludku. Umožňuje studovat stav sousedních orgánů, které se nacházejí poblíž, v zóně působení ultrazvuku. Je zde příležitost studovat hlavní procesy v dynamice. Tato metoda navíc vylučuje možnost poškození stěn a sliznic. Umožňuje to nezapojit pacienta do stavu stresu, protože metoda je pro člověka docela pohodlná a přirozená. Neexistují žádné kontraindikace. Lze provést i pro lidi se slabým srdcem a psychikou.

Nevýhody ultrazvuku zahrnují neschopnost odebírat biopsie a fyziologické tekutiny pro výzkum. Pomocí této metody můžete posoudit pouze vnější obraz orgánu. Metoda je neúčinná v diagnostice nádorů, protože neposkytuje příležitost detekovat nádor v raných stádiích. Není vždy možné diagnostikovat gastritidu..

Každá metoda má tedy své vlastní výhody a nevýhody. Pro získání přesnějšího obrazu je lepší absolvovat 2 studie. Proto jsou často přiřazovány společně. Ultrazvuk umožňuje posoudit vnější stránku, strukturu a funkční činnost orgánů. Pomocí gastroskopie můžete podrobně zobrazit obraz a vyšetřit orgány zevnitř. Tradičně je nejprve předepsán ultrazvuk, poté gastroskopie, což je odůvodněno logikou: od obecného po konkrétní. Nejprve se prostuduje celý obrázek, poté můžete přejít ke zvláštním případům.

Gastroskopie pro děti

Princip metody se neliší od principu pro dospělé. Rozdíl spočívá ve velikosti polykací sondy: u dětí je sonda kratší a tenčí. Průměr - 5-6 mm. Příprava je stejná jako u dospělých. Gastroskopie pro děti je mnohem obtížnější, protože jsou mobilní a neklidní. Mnoho lidí odmítá polykat hadičku a házet záchvaty vzteku. Psychologická příprava a podpora milovaného člověka, zejména matky, je pro dítě důležitá. Studie musí být prováděna s maximální opatrností, protože sliznice a svalové vrstvy nejsou dostatečně vyvinuté, lze je snadno poškodit. U dětí do 6 let se gastroskopie provádí v celkové anestezii.

Gastroskopie během těhotenství

U různých onemocnění gastrointestinálního traktu je často nutné provést studii u ženy, a to i přes těhotenství. Procedura začíná aplikací speciálního anestetika na hrtan a zadní část krku. Po nástupu necitlivosti se podává sedativum. Žena usíná, je v polospánku, ale zároveň s plným vědomím, což umožňuje udržovat stálý kontakt. Pro zvýšení účinnosti postupu se do žaludeční dutiny přivádí vzduch. To narovná stěny a zlepší viditelnost. Délka procedury se pohybuje od 10 do 25 minut.

Během těhotenství se používá, pokud jsou jiné diagnostické metody neúčinné. Umožňuje jasně určit místo lokalizace zánětlivého a infekčního procesu, detekovat možné patologie, zejména rakovinné nádory. Postup je považován za bezpečný v prvním a na začátku druhého trimestru. Hlavním předpokladem bezpečnosti je správná volba anestetika. Nejčastěji používaný lidokain. Těhotné jídlo by nemělo být konzumováno 10-12 hodin před zahájením studie. Pol hodiny po ukončení procedury také nemůžete jíst ani pít. Pokud byla provedena biopsie, mělo by být jídlo během následujících 24 hodin pouze teplé a měkké, aby se předešlo komplikacím.

Mnozí se také přiklánějí k účelnosti provést postup ve snu. Samotné léky, které poskytují léky na spaní, nepoškozují ženské tělo. Jejich výhody jsou však hmatatelné - těhotná žena není nervózní, je v absolutně klidném stavu, respektive úzkost se nepřenáší na plod.

Články O Cholecystitidou