Analýza výkalů pro dysbiózu

Lidské tělo je domovem miliard bakterií a nejrůznějších mikroorganismů, jejichž aktivita zajišťuje jeho normální fungování. Jedním z hlavních lokalizačních míst pro většinu z nich je střevo. Proto jakékoli narušení mikroflóry tohoto orgánu okamžitě ovlivňuje zdraví celého organismu..

K posouzení obsahu bakterií ve střevě stačí analyzovat výkaly na dysbiózu. Jedná se o poměrně jednoduchou mikrobiologickou studii, která vám umožní určit kvantitativní a kvalitativní charakteristiky flóry. Diagnostika navíc umožňuje určit citlivost detekovaných patogenních nebo oportunních bakterií na antibiotika, což pomůže zvolit nejvhodnější možnost léčby..

Co je součástí střevní mikroflóry

Složení střevní bakteriální flóry je jedním z nejdůležitějších faktorů pro normální fungování lidského těla. Porušení přirozeného poměru "užitečných" a "škodlivých" mikroorganismů zpravidla vede k rozvoji různých nemocí. Za normálních okolností téměř 90% prospěšné mikroflóry představují bifidobakterie a laktobacily.

Zbývajících 10% zahrnuje oportunní druhy, jako jsou E. coli, klostrie, kvasinkové houby, bakteroidy, peptokoky atd. Takže v 1 ml mikroflóry ilea je přibližně 105 mikroorganismů, z nichž hlavní jsou bakterie mléčného kvašení, stafylokoky, streptokoky a další grampozitivní zástupci anaerobních druhů.

V distální části orgánu je obvykle pozorován jejich nárůst na 108, k čemuž primárně dochází v důsledku E. coli, bakteroidů, enterokoků a anaerobů. Tlusté střevo obsahuje nejvíce anaerobních bakterií - laktobacily, bakteroidy a klostridie.

Existují určité hranice, které charakterizují rychlost pro každý typ mikroorganismu. Přebytek nebo pokles počtu určitých bakterií proto může vést k nerovnováze, to znamená k dysbióze (nebo dysbióze) - patologii, která se může vyskytnout jak v akutní, tak v chronické formě..

Dobře koordinovaná symbióza mikroorganismů, které tvoří střevní flóru u savců (včetně lidí), zajišťuje trávicí procesy, syntézu vitamínů B a K a ochrannou funkci proti cizím virům a bakteriím. Kromě toho se díky mikroflóře provádí motorická aktivita, regulace složení plynu ve střevě a detoxikace.

Když je nutné provést test na dysbiózu?

Projevy dysbiózy mohou být velmi odlišné. Nemoc může probíhat po dlouhou dobu bez znatelných nebo nenápadných jednotlivých příznaků, které umožňují člověku být přesvědčen o svém zdraví. Ale na takovém pozadí může jakýkoli stres vyvolat výrazné příznaky, které vás donutí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

První věc, kterou lékař udělá po vyšetření pacienta s příznaky, jako jsou:

  • porucha trávicího systému - průjem, zácpa, plynatost atd.;
  • přítomnost nevysvětlené etiologie kožních a slizničních vyrážek;
  • časté alergické reakce (nejčastěji pozorované u dětí a dospívajících);
  • nesnášenlivost určitého počtu potravin, -

to bude doporučovat provést test na dysbiózu ve stolici. Kromě toho bude nutné vytvořit koprogram, jak se tato studie také nazývá, po léčbě antibakteriálními, protizánětlivými a hormonálními léky, minulými infekcemi gastrointestinálního traktu atd..

Podle statistik je dětská dysbióza velmi častou patologií. Jeho výskyt může být způsoben řadou důvodů. V situacích, kdy se u dítěte objeví první příznaky dysbiózy, je první věcí, kterou musí rodiče udělat, ukázat dítě pediatrovi.

Typy testů stolice na dysbiózu

U dospělých i kojenců lze tuto studii provést dvěma metodami, které mohou ukázat dvě vlastnosti odebraného biomateriálu. Proto může lékař předepsat bakteriální nebo biochemickou analýzu výkalů pro dysbiózu, ale zpravidla se ve většině případů provádějí obě metody najednou, což ukazuje nejúplnější obraz stavu střevní mikroflóry.

Analýza bakteriální stolice

Průzkum se provádí za účelem vyhodnocení kvantitativních a druhových charakteristik bakterií a na základě provedené analýzy se vyvine další terapeutická taktika. V procesu interpretace získaných materiálů je možné vypočítat poměr normální, oportunistické a v přítomnosti patogenní flóry.

V případě potřeby se dodatečně provede očkovací nádrž, to znamená, že se vzorek materiálu vysadí na živné médium a poté se stanoví bakteriální citlivost na antibiotika určitých skupin. Tato metoda vám umožňuje zvolit správnou možnost léčby a dosáhnout rychlých výsledků při léčbě onemocnění..

Biochemická analýza pro dysbiózu

Tato technika je založena na objasnění obsahu biochemických parametrů, zejména metabolitů těkavých mastných kyselin, jako je máselná, octová a propionová. Tyto sloučeniny jsou produkovány mikroorganismy, které žijí v zažívacím traktu (gastrointestinálním traktu). Jakákoli patologická změna na straně trávicího systému určitě ovlivní mikroflóru, což tedy vede k posunu ukazatelů biochemie.

Výsledky biochemické analýzy poskytnou lékaři dostatek informací, aby mohl s jistotou říci, ve kterém konkrétním orgánu se patologický proces vyvíjí a jaké jsou jeho vlastnosti. Studie je prováděna jednou z nových metod - plynovo-kapalinovou chromatografickou analýzou, která umožňuje posoudit nejen střevní mikroflóru, ale dokonce i ústní dutinu.

Možnosti této diagnózy jsou rozsáhlé - pomocí ní můžete také provést screeningové vyšetření střeva a identifikovat nespecifickou kolitidu, syndrom dráždivého tračníku i novotvary. Kromě toho je k dispozici pro hodnocení detoxikační aktivity jater při různých onemocněních, dysfunkci pankreatu a odchylkách v oběhu žlučových kyselin.

Jak se připravit na doručení

Před provedením analýzy ke zjištění stavu střevní mikroflóry byste se měli nejprve poradit se svým lékařem o složitosti přípravného procesu.

Je třeba dodržovat všechna pravidla, která přípravek obsahuje, jinak nebude možné sbírat vysoce kvalitní biomateriál. A to zase povede k získání nepřesných výsledků ak opětovnému jmenování zkoušky. Doporučení jsou stejně vhodná pro dospělé i děti.

Mezi základní pravidla pro sběr bakteriální (lze ji také nazvat bakteriologickou) analýzu patří následující:

  • několik dní před vyšetřením vyloučte ze stravy tučné maso a ryby, kořeněná a kyselá jídla a alkohol;
  • týden před užitím materiálu přestaňte užívat antibiotika, projímadla, včetně rektálních čípků;
  • ženy si musí zvolit období menstruačního cyklu, aby se dodávka vzorku neshodovala s obdobím;
  • zakoupit v lékárně plastovou nádobu speciálně navrženou pro tento účel.

Všechna přípravná opatření se týkají bakteriální metody vyšetření vzorku stolice, zatímco biochemická analýza nevyžaduje absolutně žádnou předběžnou přípravu. Ale protože se ve většině případů provádějí obě metody, musí se pacient podle toho připravit na postup..

Jak sbírat biomateriál pro výzkum

Před sběrem výkalů k analýze se musíte ujistit, že je obal sterilní a zcela suchý. Při odběru zajistěte, aby se do nádoby nedostala žádná moč ani výtok z genitálií. Chcete-li zrychlit pohyb střev, nemůžete použít projímadla nebo dát klystýr - to také povede ke špatné kvalitě dat. Stolička by měla být přirozeným (dobrovolným) procesem.

Před přímým odběrem by měla být provedena důkladná toaleta genitálií a konečníku. Vyprázdnění střev by mělo být provedeno v čisté nádobě, hrnci nebo nepromokavém papíru (voskované plátno), poté vezměte 10-15 gramů (1-2 čajové lžičky) a pevně uzavřete uzavřeným víkem. Na nádobě musí být uvedeno celé jméno pacienta, datum narození a přesný čas a datum odběru vzorku stolice.

Nádoba s biomateriálem musí být dodána do laboratoře nejpozději 3-4 hodiny po odběru stolice. Během této doby musí být nádoba chlazena na teplotu 4 až 8 ° C. Pokud dojde ke zpoždění, bude odebraný vzorek považován za neplatný, protože jeho studie nepřinese správné výsledky..

Jak rychlá je analýza?

Vzhledem k tomu, že mnoho pacientů podstoupí diagnostiku již s výraznými příznaky, které způsobují poměrně silné nepohodlí, jednou z jejich hlavních otázek se stává, kolik analýz se provádí a kdy bude připravena. To není překvapující, protože pouze na základě výsledků studia stolice lze zvolit vhodnou terapeutickou taktiku..

Kolik dní bude trvat provedení analýzy a dekódování získaných údajů přímo závisí na tom, jaký typ studie je pacientovi přiřazen. Pokud je předepsána bakteriologická analýza ke stanovení citlivosti na antibiotika, pak například na klinice, jako je Helix, to bude trvat nejméně 5-7 dní, protože pouze během této doby budou na živném médiu růst kolonie mikroorganismů, na kterých bude možné vyzkoušet citlivost na antibiotika.

Biochemické vyšetření je obvykle hotové do 1 dne a v případě potřeby lze provést expresní analýzu, která se provede do jedné hodiny. Samozřejmě bychom neměli zapomenout na pracovní vytížení laboratoří a rozdíl mezi prací soukromých klinik a veřejných lékařských institucí. Pokud tedy potřebujete získat výsledky co nejrychleji, bude optimální zvolit instituci, která má nejlepší hodnocení od pacientů nebo jejich příbuzných..

Co se ve studii hodnotí

Na konci všech laboratorních postupů nezbytných k získání výsledků analýzy je pacientovi v rukou nebo ošetřujícímu lékaři v kanceláři zaslán formulář, který obsahuje charakteristiky studovaného vzorku. Dokument označuje normální hodnoty pro různé věkové kategorie. Zároveň je třeba poznamenat, že u kojenců mladších jednoho roku se horní hranice obsahu bakterií poněkud liší od hodnot dospělých. To platí zejména pro oportunistické mikroorganismy.

Při studiu biomateriálu se hodnotí konzistence a barva vzorku, stejně jako přítomnost hlenu nebo krevních nečistot. Obvykle by měla být konzistence dostatečně hustá a dobře tvarovaná. Příliš světlý nebo tmavý odstín stolice je zpravidla jasným důkazem patologických změn ve složení střevní mikroflóry..

Po počátečních hodnotových posouzeních provedených na vzhledu vzorku výkalů je podrobně studován počet každého typu mikroorganismu, který má diagnostickou hodnotu pro diagnózu. Obsah nejpočetnějšího indikátoru - bifidobakterií - je nutně stanoven. Normálně by měly být alespoň 95-99%.

Kromě toho se odhadují parametry počtu E. coli (Eshirichia) a laktobacilů. Změny v těchto indikátorech naznačují přítomnost dysbiózy a zároveň mohou být v analýze zaznamenány patogenní bakterie. Patří mezi ně Vibrio cholerae, Salmonella, Giardia, Shigella, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus a další.

Více o dekódování výsledků analýzy stolice pro dysbiózu se dočtete v tomto článku. Na základě všech těchto ukazatelů nebude pro lékaře obtížné vyvodit závěr o povaze dysbiózy, předpovědět další vývoj onemocnění a předepsat potřebnou terapii..

Biochemické studie výkalů

Díky biochemické studii výkalů můžete získat komplexní informace o stavu gastrointestinálního traktu a diagnostikovat onemocnění kteréhokoli z jeho oddělení.

Biochemická analýza výkalů se provádí jako součást komplexní diagnózy:

  • ulcerativní, nádorové a zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu;
  • dysbióza;
  • různá porušení funkcí trávicího traktu.

Tato studie je předepsána pro akutní a chronickou bolest v břišní dutině, průjem a zácpu, střevní distenzi.

Vzorek stolice pro biochemii můžete darovat ve speciální kanceláři naší kliniky. Zaručujeme rychlý transport biomateriálu do laboratoře a výsledky testu oznámíme vám a vašemu lékaři ihned poté, co budou připraveni..

Parametry biochemické studie stolice

Biochemické studie vzorku zobrazují následující ukazatele:

  • hladinu bilirubinu, urobilinu stercobilinu a množství rozpustného proteinu;
  • úroveň pH;
  • studie stolice pro střevní enzymy;
  • detekce okultní krve v analyzovaném vzorku stolice.

Stanovení hladiny bilirubinu, urobilinu, stercobilinu a množství rozpustného proteinu ve stolici

Biochemická studie stolice se používá k diagnostice skrytého krvácení z gastrointestinálního traktu, ke kterému dochází v důsledku vředové choroby nebo přítomnosti nádorových procesů. Chcete-li to provést, určete množství bilirubinu.

Vzhledem k tomu, že bilirubin je produkt rozpadu hemoglobinu, jeho zvýšené množství naznačuje přítomnost latentního krvácení nebo dysfunkce jater, aby se využil poločas hemoglobinu. Také bilirubin v tlustém střevě se střevní mikroflórou převádí na stercobilin, což dává výkalům charakteristický hnědý odstín..

Pokud se sníží množství stercobilinu a zvýší se bilirubin, může to být způsobeno porušením střevní mikroflóry (dysbióza). Pokud vzorek obsahuje zlomek rozpustných proteinů, znamená to přítomnost zánětu střevních stěn.

Studie kyselosti

Kyselost výkalů u zdravého člověka, který se stravuje vyváženě, je v neutrálním nebo slabě alkalickém rozmezí. Významné zvýšení kyselosti stolice může být způsobeno přítomností kamenů v žlučníku nebo pankreatitidou.

Silný posun kyselosti na alkalickou stranu naznačuje sníženou sekreční funkci žaludku (gastritidu), kolitidu nebo dysfunkci pankreatu.

Studium výkalů pro střevní enzymy

Studium výkalů pro enzymy umožňuje posoudit funkční aktivitu různých orgánů gastrointestinálního traktu. Odchylky od normy jsou pozorovány v přítomnosti následujících patologií:

  • onemocnění slinivky břišní;
  • trauma pankreatu;
  • kameny v žlučníku;
  • žloutenka.

Studium enzymů ve stolici se provádí metodou enzymového imunotestu.

Stanovení okultní krve ve stolici

Normálně by ve výkalech neměla být žádná skrytá krev. Jeho přítomnost naznačuje krvácení v různých částech gastrointestinálního traktu (častěji v dolních).

Podle přítomnosti latentní krve ve stolici lze předpokládat:

  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
  • kolorektální rakovina;
  • střevní nádory;
  • střevní tuberkulóza;
  • ulcerózní kolitida;
  • helminthické invaze.

Možná falešně pozitivní diagnóza okultní krve v případě použití produktů živočišného původu obsahujících hemoglobin (velké množství masné stravy nebo krevní klobásy). Proto se doporučuje vyloučit tyto produkty dva dny před analýzou..

Jak se bere materiál pro biochemickou analýzu výkalů

Pro sběr výkalů je nutné vyprázdnit střeva do sterilní nádoby - může to být nádoba na postel nebo obyčejný komorový hrnec, musí být předem dezinfikován.

Je nutné zajistit, aby se moč nedostala do výkalů, proto je lepší před sběrem analýzy močit na záchodě. Potom se výkaly shromažďují ve sterilní nádobě v objemu přibližně ⅓ velikosti nádoby.

Materiál by měl být dodán do laboratoře do 3 hodin. Skladujte výkaly v chladničce.

Příprava na analýzu

Pro zlepšení kvality diagnostiky je třeba dodržovat jednoduchá pravidla:

  • Omezte jídlo, které může významně ovlivnit výsledky biochemické analýzy stolice, dva dny před odebráním vzorku ze stravy. Měli byste se vyvarovat konzumace bílkovinných potravin, zejména těch, které obsahují hemoglobin. Snižte množství produktů z kvasnicové mouky (fermentace ovlivňuje pH i složení enzymů).
  • Pokud to není nezbytně nutné, neužívejte léky ovlivňující střevní mikroflóru ani léky obsahující enzymy.
  • Dva dny před analýzou odmítněte pigmentované produkty (řepa, rajčata atd.);
  • Odstraňte přebytečný tuk v potravinách;
  • Vyvarujte se různých okurek, nakládaných a uzených potravin;

Nejlepší pro vysoce kvalitní diagnostiku budou potraviny na bázi zeleniny, ovoce, obilovin a mléčných výrobků..

Lékaři

Hlavní lékař, praktický lékař, praktický lékař, přednosta kliniky Biohacking

Biochemická analýza výkalů

Stanovení obsahu ve stolici některých mastných kyselin s krátkým řetězcem, které jsou metabolickými produkty mikroorganismů obývajících střeva, jejichž poměr se mění v případě porušení kvalitativního a kvantitativního složení střevní mikroflóry způsobeného různými funkčními a imunozánětlivými onemocněními gastrointestinálního traktu.

Biochemická analýza výkalů pro dysbiózu, biochemická studie střevní mikroflóry.

Fekální mastné kyseliny s krátkým řetězcem (SCFA).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Eliminujte příjem laxativ, zavedení rektálních čípků, olejů, omezte (po dohodě s lékařem) příjem léků ovlivňujících střevní motilitu (belladonna, pilokarpin atd.) A léků ovlivňujících barvu výkalů (železo, vizmut, síran barnatý), do 72 hodin před odběrem stolice.

Obecné informace o studii

V různých částech lidského těla žije obrovské množství mikroorganismů, více než polovina z nich obývá různé části gastrointestinálního traktu. Asi 90% střevní mikroflóry jsou rezidentní druhy bakterií, o něco méně než 10% jsou další nebo volitelné mikroorganismy a méně než 1% jsou přechodné druhy, které náhodně vstoupily do střeva. Jedním z hlavních aspektů „vzájemně prospěšného“ soužití člověka a bakterií žijících v jeho střevech je jejich účast na procesech trávení. Zejména během zpracování sloučenin obsahujících cukr jsou určité druhy bakterií obývajících tlusté střevo schopné produkovat takzvané mastné kyseliny s krátkým řetězcem. Toto je zobecněný název pro organické sloučeniny obsahující relativně malý počet atomů uhlíku a považován za biochemické markery symbiózy lidského těla a mikroflóry obývající střevo. Většina mastných kyselin s krátkým řetězcem, které se tvoří ve střevě, se vstřebává, asi 5% z jejich celkového množství se vylučuje stolicí..

Tato studie určuje obsah mastných kyselin s krátkým řetězcem ve stolici, produkovaných hlavně anaerobní mikroflórou, mezi něž patří:

octový - C2 (označení naznačuje, že molekula kyseliny obsahuje dva atomy uhlíku);

propionová - C3;

olej - C4;

isobutyric - iС4 (izomery se vyznačují stejným atomovým složením, ale liší se v prostorové struktuře a v důsledku toho v některých fyzikálních a chemických vlastnostech);

isovaleric - iC5;

isocapron - iC6.

Stejně jako vypočítané ukazatele:

isoCn / Cn je poměr celkového obsahu kyselin s rozvětveným řetězcem (izomerů) k kyselinám s přímým řetězcem;

AI - anaerobní index - poměr součtu propionových a máselných kyselin k kyselině octové.

Podle výsledků mnoha studií bylo potvrzeno, že prostřednictvím účasti metabolických produktů střevní mikroflóry, zejména mastných kyselin s krátkým řetězcem, v různých biologických procesech lidského těla, plní řadu důležitých funkcí, včetně metabolismu a energie, stimulace imunitního systému a blokování aktivace patogenní flóry, regulace střevní motorická aktivita.

Různé typy mikroorganismů mají schopnost přednostně syntetizovat jednu nebo druhou mastnou kyselinu s krátkým řetězcem. Patologické změny vyskytující se v gastrointestinálním traktu a podle výsledků některých pozorování patologie, která ani není spojena s gastrointestinálním traktem, vedou ke změně kvalitativního a kvantitativního složení střevní mikroflóry, což se projevuje mimo jiné změnou koncentrace určitých kyselin. Výsledné poruchy střevní mikroflóry zároveň přispívají k dalšímu uchování a progresi patologických změn..

Nedávno byla do diagnostické praxe stále více zahrnuta nepřímá studie složení střevní mikroflóry stanovením obsahu různých mastných kyselin s krátkým řetězcem ve stolici. Na základě četných klinických pozorování jsou navrženy typy změn ve složení SCFA, které jsou parametry pro výběr prostředků farmakologické korekce. Tato technika umožnila individualizovat přístup k léčbě a v důsledku toho zvýšit její účinnost. Kromě toho se na základě dynamiky změn ve složení SCFA sleduje účinnost léčby - při účinné léčbě se normalizuje kvantitativní a kvalitativní složení mastných kyselin s krátkým řetězcem..

K čemu se výzkum používá?

Posoudit stav střevní mikroflóry;

screening a diferenciální diagnostika střevních onemocnění, mimo jiné jako objasňující test funkčních poruch gastrointestinálního traktu;

diagnostika aktivity a prevalence patologického procesu u zánětlivých onemocnění střev;

výběr individuální léčby u pacientů s patologií gastrointestinálního traktu a následné hodnocení její účinnosti;

diagnostika nedostatečnosti exokrinní funkce pankreatu u chronické pankreatitidy.

Kdy je studie naplánována?

  • S příznaky funkčních poruch gastrointestinálního traktu, stejně jako projevy zánětlivých onemocnění střev (například exacerbace ulcerózní kolitidy): průjem, zácpa, bolesti břicha, plynatost atd..

Co znamenají výsledky?

Absolutní obsah kyseliny octové (C2)

Poměr kyseliny octové (C2)

Absolutní obsah kyseliny propionové (C3)

Poměr kyseliny propionové (C3)

Absolutní obsah kyseliny máselné (C4)

Relativní obsah kyseliny máselné (C4)

Absolutní obsah IsoCn (isoC4 + isoC5 + isoC6)

Relativní obsah IsoCn (isoC4 + isoC5 + isoC6)

Celkový obsah (C2 +. C6)

Anaerobní index (C2-C4)

Poměr hladin různých SCFA odráží převahu určitých druhů bakterií ve střevní mikroflóře. Anaerobní mikroorganismy produkující SCFA:

octový - Bifidobacterium, Lactobacillus, Actinomyces, Ruminococcus;

propionic - Veillonella, Propionibacterium, Anaerovibrio;

olej - Acidaminococcus, Bacteroides, Clostridium, Eubacterium, Fusobacterium, Lachnospira, Butyrivibrio, Gemmiger, Coprococcus;

isokyseliny - Bacteroides, Megasphaera.

Celkový obsah SCFA se používá k hodnocení metabolické aktivity střevní mikroflóry. Nízký celkový obsah SCFA naznačuje pokles metabolické aktivity normální mikroflóry, možné snížení motility tlustého střeva a také nedostatek potravinových substrátů. Zvýšení celkové hladiny SCFA lze pozorovat při nadměrné kolonizaci tlustého střeva jednotlivými zástupci anaerobní mikroflóry, zvýšení její metabolické aktivity, stejně jako při enzymatické nedostatečnosti a malabsorpci.

Anaerobní index - odráží poměr přísných anaerobů k aerobním a fakultativním anaerobům. Jeho nárůst je spojen s potlačením populace přísné anaerobní mikroflóry.

Podle údajů některých výzkumných prací byly odhaleny následující vzorce změn ve složení SCFA v různých střevních patologiích:

syndrom dráždivého tračníku s převahou zácpy je charakterizován zvýšením obsahu kyseliny octové, zvýšením poměru celkového obsahu isokyselin ke kyselinám s nerozvětveným řetězcem a posunem anaerobního indexu směrem k mírně negativním hodnotám;

u IBS s průjmem a ulcerózní kolitidou dochází ke zvýšení koncentrace kyseliny propionové a máselné (zvýšení kyseliny máselné v NUC je však výraznější), anaerobní index se posune směrem k ostře záporným hodnotám; navíc u IBS se zácpou je snížen poměr IsoCn / Cn;

také odhalily vzorce změn v obsahu SCFA v závislosti na lokalizaci procesu u nespecifické ulcerózní kolitidy: s distálními lézemi se hladiny propionové a máselné kyseliny mění v jednom směru, s levostrannými a celkovými lézemi, jejich změny jsou vícesměrné, s levostrannou, zvyšuje se hladina kyseliny máselné a s celkovými lézemi, propionovou.

Co může ovlivnit výsledek?

  • Předchozí léčba antimikrobiálními látkami mění složení mikroflóry gastrointestinálního traktu, proto je vhodné provést studii nejméně 14 dní po ukončení léčby antibiotiky. V tomto případě je vhodné konzultovat vhodnost a optimální načasování této studie s lékařem..
  • Tento test určuje hlavně mastné kyseliny s krátkým řetězcem, které jsou metabolickými produkty anaerobních mikroorganismů (žijících v nepřítomnosti kyslíku) a které díky rutinnímu mikrobiologickému výzkumu nejsou díky komplexní technologii kultivace nejčastěji detekovány.
  • Tuto studii není vhodné provádět pro diagnostiku infekčních lézí gastrointestinálního traktu.
  • Coprogram
  • Střevní dysbióza
  • Výsev výkalů pro oportunní flóru se stanovením citlivosti na antibiotika
  • Výsev výkalů pro patogenní flóru (skupina dizy a tyfový paratyfoid) se stanovením citlivosti na antibiotika.
  • Stanovení toxinů A a B z Clostridium difficile
  • Kombinované vyšetření na zánětlivá onemocnění střev
  • Kalprotektin ve stolici

Kdo si objedná studii?

Gastroenterolog, terapeut, praktický lékař, pediatr.

Literatura

  • Per G. Farup, Knut Rudi a Knut Hestad. Fekální mastné kyseliny s krátkým řetězcem - diagnostický biomarker syndromu dráždivého tračníku? / BMC Gastroenterology (2016) 16:51.
  • Alexandra L. McOrist, Guy C. J. Abell, Caroline Cooke a Kerry Nyland. Dynamika bakteriální populace a koncentrace mastných kyselin s krátkým řetězcem ve stolici (SCFA) u zdravých lidí. British Journal of Nutrition (2008), 100, 138-146.
  • Ardatskaya M.D., Minushkin O.N. Moderní principy diagnostiky a farmakologické korekce / Gastroenterologie, dodatek k časopisu Consilium Medicum. - 2006. - T. 8. - č. 2.
  • Ardatskaya M. D. Klinický význam mastných kyselin s krátkým řetězcem v patologii gastrointestinálního traktu. Abstrakt disertační práce pro titul doktor lékařských věd. Moskva, 2003.

Biochemická analýza výkalů: co to je a jak se to dělá

Lidské střevo obsahuje „prospěšné“ bakterie - bifidobakterie a laktobacily, které jsou odpovědné za normální trávení a neutralizaci škodlivých látek. Kromě prospěšných mikroorganismů se ve střevech mohou usazovat „škodlivé“ bakterie - způsobují problémy s trávením a další nepříjemné patologie.

Ve střevech jsou vždy přítomny patogenní mikroorganismy - v malém množství, ale pokud se jejich počet několikrát zvýší, vyvine se dysbióza.

Co to je a k čemu to je

K jeho identifikaci se používá laboratorní studie, která ukazuje, jaký typ bakterií převažuje v lidském střevě..

Celkově existují 2 typy studia výkalů - bakteriologické a biochemické. Jsou předepsány se stejnými nepříjemnými příznaky z gastrointestinálního traktu..

Bakteriologická analýza výkalů se provádí za účelem stanovení typů patogenních bakterií, které infikují střeva - mohou to být stafylokoky, streptokoky, klostridie, houby atd..

Bakteriologické vyšetření se provádí pomocí mikroskopie a množství patogenních mikroorganismů se zkoumá na 1 gram odebraného vzorku. Výsledky jsou zaznamenány v CFU.

Biochemická analýza výkalů je druh laboratorní diagnostiky, jejímž účelem je stanovení biochemických parametrů.

Pomocí tohoto postupu lze určit následující patologie:

  • Syndrom dráždivého tračníku.
  • Kolitida.
  • Střevní nádory.
  • Dysfunkce jater.
  • Poruchy slinivky břišní.

Výhody biochemické analýzy

Tento typ výzkumu má své pozitivní stránky:

  1. Rychlost - výsledky studie mohou být známy do hodiny po porodu.
  2. Přesnost výsledků - záleží na přesné diagnóze a úspěšné léčbě.
  3. Jednoduchost - vzorky stolice lze předat do laboratoře i další den - neovlivní to výsledky testu. Vzorky lze také zmrazit.

Indikace pro

Tuto studii lze předepsat pro následující indikace:

  • Dlouhodobé střídání průjmů a zácpy.
  • Bolení břicha.
  • Nadýmání, plynatost.
  • Kožní vyrážky, vyrážky na těle.
  • S gastroenterologickými chorobami.
  • Po léčbě antibiotiky, nesteroidními protizánětlivými léky nebo hormony.

Jak správně předat

Aby byly výsledky studie co nejpřesnější, musí být před dodáním splněny nezbytné podmínky:

  1. Vzorky by měly být umístěny do sterilní nádoby s těsně přiléhajícím víkem. Takovou nádobu si můžete koupit v lékárně, ale pokud z nějakého důvodu neexistovala žádná speciální nádoba, můžete použít běžnou skleněnou nádobu malé velikosti, dříve umytou a opařenou vroucí vodou.
  2. Pro objektivní studii musíte sbírat materiál z různých oblastí výkalů pomocí lžíce připojené k nádobě.
  3. Jedna lžíce materiálu z každého místa stačí pro výzkum.
  4. Moč, menstruační tok a další látky by se neměly dostat do stolice.
  5. Pokud jsou ve výkalech přítomny hleny, krev a jiné sekrece, je třeba odebrat výkaly z těchto oblastí..
  6. Střeva musí být vyprázdněna přirozeně, použití klystýrů a laxativ je nepřijatelné.
  7. 3-4 dny před provedením testů musíte přestat užívat antibiotika, antidiarrheální a antihelmintické léky, probiotika, léky obsahující baryum a vizmut (mají tendenci odbarvovat výkaly), nesteroidní protizánětlivé léky. Také nemůžete použít žádné rektální čípky, vazelínu a žádné druhy olejů..
  8. Analýza by měla být předepsána nejdříve 2 týdny po vysazení antibiotik.
  9. 3-4 dny před porodem se doporučuje dodržovat dietu: vyloučte všechny druhy luštěnin, mléčné výrobky, sladká a škrobová jídla. Je nutné přidat do stravy potraviny bohaté na vlákninu - zelenina, ovoce, obiloviny.

K nádobce s výkaly musí být přiložen kus papíru s písemnými údaji: celé jméno a datum narození. Takový kousek papíru lze získat od místního lékaře.

Dekódování výsledků

Normální test stolice implikuje negativní výsledky pro následující prvky:

  • Skrytá krev - vyskytuje se při rakovině různých částí střeva, latentním krvácení, hlístech, zánětech.
  • Bilirubin - projevuje se poruchami jater, gastroenteritidou, akutní otravou jídlem.
  • Jodofilní flóra - vzniká v důsledku převahy patogenních mikroorganismů ve střevě (dysbióza), patologických stavů žaludku a slinivky břišní.
  • Škrob - jsou možné patologie tenkého střeva.
  • Protein - objevuje se při gastritidě a pankreatitidě.
  • Amoniak - obsah amoniaku se zvyšuje během hnilobných procesů ve střevech a během zánětu.

Obsah kyseliny octové by měl být normálně 5,88 mg / g. Platná hodnota je od 5,35 do 6,41 mg / g.

Kyselina propionová by měla být normálně 1,79 mg / g, přípustná hodnota se může pohybovat mezi 1,63 - 1,95 mg / g.

Kyselina máselná by měla být normálně 1,75 mg / g. Přijatelné hodnoty se mohou pohybovat od 1,6 do 1,90 mg / g.

Celkový obsah monokarboxylových mastných kyselin by neměl překročit 10,51 mg / g.

Biochemická analýza výkalů

Informace o studiu

Diferenciální diagnostika funkčních a organických onemocnění gastrointestinálního traktu u dětí a dospělých s individuální doporučující terapií

Biochemická analýza výkalů pro dysbiózu je laboratorní studie založená na stanovení úrovně biochemických parametrů, konkrétně metabolitů těkavých mastných kyselin (octová, propionová, máselná), které jsou produkovány mikroorganismy žijícími v gastrointestinálním traktu. S různými patologiemi na straně žaludku, tenkého a tlustého střeva, jater se mění mikroflóra a podle toho i biochemické parametry. Stanovením spektra těkavých mastných kyselin lze posoudit lokalizaci a onemocnění trávicího traktu.

Pro studium metabolitů mikroflóry se používá nová metoda, plynová-kapalinová chromatografická analýza, která umožňuje adekvátně posoudit stav mikrobiocenózy nejen střeva, ale i ústní dutiny. Dysbakterióza je změna jak kvalitativního, tak kvantitativního složení střevní bakteriální flóry, ke kterému dochází pod vlivem různých faktorů: povaha výživy, zánětlivé procesy v těle a léčba antibiotiky, fyzická a duševní zátěž, chirurgické zákroky, stav imunodeficience, osoba žijící pro něj v necharakteristické zóně (vysočina, Arktida).

Mikroorganismy se podílejí na procesech trávení tvorbou metabolitů - těkavých mastných kyselin (octová, propionová, máselná). Výsledky studie těkavých mastných kyselin ve stolici ukázaly, že pokles nebo zvýšení koncentrací kyselin je spojeno s určitou patologií gastrointestinálního traktu..

Schopnosti této analýzy jsou rozsáhlé, umožňují vám posoudit stav střevní mikroflóry, provádět screeningovou diagnostiku střevních onemocnění (syndrom dráždivého tračníku, ulcerózní kolitida, rakovina tlustého střeva). Posoudit detoxikační funkci jater u jaterních onemocnění (chronická hepatitida, cirhóza jater), diagnostika oběhu cholesterolu žlučových kyselin, nedostatečnost funkce slinivky břišní.

Na základě získaných údajů se provádí individuální výběr léčby výše uvedených onemocnění, v případě účinné léčby se normalizuje kvantitativní a kvalitativní složení mastných kyselin ve stolici..

Hodnota této studie spočívá v tom, že nám umožňuje pochopit podstatu změn střevní mikrobiocenózy a identifikovat hlavní patologii, která vedla k jejímu vývoji..

Biologický materiál: Výkaly (sterilní nádoba)

Metoda výzkumu: "Chromatografie plyn-kapalina"

Laboratorní vybavení: "Chromos GH-1000". Moderní plynový chromatograf s digitálním řízením parametrů režimu a zpracováním dat.

Citlivost techniky je 96 + 2%. Reprodukovatelnost výsledků 98 + 2%. Chyba nepřesahuje 2-4%.

Jak se správně připravit na dodání biochemické analýzy výkalů:

  • Výkaly by měly být získány bez použití klystýrů a projímadel. Biomateriál se shromažďuje pod podmínkou samovolného vyprazdňování střeva.
  • Vyvarujte se kontaminace moči, pohlavních sekretů, předmětů osobní hygieny a vody.
  • Biomateriál se shromažďuje z čistého a nenasákavého povrchu. Může to být čistý plastový sáček, voskovaný hadřík. Nedoporučuje se sbírat z plenky, pleny (pleny).
  • Použití nádoby nebo hrnce je povoleno. Nádoba se dobře umyje mýdlem, opakovaně se vypláchne vodou a poté se nalije vroucí vodou a ochladí se.
  • Vezměte 2-4 g (1 čajovou lžičku) výkalů do speciální nádoby a do 3 hodin ji dejte do laboratoře.
  • Nezapomeňte uvést typ stolice (průjem, zácpa, nevýznamná, stolice s laxativy).

Biochemická analýza stolice

Biochemická analýza stolice zkoumá střevní mikroflóru na přítomnost dysbiózy. Dysbakterióza není nezávislé onemocnění, ale ovlivňuje tělo a vyžaduje léčbu.

Biochemická analýza výkalů pro dysbiózu je schopna informovat o obecném stavu střeva s převahou určitých typů mikrobakterií. Ve skutečnosti je střevní dutina obývána několika tisíci druhy bakterií, které tvoří normální podmínky mikroflóry nezbytné pro vysoce kvalitní proces trávení. Narušení kvantitativního indikátoru mikrobakterií způsobuje dysbiózu.

Dysbakterióza nenese název nezávislého onemocnění, ale na základě výsledků biochemické analýzy je přípustné diagnostikovat konkrétní onemocnění v lidském těle.

Střevní dysbióza: co to je

Lidský gastrointestinální trakt (GIT) je obýván skupinou bakterií, které mají zásadní význam pro zdravé fungování celého organismu. Jsou to střevní mikroorganismy, které pracují na syntéze vitamínů, rozpadu potravy. Bakterie gastrointestinálního traktu kromě aktivní distribuce živin chrání dutinu před účinky patogenních kmenů.

Dobře koordinovaná činnost těla a střev závisí na symbióze bakterií. Porušení kvantitativního a kvalitativního složení střevní mikroflóry tedy způsobuje řadu poruch, které se projevují ve formě:

  • nadýmání;
  • prodloužený průjem;
  • záchvaty nevolnosti;
  • nedostatečný přísun živin do tkání celého těla.

Výše uvedené projevy představují poruchu činnosti střev - dysbiózu. Biochemická analýza výkalů pomáhá určit kvantitativní a kvalitativní složení bakteriální náplně gastrointestinálního traktu pro normální fungování těla. V lékařské praxi se ke stanovení dysbiózy používají tři hlavní diagnostické metody:

Tato výzkumná metoda je předepsána pacientovi při léčbě v důsledku poruchy stolice (v akutním nebo chronickém projevu), pokud existují nepřiměřené bolesti břicha. U indikátorů prudkého úbytku hmotnosti je také přiřazen koprogram.

Technika comprogramu dává fyzikální vlastnosti obsahu gastrointestinálního traktu a je výhradně pomocným způsobem diagnostiky určité nemoci.

Nechcete onemocnět? Uložit článek

  • Bakteriologické vyšetření stolice.

V laboratorních podmínkách je nádrž naočkována biomateriálem na živné médium, které identifikuje a zkoumá bakteriální kolonie pod mikroskopem.

  • Biochemická analýza výkalů.

Biochemická technika výzkumu stolice poskytuje rychlé a přesné výsledky stavu gastrointestinální mikroflóry bez dlouhodobého zpoždění léčby.

Podstata biochemické analýzy výkalů

Biochemie výkalů pro dysbakteriózu poskytuje výsledky několik hodin po užití biomateriálu. Podstata procesu spočívá v úplné identifikaci střevních mikroorganismů. Při diagnostice spektra mastných kyselin je věnována zvláštní pozornost, protože jsou zodpovědné za syntézu bakterií. V lékařském průmyslu je biochemická studie stolice pro dysbiózu známá také jako expresní diagnostika mikroflóry.

Nejen specialisté, ale také pacienti upřednostňují biochemickou metodu vyšetření na dysbiózu kvůli:

  • Krátká doba výzkumu.

Výsledky stavu střevní mikroflóry lze získat již několik hodin po dodání biomateriálu do laboratoře..

  • Vysoká citlivost techniky.

Biochemická diagnostika poskytuje přesné výsledky se specifickým stanovením koncentrace sloučenin.

  • Nenáročné na vzorky biologického materiálu.

I včerejší odběr biomateriálu je vhodný pro uvažovanou techniku..

Lidské střevo je obydlené

3 kg bakterií. Představují mikroflóru nezbytnou pro normální trávení, ale s různými poruchami lze počet některých mikroorganismů znatelně snížit - nastane dysbióza - nerovnováha bakterií.

Ačkoli ji lékaři neklasifikují jako nezávislé onemocnění, poškození z toho se nezmenšuje. Pokud máte podezření na střevní dysbiózu, jsou předepsány speciální testy stolice, které stanoví přesnou diagnózu.

Analýza výkalů pro dysbiózu, co to je?

Mikroorganismy, které žijí v gastrointestinálním traktu, mají zásadní význam pro lidský život. Syntetizují vitamíny, rozkládají potravu a chrání před útoky patogenních kmenů.

Jinými slovy, lidé a bakterie jsou v symbióze. Pokud je však složení mikroflóry narušeno, může se objevit plynatost, průjem, nevolnost, nemluvě o důsledcích nedostatečného příjmu živných sloučenin v tkáních.

Účelem analýzy stolice je určit kvalitativní a kvantitativní složení bakterií ve střevě..

K tomu se v medicíně obvykle používají 3 metody:

  1. Coprogram.
  2. Bakteriologická analýza.
  3. Biochemická analýza.

Coprogram

Koprogram je předepsán, když si člověk stěžuje na chronickou nebo akutní poruchu stolice, bolesti břicha nepochopitelné povahy, prudký úbytek hmotnosti bez zjevného důvodu.

Lékaři se také uchylují k takové studii v léčbě nemocí nesouvisejících s gastrointestinálním traktem. To platí zejména při léčbě patologií antibiotiky v různých částech těla (hrdlo, klouby atd.).

Coprogram je vstupní vyšetření, které je pouze pomocnou metodou a poskytuje fyzickou charakteristiku obsahu střeva.

Analýza se provádí ve 2 fázích:

1. Makroskopické:

  • barva výkalů;
  • formulář;
  • Množství;
  • čich;
  • přítomnost parazitů;
  • přítomnost hnisu, krve a hlenu;
  • zbytky nestráveného jídla.

2. Mikroskopické:

  • buňky a tkáňové fragmenty;
  • strávené jídlo (vláknina, tuk, sůl, škrob atd.).

Bakteriologická analýza výkalů

Pokud koprogram vykazuje odchylky od normy, má lékař důvod pro důkladnější analýzu. V laboratoři se výkaly pěstují na živném médiu.

Po 4-5 dnech se bakterie množí, což umožňuje jejich kolonie zkoumat pod mikroskopem. Poté odborník učiní závěr o počtu mikrobů v 1 g výkalů (CFU / g).

Na základě získaných údajů stanoví lékař diagnózu. Výsledky testů u dospělých a dětí se často liší, proto je třeba zohlednit věk pacienta.

5denní čekání na růst kolonií však není vždy přípustné, protože během této doby se stav člověka může výrazně zhoršit.

Biochemická analýza výkalů

Biochemická analýza výkalů pro dysbakteriózu poskytuje výsledek v den odběru vzorků. Podstatou takové studie je identifikovat sloučeniny přítomné ve střevě.

Zvláštní pozornost je věnována spektru mastných kyselin, protože jsou syntetizovány bakteriemi v průběhu života. Další biochemická analýza se nazývá expresní diagnostika..

Metoda je velmi informativní a jednoduchá, prokazuje nejen nerovnováhu mikroflóry, ale také identifikuje část střeva, ve které došlo k poruše.

Lékaři mnohem více upřednostňují tuto studii kvůli jejím významným výhodám:

  • Rychlost. Výsledky budou za 1-2 hodiny.
  • Citlivost. Metoda velmi přesně určuje koncentraci sloučenin.
  • Nenáročné na čerstvost vzorků. Dokonce i včerejší výkaly budou dělat.

Příprava na analýzu stolice

Spolehlivost výsledků výzkumu přímo závisí na správné přípravě. Faktem je, že mnoho potravin obsahuje látky, které budou mít pozitivní reakci.

Nejprve je to maso. V něm je přítomen hemoglobin.

Zadruhé je to železo. Všechny červené potraviny obsahují tento prvek. Stojí za to zdržet se konzumace těchto pokrmů po dobu 3 dnů před analýzou, aby laboratoř náhodou nedostala falešně pozitivní výsledek.

Omezení platí také pro syrovou zeleninu a ovoce: během přípravného období musíte jíst pouze tepelně zpracované rostlinné produkty.

Kromě toho musí pacient přestat užívat léky, které přímo ovlivňují střevní mikroflóru:

  • antibiotika;
  • probiotika;
  • projímadla (oficiální a lidová);
  • rektální čípky.

Dospělí provádějí přípravu na analýzu výkalů pro dysbiózu samostatně. Vyšetření obsahu střev dítěte se nijak neliší, rodiče však budou muset sledovat, zda dítě dodržuje všechna doporučení.

Jak správně provést test na dysbiózu ve stolici?

Dieta a vysazení léku jsou primární podmínky platnosti výsledků testu. Kromě toho bude pacient muset sbírat výkaly v souladu s pravidly.

Předáváme výkaly - 6 pravidel:

  1. Před kontrolní defekací omyjte perineum (vylučuje možnost požití starých vzorků).
  2. Je zakázáno používat jakékoli pomůcky k urychlení procesu defekace (klystýr, projímadlo).
  3. Speciální nádoba s těsným víkem je připravena předem (musíte si ji zakoupit v lékárně).
  4. Kapalině by se nemělo dostat do stolice (moč, voda atd.).
  5. Vezměte 3 kusy stolice (každá 1 čajová lžička z různých oblastí).
  6. Pokud je přítomna krev nebo hlen, pak se tyto vzorky bezchybně odebírají.

Střevní bakterie jsou většinou anaerobní. I po 1 hodině po defekaci budou stále udržovat svoji populaci v její přirozené formě, ale postupně začnou mikroorganismy odumírat.

Aby bylo možné správně absolvovat analýzu výkalů na dysbiózu, je nutné do laboratoře dodávat vzorky exkrementů nejméně 2 hodiny po vyprázdnění.

Naléhavost není tak nezbytná pro biochemický výzkum, který studuje ne kolonie bakterií, ale výsledek jejich životně důležité činnosti - mastné kyseliny. Tyto sloučeniny se téměř nerozpadají spontánně, a proto zůstávají po dlouhou dobu nezměněny..

Lékaři vám dokonce umožňují zmrazit výkaly a přinést je další den. V případě novorozenců je to pro rodiče někdy preferovaná možnost..

Dekódování výsledků analýzy výkalů pro dysbiózu

Ve střevech žije 100 bilionů bakterií, což je desetinásobek počtu všech buněk v těle. Pokud neexistují vůbec žádné mikroby, pak člověk jednoduše zemře..

Na druhou stranu vede posunutí rovnováhy na obě strany k nemoci. Dekódováním analýzy výkalů pro dysbiózu je stanovení počtu a typů mikrobů.

Dekódovací tabulka výsledků a analytické normy

Biochemická analýza výkalů pro dysbakteriózu je metoda studia střevní mikroflóry, určená ke stanovení úrovně biochemických parametrů.

Biochemická analýza informuje o převaze určitých druhů bakterií ve střevě (E. coli, bifidobakterie, laktobacily, houby atd.).

Provádí se stanovením spektra mastných kyselin, které jsou produktem vitální aktivity střevních bakterií.

Jak víte, lidské střevo je prakticky sterilní až v okamžiku jeho narození. Již v prvních hodinách života dítěte je tento orgán kolonizován celými koloniemi různých bakterií. Většina střevních bakterií vykonává užitečnou práci: napomáhají trávení potravy, neutralizují škodlivé toxiny. Existují však také zástupci bakteriální mikroflóry, která může způsobit zdravotní problémy - od nadýmání až po apendicitidu..

Normální počet prospěšných bakterií ve střevech dospělého je zpravidla asi 85% z jejich celkového počtu a patogenní mikroorganismy - 15%. Pokud je tato rovnováha narušena, může nastat stav, jako je dysbióza..

Příznaky střevní dysbiózy jsou velmi rozmanité: jsou to plynatost, průjem a mnoho dalších poruch zažívacího traktu. Dysbakterióza může být sama o sobě příznakem řady poměrně závažných onemocnění, takže lékaři často předepisují fekální analýzu dysbiózy.

Indikace pro

Biochemická analýza výkalů pro dysbiózu lze předepsat v následujících případech:

  • nestabilní stolice (zácpa, průjem) po dlouhou dobu;
  • bolest v břiše;
  • neustálá plynatost;
  • nesnášenlivost vůči řadě potravinářských výrobků;
  • kožní vyrážky;
  • alergie na jídlo;
  • po prodloužené (více než sedm dní) léčbě antibiotiky, protizánětlivými léky nebo hormony;
  • přítomnost dalších gastroenterologických onemocnění (cholecystitida, pankreatitida, onemocnění střev).

Jak se připravit?

Aby výsledky analýzy byly co nejobjektivnější, měli byste věnovat pozornost následujícím požadavkům:

  1. přestat užívat laxativa tři až čtyři dny před testem;
  2. analýza je předepsána nejdříve 10-14 dní po zrušení antibiotik (v případě jejich předchozího jmenování);
  3. pohyby střev by se měly vyskytovat přirozeně, a nikoli klystýrem;
  4. pro sběr výkalů musíte nejprve zakoupit speciální nádobu s těsným víkem v lékárně nebo zdravotnickém zařízení;
  5. kapky moči nebo sekrece by se neměly dostat do stolice (u žen);
  6. objem materiálu potřebného pro analýzu - nejméně 10 ml;
  7. je vhodné odebrat materiál pro výzkum z různých částí výkalů pomocí speciálních lžiček připojených k nádobě. Jsou-li ve stolici viditelné hleny nebo krev, které se do nich dostaly ze střev, shromažďují se také spolu s objemem materiálu;
  8. vzorek musí být dodán do laboratoře nejpozději tři hodiny po odběru. Pokud materiál nelze dodat ve stanoveném časovém rámci, je povoleno zmrazit vzorek v mrazáku s jeho následným dodáním následující den..

Hodnoty testu

Při zpracování výsledků biochemické analýzy se stanoví absolutní obsah kyselin (jednotka měření - mg / g) a jejich relativní obsah (jednotka měření - jednotka)..

Přípustné hodnoty studovaných indikátorů jsou:

Biochemická analýza výkalů je laboratorní studie založená na stanovení úrovně biochemických parametrů, konkrétně metabolitů těkavých mastných kyselin (octová, propionová, máselná), které jsou produkovány mikroorganismy žijícími v gastrointestinálním traktu. S různými patologiemi ze žaludku, tenkého a tlustého střeva, jater, změn mikroflóry a podle toho i biochemických parametrů. Stanovením spektra těkavých mastných kyselin lze posoudit lokalizaci a onemocnění trávicího traktu. Metoda umožňuje identifikovat příčinu dysbiózy.

  • Eliminujte příjem laxativ, zavedení rektálních čípků, olejů, omezte (po dohodě s lékařem) příjem léků ovlivňujících střevní motilitu (belladonna, pilokarpin atd.) A léků ovlivňujících barvu výkalů (železo, vizmut, síran barnatý), do 72 hodin před odběrem stolice.

Doma: biomateriál je možné odnést mobilním pracovníkem.

V diagnostickém centru: odběr nebo vlastní sběr biomateriálu se provádí v diagnostickém centru.

Nezávisle: odběr biomateriálu provádí sám pacient (moč, výkaly, sputum atd.). Další možností je, že vzorky biomateriálu poskytuje pacientovi lékař (například chirurgický materiál, mozkomíšní mok, vzorky biopsie atd.). Po obdržení vzorků je pacient může buď samostatně doručit do Diagnostického centra, nebo zavolat na mobilní službu doma a přenést je do laboratoře..

* Cena je uvedena bez zohlednění nákladů na pořízení biomateriálu. Služby sběru biomateriálů jsou automaticky přidány k předobjednávce. Při objednávce více služeb najednou je služba sběru biomateriálu placena pouze jednou.

Lidské střevo obsahuje „prospěšné“ bakterie - bifidobakterie a laktobacily, které jsou odpovědné za normální trávení a neutralizaci škodlivých látek. Kromě prospěšných mikroorganismů se ve střevech mohou usazovat „škodlivé“ bakterie - způsobují problémy s trávením a další nepříjemné patologie.

Ve střevech jsou vždy přítomny patogenní mikroorganismy - v malém množství, ale pokud se jejich počet několikrát zvýší, vyvine se dysbióza.

Co to je a k čemu to je

K jeho identifikaci se používá laboratorní studie, která ukazuje, jaký typ bakterií převažuje v lidském střevě..

Celkově existují 2 typy studia výkalů - bakteriologické a biochemické. Jsou předepsány se stejnými nepříjemnými příznaky z gastrointestinálního traktu..

Bakteriologická analýza výkalů se provádí za účelem stanovení typů patogenních bakterií, které infikují střeva - mohou to být stafylokoky, streptokoky, klostridie, houby atd..

Bakteriologické vyšetření se provádí pomocí mikroskopie a množství patogenních mikroorganismů se zkoumá na 1 gram odebraného vzorku. Výsledky jsou zaznamenány v CFU.

Biochemická analýza výkalů je druh laboratorní diagnostiky, jejímž účelem je stanovení biochemických parametrů.

Pomocí tohoto postupu lze určit následující patologie:

  • Syndrom dráždivého tračníku.
  • Kolitida.
  • Střevní nádory.
  • Dysfunkce jater.
  • Poruchy slinivky břišní.

Výhody biochemické analýzy

Tento typ výzkumu má své pozitivní stránky:

  1. Rychlost - výsledky studie mohou být známy do hodiny po porodu.
  2. Přesnost výsledků - záleží na přesné diagnóze a úspěšné léčbě.
  3. Jednoduchost - vzorky stolice lze předat do laboratoře i další den - neovlivní to výsledky testu. Vzorky lze také zmrazit.

Indikace pro

Tuto studii lze předepsat pro následující indikace:

  • Dlouhodobé střídání průjmů a zácpy.
  • Bolení břicha.
  • Nadýmání, plynatost.
  • Kožní vyrážky, vyrážky na těle.
  • S gastroenterologickými chorobami.
  • Po léčbě antibiotiky, nesteroidními protizánětlivými léky nebo hormony.

Jak správně předat

Aby byly výsledky studie co nejpřesnější, musí být před dodáním splněny nezbytné podmínky:

  1. Vzorky by měly být umístěny do sterilní nádoby s těsně přiléhajícím víkem. Takovou nádobu si můžete koupit v lékárně, ale pokud z nějakého důvodu neexistovala žádná speciální nádoba, můžete použít běžnou skleněnou nádobu malé velikosti, dříve umytou a opařenou vroucí vodou.
  2. Pro objektivní studii musíte sbírat materiál z různých oblastí výkalů pomocí lžíce připojené k nádobě.
  3. Jedna lžíce materiálu z každého místa stačí pro výzkum.
  4. Moč, menstruační tok a další látky by se neměly dostat do stolice.
  5. Pokud jsou ve výkalech přítomny hleny, krev a jiné sekrece, je třeba odebrat výkaly z těchto oblastí..
  6. Střeva musí být vyprázdněna přirozeně, použití klystýrů a laxativ je nepřijatelné.
  7. 3-4 dny před provedením testů musíte přestat užívat antibiotika, antidiarrheální a antihelmintické léky, probiotika, léky obsahující baryum a vizmut (mají tendenci odbarvovat výkaly), nesteroidní protizánětlivé léky. Také nemůžete použít žádné rektální čípky, vazelínu a žádné druhy olejů..
  8. Analýza by měla být předepsána nejdříve 2 týdny po vysazení antibiotik.
  9. 3-4 dny před porodem se doporučuje dodržovat dietu: vyloučte všechny druhy luštěnin, mléčné výrobky, sladká a škrobová jídla. Je nutné přidat do stravy potraviny bohaté na vlákninu - zelenina, ovoce, obiloviny.

K nádobce s výkaly musí být přiložen kus papíru s písemnými údaji: celé jméno a datum narození. Takový kousek papíru lze získat od místního lékaře.

Dekódování výsledků

Normální test stolice implikuje negativní výsledky pro následující prvky:

  • Skrytá krev - vyskytuje se při rakovině různých částí střeva, latentním krvácení, hlístech, zánětech.
  • Bilirubin - projevuje se poruchami jater, gastroenteritidou, akutní otravou jídlem.
  • Jodofilní flóra - vzniká v důsledku převahy patogenních mikroorganismů ve střevě (dysbióza), patologických stavů žaludku a slinivky břišní.
  • Škrob - jsou možné patologie tenkého střeva.
  • Protein - objevuje se při gastritidě a pankreatitidě.
  • Amoniak - obsah amoniaku se zvyšuje během hnilobných procesů ve střevech a během zánětu.

Obsah kyseliny octové by měl být normálně 5,88 mg / g. Platná hodnota je od 5,35 do 6,41 mg / g.

Kyselina propionová by měla být normálně 1,79 mg / g, přípustná hodnota se může pohybovat mezi 1,63 - 1,95 mg / g.

Kyselina máselná by měla být normálně 1,75 mg / g. Přijatelné hodnoty se mohou pohybovat od 1,6 do 1,90 mg / g.

Celkový obsah monokarboxylových mastných kyselin by neměl překročit 10,51 mg / g.

Biochemická analýza výkalů pro dysbakteriózu je metoda studia střevní mikroflóry, určená ke stanovení úrovně biochemických parametrů.

Biochemická analýza informuje o převaze určitých druhů bakterií ve střevě (E. coli, bifidobakterie, laktobacily, houby atd.).

Provádí se stanovením spektra mastných kyselin, které jsou produktem vitální aktivity střevních bakterií.

Jak víte, lidské střevo je prakticky sterilní až v okamžiku jeho narození. Již v prvních hodinách života dítěte je tento orgán kolonizován celými koloniemi různých bakterií. Většina střevních bakterií vykonává užitečnou práci: napomáhají trávení potravy, neutralizují škodlivé toxiny. Existují však také zástupci bakteriální mikroflóry, která může způsobit zdravotní problémy - od nadýmání až po apendicitidu..

Normální počet prospěšných bakterií ve střevech dospělého je zpravidla asi 85% z jejich celkového počtu a patogenní mikroorganismy - 15%. Pokud je tato rovnováha narušena, může nastat stav, jako je dysbióza..

Příznaky střevní dysbiózy jsou velmi rozmanité: jsou to plynatost, průjem a mnoho dalších poruch zažívacího traktu. Dysbakterióza může být sama o sobě příznakem řady poměrně závažných onemocnění, takže lékaři často předepisují fekální analýzu dysbiózy.

Indikace pro

Biochemická analýza výkalů pro dysbiózu lze předepsat v následujících případech:

Dysbakterióza není jen nepříjemný stav, ale indikátor závažnějších zdravotních problémů. Proto pokud lékař předepíše biochemickou analýzu výkalů za účelem identifikace indikovaného porušení, je nutné podstoupit toto vyšetření..

Jak se připravit?

Aby výsledky analýzy byly co nejobjektivnější, měli byste věnovat pozornost následujícím požadavkům:

  1. přestat užívat laxativa tři až čtyři dny před testem;
  2. analýza je předepsána nejdříve 10-14 dní po zrušení antibiotik (v případě jejich předchozího jmenování);
  3. pohyby střev by se měly vyskytovat přirozeně, a nikoli klystýrem;
  4. pro sběr výkalů musíte nejprve zakoupit speciální nádobu s těsným víkem v lékárně nebo zdravotnickém zařízení;
  5. kapky moči nebo sekrece by se neměly dostat do stolice (u žen);
  6. objem materiálu potřebného pro analýzu - nejméně 10 ml;
  7. je vhodné odebrat materiál pro výzkum z různých částí výkalů pomocí speciálních lžiček připojených k nádobě. Jsou-li ve stolici viditelné hleny nebo krev, které se do nich dostaly ze střev, shromažďují se také spolu s objemem materiálu;
  8. vzorek musí být dodán do laboratoře nejpozději tři hodiny po odběru. Pokud materiál nelze dodat ve stanoveném časovém rámci, je povoleno zmrazit vzorek v mrazáku s jeho následným dodáním následující den..

Hodnoty testu

Při zpracování výsledků biochemické analýzy se stanoví absolutní obsah kyselin (jednotka měření - mg / g) a jejich relativní obsah (jednotka měření - jednotka)..

Přípustné hodnoty studovaných indikátorů jsou:

Absolutní obsah, mg / g

Relativní obsah, jednotky.

Celkový obsah (C2 +... C6)

Anaerobní index (C2-C4)

-0,686 až -0,466

Závěrečný formulář obvykle obsahuje popis střevní mikrobiocenózy, zjištěné patologie trávicího systému, seznam doporučených terapeutických opatření k odstranění zjištěných porušení.

Co lze najít?

Pomocí biochemické analýzy stolice lze diagnostikovat následující nemoci a poruchy:

  • syndrom dráždivého tračníku;
  • nespecifická ulcerózní kolitida;
  • střevní nádory;
  • porušení v játrech (hepatitida, cirhóza);
  • selhání pankreatu;
  • jiné patologické stavy žaludku a střev.

Měli byste vědět, že biochemická analýza je nevhodná, pokud máte podezření na infekční onemocnění trávicího traktu. V těchto případech se provádějí jiné typy výzkumu ke stanovení zdroje infekce..

Ale v situaci, kdy je nutné najít příčinu dysbiózy, je lepší dát přednost biochemické analýze, protože tato metoda je nejpřesnější a nejrychlejší. Mělo by se také vzít v úvahu, že výsledky studie by měl dešifrovat pouze lékař, protože je nepravděpodobné, že by odborník nepochopil důvody odchylek od normy určitých parametrů. Pokud tedy lékař doporučí výše uvedenou metodu, neměli byste nabídku odmítnout, protože s její pomocí můžete získat důležité výsledky pro diagnostiku onemocnění..

Přítomnost příznaků, jako jsou:

  • vůně z úst
  • bolení břicha
  • pálení žáhy
  • průjem
  • zácpa
  • nevolnost, zvracení
  • říhání
  • zvýšená produkce plynu (plynatost)

Pokud máte alespoň 2 z těchto příznaků, znamená to vývoj

gastritida nebo vředy.

Tato onemocnění jsou nebezpečná pro vznik závažných komplikací (průnik, žaludeční krvácení atd.), Z nichž mnohé mohou vést

výsledek. Léčba by měla být zahájena hned.

Přečtěte si článek o tom, jak se žena těchto příznaků zbavila tím, že porazila jejich hlavní příčinu. Číst materiál...

  • Domov
  • Analýzy a ceny
  • Biochemická analýza výkalů

Biochemická analýza výkalů

    Převod jednotek změny

  • Popis studie
  • Příprava na výzkum
  • Přepis výzkumu

Diferenciální diagnostika funkčních a organických onemocnění gastrointestinálního traktu u dětí a dospělých s individuální doporučovací terapií Biochemická analýza výkalů pro dysbiózu

Jedná se o laboratorní studii založenou na stanovení úrovně biochemických parametrů, konkrétně metabolitů těkavých mastných kyselin (octová, propionová, máselná), které jsou produkovány mikroorganismy žijícími v gastrointestinálním traktu. S různými patologiemi na straně žaludku, tenkého a tlustého střeva, jater se mění mikroflóra a podle toho i biochemické parametry. Stanovením spektra těkavých mastných kyselin lze posoudit lokalizaci a onemocnění trávicího traktu.

Pro studium metabolitů mikroflóry se používá nová metoda, plynová-kapalinová chromatografická analýza, která umožňuje adekvátně posoudit stav mikrobiocenózy nejen střeva, ale i ústní dutiny. Dysbakterióza je změna jak kvalitativního, tak kvantitativního složení střevní bakteriální flóry, ke kterému dochází pod vlivem různých faktorů: povaha výživy, zánětlivé procesy v těle a léčba antibiotiky, fyzická a duševní zátěž, chirurgické zákroky, stav imunodeficience, osoba žijící pro něj v necharakteristické zóně (vysočina, Arktida).

Mikroorganismy se podílejí na procesech trávení tvorbou metabolitů - těkavých mastných kyselin (octová, propionová, máselná). Výsledky studie těkavých mastných kyselin ve stolici ukázaly, že pokles nebo zvýšení koncentrací kyselin je spojeno s určitou patologií gastrointestinálního traktu..

Schopnosti této analýzy jsou rozsáhlé, umožňují vám posoudit stav střevní mikroflóry, provádět screeningovou diagnostiku střevních onemocnění (syndrom dráždivého tračníku, ulcerózní kolitida, rakovina tlustého střeva). Posoudit detoxikační funkci jater u jaterních onemocnění (chronická hepatitida, cirhóza jater), diagnostika oběhu cholesterolu žlučových kyselin, nedostatečnost funkce slinivky břišní.

Na základě získaných údajů se provádí individuální výběr léčby výše uvedených onemocnění, v případě účinné léčby se normalizuje kvantitativní a kvalitativní složení mastných kyselin ve stolici..

Hodnota této studie spočívá v tom, že nám umožňuje pochopit podstatu změn střevní mikrobiocenózy a identifikovat hlavní patologii, která vedla k jejímu vývoji. Také v laboratoři Hemotest můžete provést analýzu střevní dysbiózy (s obvyklým aspektem a / b) (kód podle formuláře 22.2.).

Biologický materiál: Výkaly (sterilní nádoba)

Metoda výzkumu: "Chromatografie plyn-kapalina"

Laboratorní vybavení: "Chromos GH-1000". Moderní plynový chromatograf s digitálním řízením parametrů režimu a zpracováním dat.

Citlivost techniky je 96 + 2%. Reprodukovatelnost výsledků 98 + 2%. Chyba nepřesahuje 2-4%.

Jak se správně připravit na dodání biochemické analýzy výkalů:

  • Výkaly by měly být získány bez použití klystýrů a projímadel. Biomateriál se shromažďuje pod podmínkou samovolného vyprazdňování střeva.
  • Vyvarujte se kontaminace moči, pohlavních sekretů, předmětů osobní hygieny a vody.
  • Biomateriál se shromažďuje z čistého a nenasákavého povrchu. Může to být čistý plastový sáček, voskovaný hadřík. Nedoporučuje se sbírat z plenky, pleny (pleny).
  • Použití nádoby nebo hrnce je povoleno. Nádoba se dobře umyje mýdlem, opakovaně se vypláchne vodou a poté se nalije vroucí vodou a ochladí se.
  • Vezměte 2-4 g (1 čajovou lžičku) výkalů do speciální nádoby a do 3 hodin ji dejte do laboratoře.
  • Nezapomeňte uvést typ stolice (průjem, zácpa, nevýznamná, stolice s laxativy).
  • Počet kontejnerů s výkaly je určen počtem požadovaných pozic (na základě 1 studie - 1 kontejner)

Dysbakterióza je výsledkem patologických procesů probíhajících v těle nemocného. Nemoc nemá jen výraznou symptomatologii, ale také speciální klinický obraz. Proto není tak snadné určit dysbiózu, jak by se na první pohled mohlo zdát. Pacient, u kterého se toto onemocnění projevilo ve větší či menší míře, pociťuje malé nepohodlí v zažívacím traktu, sotva znatelnou nevolnost a (ve vzácných případech) zvýšení teploty. Tyto příznaky mohou být spojeny s onemocněním jakéhokoli orgánu. V jednotlivých případech probíhá dysbakterióza vůbec nepozorovaně a jediným způsobem, jak zjistit přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění, je provést kompetentní a profesionální laboratorní diagnostiku.

Analýza výkalů pro dysbiózu dokáže odhalit stav nerovnováhy mikroflóry pacienta i v raných stádiích jejího výskytu. Dnes, v laboratorních podmínkách, v závislosti na klinickém obrazu a stavu pacienta, může zdravotnický personál provést dvě metody analýzy stolice: bakteriologickou a biochemickou. Nejmodernější a nejpopulárnější je samozřejmě biochemická metoda. Bakteriologická analýza je ideální pro primární nebo základní diagnostiku. S řadou významných nevýhod je taková technika detekce dysbiózy nejen poměrně komplikovaná, ale také nepřesná..

Pravidla pro sběr výkalů pro dysbiózu

Aby byl výsledek studie efektivní a co nejpřesnější, je nutné přísně dodržovat zavedená pravidla pro sběr výkalů pro dysbiózu. Nejprve byste měli vědět, jaké testy musíte absolvovat, k čemu jsou potřebné, jaká je doba trvání a cena tohoto postupu. Důležitou roli hraje načasování získání konečného výsledku..

Je také třeba mít na paměti, že ke shromažďování testů potřebují specialisté čerstvě vylučované výkaly. Pokud pacient po celou dobu užívá laxativa nebo jiné léky, musí být dva až čtyři dny před výkonem zrušen. Totéž platí pro vazelínový olej i pravidelné podávání jakýchkoli rektálních čípků. Navíc stolice získaná po klystýru nebo užívání jakéhokoli léku není vhodná pro další výzkum..

Při sběru stolice musíte použít přirozenou metodu pohybu střev. Před tím by měl pacient močit, aby se zabránilo vylučování moči do speciální nádoby, která musí být předem ošetřena antibakteriálním přípravkem, opláchnuta vodou a poté opláchnuta vroucí vodou. Poté je materiál složen do uzamykatelné nádoby. Místo obsažené výkaly by nemělo překročit jednu třetinu jeho celkového objemu. Vezměte prosím na vědomí, že materiál musí být doručen do sběrného místa do dvou až tří hodin. Celou dobu je vhodné skladovat jej v chladné místnosti pomocí speciální chlazené nádoby nebo krabice s ledem. Zmrazení produktu a jeho dlouhodobé (více než tři hodiny) skladování není povoleno. Nádobu na výkaly pevně a bezpečně uzavřete a neskladujte v žádném jiném prostředí. Na horní část kontejneru musíte napsat příjmení, datum narození a čas odběru výkalů od pacienta.

Články O Cholecystitidou