Apendicitida

Apendicitida je zánět slepého střeva (slepého střeva). Tato patologie je jednou z nejčastějších onemocnění gastrointestinálního traktu. Podle statistik se apendicitida vyvíjí u 5-10% všech obyvatel planety. Lékaři nemohou předpovědět pravděpodobnost jejího výskytu u konkrétního pacienta, takže preventivní diagnostické studie nemají smysl. Tato patologie se může náhle vyvinout u osoby jakéhokoli věku a pohlaví (s výjimkou dětí, které ještě nedosáhly jednoho roku - nemají apendicitidu), i když u žen se vyskytuje o něco častěji. Nejzranitelnější věková skupina pacientů je ve věku od 5 do 40 let. Před 5 a po 40 letech se onemocnění vyvíjí mnohem méně často. Až do 20 let se patologie často vyskytuje u mužů a po 20 letech u žen.

Apendicitida je nebezpečná, protože se rychle vyvíjí a může způsobit vážné komplikace (v některých případech život ohrožující). Proto, pokud máte podezření na toto onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem..

Dodatek je přídavek slepého střeva, který je uvnitř dutý a nemá průchozí průchod. V průměru jeho délka dosahuje 5-15 cm, v průměru obvykle nepřesahuje centimetr. Existují však také kratší (až 3 cm) a dlouhé (přes 20 cm) přílohy. Dodatek sahá od posterolaterální stěny slepého střeva. Jeho lokalizace ve srovnání s jinými orgány však může být odlišná. Existují následující možnosti umístění:

  • Standard. Dodatek se nachází v pravé kyčelní oblasti (před boční částí, mezi dolními žebry a pánevními kostmi). Toto je z diagnostického hlediska nejúspěšnější místo: v tomto případě je apendicitida detekována rychle a bez zvláštních obtíží. Standardní lokalizace přílohy je pozorována v 70-80% případů.
  • Pánevní (sestupně). Toto umístění slepého střeva je častější u žen než u mužů. Dodatek se nachází v pánevní dutině.
  • Subhepatické (vzestupně). Vrchol slepého střeva „se dívá“ na subhepatickou dutinu.
  • Postranní. Dodatek je umístěn v pravém bočním periokolickém kanálu.
  • Mediální. Dodatek sousedí s tenkým střevem.
  • Přední. Příloha je umístěna na přední ploše slepého střeva.
  • Levostranný. Pozoruje se zrcadlovým uspořádáním vnitřních orgánů (tj. Všechny orgány, které by normálně měly být na pravé straně, jsou na levé straně a naopak) nebo silnou pohyblivostí tlustého střeva.
  • Retrocecal. Dodatek je umístěn za slepým střevem.

Apendicitida, která se vyvíjí se standardním umístěním slepého střeva, se nazývá klasická (tradiční). Pokud má slepé střevo speciální lokalizaci, mluvíme o atypické apendicitidě.

Role přílohy

Někteří pacienti si kladou otázku: pokud je apendicitida poměrně nebezpečným onemocněním, které se může vyskytnout u jakékoli osoby, může být vhodné preventivně odstranit přílohu, aby se zabránilo rozvoji patologie?

Dříve se myslelo, že slepé střevo je rudiment. To znamená, že kdysi slepé střevo mělo trochu jiný vzhled a bylo plnohodnotným orgánem: lidé, kteří žili ve starověku, jedli úplně jinak a slepé střevo se účastnilo procesů trávení. V důsledku evoluce se změnil lidský trávicí systém. Dodatek se začal přenášet na potomky v plenkách a přestal plnit jakékoli užitečné funkce. Na počátku 20. století byly červům podobné procesy dokonce odstraněny z kojenců - aby se zabránilo apendicitidě. Pak se ukázalo, že význam přílohy byl velmi podceněn. Pacienti, kteří měli slepé střevo vyříznuté v dětství, měli výrazně sníženou imunitu, trpěli různými chorobami mnohem častěji než ostatní. Také měli zažívací potíže. Lékaři proto v průběhu času upustili od preventivního odstraňování slepého střeva..

Moderní vědci se domnívají, že v lidském těle nejsou žádné zbytečné orgány, a pokud se základy budou nadále předávat z generace na generaci, znamená to, že vykonávají určité funkce (jinak by dávno „vymřely“). Pokud pacienta neobtěžují, není nutné je preventivně odstraňovat. Existuje několik vědeckých teorií týkajících se role slepého střeva v moderním lidském těle, z nichž nejčastější jsou následující:

  • Dodatek je součástí imunitního systému. Stěna slepého střeva obsahuje velké množství lymfoidní tkáně, která syntetizuje lymfocyty. Lymfocyty jsou krvinky, které chrání tělo před cizími částicemi a infekcemi.
  • Dodatek pomáhá udržovat rovnováhu prospěšné střevní flóry. Ve střevech žijí mikroorganismy podílející se na procesech trávení. Některé z nich jsou bezpodmínečně užitečné a za žádných okolností nepředstavují hrozbu pro tělo. Jiné jsou podmíněně patogenní, to znamená, že se stávají nebezpečnými, pouze pokud je splněna řada podmínek. Ve zdravém těle je udržována nezbytná rovnováha mezi všemi mikroorganismy. S rozvojem infekčních onemocnění gastrointestinálního traktu (salmonelóza, giardiáza, úplavice, rotavirová infekce atd.) Je tato rovnováha narušena, kvůli čemuž trpí trávicí procesy. Někteří vědci se domnívají, že prospěšné bakterie žijí také v slepém střevě, kde jsou chráněny před účinky infekcí. V důsledku nemoci umírají důležité mikroorganismy ve střevech, ale ne v slepém střevě. To umožňuje střevní mikroflóře zotavit se dostatečně rychle. Blahodárné bakterie, které se množí v slepém střevě, „vystupují“ do střev a normalizují rovnováhu. Vědci dospěli k tomuto závěru, když si všimli, že pacienti, kteří podstoupili operaci k odstranění slepého střeva, mají často problémy s mikroflórou trávicího traktu..

Léčba zánětu slepého střeva téměř vždy zahrnuje odstranění slepého střeva (s výjimkou případů, kdy je chirurgický zákrok pro pacienta kontraindikován), protože není životně důležitým orgánem. To však neznamená, že v důsledku chirurgického zákroku bude mít člověk nutně zdravotní problémy. Bude jen muset věnovat více pozornosti své imunitě. A moderní léky - probiotika a prebiotika - pomáhají vyhnout se střevní dysbióze..

Druhy apendicitidy

Apendicitidu lze klasifikovat podle formy a povahy kurzu. Forma onemocnění je:

  • Ostrý. Rozvíjí se rychle, projevuje se výraznými příznaky. Při absenci lékařské pomoci pokračuje v pokroku. Ve velmi vzácných případech dochází k samoléčení. Nedoporučuje se však spoléhat na tuto možnost, pokud neaktivní může apendicitida způsobit vážné komplikace..
  • Chronický. Vzácná forma. Ve většině případů se vyvíjí v důsledku akutní apendicitidy při absenci léčby. Má stejné příznaky jako akutní zánět slepého střeva, ale příznaky jsou pomalejší. Jako každé jiné chronické onemocnění je charakterizováno obdobím exacerbace a remise..

Podle povahy kurzu je akutní onemocnění (podle nejběžnější chirurgické klasifikace) nekomplikované a komplikované. Mezi typy nekomplikované patologie patří:

  • Katarální (jednoduchá, povrchní) apendicitida. Zapálí se pouze sliznice slepého střeva.
  • Destruktivní (s destrukcí tkáně) apendicitidy. Má dvě formy - flegmonální (jsou ovlivněny hlubší vrstvy tkání slepého střeva) a gangrenózní (dochází k nekróze stěny slepého střeva).

Komplikace akutní apendicitidy zahrnují:

  • Perforace (prasknutí) stěny přílohy.
  • Tvorba apendikulárního infiltrátu (zánětlivý nádor kolem slepého střeva).
  • Peritonitida (zánět pobřišnice).
  • Vývoj abscesů (abscesů).
  • Sepsa (otrava krve).
  • Pylephlebitis (hnisavý zánětlivý proces vedoucí k trombóze portální žíly - velké cévy dodávající krev z břišních orgánů do jater pro její neutralizaci).

Chronická apendicitida se dělí na:

  • Zbytkové (zbytkové). Je to důsledek odložené akutní apendicitidy, která skončila samoléčbou. Projevuje se tupými bolestmi v pravé kyčelní oblasti. Zbytková apendicitida je často spojována s adhezí.
  • Opakující se. Vyskytuje se na pozadí akutní apendicitidy. Má paroxysmální povahu: čas od času dochází k exacerbacím, po nichž následuje remise.
  • Primární chronické. Vyvíjí se samostatně, bez předchůdce akutní apendicitidy.

Příčiny zánětu slepého střeva

Přesné příčiny vývoje onemocnění nebyly dosud stanoveny. Existuje několik hypotéz, z nichž nejčastější jsou:

  • Infekční teorie. Tato hypotéza spojuje vývoj akutní apendicitidy s nerovnováhou mikroflóry uvnitř slepého střeva, v důsledku čehož se bakterie, které jsou za normálních podmínek bezpečné, stanou z neznámých důvodů virulentní (jedovaté), napadnou sliznici slepého střeva a způsobí zánět. Teorie byla navržena v roce 1908 německým patologem Aschoffem a někteří moderní vědci ji dodržují..
  • Angioneurotická teorie. Jeho příznivci se domnívají, že v důsledku psychogenních poruch (neuropsychiatrických poruch, například neuróz) se v dodatku vyskytuje vazospazmus, což má za následek výrazné zhoršení výživy tkání. Některé oblasti tkáně odumírají a poté se stávají ložisky infekce. V důsledku toho se vyvíjí zánět.
  • Teorie stagnace. Přívrženci této hypotézy se domnívají, že apendicitida se vyskytuje v důsledku stagnace střevních výkalů, v důsledku čehož fekální kameny (ztvrdlé výkaly) spadají do přílohy.

Moderní lékaři docházejí k závěru, že neexistuje jediný důvod pro vznik apendicitidy, která je relevantní pro všechny případy onemocnění. Každá konkrétní situace může mít své vlastní důvody. Mezi rizikové faktory patří:

  • Ucpání lumenu slepého střeva cizím tělesem, červy, nádory (benigní i maligní).
  • Infekce. Patogeny břišního tyfu, tuberkulózy a dalších onemocnění mohou způsobit zánět slepého střeva.
  • Poranění břicha, která mohou způsobit pohyb nebo ohnutí slepého střeva a další zablokování.
  • Systémová vaskulitida (zánět cévních stěn);
  • Přejídání;
  • Častá zácpa;
  • Nedostatek rostlinných potravin ve stravě.

Stěny slepého střeva se stávají zranitelnějšími vůči negativním faktorům, když selže imunitní systém.

Příznaky slepého střeva

Příznaky akutní apendicitidy jsou:

  • Neustálé bolesti v břiše. Objevuje se náhle, nejčastěji ráno nebo v noci. Nejprve je bolest lokalizována v horní části břicha, poblíž pupku (nebo se „šíří“ po celém břiše), ale po několika hodinách se přesune na pravou stranu - do oblasti kyčelní kosti (těsně nad stehno). Tento pohyb se nazývá Kocher-Volkovichův příznak a je považován za nejcharakterističtější znak apendicitidy. Nejprve je bolest tupá a bolavá, pak pulzuje. Bolest se zmenší, pokud ležíte na pravé straně nebo ohýbáte kolena k žaludku. Otáčení, kašel, smích a zhluboka se nadechují. Pokud je břicho v iliakální oblasti stlačeno dlaní ruky a poté se náhle uvolní, pacient pocítí prudký záchvat bolesti. S atypickým umístěním přílohy může být lokalizace bolesti odlišná: v levém břiše, v bederní oblasti, pánvi, ohanbí. Břišní stěna s apendicitidou je napnutá. V některých případech mohou bolesti odeznít samy, ale to neznamená zotavení, ale nekrózu (smrt) tkání slepého střeva. Je nezbytně nutné vyhledat lékařskou pomoc, protože nečinnost může způsobit rozvoj peritonitidy.
  • Opakované poruchy stolice (průjem nebo zácpa).
  • Nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu.
  • Krevní tlak klesá (stoupá, pak klesá).
  • Zvýšená srdeční frekvence.
  • Zvýšení tělesné teploty: nejprve až na 37-38 stupňů, poté s progresí onemocnění až na 39-40. V intervalu mezi těmito dvěma fázemi se teplota může vrátit k normálu..
  • Suchá ústa.

U starších lidí mohou být příznaky apendicitidy méně výrazné: malá bolest, mírná nevolnost. Ve všech případech není pozorována vysoká teplota a napětí břišní stěny. Současně je apendicitida u starších osob často charakterizována závažným průběhem a rozvojem komplikací. Proto při nejmenším podezření na apendicitidu u staršího pacienta byste měli okamžitě vyhledat lékaře.

U dětí do 5 let nejsou příznaky apendicitidy tak výrazné jako u dospělých. Bolesti často nejsou jasně lokalizovány. Apendicitidu u malého dítěte poznáte podle zvýšení tělesné teploty, průjmu a plaku na jazyku. Navzdory skutečnosti, že tyto příznaky mohou mít jiné, mnohem méně nebezpečné nemoci, musí být mladý pacient předveden lékaři..

Diagnóza slepého střeva

Diagnózu zánětu slepého střeva provádí chirurg. Nejprve se shromáždí anamnéza a pohovor s pacientem, stejně jako vizuální vyšetření s palpací břicha. Vyšetření odhalilo jasné příznaky naznačující přítomnost onemocnění. Rovněž jsou prováděny následující studie (ne nutně vše ze seznamu - záleží na konkrétním případě):

  • obecné testy krve a moči (zvláštní pozornost je věnována hladině leukocytů v krvi - s apendicitidou se zvyšuje);
  • chemie krve;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • CT vyšetření;
  • magnetická rezonance.

Mohou být předepsány i další studie:

  • analýza výkalů (na přítomnost okultní krve nebo vajíček červů);
  • koprogram (komplexní analýza výkalů);
  • irrigoskopie (rentgenové vyšetření střev);
  • laparoskopické vyšetření přes břišní stěnu.

Léčba zánětu slepého střeva

Akutní apendicitida je téměř vždy léčena chirurgicky. Konzervativní terapie se provádí pouze tehdy, pokud má pacient kontraindikace pro operaci. U chronické apendicitidy může být léčba drogami předepsána nejen v případě, že existují kontraindikace chirurgického zákroku, ale také v případě, že je onemocnění pomalé a má vzácné a implicitní exacerbace.

Chirurgie (apendektomie) zahrnuje odstranění zaníceného apendixu. Lze to provést dvěma způsoby:

  • Tradiční (klasický). Dodatek je odstraněn řezem v přední břišní stěně. Poté je řez sešit.
  • Laparoskopické. Taková operace je mnohem méně traumatizující a má kratší rehabilitační období. Chirurgický zákrok se provádí pomocí tenkého laparoskopického nástroje vybaveného videokamerou malým vpichem v přední břišní stěně.

Antibiotika jsou předepsána před a po operaci. Způsob chirurgického zákroku zvolí lékař v závislosti na složitosti případu a přítomnosti / nepřítomnosti komplikací.

Prevence slepého střeva

Pro apendicitidu neexistuje žádná specifická profylaxe. Zdravý životní styl (vzdání se špatných návyků, správná výživa, mírná fyzická aktivita) bude přínosem. Mezi preventivní opatření patří také včasná léčba jakýchkoli infekčních a zánětlivých onemocnění, gastrointestinálních patologií a helminthických invazí..

Dodatek anatomické a fyziologické vlastnosti

Lidé začínají zjišťovat, kde se nachází slepé střevo, když mají podezření, že oni sami nebo příbuzní mají zánět (apendicitidu). V překladu z latiny se této anatomické formaci střeva říká slepé střevo..

Lidské tělo je velmi harmonické a racionální. Není v tom nic zbytečného. Názor na speciální excizi neporušeného slepého střeva za účelem uzdravení bude proto ponechán na amatéry, kteří nechtějí znát anatomii a fyziologii svého těla. Proč potřebujeme dodatek, pokusíme se pochopit, když jsme se dozvěděli více o jeho struktuře a schopnostech.

Jak najít přílohu?

Dodatek sahá od spodní části slepého střeva 2–3 cm pod soutokem tří svazků podélných svalů (stuh). Dodatek normálně vypadá jako růžový, lesklý pás. Má trubkovou strukturu. Délka slepého střeva se pohybuje od 2 cm do 25 cm a tloušťka je 0,4-0,8 cm.

Druhy výtoku z céka:

  • střevo se zužuje ve tvaru nálevky a plynule přechází do slepého střeva;
  • střevo se před přechodem ostře zužuje a ohýbá;
  • proces odchází z kopule střeva, i když je jeho základna posunuta zpět;
  • pohybuje se tam a zpět ze soutoku ilea.

Rozlišujte mezi základnou, tělem a vrcholem procesu. Ve tvaru může být dodatek:

  • embryonální - je zdůrazněno pokračování slepého střeva;
  • ve tvaru stonku - má po celé délce stejnou tloušťku;
  • kónický - průměr u základny je širší než u vrcholu.

Největší potíže s diagnostikováním apendicitidy jsou spojeny s různým uspořádáním těla a vrcholem přílohy. Tato funkce způsobuje diagnostické chyby a umožňuje, aby se zánět maskoval jako příznaky jiných onemocnění sousedních orgánů..


Kromě bodu McBurney existuje mnoho doporučení od různých autorů, které chirurgové mohou použít.

Pro lékaře slouží bod McBurney jako referenční bod na břiše člověka. To lze určit mentálním nakreslením přímky od pupku k lepšímu procesu ilium vpravo (nebo vlevo se vzácným rysem - zrcadlovým obrazem orgánů). Dále musí být vzdálenost rozdělena na 3 stejné části.

Požadovaný projekční bod základny slepého střeva najdete na křižovatce vnější a střední části. Toto je jen jediný příklad projekce slepého střeva..

Klasifikace

Klasifikace předpokládá rozdělení nejen podle lokalizace retrocekální apendicitidy, ale také podle stupně vývoje patologického procesu:

  1. Katarální. Trvání - 10-12 hodin, příznaky jsou různé, často maskované jako jiná stávající onemocnění. Bolest začíná blízko pupku, postupně klesá dolů na pravou stranu pobřišnice, je trvalá.
  2. Flegmonous. Zánět se šíří po slepém střevě, orgán bobtná, zvětšuje se, hnis doslova roztaví membrány slepého střeva. Stav pacienta se zhoršuje, ale bolest může ustoupit. Hlavním nebezpečím je průlom hnisavého výpotku a rozvoj peritonitidy.
  3. Gangrenózní. Fáze smrti tkání slepého střeva se vyvíjí již třetí den patologického procesu. Onemocnění postupuje z důvodu nedostatečné léčby a rychlost vývoje gangrenózního stadia může být způsobena věkem pacienta. Mezi příznaky patří nevolnost, zvracení, slabost, tachykardie a nedostatek horečky..
  4. Apendikulární infiltrace. Komplikovaná forma charakterizovaná hromaděním zánětlivého výpotku kolem slepého střeva. Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u dospívajících, akutní bolest postupně ustupuje a intoxikace přetrvává.

Jakákoli forma onemocnění vyžaduje chirurgický zákrok, avšak někdy se stabilním průběhem zánětlivého procesu a pozitivní dynamikou jeho léčby je možné předepsat antibiotickou léčbu.

Co je nebezpečné

Nebezpečí retrocekální apendicitidy je výskyt život ohrožujících komplikací:

  • zánět pobřišnice;
  • otrava krve;
  • prasknutí tkání a uvolnění hnisu ven;
  • selhání více orgánů spojené se sepsí.

Nebezpečí přetrvává i po odstranění apendicitidy v případě nedodržení lékařských doporučení, nedostatečné antiseptické ošetření povrchu rány, divergence švů.

Umístění přílohy

Studium topografické anatomie zavazuje lékaře, aby věděli nejen o tom, která strana slepého střeva je, ale také poskytnout možnosti pro jeho normální umístění.

Dodatek má 8 hlavních pozic:

  • pánevní nebo klesající (polovina případů podle četnosti detekce) - volně visící konec zasahuje do pánevních orgánů, u žen se může „pájet“ na pravý vaječník, u mužů se dotýká močovodu (64%);
  • vzestupné (subhepatické) - vzácné;
  • přední v iliakální fosse vpravo je vzácný výskyt;
  • medián (0,5%) - vrchol je zatažen do křížové kosti;
  • boční (1%) - mimo slepé střevo;
  • intraperitoneální nebo retroperitoneální - proces se nachází v zadní části slepého střeva (jiný název je retrocekální, pozorovaný u 32% případů);
  • extraperitoneální nebo retroperitoneální (2%);
  • intramurální - proces je spojen se zadní stěnou slepého střeva, může být umístěn v jeho vrstvách.

Takže na otázky „na které straně je slepé střevo“ a „na které straně hledat slepé střevo“ odpovíme s vysokou pravděpodobností - vpravo. Protože levá strana přílohy je velmi vzácná.

Mobilitu a pohyb volného konce doprovází bolest jiné povahy s apendicitidou. V 70% případů je slepé střevo po celé délce bez adhezí. Ale u 30% lidí je to fixováno různými adhezemi..


Pozice jsou určeny odchylkou těla přílohy

Příznaky

Společným příznakem pro všechny formy a typy apendicitidy je bolest břicha. U retrocekální apendicitidy se primární ohnisko bolesti nachází v blízkosti pupku, poté se bolest šíří po celém břišním prostoru a vyzařuje do dolní části zad, dolních končetin, pánve. Během akutní spastické bolesti se může zvracet nevolnost, která často končí zvracením.

Další projevy jsou:

  • zhoršení zdraví, malátnost;
  • porušení srdečního rytmu;
  • ozáření bolesti téměř na všechny vnitřní orgány, proto je obtížné určit skutečné zaměření.

Poznámka! Vysoká teplota se vyskytuje pouze u dětí, avšak s pokročilou katarální retrocekální apendicitidou a rozvojem sepse je pozorován přetrvávající horečnatý stav.

Jak funguje dodatek?

Dodatek má své vlastní mezenterium ve tvaru trojúhelníku mezi slepým střevem a ilem. Obsahuje tukovou tkáň, cévy, procházejí nervové větve. U základu procesu tvoří pobřišnice skládané kapsy. Jsou důležité při omezování zánětlivého procesu..

Stěna slepého střeva je tvořena třemi vrstvami nebo skořápkami:

  • serózní - představující pokračování jediného listu pobřišnice s ileem a slepým střevem;
  • subserózní - skládá se z tukové tkáně, obsahuje nervový plexus;
  • svalnatý;
  • sliznice.

Svalová vrstva se zase skládá z:

  • z vnější vrstvy s podélným směrem vláken;
  • vnitřní - svaly jdou kruhově.

Submukózní vrstvu tvoří křížová elastická a kolagenová vlákna a lymfatické folikuly. U dospělého člověka je až 80 folikulů o průměru 0,5 až 1,5 mm na cm2 plochy. Sliznice vytváří záhyby a výrůstky (krypty).

V hlubinách jsou Kulchitského vylučující buňky, které produkují serotonin. Epitel má hranolovou jednořadou strukturu. Mezi ním jsou umístěny pohárové buňky, které vylučují hlen..

Dodatek komunikuje s lumen céka jeho otvorem. Zde je pokryta Gerlachovou vlastní chlopní, tvořenou záhybem sliznice. Dobře to vyjadřuje pouze devět let.

Akutní s hypertermií

Když se u člověka objeví akutní zánět slepého střeva, teplota stoupá nejčastěji na 38 ° C. Později bude vyšší. To znamená, že se objevily komplikace:

  • perforace v příloze;
  • periappendikulární absces;
  • peritonitida rozšířená.

Jsou chvíle, kdy je teplota bezprostředně pod 40 ° C a více a člověk má zimnici. Někdy dochází k hnisavé intoxikaci. Její znamení:

  • tachykardie;
  • vysoká leukocytóza;
  • jazyk suchý a potažený.

Vlastnosti krevního zásobení a inervace

Přívod krve do slepého střeva je možný čtyřmi způsoby:

  • jediná tepna, která napájí pouze slepé střevo (bez přilehlé části slepého střeva), se vyskytuje v polovině případů;
  • u ¼ lidí je pozorována více než jedna nádoba;
  • proces a přilehlé slepé střevo přijímají krev společně ze zadní tepny, která se nachází u pacientů s обнаруж;
  • arteriální větev přichází ve smyčce - zřídka.

Praktický význam studia krevního zásobení lze vidět na příkladu zavedení ligatur (stehů) při odstraňování slepého střeva. Nesprávná registrace prokrvení kloubů může způsobit nekrózu přilehlé části slepého střeva a selhání stehů.


Fotografie odstraněného slepého střeva je výmluvným důkazem jeho zánětu

Odtok venózní krve prochází horní mezenterickou žílou do portální žíly. Je třeba věnovat pozornost vedlejším spojením s renálními žilami, močovodem, retroperitoneální vaskulaturou.

Lymfatické kapiláry se táhnou od základny krypty a připojují se k submukózním cévám. Pronikněte přes svalovou membránu do uzlů mezenterií. Cévy slepého střeva, žaludku, dvanáctníku a pravé ledviny jsou spojeny se zvláště blízkými spoji. To je důležité při šíření hnisavých komplikací ve formě tromboflebitidy, abscesů, flegmonu.

Nervová vlákna slepého střeva pocházejí z vynikajícího mezenterického a solárního plexu. Proto může být bolest s apendicitidou běžná..

Diagnostické metody

První fází diagnostiky je vyšetření pacienta a jeho palpace. Během vyšetření by měl být lékař v pohotovosti, pokud:

  • v pravé kyčelní oblasti je bolestivost a na začátku patologického procesu se někdy objeví bolest v zóně solárního plexu;
  • břicho „plank-like“, napjaté;
  • Pozitivní příznak Obraztsova - zvednutí nohy vleže na zádech způsobí zvýšení bolesti v pravé iliakální fosse.

Pro potvrzení diagnózy je nutné provést ultrazvuk, MRI a.

Povinné jsou také laboratorní metody výzkumu - obecná analýza krve a moči. V krvi lze nalézt leukocytózu s posunem vzorce leukocytů doleva. Pokud se obraz onemocnění podobá jiným patologickým procesům, je nutné provést laparoskopii pro účely diferenciální diagnostiky. Akutní apendicitida je naléhavá lékařská situace a vyžaduje včasnou chirurgickou léčbu. Pokud je zjištěna patologie, je indikováno odstranění přílohy, revize břišní dutiny.

V pokračování tématu si přečtěte:

  1. Tyflitida (zánět slepého střeva): příznaky a léčba
  2. Hlavní příznaky apendicitidy
  3. Podrobně o střevě: struktura, oddělení a funkce orgánu
  4. Cecum: umístění, struktura a funkce
  5. Tlusté střevo: umístění, struktura a funkce
  6. Nemoci slepého střeva: příznaky, léčba a prevence
  7. Kolitida střeva: příznaky a léčba u dospělých
  8. Podrobnosti o Crohnově nemoci: příznaky a metody léčby patologie
  9. Proktitida: příznaky a metody léčby (strava, léky, chirurgie)
  10. Ulcerózní kolitida: příčiny, příznaky a léčba

K čemu je dodatek??

Funkce přílohy jsou dobře pochopeny. V lidském těle se slepé střevo zabývá:

  • produkcí hlenu, serotoninu, některých enzymů se za den vytvoří v dutině slepého střeva 3 až 5 ml alkalické sekrece obsahující bioaktivní látky;
  • syntéza imunoglobulinů a protilátek, kontrola nad antigenními vlastnostmi potravinářských produktů se zpětnou vazbou do vyšších center, se účastní reakce odmítnutí orgánu během nekompatibilní transplantace;
  • produkce prospěšných střevních bakterií, potlačuje hnijící bakterie, ničí toxiny;
  • produkci lymfocytů (maximum v období od 11 do 16 let), někteří vědci dokonce navrhli nazývat proces „amygdala“ a apendicitida - „angina pectoris“, to se rovná rezervnímu orgánu, který za extrémních podmínek může převzít produkci ochranných krevních buněk;
  • účast na trávení v důsledku trávení vlákniny, rozkladu škrobu, používá se termín „druhé sliny a slinivka“;
  • provedení další funkce ventilu v ileocekálním rohu;
  • posílení střevní motility jejím tajemstvím, prevence koprostázy.


Lymfocyty - zabíječské buňky při reakci antigen-protilátka

Byla stanovena role lidského slepého střeva při tvorbě imunity a ochranné reakce. Bylo prokázáno, že lidé bez slepého střeva častěji trpí infekcemi, náchylnějšími k rakovinovým nádorům.

Svalová vrstva pomáhá očistit vnitřek slepého střeva od stagnujícího obsahu (fekální kameny, cizí tělesa, červi). Pokud slepé střevo nemá dutinu kvůli překrytí adhezivním procesem, pak je hromadění obsahu plné hnisání a prasknutí.

Funkce

  • Ochranný. Příloha obsahuje velké množství lymfoidní tkáně, která se aktivně podílí na imunitní odpovědi.
  • Regenerační. Podílí se na normalizaci střevní mikroflóry.
  • „Skladování“ prospěšných bakterií. V příloze zpravidla nedochází k házení výkalů, což má příznivý účinek na mikroklima přílohy a přispívá k aktivní reprodukci pozitivních mikroorganismů. Dodatek je rezervoárem pro E. coli. Zachovává původní mikroflóru tlustého střeva.
  • Vliv na lidský růst a rozvoj. Lékařská literatura naznačuje, že uchování slepého střeva v dětství má příznivý účinek na fyzický a intelektuální vývoj dítěte..

Z výše uvedených funkcí lze usoudit, že slepé střevo nepochybně hraje důležitou roli v lidském životě. Po chirurgickém odstranění se však stav člověka nezhorší - tělo je stále schopné poskytnout imunitní odpověď, nedojde k rozvoji dysbiózy. To lze vysvětlit adaptací člověka na životní prostředí. Správná výživa, zdravý životní styl, používání mléčných výrobků a přípravků obsahujících bifidobakterie a laktobacily vyrovnávají poměr mezi oportunní a prospěšnou mikroflórou. Stojí za zvážení skutečnost, že někteří lidé nemusí mít slepé střevo od narození, což nebude mít významný vliv na jejich imunitu..

Komplikace apendicitidy

První a zároveň velmi impozantní komplikací apendicitidy je perforace bolestivě pozměněného procesu. Nejčastěji k tomu dochází druhý nebo třetí den onemocnění. Projevuje se náhlou silnou bolestí, zvýšenou srdeční frekvencí a zvýšenou intenzitou příznaků vyplývajících z podráždění pobřišnice.

V případě, že je perforovaný apendix v adhezích v břišní dutině, dochází k infiltraci peri-procesu. Perforace břišní dutiny zase způsobuje difúzní peritonitidu. Projevuje se to bolestivostí celého povrchu krytí břicha..

Při přirozeném průběhu onemocnění příznaky jako ascites, hyperemia a edém zmizí do týdne. Vytvořené zbytky však zůstávají.

Další možnou komplikací je výskyt abscesů v peri procesu. Absces je soubor hnisů a bakterií, částečně nebo úplně oddělených od poškozených tkáňových struktur. Absces se tvoří s infiltrací. Je doprovázeno zvýšením tělesné teploty až na 39-40 ° C, výrazným zvýšením tepové frekvence, leukocytózou (15 tisíc / mm3).

Apendicitida: příčiny, příznaky u dospělých, kde je slepé střevo u lidí (foto) a jak to bolí s apendicitidou

Dodatek je červovitý slepý střevo slepého střeva o velikosti přibližně 9 centimetrů. Mezi jeho povinnosti patří produkce střevní šťávy, udržování optimální střevní mikroflóry a posilování imunity. Předpokládá se, že funkce tohoto orgánu není pro tělo zvlášť důležitá, proto si pamatujeme, kde se slepé střevo nachází v každém z nás, pouze když dojde k zánětu tohoto procesu (apendicitida).

Apendicitida je akutní zánět tkání slepého střeva, který vyžaduje urgentní operaci.

  1. Příčiny a faktory provokující apendicitidu
  2. Příznaky slepého střeva
  3. Klinické stadia apendicitidy
  4. Diagnostika
  5. Léčba zánětu slepého střeva
  6. Prevence
  7. Předpověď
  8. Související videa

Příčiny a faktory provokující apendicitidu

Apendicitida si nevybírá lidi, každý je náchylný k jejímu výskytu - bez ohledu na pohlaví a věk. Přesné důvody jeho vzhledu dosud nebyly stanoveny - pro každou osobu jsou individuální, u všech pacientů není možné určit jediný důvod. Hlavní faktory, které mohou vyvolat toto onemocnění, jsou:

  • zablokování slepého střeva u vchodu do konečníku, což vede k zánětu stěn slepého střeva. Může to být způsobeno různými cizími tělesy, špatně stráveným jídlem, zkamenělou stolicí a přítomností adhezí;
  • přítomnost patogenních bakterií (streptokoky, stafylokoky a Escherichia coli), které se zhoršením imunitního systému slepého střeva úspěšně pronikají do sliznice orgánu;
  • přítomnost fusobakterií v procesu, která ve velmi krátké době může vést k závažným hnisavým zánětlivým procesům;
  • onemocnění střev způsobená infekcemi a parazity (tuberkulóza, tyfus).
  • predispozice těla k časté zácpě (znečištěné střevo je nejlepším místem pro aktivaci bakterií);
  • nezdravá strava s vysokým obsahem bílkovin a nedostatky v rostlinných potravinách, přejídání;
  • břišní trauma, dědičnost.

Příznaky slepého střeva

Lokalizace silné bolesti při akutním zánětu slepého střeva bude záviset na tom, kde se apendicitida u člověka nachází.

Téměř každý ví, která strana slepého střeva je: u většiny pacientů se nachází na pravé straně, mezi pupkem a kyčlí. Vyskytuje se vzácná lokalizace slepého střeva v dolní pánvi nebo pravém hypochondriu. No, a velmi vzácné případy - levostranné uspořádání orgánu u „zrcadlových lidí“.

Útok začíná tupou bolestí (hlavním příznakem) v oblasti pupku, s častými obtížemi při určování jeho lokalizace. Putování akutní bolesti trvá až 10-12 hodin a poté se bolestivý syndrom přesune přímo do místa slepého střeva. Bolest může být podána také hypochondriu, dolní části zad, oblasti rozkroku a noze

Další běžné příznaky:

  • zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů, zimnice;
  • osoba má vlhký jazyk se světlým povlakem;
  • průjem nebo zácpa, nevolnost, časté zvracení;
  • zvýšená únava, slabost, ztráta chuti k jídlu, bušení srdce;
  • snížení intenzity bolesti v závislosti na poloze těla; syndrom zvýšené bolesti při kýchání a kašlání.

Ačkoli jsou příznaky apendicitidy u mužů a žen většinou společné, stále existují určité charakteristiky příznaků v každé kategorii. To je skvělá pomoc při provádění přesné a vysoce kvalitní diagnostiky..

Je docela obtížné diagnostikovat zánět slepého střeva v ženské populaci, protože příznaky apendicitidy u dospělých žen jsou velmi podobné bolestem gynekologického původu. Na začátku záchvatu bolesti bolí a táhnou se, vyzařující do levé nebo pravé strany, do oblasti žeber. Chcete-li vyloučit gynekologii, musíte věnovat pozornost dalším příznakům, které se u ženských onemocnění téměř nikdy nevyskytují.

Známky apendicitidy u dospělých žen:

  • zvýšené příznaky bolesti při kašli a smíchu, potíže s chůzí (kvůli šíření bolesti);
  • zvracení, nesnesitelná nevolnost a průjem;
  • tvrdé břicho (napětí stěn v důsledku zánětu);
  • ztráta chuti k jídlu, celková slabost, zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů;
  • ve většině případů je čas nástupu záchvatu pozdní večer nebo v noci (nastává spontánně, bez jakýchkoli prekurzorů).

Případy apendicitidy během těhotenství jsou velmi časté, protože zvětšená děloha tlačí na všechny blízké orgány (nevyjímaje slepé střevo) a narušuje jejich normální zásobování krví..

Většina příznaků zánětu slepého střeva u těhotných žen (tíže v podbřišku, „kamenný žaludek“, neustálá nevolnost, dušnost) je u nastávajících matek vnímána jako norma fyziologických procesů, což velmi často vede k předčasné diagnóze apendicitidy.

Příznaky u dospělých mužů mají také specifické rysy:

  • lokalizace bolesti v celém břiše;
  • časté nepohodlí v řiti;
  • zvýšená bolest při zvedání pravé nohy nebo paže;
  • zhoršení bolesti při pokusu o skok na jednu pravou nohu;
  • držení pravé strany břicha kvůli bolesti při kašli, kýchání, změně polohy těla.

Klinické stadia apendicitidy

Vzhledem k individuálním anatomickým rysům umístění slepého střeva existuje několik klinických forem tohoto zánětu:

  • Akutní apendicitida:
    • katarální (poškození slizniční vrstvy slepého střeva)
    • flegmonózní (poškození submukózní vrstvy, hromadění hnisu)
    • gangrenózní (nekróza stěn slepého střeva)
    • perforované (destrukce stěn slepého střeva, únik hnisu do břišní dutiny)
  • Chronické (primární nebo opakující se);
  • Složitý:
    • zánět břicha (peritonitida);
    • koncentrace hnisu v pobřišnici (absces);
    • zánět portální jaterní žíly;
    • apendikulární infiltrát (fúzované orgány sousedící s apendixem).

Diagnostika

Na začátku diagnostiky zánětu slepého střeva se používá palpace a vizuální kontrola. V tomto případě se bolestivé pocity objeví při stisknutí v dolní části břicha vpravo, břicho se napne, dojde k nárůstu pravostranných bolestí a při otočení pacienta na levou stranu. Ale to ne vždy umožňuje přesně diagnostikovat onemocnění..

Dále je pacient odeslán k podrobnému vyšetření krve a moči (detekce zvýšené hladiny leukocytů a ESR). V případě pochybností o diagnóze se používá ultrazvuk, počítačová tomografie a MRI. Lze provést i diagnostickou laparoskopii - vyšetření otvorem v břišní stěně břicha pomocí sondy vybavené kamerou.

Existují další studie, které napomáhají správné diagnóze u žen:

  • vyšetření pochvy s retencí děložního čípku (diagnóza apendicitidy je potvrzena při absenci zvýšení bolesti);
  • tlak na oblast pod pupkem v poloze na zádech (při zánětu slepého střeva se zvyšuje bolest při vstávání).

Je možné diagnostikovat příznaky apendicitidy u mužů spontánním vytažením pravého varlata (Larokův příznak) a detekcí těžkého nepohodlí v této oblasti při tažení šourku (Hornův příznak).

Potíže s detekcí apendicitidy u dětí do pěti let jsou způsobeny skutečností, že příznaky této nemoci u nich nejsou tak výrazné jako u dospělých. Zánět slepého střeva může být často maskovaný jako podrážděný žaludek. Dítě často nedokáže přesně vysvětlit, kde a jak bolí žaludek. Hlavními pokyny pro stanovení choroby v tomto případě by měl být průjem, vysoká horečka a potažený jazyk.

Charakteristickým rysem průběhu apendicitidy u starších lidí je absence syndromu bolesti, což je důvodem nečinnosti pacientů, jejich pozdního vyhledání lékařské pomoci. Proto tato skupina pacientů má velmi často všechny druhy komplikací této patologie..

Léčba zánětu slepého střeva

Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti komplikací se léčba (odstranění) apendicitidy provádí výhradně chirurgickou metodou..

Provádí se okamžitě po potvrzení diagnózy. Operace se provádí v celkové anestezii, pomocí řezů (laparotomie) nebo punkcí (pomocí endoskopických nástrojů).

U některých typů apendicitidy je možná laparoskopie. V případě komplikací jsou otevřeny všechny vrstvy břišní stěny.

Prvních dvanáct hodin po operaci bylo pacientovi předepsáno dodržování odpočinku v posteli a abstinence od jídla byla předepsána antibiotická léčba. Obvazy a odtoky se systematicky mění, aby se vypustila tekutina z pobřišnice. Doba zotavení je od 7 do 14 dnů, záleží na stadiu operovaného onemocnění a na přítomnosti doprovodných patologií. Čím dříve dojde k operaci, tím dříve se pacient může vrátit do svého běžného života..

Prevence

Existuje mnoho jednoduchých a cenově dostupných metod, jak zabránit apendicitidě. Vzhledem k tomu, že zánět slepého střeva je součástí trávicího systému, je hlavní prevencí tohoto onemocnění zavedení správné stravy..

Aby se zabránilo zánětu slepého střeva, musí být vláknina obsažena ve stravě každého člověka..

Díky svým vláknům slouží jako čistič střevních stěn, a proto zaručuje, že slepé střevo zůstane nekontaminované..

Vaše jídlo by mělo obsahovat všechny druhy ovoce a čerstvé zeleniny, hub, luštěnin a zeleniny. Nezanedbávejte také fermentované mléčné výrobky, které díky svým prospěšným bakteriím rychle pomohou posílit imunitní systém. Ale semena a bobule se semeny jsou nežádoucími složkami vaší stravy..

Kromě toho je nutné minimalizovat přítomnost zácpy - jedné z hlavních příčin intoxikace těla. Za tímto účelem byste měli dvacet minut před jídlem vypít sklenici teplé vody. K tomu je třeba přidat aktivní životní styl, který přispěje ke správnému fungování vnitřních orgánů..

V rámci prevence zánětu slepého střeva nebude zbytečné měnit svůj pitný režim. Stojí za to použít více čisté vody, bylinných odvarů a nálevů. Voda dokonale omlazuje tělo a je vynikajícím způsobem, jak očistit střeva.

Předpověď

Obecně platí, že prognóza léčby apendicitidy je příznivá. Při včasné léčbě pacienta lékařskou péčí jsou komplikace po operaci nepravděpodobné.

Při pozdější léčbě patologie se zánět slepého střeva může přesunout do jiných vnitřních orgánů nebo způsobit peritonitidu. V tomto případě je tělo ve smrtelném nebezpečí a povaha prognóz závisí na stavu těla a na dovednostech chirurgů. Proto je nesmírně důležité podstoupit vyšetření včas a získat kvalifikovanou lékařskou péči.

Jak včas rozpoznat apendicitidu a nezemřít

Máte jen den na to, abyste se vyhnuli smrtícím komplikacím.

Apendicitida je zánět slepého střeva, tj. Slepého střeva. Toto je malý orgán, který se přestal účastnit trávení..

Nejčastěji se zanícuje u lidí ve věku 10 až 30 let, ale obecně můžete onemocnět v každém věku.

Pokud nepožádáte o pomoc včas, můžete zemřít.

Když potřebujete urgentně zavolat sanitku

Vytočte číslo 103, 112 nebo jděte na nejbližší pohotovost, pokud se objeví tyto příznaky apendicitidy Apendicitida: časné příznaky, příčiny, bolest Umístění:

  1. Kreslení bolesti v pupku nebo v pravé dolní části břicha. Někdy se může dát do stehna. Ve většině případů je bolest prvním příznakem apendicitidy..
  2. Ztráta chuti k jídlu.
  3. Slabost, letargie.
  4. Bledost.
  5. Nevolnost a zvracení. Někdy se objevují okamžitě a někdy několik hodin po nástupu bolesti.
  6. Studený pot.
  7. Nadýmání, potíže s plynem.
  8. Rychlý tep.
  9. Zvýšení teploty. Někdy to může být zanedbatelné - jen něco málo přes 37 ° С. Někdy horečka vyskočí na téměř 39 ° C.

Co dělat, pokud máte pochybnosti, zda jde o apendicitidu

Pokud se zdá, že existují nebezpečné příznaky, ale zdravotní stav se zdá být snesitelný a nevyžaduje přivolání sanitky, zkontrolujte se dvakrát pomocí autodiagnostických technik. 9 Příznaky slepého střeva Příznaky, které byste podle lékařů měli vědět.

  1. Kašel. Pokud se jedná o apendicitidu, bolest v pravé části břicha se zhorší.
  2. Ležíte na levé straně, lehce zatlačte dlaň na bolavé místo a poté rychle sundejte ruku. S apendicitidou se bolest v tuto chvíli zesílí..
  3. Otočte se na levou stranu a natáhněte nohy. S apendicitidou se bolest zhorší.

Je však důležité si uvědomit, že autodiagnostika musí být brána kriticky. Sledujte svůj stav. Pokud se příznaky naznačující zánět slepého střeva zhorší, okamžitě zavolejte sanitku nebo jděte na pohotovost. Existuje vysoké riziko, že se stále jedná o apendicitidu, a budete potřebovat urgentní operaci.

Co nedělat před návštěvou lékaře

Za prvé, nemůžete užívat léky proti bolesti, sorbenty nebo jiné léky, vložte klystýr. Samoléčba může změnit příznaky, což ztěžuje identifikaci apendicitidy.

Zadruhé, nemůžete sami vyvíjet tlak na břicho a zkoušet, co je tam nemocné. Kvůli silnému nárazu může slepé střevo, zhruba řečeno, prorazit. To povede ke komplikacím..

Odkud apendicitida pochází?

Proč je třeba dodatek, moderní věda nejasně představuje dodatek (Anatomie): Obrázek dodatku, umístění, definice. Někteří to považují za zbytečný rudiment a posilují tuto verzi tím, že po jejím odstranění zpravidla nevznikají žádné zdravotní následky..

Jiní naznačují, že potomek slouží jako druh skladování „dobrých“ bakterií, nezbytných pro restartování střevní mikroflóry, ovlivněné například průjmem.

V příloze je opravdu hodně bakterií. A oni jsou často na vině za rozvoj slepého střeva..

Kateryna Kon / Shutterstock

Když se lumen slepého střeva, který jej spojuje s slepým střevem, z nějakého důvodu zužuje nebo úplně blokuje, počet bakterií v slepém střevě rychle roste. Takto začíná zánět, tedy apendicitida.

Proč se lumen slepého střeva zužuje, je obtížná otázka. Lékaři ne vždy dokážou odpovědět pomocí příznaků a příčin slepého střeva. Důvodem je ale nejčastěji:

  • infekce gastrointestinálního traktu a dalších břišních orgánů;
  • chronické zánětlivé procesy ve střevech;
  • hromadění ztvrdlých stolic;
  • paraziti;
  • problémy s krevními cévami;
  • novotvary;
  • břišní trauma.

Proč je apendicitida nebezpečná

Pokud není zanícený proces rychle odstraněn nebo neúmyslně aplikován, může prasknout. Výsledkem je, že bakterie a hnis, které se nahromadily v slepém střevě, se dostanou do břišní dutiny a způsobí zánět jeho sliznice. Tento stav se nazývá peritonitida a je smrtelný, protože často způsobuje otravu krve..

Od nástupu prvních příznaků do prasknutí slepého střeva to zpravidla trvá asi den 9 příznaků apendicitidy, které byste podle lékařů měli vědět. Proto je nutné jednat rychle..

Někdy však mezi prvními příznaky a prasknutím může trvat až tři dny. Neměli byste však odkládat přivolání sanitky: není známo, jak rychle proces ve vašem případě půjde.

Zvažte ještě jeden bod. Jakmile praskne slepé střevo, bolest může na chvíli ustoupit. V žádném případě byste neměli věřit tomuto předpokládanému zlepšení blahobytu. Pokud jste měli příznaky zánětu slepého střeva a zdá se, že sami odezněli, je stále nutné vyhledat lékařskou pomoc. Existuje riziko, že se bolest vrátí a při peritonitidě je ještě silnější.

Ve velmi vzácných případech se akutní apendicitida změní na chronickou Chronická apendicitida: neobvyklá příčina vzniku chronické bolesti břicha. Ale tato kronika může kdykoli znovu vyžadovat urgentní chirurgický zákrok..

Jak zacházet s apendicitidou

Jedinou účinnou metodou léčby apendicitidy je zatím odstranění slepého střeva. Tato operace se nazývá apendektomie. Provádí se v celkové anestezii.

Samozřejmě lékaři nejprve objasní, zda skutečně mluvíme o apendicitidě. K tomu budete muset složit několik testů na zánět slepého střeva:

  1. Vyšetření. Chirurg sonduje místo potenciálního zánětu, aby určil, kde je bolestivá oblast..
  2. Krevní test. Ukáže počet leukocytů - bílých krvinek, které naznačují zánětlivý proces.
  3. Analýza moči. Je třeba vyloučit další oblíbené příčiny bolesti břicha, jako je infekce močových cest nebo ledvinové kameny..
  4. Výzkum hardwaru. Pravděpodobně budete mít ultrazvukové vyšetření břicha. K potvrzení apendicitidy nebo jiné diagnózy může být také zapotřebí počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI).

Apendicitida se odstraňuje buď jedním velkým řezem v břiše dlouhým 5-10 cm (po něm může zůstat jizva), nebo několika malými (tento typ operace se nazývá laparoskopie, na pokožce zanechává minimální stopy). Před chirurgickým zákrokem budete požádáni, abyste užívali antibiotikum, abyste snížili riziko bakteriálních komplikací.

Po operaci slepého střeva budete muset strávit několik dní v nemocnici. Zotavení bude trvat dalších 7 a více dní.

Pokud to půjde dobře, bude možné se vrátit do školy nebo do práce do týdne po operaci. Tělocvična nebo jiná fyzická aktivita by však měla být odložena o 2-4 týdny - ošetřující lékař zavolá konkrétní období.

Co dělat, aby se zabránilo apendicitidě

Bohužel neexistuje způsob, jak zabránit apendicitidě Prevence apendicitidy | Clevelandská klinika. Bylo prokázáno pouze jedno spojení: zánět slepého střeva je méně častý u lidí, jejichž strava zahrnuje potraviny s vysokým obsahem vlákniny - čerstvá zelenina a ovoce, otruby, celozrnný chléb, ořechy, luštěniny.

Články O Cholecystitidou