Antibiotikum proti Helicobacter pylori: léčba onemocnění

Žaludeční vřed je velmi nepříjemné a vážné onemocnění a lékaři donedávna vůbec nevěděli, jak s ním zacházet, nebo zda ho vůbec léčit. Všechno bylo přičítáno nesprávné výživě a stresu, léčba byla prováděna experimentálně. Teprve na konci 19. století dospěli vědci z Německa k závěru, že onemocnění žaludku způsobuje určitá bakterie, která v ní žije, a tato bakterie se nazývá Helicobacter pylori. Za tento úspěch byli vědci Barry Marshall a Robie Warren oceněni Nobelovou cenou.

Obecné pojmy bakterií

Helicobacter pylori je spirálovitá bakterie, jediná svého druhu, která se může množit a přežít v kyselém prostředí žaludku..

Helicobacter pylori je nebezpečný pro lidské zdraví, protože plní následující funkce:

  1. Bakterie má bičíky, a proto se může dostatečně rychle pohybovat po žaludeční sliznici.
  2. Vyvolává zánět v buňkách lidského těla. Pokud má pacient silnou imunitu, bude po určitou dobu schopen omezit aktivitu bakterií.
  3. Bakterie vylučuje enzymy, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludku a považují toto prostředí za příznivé pro život a reprodukci. Kromě toho Helicobacter pylori uvolňuje amoniak, který také dodatečně spaluje stěny žaludku..
  4. Další typ enzymu vylučovaný touto bakterií ničí buňky, které tvoří žaludeční výstelku..

Pozornost! Pokud má pacient vřed, bakterie Helicobacter pylori se chová agresivněji, než když má pacient gastritidu. To naznačuje, že čím nebezpečnější je nemoc, tím obtížnější je její léčba, proto by nemělo být ignorováno onemocnění spojené s pobytem Helicobacter pylori v žaludku.

Je velmi snadné se nakazit takovou bakterií a někdy to není vůbec kvůli nevhodnému životnímu stylu nebo špatné zdravotní péči. Infekce může nastat polibkem při použití ne zcela čistého nádobí (které se často stává v kavárnách nebo jiných stravovacích zařízeních) prostřednictvím lékařských zařízení.

Existuje nějaký důvod k léčbě Helicobacter pylori?

K této otázce se názory odborníků navíc radikálně liší. Existují 3 závěry o vhodnosti léčby.

Léčba se důrazně doporučuje v následujících případech:

Zánět žaludečních stěn

  1. Nemoc je ve stavu exacerbace.
  2. Nemoc zmizí s vážnými komplikacemi.
  3. Vývoj gastritidy různé závažnosti.
  4. Žaludeční resekce, která byla provedena jako pokus zbavit se rakoviny.
  5. Léčba se někdy doporučuje lidem s nejbližšími rodinnými příslušníky s rakovinou žaludku. To je však možné pouze po podrobné konzultaci s lékařem..

Léčba se doporučuje v následujících případech:

  • Funkční dyspepsie, při které ničení Helicobacter pylori způsobuje, že se pacient cítí lépe.

Léčba je sporná v následujících případech:

  • Konkrétní pacient nemá žádné problémy s bydlením a komunálními službami, ale jeho rodina již má lidi infikované takovou infekcí.

Možnost léčby H. pylori bez antibiotik

Eradikace H. pylori není možná bez použití antibiotik, existují však faktory, které pomáhají urychlit proces hojení a zlepšit jizvy. Vzdejte se toho, co vytváří stres v slizniční oblasti. Jedná se o kouření, pití alkoholických nápojů, stres, kořeněná a smažená jídla..

Výživa během období léčby by měla být co nejšetrnější, rozdrcená a ve stavu pyré. Koření, marinády a uzeniny budou muset být zcela vyloučeny. Pokud jde o nápoje, budete se muset vzdát sladké sody, alkoholu, silného čaje a kávy. V některých případech jsou mléčné výrobky pro pacienty kontraindikovány, záleží to však na léčebném režimu zvoleném lékařem.

Antibiotika pro Helicobacter pylori

Helicobacter pylori je velmi nebezpečná bakterie, musí být léčena opatrně a antibiotiky. Před zahájením léčby se doporučuje poradit se s lékařem, který posoudí váš zdravotní stav a předepíše správný léčebný režim.

Léčba Helicobacter pylori antibiotiky je nezbytná v následujících případech:

  1. Žaludeční vřed.
  2. Rakovina žaludku různé závažnosti.
  3. Atrofická gastritida.
  4. Funkční dyspepsie.
  5. Žaludeční resekce, která byla provedena kvůli rakovině.

Odstranění Helicobacter pylori z těla je také nutné u pacientů, kteří budou brzy léčeni nesteroidními protizánětlivými léky..

Při zbavování se Helicobacter pylori podle určitého schématu je nutné užívat antibiotika a v moderní medicíně existují pouze dvě takové schémata. Oba znamenají užívání dvou léků najednou, z nichž jeden pomůže snížit sekreci žaludeční šťávy a druhý obsahuje vizmut..

Pozornost! Moderní medicína zná případy, kdy se oba tyto režimy léčby ukázaly jako bezmocné. To naznačuje, že bakterie jsou příliš houževnaté a již se dokázaly přizpůsobit působení antibiotik. Co dělat v těchto případech? Tato otázka je zatím jednou z nejdůležitějších v moderní gastroenterologii..

U Helicobacter pylori jsou nejčastěji předepisována následující antibiotika:

  • Amoxicilin
  • Amoxiclav
  • Klarithromycin
  • Azithromycin
  • Klacid
  • Tetracyklin

Některé z těchto léků si zaslouží zvláštní projednání..

Amoxicilin (Flemoxin)

Toto antibiotikum má neuvěřitelně široké spektrum účinku; lze jej použít k léčbě mnoha nemocí, nejen gastrointestinálního traktu. Úspěšně se používá při ničení Helicobacter pylori, a to jak v první, tak v druhé linii.

Amoxicilin (také nazývaný Flemoxin) patří do skupiny polosyntetických penicilinů, to znamená, že je přímým příbuzným prvního antibiotika, které bylo vynalezeno na světě.

Hlavním účelem takového léku je zabíjení bakterií, ale lék působí pouze na ty, které se v danou dobu aktivně množí. Antibiotikum není předepsáno současně s těmi léky, které potlačují růst bakterií, protože pokud se používají společně, pak taková léčba jednoduše ztrácí svůj význam.

Tento nástroj nemá žádné závažné kontraindikace. Nedoporučuje se u lidí, kteří mají přecitlivělost na peniciliny a také trpí onemocněním, jako je mononukleóza.

S maximální opatrností a pouze pod přísným dohledem lékaře je povoleno užívat tento lék během těhotenství a selhání ledvin.

Amoxiclav

Amoxiclav je antibiotikum, které obsahuje dvě účinné látky najednou - amoxicilin a kyselinu klavulanovou.

Tento lék zahrnuje také penicilin, ale nemůžeme říci, že je to dobré, protože penicilin je jedním z nejstarších typů antibiotik, takže se mu již přizpůsobilo mnoho kmenů bakterií a přestal pro ně představovat jakékoli nebezpečí. Kyselina klavulanová v tomto léku proto slouží k udeření rány bakterií, pro které penicilin již nepředstavuje žádné nebezpečí.

Kontraindikace užívání léku jsou naprosto stejné jako u amoxicilinu, je však třeba mít na paměti, že i kompetentní příjem Amoxiclavu může někdy způsobit vážnou dysbiózu. Pokud tedy existuje takové riziko, je lepší přestat s užíváním amoxicilinu..

Antibiotikum klarithromycin jako účinný lék proti chorobám způsobeným H. pylori

Jedná se o velmi populární léčbu onemocnění způsobených H. pylori a často se používá v mnoha léčebných režimech, zejména v první linii..

Hlavní účinnou látkou léčiva je erythromycin. Antibiotika vyrobená na bázi erythromycinu jsou velmi účinná, mají široké spektrum účinku a nízkou toxicitu. Další výhodou klarithromycinu je, že je dobře vyvinutý a téměř nikdo nemá vedlejší účinky. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, rozlišuje se mezi nimi:

  1. Stomatitida je houbový zánět ústní sliznice. Nejčastěji k tomu dochází, když je toto antibiotikum užíváno nekontrolovatelně nebo bylo užíváno příliš dlouho.
  2. Gingivitida je zánět dásní. Pozorováno ze stejných důvodů jako stomatitida.
  3. Nevolnost, zvracení, průjem.

Jak vidíte z výše uvedeného seznamu, nežádoucí účinky se vyskytnou, když pacient nedbal při užívání léků. To znamená, že se ukázalo, že za to může v zásadě on sám..

Klarithromycin je jedním z nejúčinnějších činidel, které se v současné době používají proti bakteriím Helicobacter pylori. Bakteriální kmeny si na něj dosud nevytvořily rezistenci.

Výhodou drogy je také skutečnost, že není v rozporu s jinými drogami, a pokud jsou užívány společně, pouze zesilují vzájemné působení..

Kontraindikací užívání klarithromycinu je přecitlivělost pacienta na složky léku, takže než začnete aktivně užívat, měli byste si přečíst pokyny a složení produktu. S opatrností může být podáván kojencům do šesti měsíců věku, těhotným ženám a lidem, kteří trpí selháním ledvin.

Azithromycin - další možnost z Helicobacter pylori

Jedná se také o relativně nový lék a jeho hlavní výhodou je, že prakticky nemá žádné vedlejší účinky. Nežádoucí účinky během léčby s nimi jsou pozorovány ještě méně často než v případě léčby klarithromycinem. Proto lékaři Azithromycin často považují právě za záložní řešení, například když užívání klarithromycinu způsobuje nežádoucí účinky, jako je častá řídká stolice..

Výhodou azithromycinu oproti klarithromycinu je to, že azithromycin zvyšuje koncentraci žaludeční šťávy v gastrointestinálním traktu nemocného, ​​což pomáhá pacientovi mnohem rychleji se cítit lépe. Kromě toho byl lék Azithromycin vynalezen speciálně pro zapomnětlivé, schéma jeho použití je velmi jednoduché - jen jedna tableta denně.

Další antibiotika, která pomáhají v boji proti Helicobacter pylori

Pokud k léčbě Helicobacter pylori výše uvedenými antibiotiky z nějakého důvodu nedošlo, není vůbec důvod vzdát se a ukončit léčbu. Stojí za to diskutovat s lékařem o vhodnosti užívání následujících léků na toto onemocnění.

Levofloxacin

Tento lék je nejnovějším vynálezem v oblasti antibiotických léků. Používá se pouze ve druhé nebo třetí linii léčby, doporučuje se u pacientů, kteří již selhali v oblasti léčby Helicobacter pylori. Stejně jako mnoho jiných antibiotik má Levofloxacin velmi široké spektrum účinku..

Proč jej nelze použít okamžitě, v první linii léčby? Faktem je, že tento lék je velmi toxický, což je jeho významná nevýhoda, proto je povoleno jej užívat pouze v naléhavých případech. Levofloxacin není v žádném případě předepisován dětem, které nedosáhly věku plnoletosti, protože tento přípravek může negativně ovlivnit růst kostní a chrupavkové tkáně.

Lék je zcela kontraindikován těhotným ženám a kojícím matkám, lidem, kteří mají poruchy centrálního nervového systému jakékoli závažnosti, i těm, kteří netolerují jeho složky..

Metronidazol

Tento lék ze skupiny antibiotik má antibakteriální účinek. Drogy, které ho tvoří, vstupují do škodlivé buňky a ničí ji. Tento lék je zpravidla předepsán v krátkých kurzech, nemá toxický účinek na lidské tělo. Má však řadu docela běžných vedlejších účinků, včetně: kožní vyrážky doprovázené silným svěděním, nevolností, zvracením, nechutenstvím a nepříjemnou kovovou chutí v ústech.

Pokud se rozhodnete být léčeni tímto lékem, pak v průběhu léčby neplánujte žádné svátky a svátky, na kterých bude alkohol přítomen, protože užívání takové drogy je kategoricky neslučitelné s alkoholem.

Mírně nepříjemným faktorem při užívání léku je to, že obarví moč v poměrně jasně hnědé barvě, není se čeho bát, po průběhu léčby se barva moči sama vrátí do normálu.

Lék není předepsán těhotným ženám, stejně jako těm lidem, kteří jsou alergičtí na jeho složky.

Významnou nevýhodou metronidazolu je to, že zvýšení imunity bakterií vůči tomuto léku je zaznamenáno po celém světě, to znamená, že se brzy stane zcela zbytečným.

McMiror

Toto antibiotikum má dvě akce najednou - inhibuje růst bakterií a také narušuje provádění důležitých životně důležitých procesů pro bakterie. Tento lék by neměl být užíván po dlouhou dobu, jinak začne mít toxický účinek na tělo. Z tohoto důvodu musí být užívání léků koordinováno s lékařem a jednoznačně dodržovat pokyny, které dává. Existují také vedlejší účinky.

Významnou výhodou léku je, že pouze posiluje obranyschopnost těla a neoslabuje je, jako je tomu u jiných léků.

Jedinou kontraindikací užívání přípravku Makmirora je individuální nesnášenlivost složek léčiva. Pokud jde o jeho použití těhotnými ženami, léčba pro ně v zásadě není kontraindikována, ale měla by být užívána pouze pod dohledem lékaře a s velkou opatrností, protože může proniknout do placenty, což negativně ovlivňuje zdraví plodu. Pokud je potřeba užívat drogu během kojení, pak bude nutné kojení na nějakou dobu opustit a přejít na umělé krmení dítěte, nebo alternativně budete muset hledat alternativní možnosti, jak se zbavit Helicobacter pylori.

Macmiror se zpravidla používá ve druhé linii léčby H. pylori poté, co selhal první pokus o jeho odstranění. Tento lék je vysoce účinný, protože prostředek je relativně nový a bakterie si proti němu dosud nevytvořily imunitu. Neměl by se však používat v první linii léčby kvůli poměrně působivému seznamu vedlejších účinků..

Výhodou tohoto léku je, že jej lze použít k úspěšnému vyléčení Helicobacter pylori u dětí..

De-nol

Tento lék se skládá z vizmutu. Produkty obsahující vizmut byly používány dlouho před objevením Helicobacter pylori. De-nol působí v tom, že když se dostane do žaludku, vytvoří kolem žaludku film, který chrání tyto orgány před pronikáním škodlivých bakterií. Léky obsahující vizmut navíc přispívají k tomu, že vředy, které se již vytvořily na stěnách žaludku a dvanáctníku, začnou jizvit co nejdříve..

Poté, co vědci zjistili, že hlavním problémem, který způsobuje gastrointestinální onemocnění, je Helicobacter pylori, zjistili, že léky s vizmutem významně pomáhají snižovat populaci těchto bakterií, rozpouští jejich membrány a pronikají do jaderného obsahu, čímž zbavují bakterie života.

Lék je schopen proniknout do nejhlubších vrstev a zničit všechny bakterie, to je přesně to, co určuje vysokou účinnost jejich příjmu.

De-nol by měl být používán po delší dobu, protože při krátkodobém příjmu nemá požadovaný účinek, nevstřebává se do krve a z větší části prochází střevem.

U lidí s nemocnými ledvinami je droga zakázána, protože se vylučuje z těla přesně ledvinami, a pokud v nemocných ledvinách přetrvává vizmut, povede to k rozvoji ještě závažnějších onemocnění.

Omez lze zahrnout do první i druhé linie léčby. Smyslem užívání léku je, že jeho složky blokují uvolňování kyseliny chlorovodíkové, která ve velkém množství ničí stěny žaludku. Kromě toho klesá sekrece žaludeční šťávy, to znamená, že bakterie Helicobacter pylori prostě nemají kde žít, takže hromadně umírají. A protože se v žaludku objevuje měkčí prostředí, vředy se hojí mnohem úspěšněji..

Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že léčivý přípravek je dostupný v kapslích. To se děje z nějakého důvodu, ale aby se tobolka rozpustila ve střevech, pouze tam může lék plně fungovat. Z toho vyplývá, že tobolky nelze odkrýt a jejich obsah nelze jen tak vypít, jinak smysl z takového ošetření jednoduše zmizí. Tobolky mají vysoký hojivý účinek, takže je nebudete muset pít příliš často.

Obvykle na takové léky neexistují žádné vedlejší účinky, ve vzácných případech to může bolet a točit se jim, někdy se vyskytnou zažívací potíže v podobě nevolnosti, zvracení a řídké stolice..

V případě těhotenství a kojení je lék kontraindikován k použití, budete muset hledat další možnosti léčby. Pokud jde o léčbu dětí přípravkem Omez, lze to provést pouze v případech, kdy dítě dosáhlo věku 12 let.

Léčba Helicobacter pylori bez použití antibiotik není v současnosti uvedena, protože hlavním cílem léčby je zničit bakteriální populaci. Bez antibiotik prostě nezemřou. Antibiotika však nejsou jedinou léčbou tohoto druhu onemocnění. Včelí produkty jsou dobrou pomůckou při zbavování se těchto bakterií..

Jak se zbavit Helicobacter pylori lidovými prostředky

Chcete-li připravit pomocný produkt na bázi propolisu, budete muset rozemlít asi 15 g propolisu, přidat alkohol, umístit do láhve s pevně zašroubovaným uzávěrem a nechat vyluhovat na tmavém místě asi 2 týdny. Když je lék připraven, pak před jídlem budete muset zředit 10 kapek tinktury sklenicí vody a vypít po malých doušcích. Průběh léčby by měl trvat asi měsíc..

Je to pouze propolis, který lze použít v boji proti Helicobacter pylori:

  • Čerstvá řepná šťáva pomáhá dobře s touto chorobou, musíte ji vypít před jídlem v polovině sklenice.
  • Vypijte kuřecí vejce dvě hodiny před snídaní, výrazně to zlepší fungování žaludku, buďte velmi opatrní ohledně kvality vajec. Je žádoucí, aby byly domácí.
  • Brokolice by měla být konzumována denně, což pomůže udržet zdravý žaludek a zabrání zhoršování nemoci.

Helicobacter pyloriosis je tedy neuvěřitelně škodlivé onemocnění, které může způsobit širokou škálu žaludečních problémů. Můžete se ho zbavit pouze pomocí antibiotik, z nichž bylo pro tento účel vynalezeno mnoho. Před zahájením léčby byste měli kontaktovat lékaře, který vám pomůže vybrat správný léčebný režim..

Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter a řekněte nám to.

Léčba Helicobacter pylori: podrobný léčebný režim

Podle lékařských statistik je 50 až 70% světové populace infikováno patogenním mikroorganismem Helicobacter pylori. Bakterie ne vždy způsobuje vážné změny v těle, někteří její nositelé nikdy neví, že jsou nositeli heliobakteriózy.

Je nutné léčit Helicobacter pylori?

Je iracionální předepisovat antibakteriální léčbu každé druhé osobě, i když následky infekce helicobacter pylori mohou vést k vážným komplikacím. Nejprve je to gastritida a peptický vřed, který ovlivňuje žaludek a dvanácterník. Neošetřené patologie trávicího systému se sníženou imunitou se transformují do maligních formací, mohou způsobit krvácení, perforaci stěny žaludku, sepsi a smrt.

Kdy zahájit léčbu heliobakteriózy, co je třeba vzít, jak dlouho trvá léčba - na všechny tyto otázky odpoví kvalifikovaný odborník zdravotnického zařízení.

Diagnostické minimum pro podezření na heliobakteriózu

Lékař předepíše diagnostické vyšetření ke stanovení množství helicobacter pylori v těle pacienta, jak jeho přítomnost ovlivnila sliznici trávicího traktu, a také zjistit, jakou léčbu zvolit v konkrétním případě. Diagnostické metody pro heliobakteriózu jsou stanoveny individuálně. Diagnostické vyšetření lze provádět jak ve veřejné, tak v soukromé laboratoři.

Pro posouzení stavu žaludeční sliznice gastroenterolog určitě předepíše endoskopické vyšetření:

Endoskopie žaludku odhaluje vředy, otoky, hyperemii, zploštění žaludeční sliznice, otoky a tvorbu velkého množství zakaleného hlenu. Nepotvrzuje však ani nevyvrací přítomnost helicobacter pylori. Za tímto účelem se během endoskopie žaludku provádí biopsie - sbírka tkáně sliznice pro další výzkum.

Diagnostické metody využívající biopsii:

Bakteriologická kultura. Extrémně přesná metoda identifikace bakterií a stanovení jejich citlivosti na antibakteriální látky se provádí naočkováním bakterií z tkání odebraných v důsledku endoskopie na speciálním živném médiu.

Mikroskopie fázového kontrastu. Mikroskopické vyšetření neošetřeného bioptického vzorku ze sliznice odhalilo objemné kolonie bakterií helicobacter pylori.

Histologické vyšetření. Biopsie sliznice je studována pod mikroskopem; v přítomnosti Helicobacter je snadné ji detekovat. Studie je považována za „zlatý standard“ k objasnění prevalence bakterií, proto je předepisována nejčastěji.

Imunohistochemická metoda. Enzymový imunosorbentní test (ELISA), který umožňuje objasnit přítomnost Helicobacter v tkáních sliznice odebraných během biopsie, je velmi přesný, ale vyžaduje špičkové vybavení, proto není k dispozici všem zdravotnickým zařízením.

Ureázový test. Biopsie žaludku odebraná během endoskopie je ponořena do roztoku močoviny. Poté se během dne zaznamenává dynamika změn kyselosti roztoku. Změna barvy na karmínovou barvu signalizuje infekci helicobacter pylori. Čím intenzivnější je barvení, tím vyšší je koncentrace bakterií.

Polymerázová barevná reakce (PCR). Velmi přesná metoda hodnotí reakci imunitního systému na výskyt cizích mikroorganismů, jejich počet přímo na biologickém materiálu odstraněném ze žaludku.

Analýza pro cytologii. Metoda s nízkou citlivostí spočívá v obarvení otisků prstů odebraných z biopsie a jejich studiu při vícenásobném zvětšení.

Pokud není možné provést endoskopii a biopsii žaludeční sliznice, jsou předepsány následující testy:

Urease dechový test. Provádí se při počátečním vyšetření a při hodnocení účinnosti léčby. Pacientovi se odebírají vzorky vzduchu, hodnotí se u nich hladina amoniaku a oxidu uhličitého. Po snídani a zavedení značených uhlíků C13, C14 do těla jsou vzorky vzduchu znovu testovány 4krát. Se zvýšením koncentrace značeného uhlíku v nich je výsledek testu považován za pozitivní.

Enzymová imunotest (ELISA) na přítomnost helicobacter pylori v lidských biologických tekutinách (krev, sliny, žaludeční šťáva). Metoda se používá pouze jednou u těch, kteří se poprvé setkali, protože protilátky proti bakteriím přetrvávají několik let, nepoužívá se k hodnocení účinnosti léčby.

Analýza stolice polymerázovou řetězovou reakcí (PCR). Přesná metoda stanovení přítomnosti bakterií vyžaduje vysoké laboratorní vybavení, používá se jen zřídka.

Nejčastěji stačí provést jednu analýzu se zaměřením na schopnosti zdravotnického zařízení.

Indikace a základní principy terapie

S objevem hlavní příčiny gastritidy a vředů v žaludku a tenkém střevě způsobených zavlečením Helicobacter pylori do těla začala nová etapa léčby heliobakteriózy. Je založen na eradikační terapii - léčbě bakterií komplexním podáváním lékových kombinací:

Léky, které snižují žaludeční kyselost.

Léky ke snížení sekrece žaludeční kyseliny zbavují bakterie jejich obvyklého prostředí.

Indikace pro použití režimů antibiotické terapie

Ne všichni nositelé helicobacter pylori jsou nemocní heliobakteriózou, takže v první fázi je důležité konzultovat s gastroenterologem a souvisejícími odborníky, jak s bakterií zacházet.

Globální gastroenterologická komunita vyvinula standardy týkající se důležitých indikací pro použití eradikační terapie:

Atrofická gastritida (prekancer);

Žaludek a duodenální vřed;

Stav po odstranění maligního nádoru žaludku;

Přítomnost rakoviny žaludku u příbuzných bezprostředního prostředí.

Doporučení světové rady gastroenterologů o tom, kdy předepsat terapii proti helicobacter pylori:

Reflux - ezofagitida (reflux obsahu žaludku do jícnu);

Léčba patologií pomocí NSAID.

Jak spolehlivě a pohodlně vyléčit heliobakteriózu?

Standardní parametry eradikační terapie v současné fázi vývoje gastroenterologie:

Účinnost léčby není menší než 80% případů infekce Helicobacter.

Vysoká úroveň bezpečnosti, protože pro praktické použití se nepoužívají systémy, které mají více než 15% z celkového počtu pacientů s případy vedlejších účinků drog..

Maximální doba léčby. Kolik je léčeno heliobakteriózy: probíhají kurzy po dobu 7, 10 nebo 14 dnů.

Snížení frekvence užívání léku pomocí látek s prodlouženým uvolňováním.

Možnost snadné zaměnitelnosti léku, který nezapadal do některých parametrů schématu.

Efektivní metody léčby Helicobacter pylori

V průběhu tří desetiletí bylo vytvořeno několik účinných schémat, která určují, jak léčit heliobakteriózu. V roce 2005 uspořádalo Nizozemsko Světový gastroenterologický kongres, který vyvinul protokoly pro léčbu infekce. Terapie se skládá ze tří linií nebo fází. Pokud je první řádek neúčinný, je přiřazen druhý řádek. Pokud to nemá pozitivní účinek, používají se léky třetí linie..

První řada eradikační terapie

Režim první linie obsahuje tři léky: antibakteriální látky klarithromycin, amoxicilin a inhibitor protonové pumpy Omeprazol nebo jeho deriváty. Omeprazol je určen k regulaci kyselosti žaludeční šťávy. Lék úspěšně zmírňuje příznaky gastritidy a vředů, pomáhá nedodržovat přísná dietní omezení, ačkoli léčba stále vyžaduje dietní korekci. Amoxicilin, pokud je to nutné, nahraďte metronidazolem nebo Nifuratelem.

V některých případech gastroenterolog přidává do schématu bismutové přípravky, které mají následující akce:

Ačkoli jsou bismutové přípravky nejčastěji zahrnuty do druhé řady eradikační terapie, v první linii také ukazují své pozitivní vlastnosti: vytvářejí na povrchu žaludeční sliznice film, který odolává bolesti a zánětu.

Jak se léčí heliobakterióza u starších pacientů na první linii - měkčí schéma:

Jedno antibiotikum (amoxicilin);

Inhibitory protonové pumpy.

Kurz první linie trvá týden, méně často - ne více než 2 týdny. V drtivé většině případů (95%) to stačí a není třeba přecházet na druhý řádek. Pokud je toto schéma neúčinné, přejděte do další fáze..

Druhá řada eradikační terapie

Ve druhé fázi se aplikuje čtyřsložkový terapeutický režim, který zahrnuje:

Dvě antibiotika obsahující účinnou látku tetracyklin a metronidazol;

Inhibitor protonové pumpy.

Antibakteriální léky by se neměly používat v prvním léčebném režimu, protože helicobacter pylori si již na ně vyvinula rezistenci.

Co vzít jako alternativu - druhá možnost:

2 antibiotika - účinná látka Amoxicilin a Nitrofuran;

Příprava vizmutu (dicitrát tridraselný);

Inhibitor protonové pumpy.

Přípravky vizmutu působí jako cytoprotektor, chrání sliznici, zvyšují její odolnost a slouží k prevenci relapsu. Ochranné vlastnosti bizmutových přípravků lze snížit při konzumaci mléka, džusů, ovoce.

Kurz druhé řady trvá 10-14 dní.

Eradikační terapie třetí linie

Pokud je druhý léčebný režim pro heliobakteriózu neúčinný, používají se léky třetí linie. Před předepsáním léků lékař předepisuje endoskopii s biopsií a bakteriologickou kulturu biopsie pro její citlivost na antibiotika. Na základě jeho výsledků je předepsán třetí léčebný režim..

Co vzít na třetí linii terapie:

Dva nejúčinnější antibakteriální léky, které se dříve nepoužívaly;

Inhibitory protonové pumpy.

Dicitrát bismutitý tridraselný zmírňuje projevy dyspepsie (nadýmání, pálení žáhy, bolesti žaludku), stimuluje regeneraci sliznice, vykazuje baktericidní vlastnosti proti Helicobacter pylori.

K udržení normální střevní mikroflóry může lékař doporučit užívání probiotik k prevenci relapsů - použití gastroprotektorů.

Antibiotika - lék číslo 1 na léčbu helicobacter pylori

Antibiotika první linie: klarithromycin, amoxicilin (Flemoxin)

Podle studií provedených v 80. letech minulého století za účelem studia citlivosti helicobacter pylori na antibakteriální léky jsou ve sterilních laboratorních podmínkách citlivé na účinky 21 léků z této farmakologické skupiny.

V praxi se však ukázalo, že některé léky jsou proti bakteriím bezmocné kvůli agresivním účinkům kyselého prostředí žaludeční šťávy. Navíc ne všechna antibiotika mohou pronikat hluboko do tkání sliznice žaludku a střev, kde se nacházejí kolonie helicobacter..

Pouze několik antibakteriálních léků bylo pečlivě vybráno:

Amoxicilin (Flemoxin)

Toto širokospektré antibakteriální činidlo je zahrnuto v první i druhé linii eradikační terapie heliobakteriózy. Amoxicilin (Flemoxin) je antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů. Jeho zvláštností je, že lék ničí pouze dělící se patogenní mikroorganismy, proto není předepsán současně s bakteriostatiky, které potlačují dělení mikroorganismů.

Kontraindikace užívání penicilinových antibiotik, včetně amoxicilinu, mají malý rozsah.

Absolutní a relativní kontraindikace:

přecitlivělost na peniciliny;

sklon k leukemoidním reakcím;

s opatrností: těhotenství, selhání ledvin, kolitida v anamnéze.

Amoxiclav je antibakteriální látka proti rezistentním kmenům helicobacter pylori

Jedná se o kombinované antibiotikum, které je syntézou dvou léků: amoxicilinu a kyseliny klavulanové, což zvyšuje jeho účinnost proti bakteriím rezistentním vůči působení penicilinů. Mnoho kmenů patogenních bakterií si vyvinulo rezistenci na dlouho používaný penicilin a „naučilo se“ ničit jeho molekuly svými enzymy -? -Laktamázami.

Kyselina klavulanová je β-laktam, který váže β-laktamázu, zatímco amoxicilin ničí helicobacter pylori. Kontraindikace jsou podobné jako u užívání amoxicilinu, navíc - těžká dysbióza.

Klarithromycin (Klacid) - antibakteriální látka

Tento lék ze skupiny erythromycinů (makrolidů) se často používá při předepisování režimu první linie eradikace. Vykazuje minimální toxický účinek. Nežádoucí účinky byly zaznamenány pouze u 2% pacientů.

nevolnost a zvracení,

zřídka: zánět dásní a stomatitida,

velmi vzácné: žlučová stáza.

Klarithromycin je velmi účinný lék, helicobacter pylori má zřídka rezistenci. Snadno interaguje s inhibitory protonové pumpy a vzájemně se posilují.

přecitlivělost na léky z makrolidové skupiny.

Používejte opatrně za následujících podmínek:

Těhotenství (1 trimestr);

Věk dětí (do 6 měsíců);

Jaterní selhání ledvin.

Azithromycin - antibakteriální léčivo jako náhrada za Helicobacter pylori

Toto je antibiotikum třetí generace z makrolidové skupiny, předepsané jako alternativa pro závažné nežádoucí účinky klarithromycinu (průjem a další). Počet nežádoucích účinků je pouze 0,7%, lék se užívá pouze jednou denně. Jeho koncentrace pomáhá realizovat cílené působení proti helicobacter pylori v žaludku pacienta.

Tetracyklin je lékem volby pro druhou linii eradikační terapie

Toto antibiotikum má široké spektrum účinku, ale má zvýšenou toxicitu, která se projevuje absencí selektivity nejen proti helicobacter pylori a dalším patogenním bakteriím, ale také proti vlastnímu makroorganismu.

Negativní působení tetracyklinu:

Způsobuje anémii, trombocytopenii, leukopenii, inhibici hematopoézy;

Porušuje dělení epiteliálních buněk;

Vyvolává tvorbu vředů a erozí v žaludku, kožní dermatitidu;

Narušuje syntézu bílkovin;

Má toxický účinek na játra;

Způsobuje neurologické poruchy u dětí, inhibuje růst kostí a zubů.

Antibiotikum není předepsáno dětem do 8 let, těhotným ženám, pacientům s leukopenií. Tetracyklin je předepsán s opatrností při peptickém vředu, selhání jater a ledvin.

Levofloxacin - lék ze skupiny fluorochinolonů

Toto širokospektré antibiotikum patří do skupiny fluorochinolonů a používá se v režimech druhé nebo třetí linie. To je způsobeno jeho zvýšenou toxicitou..

Negativní účinek levofloxacinu:

Inhibuje růst kostní a chrupavkové tkáně u dospívajících do 18 let.

Individuální nesnášenlivost vůči fluorochinolonům;

Historie epilepsie.

Existují recenze praktických lékařů o rezistenci helicobacter pylori na levofloxacin, takže lék není vždy účinný.

Chemoterapie Helicobacter pylori antibakteriálními léky

Metronidazol pro heliobakteriózu

Toto baktericidní léčivo patří do skupiny nitroimidazolů a používá se při chemoterapii infekcí. Jeho působení je založeno na destrukci genetického materiálu patogenních buněk penetrací toxických metabolitů metronidazolu do něj.

Toto je první lék, který se dokázal zbavit heliobakteriózy. Metronidazol v kombinaci s bismutovými přípravky k jeho léčbě použil Barry Marshall, objevitel helicobacter pylori, který vypil kulturu bakterií a způsobil tak gastritidu.

Při krátkém průběhu léčby lék nevykazuje toxické vlastnosti. Není předepsán pro ženy v prvním trimestru těhotenství, pro osoby s individuální nesnášenlivostí.

Možné nežádoucí účinky:

Kovová chuť v ústech;

Nevolnost a zvracení;

Barvení moči červenohnědé;

Závažné reakce v kombinaci s alkoholem.

Rezistence helicobacter pylori na metronidazol se v poslední době zvyšuje a dosahuje 60% z celkového počtu pacientů.

Macmiror (Nifuratel) s heliobakteriózou

Antibakteriální léčivo ze skupiny nitrofuranů má bakteriostatický a baktericidní účinek. Macmiror zabraňuje množení bakterií vazbou nukleových kyselin a inhibuje biochemické procesy ve svých buňkách.

Při krátkodobém užívání nemá toxický účinek, není předepsán pro individuální nesnášenlivost. Používejte opatrně u těhotných žen, protože lék prochází placentou. Při kojení a současném užívání přípravku Macmirora existuje vysoké riziko, že se droga dostane do mléka, proto by mělo být kojení dočasně ukončeno.

Možné nežádoucí účinky:

Nevolnost a zvracení;

Lék se používá v režimech druhé a třetí linie, je účinnější než metronidazol; helicobacter pylori si na něj dosud nevyvinul rezistenci. Protože McMiror prokázal minimální toxicitu u 4složkových režimů u dětí, doporučuje se používat jej v režimech první linie u dětí a dospělých jako náhradu za metronidazol..

Přípravky vizmutu (De-Nol)

Citrát trojsodný (koloidní subcitrát vizmutu) je aktivní složkou protivředového léku De-Nol. Tento lék byl použit dříve, ještě předtím, než byl zahrnut do režimu eradikační terapie. Působení De-Nolu je založeno na vytvoření ochranného filmu na stěnách žaludku a dvanáctníku, který zabraňuje kyselé žaludeční šťávě dostat se do poškozených oblastí.

Kromě toho De-Nol stimuluje akumulaci enzymů regenerace epidermis v tkáních sliznice, zvyšuje produkci ochranného hlenu, což snižuje agresivní účinek žaludeční šťávy. To způsobuje epitelizaci erozí a zjizvení vředů..

Studie prováděné v rámci léčby helicobacter pylori zjistily, že De-Nol a další přípravky vizmutu inhibují jeho růst, transformují stanoviště bakterií a působí na ně jako bakteriostatikum. Díky tomuto účinku bakterie rychle opouští tělo pacienta..

De-Nol má oproti jiným přípravkům na vizmut výhodu - proniká hluboko do sliznice, kde je nejvyšší koncentrace patogenních bakterií. Vizmut ničí membrány mikrobiálních těl a hromadí se uvnitř buněk.

Krátké kurzy farmakoterapie nepoškozují lidské tělo, protože De-Nol neproniká do oběhového systému, vylučuje se trávicí a močovou soustavou.

Těhotenství a kojení;

Těžké selhání ledvin.

Přípravky vizmutu pronikají placentární bariérou do mateřského mléka. V případě poruchy vylučovací funkce ledvin je bismut schopen hromadit se v těle.

Inhibitory protonové pumpy: Omez, Pariet

Léky v této skupině (PPI, inhibitory protonové pumpy) jsou nutně zahrnuty do režimu eradikace první a druhé linie eradikace. Mechanismus působení protonové pumpy je založen na blokování výstelkových buněk žaludku. Aktivně produkují agresivní kyselinu chlorovodíkovou a proteolytické enzymy, které rozpouštějí bílkoviny.

Omez, Pariet snižují sekreci žaludeční šťávy, která negativně ovlivňuje bakterie a stimuluje její eradikaci. Kromě toho snížení kyselosti šťávy stimuluje rychlou regeneraci eroze a vředů, zvyšuje účinnost antibakteriálních léků.

Aby se zvýšila odolnost kyselin vůči inhibitorům protonové pumpy, vyrábějí se v ochranných tobolkách, které nelze žvýkat, rozpustí se ve střevech. Na stejném místě je PPI absorbován do oběhového systému a z krve inhibitory pronikají do parietálních buněk, kde si po dlouhou dobu zachovávají své vlastnosti..

Nežádoucí účinky způsobené selektivním působením PPI jsou velmi vzácné. Projevují se takto:

PPI nejsou předepsány těhotným a kojícím ženám, dětem do 12 let, ačkoli Pariet byl úspěšně používán k léčbě dětí.

Možné komplikace při léčbě antibiotiky

Faktory, které zvyšují riziko nežádoucích účinků během eradikační terapie:

Individuální nesnášenlivost k drogám;

Přítomnost somatických patologií;

Negativní stav střevní mikroflóry v počátečním období léčby.

Komplikace eradikační terapie - vedlejší účinky:

Alergická reakce na složky léků, která zmizí po vysazení;

Dyspeptické příznaky gastrointestinálního traktu (nepohodlí v žaludku a střevech, chuť hořkosti a kovů, nevolnost a zvracení, průjem, plynatost). Obvykle všechny tyto jevy spontánně zmizí po krátké době. Ve vzácných případech (5–8%) lékař předepíše léky na zvracení nebo průjem nebo kurz zruší.

Dysbakterióza. Častěji se projevuje u pacientů, kteří dříve měli gastrointestinální dysfunkci, objevují se během léčby tetracyklinovými přípravky nebo během léčby makrolidy. Krátkodobý kurz není schopen narušit rovnováhu střevní mikroflóry, pro prevenci dysbiózy musíte častěji používat fermentované mléčné výrobky: jogurt, kefír.

Jak se zbavit helicobacter pylori bez zahrnutí antibiotik do režimu eradikace?

Existuje taková příležitost - eradikační terapii nelze použít v následujících případech:

Minimální koncentrace helicobacter pylori;

Neexistují žádné klinické příznaky patologií spojených s heliobakteriózou: žaludeční a střevní vředy, atopická dermatitida, gastritida typu b, anémie.

Pro asymptomatické nosiče Helicobacter pylori se vyvíjí možnost lehké léčby, která nepředstavuje vážnou zátěž. Zahrnuje léky na posílení imunitního systému a normalizaci gastrointestinální mikroflóry.

Bioadditive Bactistatin

Baktistatin pomáhá normalizovat rovnováhu gastrointestinální mikroflóry, aktivuje imunitní odpověď, zlepšuje fungování trávicího systému, střevní motilitu. Průběh léčby Baktistatinem je naplánován na 2-3 týdny.

Užívání homeopatických léků

Homeopatie považuje heliobakteriózu za onemocnění celého organismu, nikoli za infekci. Homeopatičtí lékaři se domnívají, že k obnovení gastrointestinálního traktu narušeného bakteriemi dojde v důsledku obecného zlepšení v těle. Pokud jsou homeopatické léky předepsány podle indikací, oficiální medicína tomu nebrání a výběr ponechává na pacientovi.

Existují dva úhly pohledu na potřebu léčby helicobacter pylori. Někteří lékaři jsou přesvědčeni, že je bezpodmínečně nutné se bakterií zbavit, aby nevyvolával rozvoj gastrointestinálních onemocnění, alergií, aterosklerózy a autoimunitních patologií. Podle jiného úhlu pohledu Helicobacter pylori nepoškodí zdravého člověka, který s ním bude existovat po celá desetiletí.

Jaký lékař léčí heliobakteriózu?

Pokud se v žaludku objeví bolesti a jiné negativní příznaky, stejně jako při diagnostice bakterií, měli byste se poradit s gastroenterologem. Pokud mají děti podobné problémy, měli byste se poradit s dětským gastroenterologem. Při absenci těchto specialistů musíte při léčbě dětí kontaktovat terapeuta - pediatra.

Před několika desítkami let nebyla medicíně známa přesná příčina vzniku žaludečních a střevních vředů. Před téměř půl stoletím vědci objevili negativní účinek helicobacter pylori, bakterie, která žije v zažívacím traktu člověka. Imunitní systém udržuje svoji koncentraci v přijatelných mezích, ale za příznivých podmínek.

Včasná detekce a destrukce bakterií, jako je Helicobacter pylori, je v moderní medicíně považována za prioritu, pokud jde o prevenci závažných onemocnění trávicího systému (rakovina žaludku a žaludeční vředy). Složitost diagnózy spočívá ve skutečnosti, že v mnoha.

Analýza na Helicobacter pylori je předepsána pro bolestivé pocity a nepohodlí v žaludku před jídlem. Onemocnění Helicobacter pylori vyvolává vývoj závažných lézí sliznic. Včasné odhalení infekce a její odstranění vám umožní vyhnout se vzniku závažných rakovin a jiných poruch zdraví.

Je nutné bezpodmínečně dodržovat dietu při léčbě Helicobacter pylori. Pokud nebudete postupovat podle léčebného menu, nebudete schopni dosáhnout uzdravení a nemoc bude postupovat. Zanedbaná forma onemocnění povede k tomu, že se u člověka objeví hyperkyselinová gastritida nebo žaludeční vřed..

Infekce Helicobacter pylori je nebezpečné onemocnění, ke kterému dochází při infikování speciálními mikroorganismy. Bakterie Helicobacter pylori způsobují bolesti žaludku, pálení žáhy, tíhy, říhání, nevolnost a zvracení. V některých případech jsou bakterie na sliznicích neaktivní.

Jaká antibiotika se používají k léčbě Helicobacter pylori

Většina lidí trpících vředy nebo gastritidou je nositelem jedinečné a velmi nebezpečné bakterie - Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Tento mikroorganismus může způsobit vážné poruchy ve fungování orgánů gastrointestinálního traktu. Při léčbě Helicobacter pylori antibiotiky předepsanými lékařem se však infekce můžete snadno zbavit..

Bakterie Helicobacter pylori způsobuje tělu vážné poškození, pokud se ho nepokoušíte zbavit a podniknete preventivní opatření. Léky dnes také pomáhají v boji proti tomuto mikroorganismu..

Jaké je nebezpečí

Proč tedy stojí za to bojovat proti Helicobacter pylori:

  1. Vědci prokázali souvislost mezi vitální aktivitou patogenního mikroorganismu v gastrointestinálním traktu a duodenálním vředem a žaludkem.
  2. Byly provedeny studie, které ukázaly, že infekce se podílí na vývoji maligních formací sliznice.

formuláře

Existují 2 typy Helicobacter pylori:

  • Latentní forma. Pacient často nemá podezření na přítomnost infekce, protože nejsou žádné známky. V tomto případě je osoba nositelem infekce. Když se vytvoří příznivé podmínky, bakterie se začnou aktivně množit.
  • Bakterie může být viníkem gastritidy nebo vředů, jejichž akutní stádium se později stane chronickým. Mimochodem, právě zakořeněné onemocnění je jedním z hlavních příznaků Helicobacter pylori.

Příznaky

Patogenní bakterie o sobě obvykle dává vědět celkem živě:

  • Bolest lokalizovaná v různých částech břicha, včetně za hrudní kostí. Bolestivé pocity vznikají kdykoli během dne. Vztah mezi výskytem bolesti a příjmem potravy závisí na lokalizaci defektu sliznice. S vředem se bolest objeví na prázdný žaludek a po jídle zmizí.
  • Časté říhání (zatímco pacient cítí kyselou chuť a vůni shnilých vajec z úst).
  • Nafukování, problémy se stolicí. Infekce Helicobacter pylori způsobuje zácpu po dobu až 48 hodin a pravidelné zažívací potíže.
  • Nečistoty krve a hlenu ve stolici a zvracení (což již naznačuje vývoj komplikací).
  • Nevolnost, zvracení, pocit tlaku v epigastrické zóně.
  • Nedostatek chuti k jídlu a hubnutí bez zjevného důvodu.
  • V některých případech může růžové akné na obličeji naznačovat přítomnost H. pylori..

Jak probíhá diagnostika?

Pokud máte podezření na přítomnost bakterií Helicobacter pylori, je nutné provést vyšetření:

  • Analýza stolice pro antigen Helicobacter Pylori. Ve většině případů laboratorní technici naleznou ve výkalech částice bakterií, což dává důvod domnívat se, že jejich kolonie kolonizují gastrointestinální trakt..
  • Krevní test na protilátky. Tuto diagnostickou metodu nelze nazvat stoprocentně přesnou. Faktem je, že i po přenosu infekce Helicobacter pylori mají protilátky tendenci přetrvávat po dlouhou dobu.
  • Jednou z nejlepších diagnostických metod je dechová zkouška. Jeho výhodou je vysoká přesnost a rozpočet. Je však třeba si uvědomit, že pokud nebudou dodržena pravidla přípravy, můžete získat falešný výsledek. Chcete-li zvýšit spolehlivost, půl měsíce před diagnózou musíte přestat užívat antibiotika, protizánětlivé léky a řadu dalších léků. A 3 dny před zákrokem se vyvarujte pití alkoholických nápojů a kouření. Přestaňte pít kofeinované a sycené tekutiny denně.
  • Často se žaludečním vředem a podezřením na jiné onemocnění střevního traktu je předepsáno endoskopické vyšetření. V tomto procesu se provádí biopsie - malý vzorek sliznice. Tato diagnostická manipulace je jednou z nejinformativnějších

Zahájení léčby

Než lékař zvolí léčebný režim, musí předepsat test, který stanoví citlivost bakterií na antibakteriální látky. To vám pomůže vybrat správné léky zabíjející bakterie..

Zásady účinné antibiotické léčby Helicobacter pylori:

  1. Zpočátku byste měli podstoupit vyšetření k identifikaci bakterií v orgánech gastrointestinálního traktu.
  2. Je žádoucí, aby nejen pacienti, ale také jejich příbuzní a příbuzní žijící s pacientem podstoupili terapii H. pylori. V tomto případě je žádoucí zkoumat domácnost.
  3. Po provedení farmakoterapie se provede kontrolní diagnóza. Pokud je znovu detekován patogenní mikroorganismus, doporučuje se znovu užívat antibiotika po dobu 7-14 dnů nebo déle. Zároveň je pravděpodobné, že předchozí antibakteriální látky budou nahrazeny novými. Délka kurzu je stanovena lékařem.
  4. Nejúčinnější je doposud užívat tři nebo dokonce čtyři léky najednou..

Pokud léková terapie nefunguje, lze Helicobacter vyzkoušet jiným způsobem. Američtí vědci provedli experiment na 18 pacientech, během kterého zjistili, že viník mnoha chorob zažívacího traktu je náchylný ke světlu. Ukázalo se, že fototerapie je vysoce účinná. Je však stále zapotřebí řada dalších studií. Po nich se ukáže, zda je možné nahradit terapii antibakteriálními látkami laserem.

Antibakteriální terapie

Většinou se berou antibiotika na gastritidu a přítomnost H. pylori v zažívacím traktu.

Existují však i další indikace:

  • žaludeční nebo duodenální vřed;
  • maltoma a resekce žaludku;
  • nádory gastrointestinálního traktu;
  • nedostatek železa v těle;
  • rozvoj anémie.

Princip výběru antibiotik

K léčbě infekce je předepsáno několik léků. Existují různé řady léků proti Helicobacter pylori.

Jejich volba závisí na těchto faktorech:

  • Věk pacienta s H. pylori.
  • Reakce těla na antibiotika (za tímto účelem je nutné provést test citlivosti na léky).
  • Kontraindikace užívání určitých skupin léků. Některé by například neměly být užívány pro selhání ledvin..

Lékař musí také zvolit lék s přihlédnutím k:

  • Jeho schopnost zabíjet bakteriální kolonie v kyselém prostředí vytvořená vystavením působení kyseliny chlorovodíkové.
  • Antibiotická biologická dostupnost - musí být vysoká.
  • Minimální počet nežádoucích účinků (to je zvláště důležité pro léčbu dětí a těhotných žen).

Seznam léků potřebných k léčbě

Seznam léčivých přípravků zahrnuje několik skupin:

  1. Léková terapie zahrnuje jmenování přípravků vizmutu (například De-nol). Existují však léčebné režimy, kdy jsou tyto léky vynechány..
  2. Přímo samotná antibiotika. Nejčastěji domácí lékaři předepisují: Augmentin, Flemoxin, Klacid, Ormax. Je možná kombinovaná léčba dvěma nebo více typy antibiotik (obvykle, pokud nejsou předepsány vizmutové přípravky).
  3. Antisekreční léky: Ranitidin, Omez, Lansoprazol, Gastrocepin a další.
  4. Antimikrobiální léky (v případě potřeby) - například Macmiror.
  5. Enzymové přípravky (Mezim, Pangrol, Creon) jsou předepsány ke zlepšení trávení a zmírnění nadměrného stresu na pankreasu. Léčba gastrointestinálních onemocnění, doprovázená přítomností infekce Helicobacter pylori, se bez nich nejčastěji neobejde..
  6. Antibiotická léčba je nutně doprovázena příjmem lakto- a bifidobakterií (Bifiform, Linex, Acepol) k normalizaci funkce střev a (nebo) prostředkem k prevenci výskytu kandidózy (flukonazol, nystatin, pimafucin atd.).

Ve většině případů nelze předpovědět výsledek farmakoterapie. To se vysvětluje odolností bakterií vůči lékům. Koneckonců, mnoho lidí nekontrolovatelně užívá antibiotika k léčbě všech druhů nemocí. Při jmenování kombinované terapie je však výsledek ve většině případů pozitivní. V obtížných situacích je možné projít testy k identifikaci citlivosti bakterií H. pylori na některá antibakteriální činidla.

Příklad léčebného režimu

Protože nejběžnější antibiotické režimy pro helikobakteriózu zahrnují užívání dvou hlavních léků, lékař s největší pravděpodobností navrhne, abyste užívali lék De-Nol ve spojení s jiným antibiotikem podle svého výběru nebo režimem Clamox + Claricin.

Přesné typy léků, které jsou pro vás to pravé, dávkování a délku léčby může doporučit pouze lékař. Nepoužívejte samoléčbu!

Přípravky vizmutu

Tento léčebný režim pro Helicobacter pylori s antibiotiky se používá nejčastěji. Lékař předepisuje jedno antibakteriální léčivo a doplňkové činidlo.

Klarithromycin nebo tetracyklin. Oba léky musí být užívány dvakrát denně. Průměrná dávka pro dospělého je 0,5 g. Rovněž se užívá inhibitor protonové pumpy nebo blokátor histaminových receptorů (Cimetidin nebo Roxatidin). Přesné dávkování předepisuje ošetřující lékař.

Antibiotická terapie

Obvykle je předepsán jeden typ (amoxicilin, tetracyklin atd.) A další dva léky (Famotidin, Kvamatel nebo Ranitidin). Průběh antibakteriálních léků podle tohoto schématu trvá nejméně 10 dní.

Další léky

Při analýze třetího režimu léčby antibiotiky pro H. pylori je třeba poznamenat, že je kombinován. To znamená, že zahrnuje současný příjem dvou antibakteriálních a dvou dalších léků. Kromě toho se používají inhibitory protonové pumpy a blokátory receptoru histaminu..

Specialista může také předepsat Venter nebo Misoprostol. Tyto léky chrání stěny žaludku před agresivními účinky kyseliny chlorovodíkové..

Možné nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky se vyskytují přibližně u 15–20% pacientů léčených antibiotiky H. pylori.

Mezi hlavní patří:

  • bolest břicha;
  • kašel;
  • průjem;
  • kovová chuť v ústech;
  • alergická reakce;
  • nevolnost a zvracení;
  • bolest hlavy a závratě;
  • fotocitlivost;
  • ženy mohou mít vaginální výtok.

Selhání léčby

Antibiotická léčba ničení Helicobacter je již dlouho jasně definována.

Existují však faktory, které brání jeho správnému průběhu:

  • Léky, které nejsou zahrnuty ve vyvinutých protokolech pro léčbu Helicobacter pylori.
  • Pacienti užívající menší dávky léku, než je nutné k eradikaci.
  • Vedení neúplného průběhu terapie.
  • Nedostatek kontrolního vyšetření.

Je možná léčba bez antibiotik?

Předpokládá se, že se můžete zbavit Helicobacter pomocí lidových receptů, přírodních poplatků.

Detekce Helicobacter pylori je přímou indikací pro jmenování antibiotické terapie. Samotná prevence fytoterapie je však velmi účinná..

Výživa pro infekci

Kromě užívání antibiotik se doporučuje dodržovat základy vyvážené stravy a jíst 5-6krát denně v malých dávkách.

Odborníci doporučují pamatovat na zásady stravy:

  • Důkladně žvýkat jídlo. Pokud je to pro pacienta obtížné, doporučuje se jíst strouhaný pokrm..
  • Omezte použití soli v potravinách (ne více než 2 lžičky denně). Pro kontrolu je vhodné mísu, která je již na talíři, okorenit.
  • Nejezte příliš horké ani studené jídlo.
  • Během léčby infekce konzumujte nejméně 2 litry vody denně.
  • Vyvarujte se mastných, smažených potravin.
  • Ne hladovět. Všechny nově založené stravy vedou k podráždění žaludeční sliznice..

Prevence nemoci

Jen málo lidí ví, že člověk nevyvíjí imunitu proti infekci H. pylori, takže je možná další infekce..

Pokud se chcete vyhnout opakované terapii, odborníci doporučují:

  • Imunita vůči infekci Helicobacter pylori není vyvinuta, takže je možná opakovaná infekce. To se děje nejčastěji doma. Vyhněte se používání osobních potřeb.
  • Dodržujte hygienická pravidla. Naučte své dítě umýt si ruce také.
  • Pamatujte, že bakterie se přenášejí slinami. Polibky s lidmi, jejichž zdravotní stav si nejste jisti, proto mohou způsobit infekci. Batolatům by nemělo být dovoleno sdílet ovoce na principu „dej jim kousnout“ a dívkám by nemělo být dovoleno sdílet rtěnku s kamarádkou.
  • Nadšení pro alkohol vede k aktivnímu životu mikroorganismu. Totéž platí pro kouření (včetně pasivního kouření).
  • Naučte děti nejíst nemytou zeleninu a ovoce.
  • Pravidelně vezměte svého mazlíčka k veterináři na rutinní kontrolu. Až donedávna neexistovaly žádné informace o tom, že by bylo možné nakazit se zvířaty. Nyní však existují všechny důvody domnívat se, že kočky, psi, opice a prasata jsou nositeli bakterií způsobujících onemocnění..
  • Při prvním zjištění příznaků infekce okamžitě vyhledejte lékaře.

S takovou infekcí se provádí antibiotická léková terapie. Nezapomeňte, že lék by měl předepisovat pouze ošetřující lékař, který také kontroluje proces eradikace patogenního mikroorganismu. Nezapomeňte jíst vyváženou stravu a neignorujte dechový test.

Články O Cholecystitidou