Seznam léků pro léčbu cholecystitidy

Léčba cholecystitidy léky je nejčastěji nutná u žen starších 40 let. Při zánětu žlučníku jsou narušeny trávicí a žlučové systémy. Léčba by proto měla být zahájena co nejdříve. Tím se vyhnete rozvoji komplikací a minimalizujete pravděpodobnost chirurgického zákroku..

Cíle terapie

Užívání drog je v boji proti bolesti nezbytné. Stejně důležité je normalizovat odtok žluči a obnovit kontraktilitu samotného močového měchýře. Další cíle léčby:

  • zlepšení procesů trávení i práce slinivky břišní;
  • boj proti virům a bakteriím, které vedly k rozvoji zánětu močového měchýře a sousedních cest;
  • vyloučení helmintických a parazitárních infekcí, které se ukázaly jako jedna z příčin patologie;
  • eliminace otravy a poruch těla.

Léčba léky vám umožňuje obnovit rovnováhu elektrolytů a zabránit vzniku komplikací.

Antibiotika

Takové léky jsou předepsány ve dvou případech: s akutním a chronickým (HR) typem zánětlivé reakce. Léky zastavují růst bakterií a jiných mikroorganismů tím, že inhibují jejich životní funkce.

Antibiotika se užívají na chronickou cholecystitidu po dobu nejméně jednoho týdne, méně často - až 10 dnů. V případě potřeby se provádí opakovaná léčba, nejdříve však po 10–12 dnech. Gastroenterologové doporučují tento interval dodržovat, protože antibakteriální léčba ničí jak patogenní mikroorganismy, tak dobrou střevní mikroflóru. To může vést ke vzniku dysbiózy a dalších nepříjemných následků..

Spolu s léky jsou předepsány další léky. Určitě použijte ty, které obnovují střevní mikroflóru - Linex, Laktovit a jejich analogy.

Ze seznamu jsou převzaty následující antibakteriální látky:

  1. Ampicilin (třetí generace). Patří do kategorie penicilinů. K dispozici ve formě tablet a injekčních roztoků. Výhoda antibiotika spočívá v minimálním počtu kontraindikací, takže jej lze použít nejen pro děti, ale také pro ženy ve druhém a třetím trimestru těhotenství.
  2. Oxacilin. Další lék související s peniciliny. Používá se ve formě tablet a injekčního roztoku pro zánět žlučníku. Lék je účinný proti gramnegativním a pozitivním kokům. Mohou zapálit nejen žlučník, ale také játra, pankreas.
  3. Rifampicin. Jedná se o polosyntetické antibiotikum charakterizované širokým spektrem účinku. Lék je dostupný ve formě tobolek. Má řadu kontraindikací, včetně žloutenky, cholecystitidy vyvolané hepatitidou, užívání antikoncepce, těhotenství a dětí mladších šesti let.
  4. Linkomycin. Je nutné jej použít k vyloučení přesně grampozitivních bakterií. Lék zmírňuje akutní zánětlivý proces. K dispozici ve formě tablet a injekčních roztoků. Kontraindikováno u přecitlivělosti, poruch močového měchýře, závažného selhání jater nebo ledvin.

Erythromycin se používá při cholecystitidě. Léčba léčivem je účinná díky své vysoké aktivitě proti nebezpečným mikroorganismům - grampozitivní. Léčba je pro děti bezpečná a mohou ji používat těhotné ženy, ale v počáteční fázi léčby vyvolává nežádoucí reakce, jako je nevolnost nebo říhání. Léčba by proto neměla být prováděna bez probiotik..

Sulfonamidy

Používají se, když není možné použít antibiotika. Takové léky na cholecystitidu zhoršují růst a reprodukci gramnegativních a pozitivních mikroorganismů. Kromě toho vám umožňují bojovat proti chlamydiím a některým z nejjednodušších komponent.

Existuje několik kategorií sulfa drog. Toto rozdělení je založeno na době, po kterou budou účinné látky cirkulovat v krvi pacienta. Je bráno v úvahu jedno použití léku. Na základě toho mohou být sulfonamidy krátkodobě, střednědobě, dlouhodobě a velmi dlouho působící..

To nejlepší z obou kategorií pro děti i dospělé:

  1. Sulfapyridazin. Dlouhotrvající léky. Doporučuje se vypít ne více než 1 g složení. To umožňuje udržovat optimální koncentraci aktivní složky v krvi po celý den - nejméně 24 hodin. Lék se nepoužívá na alergie na jiné sulfonamidy, stejně jako na renální nebo jaterní nedostatečnost.
  2. Sulfalen. Účinné při akutní a chronické cholecystitidě. Lze jej však použít, pouze pokud existuje úplná zvýšená citlivost konkrétního patogenu na látku.
  3. Sulfadimezin. Další pilulka na cholecystitidu, která má antimikrobiální a protizánětlivé účinky. Mohou je pít dospělí i děti od tří let. V žádném případě byste neměli přeskočit další dávku léku. Pijte hodně vody, abyste vyloučili pravděpodobnost vzniku urolitiázy.

Pokud má pacient onemocnění srdce a oběhového systému, použijte Sulfadimethoxin nebo Sulfalen. Ten může vyvolat alergickou reakci.

Choleretické léky

Choleretika jsou předepisována pouze ve dvou případech. Za prvé, pokud nejsou v celém žlučových cestách žádné kameny, a za druhé, během remise zánětu žlučníku.

Choleretické léky používané při léčbě chronické cholecystitidy se dělí do dvou hlavních podskupin: cholekinetika a choleretika. První jsou nejčastěji používány. Mají odpovídající účinek zvýšením množství žlučových kyselin. Přípravky mohou být rostlinného a živočišného původu. Může to být také syntetické sloučeniny..

CholeretikaCholekinetika
DrogaCharakteristickýDrogaCharakteristický
AlloholNormalizuje sekreční schopnost jaterních buněk. Navíc zrychluje tok žluči v biliárním systému. Nepoužívá se při léčbě dětí.SorbitolLze jej zakoupit v práškové formě v lékárnách. Droga se dobře vyrovná se stagnací žluči. Přípustné pro použití během těhotenství a kojení.
CholenzymKombinovaný přípravek živočišného původu. Vyrábí se ve formě tablet předepsaných k léčbě pacientů od 12 let.XylitolPrášek, který se zředí v teplém čaji nebo vodě. Je nepřijatelné používat při zánětlivých a akutních procesech ve střevní oblasti nebo jejich známkách.

Mohou být použity i jiné choleretické léky. Samospráva je vysoce nežádoucí. Nejprve se musíte poradit s odborníkem.

Antispazmodika

V boji proti cholecystitidě se používá skupina léků k úlevě od bolestivých pocitů. Je nutné použít antispazmodikum na hypermotorovou dyskinezi - poruchu žlučového systému. Hlavním příznakem je bolest vpravo, hořkost v ústech, říhání.

Přímo působící látky uvolňují svaly močového měchýře a jeho kanálů, stejně jako Oddiho svěrače a další struktury duodena v jakékoli fázi. Nejúčinnějšími léky z této kategorie, které může používat i dítě (v minimálním množství), jsou No-Shpa a Papaverin. Aplikováno na vypočítavé a bezkamenné formy nemoci.

Další podskupinou antispazmodik jsou m-anticholinergika. Při léčbě onemocnění se používají atropin a platyphyllin. Gastroenterologové doporučují používat tyto léky proti bolesti opatrně, protože mohou vyvolat nežádoucí účinky. Lékaři věnují pozornost skutečnosti, že je důležité včas zmírnit bolest - je extrémně škodlivé snášet nepohodlí..

Enzymy a enterosorbenty

Při zánětu žlučníku se tyto léky také používají při léčbě. Hlavní funkcí enzymů je udržovat trávení a fungování žlučového systému. Gastroenterologové předepisují Festal, Mezim a Pancreatin (levnější).

Enterosorbenty během léčby zaručují rychlé odstranění toxických látek z těla:

  • Multisorb se užívá třikrát denně s významným množstvím vody;
  • Enterosgel - jedna polévková lžíce. l. zředěný ve 30 ml vody, dvakrát nebo vícekrát denně;
  • Lactofiltrum je předepsáno v tabletách, užívaných třikrát do 24 hodin, nejlépe v pravidelných intervalech.

Používá se také komplexní přípravek Extraalact. Hlavním doporučením je pít třikrát denně. Přesnější dávkování se stanoví v závislosti na věku pacienta a dalších charakteristikách těla.

Hepatoprotektory

Toto není léčba cholecystitidy, ale skupina léků, které podporují fungování jaterních buněk. Takové léky normalizují aktivitu hepatocytů, zlepšují stav membrány. Výrazně snížit negativní dopad různých vnějších a vnitřních faktorů.

Mezi hepatoprotektory je zvláštní místo kyselina ursodeoxycholová. Používá se k biliární stagnaci a kamenům v samotném močovém měchýři nebo v jeho potrubí. Působení kyseliny je následující:

  • stimulace produkce a produkce žluči;
  • poskytující protizánětlivý účinek;
  • snížení hladiny cholesterolu v žluči;
  • obnovení spojení enzymů produkovaných slinivkou břišní.

Jeden z léků, Ursofalk, se používá k chemickému rozpouštění kamenů. Léčba onemocnění je nepřijatelná, pokud je zvýšen obsah vápenatých solí. Seznam kontraindikací zahrnuje těhotenství, kojení, selhání ledvin a jater..

Dalším hepatoprotektorem předepsaným pro muže a ženy je Ursosan. Patří do kategorie lipotropních látek. Jeho použití je nepřijatelné pro zánětlivé změny žlučníku. Další omezení: anamnéza renální koliky nebo ucpání žlučovodů kameny.

Čínské léky

Při léčbě cholecystitidy tabletami, což je lepší - určuje gastroenterolog. V některých případech jsou předepsány moderní léky vyvinuté v Číně, například Xiaoyan Lidan Pian (název v latině je Xiaoyan Lidan Pian). Lék je dostupný ve formě tablet a zahrnuje přírodní přísady (byliny, rostlinné extrakty).

Kurz obnovy by neměl přesáhnout 14 dní. Během léčby se důrazně doporučuje přestat jíst mastná a mastná jídla a kořeněná jídla. Těhotné ženy by měly používat Xiaoyan Lidan s maximální opatrností.

Další nový bylinný přípravek - Jiuwei Zhang Ya Tsai - se používá k biliární dysfunkci, akutním a chronickým zánětlivým změnám. Účinkem kompozice je normalizace tvorby žluči a její cirkulace, zlepšení funkce jater. Léčba snižuje pravděpodobnost výskytu kamenů v oblasti samotného močového měchýře.

Další opatření

K léčebnému režimu musí být přidána vitaminová terapie. Berou retinol, kyselinu askorbovou, vitamíny B, tokoferol. Bylinná medicína, speciální minerální voda a diety se velmi doporučují. V případě benigního žaludku nebo duodenálního vředu jsou předepsány Omez, Omeprazol nebo Ultop.

Několik měsíců po období exacerbace gastroenterologové doporučují další léčbu - sanatorium nebo letovisko. V budoucnu by taková terapie měla být roční. Tím se eliminuje vznik komplikací a dalších důsledků se závažným klinickým obrazem..

Klíčem k uzdravení bude nejen farmakoterapie, ale také správná výživa, používání osvědčených lidových prostředků. Takový integrovaný přístup pomůže rychle zvládnout zánět žlučníku..

Jaká antibiotika jsou předepsána pro cholecystitidu

Antibiotika pro cholecystitidu jsou důležitou součástí komplexní terapie zánětu žlučníku. Symptomatická cholecystitida se projevuje bolestmi břicha, nevolností, zvracením a horečkou. K zastavení infekce jsou předepsány antibakteriální léky..

Kromě antibiotické léčby a symptomatické terapie (například léky vylučující žluči) se doporučuje dodržovat tekutou stravu bez tuku. V tomto článku se podíváme na příznaky a léčbu a antibiotika během cholecystitidy.

Diferenciální diagnostika

Cholecystitida je nejčastěji důsledkem pokročilé cholelitiázy (GSD) a vyžaduje antibiotickou léčbu, aby se předešlo komplikacím v žlučových cestách. Takže u 20% pacientů s biliární kolikou, kteří zanedbávají léčbu, se vyvíjí akutní forma zánětlivého onemocnění.

Pokud není akutní forma léčena, cholecystitida se postupně stává chronickou a je komplikována zánětem sousedních orgánů: cholangitida, pankreatitida, cholangiohepatitida a další..

Více než 90% případů cholecystitidy je způsobeno zablokováním žlučových kamenů.

K potvrzení diagnózy se používá ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) břišních orgánů, navíc mohou být předepsány laboratorní testy.

Mezi rizikové faktory patří:

  • orální antikoncepce,
  • těhotenství,
  • genetická predispozice,
  • obezita,
  • cukrovka a další metabolické poruchy,
  • nemoc jater.

Bez nedostatku včasné léčby cholecystitidy se stává chronickou. Léčba cholecystitidy je vždy složitá a závisí na závažnosti stavu a přítomnosti komplikací. Nejčastěji se léčba provádí ambulantně doma, ale v některých případech může být vyžadován pobyt v nemocnici a dokonce i chirurgická léčba.

Antibiotika se používají k přímému boji proti infekci. Pouze lékař si může vybrat účinný lék na základě klinického obrazu a laboratorních údajů.

Je možné se během cholecystitidy obejít bez antibiotik?

Cholecystitida nastává, když je infikována stěna žlučníku. Proto jsou antibiotika předepisována k boji proti infekci u dospělých a dětí. Navzdory skutečnosti, že antibiotika pro zánět žlučníku sama o sobě nejsou schopna vyléčit cholecystitidu, je nemožné se zcela obejít bez jejich použití..

Žádné lidové metody nebudou schopny potlačit zaměření infekce v žlučníku, maximum je stimulovat odtok žluči, ale neléčit infekci.

Bez antibiotik navíc existuje riziko, že se infekce rozšíří do sousedních orgánů - dostane se do žlučovodů, jater a slinivky břišní. Je možné zahájit zánět do té míry, že lékaři musí odstranit žlučník.

Antibiotická léčba je předepsána v období exacerbace onemocnění žlučových kamenů, léčby kalkulovaných, akutních a chronických forem cholecystitidy. Širokospektrální léky se používají k maximálnímu potlačení infekce a prevenci komplikací.

Kontraindikace pro antibiotickou terapii

Všechny kontraindikace užívání antibiotik během cholecystitidy a cholelitiázy jsou relativní, což znamená, že v případě kontraindikací u pacienta musí lékař zvolit nejvhodnější alternativní možnost léčby.

Revize schůzek je vyžadována v následujících případech:

  • anamnéza alergie na antibiotika jakékoli skupiny,
  • Infekční mononukleóza,
  • těhotenství ve všech fázích,
  • období laktace,
  • anamnéza alergické reakce na jakékoli léky,
  • těžký dekompenzovaný stav pacienta.

Nejlepší antibakteriální lék na cholecystitidu

Mnoho lidí se obává, která antibiotika je nejlepší zvolit. Neexistuje žádná „magická“ pilulka pro léčbu cholecystitidy.

Každý lék má své vlastní spektrum účinku, vlastnosti jeho použití, proto by lékař měl zvolit antibiotikum pro léčbu na základě příznaků a vyšetření.

Při výběru cholecystitidy existují standardní protokoly, které určují výběr léků. Více se o tom můžete dozvědět níže v článku..

Zánět žlučníku je vážné onemocnění a samoléčba cholecystitidy je nejen nepřijatelná, ale dokonce nebezpečná. K objasnění diagnózy, výběru léčebného režimu lze předepsat další studie: ultrazvuk, kultivační vyšetření vzorků (také nazývané kultivace), obecně, biochemický krevní test. Léčba cholecystitidy je vždy složitá, ale bez antibiotické léčby nedojde k zotavení.

Světová standardní antibakteriální léčba

Nejčastěji je cholecystitida způsobena E. coli a patogenním bakteroidem B. fragilis, stejně jako některými druhy Klebsiella, enterokoky, pseudomonas. S ohledem na zvláštnosti průběhu těchto infekcí jsou předepsány skupiny antibiotik, které mají maximální antimikrobiální účinek. Proto byly vyvinuty standardní režimy léčby pro akutní cholecystitidu a pro exacerbaci chronické cholecystitidy..

Nejvíce doporučovaná antibiotika jsou:

  • piperacilin + tazobaktam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen),
  • ampicilin + sulbaktam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin),
  • amoxicilin + kyselina klavulanová (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav),
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem),
  • Imapenem + cilastin (prepenem).

Další účinný léčebný režim zahrnuje kombinaci cefalosporinů třetí generace s metronidazolem (Trichopol), což může zvýšit účinek léčby. Nejčastěji používané cefalosporiny jsou:

  • cefotaxim (Cefantral, Loraxim),
  • ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram),
  • ceftazidime (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim),
  • cefoperazon + sulbaktam (Macrocef, Sulperazon, Sulcef),
  • cefixime (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

Uvedená antibiotika a obchodní názvy, pod nimiž jsou vyráběny, nejsou jediné. V některých případech může lékař předepsat další schémata podle výsledků testu.

Druhou volbou jsou léky gentamicin, chloramfenikol, tetracykliny, erythromycin a některé další typy antibiotik..

V některých případech, když jsou kromě cholecystitidy zapáleny žlučovody (cholangitida) nebo existují další komplikace, lze současně použít několik antibakteriálních léků. Například kombinace penicilinů s fluorochinolony - nejčastěji ampicilin s ciprofloxacinem. Nebo ampicilin s oxacilinem (Ampiox).

Dávky léků závisí na závažnosti infekce a jsou vybírány individuálně. V závažných případech se doporučují injekce antibakteriálních léků, v lehčích případech lze užívat perorální formy.

Léčba cholecystitidy během těhotenství a kojení

K léčbě cholecystitidy u těhotných žen se používají skupiny antibiotik, které jsou schváleny pro použití během těhotenství. Patří mezi ně některé peniciliny, cefalosporiny a v některých případech se používají makrolidy. Nejčastěji používané jsou ampicilin + sulbaktam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomycin).

Uvedená antibiotika jsou pro plod relativně bezpečná a lze je používat během těhotenství, pokud očekávané přínosy převáží možnou újmu z jejich užívání..

Kojení však bude nutné po celou dobu léčby zastavit, aby dítě nedostalo část antibiotika s mlékem. Je velmi obtížné předvídat důsledky, proto stojí za to přerušit kojení, zatímco matka užívá antibakteriální léky.

V žádném případě byste se neměli léčit sami a užívat jakékoli léky bez konzultace s lékařem. Některá antibiotika mohou způsobit nenapravitelné poškození plodu, takže pouze lékař může předepsat léčbu během těhotenství a kojení.

Vlastnosti přijetí a komplikace antibiotické terapie

Během léčby by měl být alkohol úplně opuštěn a dodržovat dietu pro cholecystitidu: vyloučení tučných potravin, nadměrná konzumace cukru, luštěnin, kyselého ovoce a bobulí, konzervovaných potravin, uzenin, kořeněných jídel, silné kávy.

Je důležité plně dodržovat léčebný režim, neměnit dávkování, nevynechat schůzku, nepřerušovat kurz, i když došlo k úplnému uzdravení. Jinak by se mohla vyvinout rezistence infekce na antibiotikum, rychlý relaps onemocnění. Stejně jako jakýkoli jiný lék mají antibiotika řadu vedlejších účinků. Více podrobností o možných vedlejších účincích je popsáno v pokynech k léku..

V uživatelských recenzích najdete řadu vedlejších účinků, ale nejčastěji k nim dochází:

  • dysbióza, která vede k narušení zažívacího traktu,
  • nedostatek vitaminu K, který může vést k krvácení z nosu,
  • kandidóza ústní dutiny a jiných sliznic (například drozd),
  • alergické reakce, pokud existuje individuální citlivost na složky léku (tyto příznaky nelze ignorovat).

Abyste předešli nežádoucím účinkům, musíte přísně dodržovat pokyny a doporučení svého lékaře. Po dlouhodobém užívání se doporučuje vypít probiotika, aby se obnovila zdravá střevní mikroflóra.

Video

Cholecystitida, příčiny vzhledu, její formy, příznaky, metody diagnostiky a léčby.

Antibiotika pro cholecystitidu: mechanismus účinku a indikace

Proč užívat antibiotika pro zánět žlučníku?

Akutní cholecystitida se vyvíjí v důsledku náhlého zablokování žlučovodu. Kámen, který se pohnul ze svého místa, často funguje jako „zástrčka“. Žluč, která nemá žádný vývod, vytváří ohnisko stagnace, ve které začíná rychlé množení patogenních mikroorganismů. Stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli jsou považovány za podmíněně patogenní mikroflóru, neustále žijící v lidském těle v malém množství. Když nastanou příznivé podmínky, jejich počet se rychle zvyšuje, vyvíjí se zánětlivý proces.

Chronická cholecystitida může být výsledkem onemocnění žlučových kamenů nebo přítomnosti novotvarů. Onemocnění se vyvíjí pomalu, odtok žluči se nezastaví, ale zpomalí, což také vytváří podmínky příznivé pro aktivní množení bakterií. V tomto případě je proces pomalý a má rozmazané příznaky..

Jakýkoli zánět žlučníku je doprovázen přítomností patogenní flóry. Odstranění ucpání odtokového potrubí a normalizace odtoku žluči přispívá k zotavení pouze částečně. Druhou fází je boj proti infekčním agens, a proto jsou předepisována antibiotika (s prokázanou bakteriální etiologií).

Příčiny cholecystitidy

Cholecystitida u pacientů obvykle začíná na pozadí již existujícího onemocnění žlučových kamenů. Konkrementy mění svou polohu v lumen orgánu, čímž poškozují jemnou sliznici. To vše narušuje odtok žluči, zahušťuje se a přetrvává ve žlučníku. Dalšími přispívajícími faktory jsou:

  • vrozené poruchy struktury orgánu;
  • metabolické poruchy;
  • těžké somatické patologie, které je obtížné napravit;
  • podstoupili chirurgické zákroky, trauma břišních orgánů;
  • těhotenství (na hormonálních změnách záleží);
  • hypodynamie;
  • poruchy stolice (zácpa);
  • změny související s věkem;
  • nezdravá strava: jíst nekvalitní tučné pokrmy.

Indikace a pravidla přijetí

Pro spolehlivou identifikaci patogenu se provádí klinická studie žluči. Existují však nepřímé příznaky naznačující akutní bakteriální infekci:

  • významné zvýšení žlučníku;
  • horečka s teplotou nad 38 stupňů;
  • dyspeptické poruchy: nevolnost, opakované zvracení, průjem;
  • bolest v pravém hypochondriu, biliární kolika.

Zánětlivý proces je navíc charakterizován změnou krevního obrazu. Jinými slovy, objevuje se významná leukocytóza, zvyšuje se ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

Rozhodnutí o léčbě cholecystitidy antibiotiky činí gastroenterolog. Terapeutický režim se provádí v souladu s určitými pravidly:

  • širokospektrální léky jsou často předepisovány k ovlivnění všech skupin možných patogenů;
  • v akutním procesu se antibiotika podávají injekčně, aby se co nejdříve dosáhlo maximálních výsledků;
  • v chronickém průběhu je možné orální podávání léků několika skupin;
  • při léčbě antibakteriálními látkami se bere v úvahu věk pacienta a doprovodná onemocnění;
  • terapeutický kurz netrvá déle než týden, aby nedošlo k narušení rovnováhy přirozené střevní mikroflóry;
  • kromě antibiotické terapie jsou předepsány imunomodulátory, multivitamíny, probiotika.

Při léčbě chronické formy se provádí předběžná studie citlivosti žluči na antibiotika. K odstranění akutního zánětu není taková analýza vhodná, protože výsledek musí počkat dva týdny. V akutním procesu je antibiotická terapie předepsána empiricky.

Vlastnosti terapie

Antibiotika jsou jádrem komplexní léčby cholecystitidy. S jejich pomocí můžete dosáhnout rychlého zlepšení stavu pacienta, v krátké době zabít veškerou bakteriální flóru, která způsobila onemocnění.

Antibiotická léčba je předepsána pacientovi v akutním průběhu zánětlivého procesu. Délka léčby je stanovena lékařem individuálně, ale obvykle nepřesahuje sedm dní. Ve velmi vzácných případech se léky užívají po dobu 10-14 dnů: taková potřeba existuje pouze v případě, že nastanou komplikace.

Hlavní skupiny použitých antimikrobiálních látek

K léčbě cholecystitidy se používají léky několika skupin. Každá z nich působí na patogen jinak.

Cefalosporiny

Injekční antibiotika se používají k léčbě akutních forem onemocnění a rychlé úlevě od příznaků. Často jmenovaní zástupci: cefotaxim, ceftriaxon, cefazolin. Skupina cefalosporinů působí na většinu patogenních mikrobů, ale má mnoho vedlejších účinků.

Fluorchinoly

Jsou aktivní ve vztahu k grampozitivní a gramnegativní flóře, ale ne všichni zástupci jsou schopni proniknout do žluči. K léčbě cholecystitidy jsou předepsány Ofloxacin a Nolitsin. Dávají dobré výsledky, aniž by k nim vyvinuli odpor. Fluorochinoly podléhají rychlému metabolismu, a proto vyžadují tři podání.

Makrolidy

Mají širokou škálu aplikací, jsou aktivní proti oběma typům bakteriální flóry. Mají malé vedlejší účinky. Používá se na cholecystitidu, jako záložní řešení, s odolností mikroorganismů vůči většině antibakteriálních léků.

Peniciliny

Jedná se o antibiotika, která se aktivně používají k léčbě chronické formy, protože mají účinek, když jsou dostatečně akumulovány v těle. Zástupci skupiny: Amoxicilin, Ampiox, léky nepůsobí na gramnegativní flóru, proto je před léčbou vyžadován test citlivosti. Ze všech antibakteriálních látek má tato skupina nejméně toxický účinek na tělo..

Léčba cholecystitidy antibiotiky během těhotenství

Během období nosení dítěte se změnou hormonálního pozadí může u ženy dojít k exacerbaci onemocnění. V tomto případě je předepsáno jakékoli antibiotikum ze skupiny antibakteriálních léků povolených během těhotenství. Seznam přijatelných léků zahrnuje makrolidy, cefalosporiny, peniciliny.

Antibakteriální léky těchto skupin jsou povoleny pro použití během těhotenství, protože prakticky nepoškozují plod. Během období těhotenství jsou však předepsány pouze v případě, že požadovaný výsledek převyšuje poškození způsobené používáním..

Důsledky antibakteriálních léků nelze předvídat, proto, aby se předešlo komplikacím, je vhodné kojení přerušit, zatímco matka užívá léky.

Důsledky užívání antibiotik

Antibiotika pro cholecystitidu jsou nezbytná, ale jejich příjem je ve většině případů doprovázen nepříznivými změnami v těle:

  • střevní dysbióza se vyvíjí v důsledku smrti vlastní prospěšné mikroflóry, doprovázené dyspeptickými poruchami a snížením imunity;
  • orální, intestinální, vaginální kandidóza - výsledek nadměrné reprodukce oportunní houby v důsledku dysbiózy a snížené imunity;
  • alergie - běžný výskyt při užívání antibiotik, který se může projevit lokálním podrážděním nebo anafylaktickým šokem.

Výběr léků provádí gastroenterolog. Předepisuje také finanční prostředky na boj proti negativním důsledkům. Obvykle je tato otázka relevantní pro dlouhodobou antibiotickou léčbu chronické formy..

Cholecystitida v jakékoli formě je léčitelná nemoc. Je však důležité vyhledat lékařskou pomoc včas a nezanedbávat rady ošetřujícího lékaře. Užívání antibiotik v terapii žlučníku je oprávněné a přináší očekávaný účinek.

Sdílejte článek na sociálních médiích sítě:

Kontraindikace pro použití

Tato skupina léků není vždy vhodná pro zánět. Cholecystitidu lze úspěšně léčit bez použití této skupiny léků. Obecné kontraindikace pro jmenování antibakteriálních látek jsou následující:

  • individuální nesnášenlivost těla pacienta k jednotlivým složkám léku;
  • období těhotenství a kojení u žen (existuje jen velmi málo antibiotik, která lze během tohoto období bez poškození užít);
  • anamnéza reakcí z přecitlivělosti;
  • závažné somatické doprovodné patologie (vážné porušení jater, ledvin - účinná látka bude v těle přetrvávat déle);
  • závažné imunodeficience.


Kojení jako omezení použití
Léčba tedy málo závisí na formě cholecystitidy: intenzita, s jakou nemoc postupuje, je mnohem důležitější. Pokud je zánět mírný, můžete to udělat výhradně s protizánětlivými léky, v ostatních případech je indikováno jmenování antibiotik. K výběru léku je třeba přistupovat moudře: pouze tehdy je možné dosáhnout terapeutického výsledku a účinně se zbavit nemoci bez poškození zdraví.

Další informace k tématu článku najdete ve videích:

Světová standardní antibakteriální léčba

Nejčastěji je cholecystitida způsobena E. coli a patogenním bakteroidem B. fragilis, stejně jako některými druhy Klebsiella, enterokoky, pseudomonas. S ohledem na zvláštnosti průběhu těchto infekcí jsou předepsány skupiny antibiotik, které mají maximální antimikrobiální účinek. Proto byly vyvinuty standardní režimy léčby pro akutní cholecystitidu a pro exacerbaci chronické cholecystitidy..

Nejvíce doporučovaná antibiotika jsou:

  • piperacilin + tazobaktam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicilin + sulbaktam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • amoxicilin + kyselina klavulanová (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • Imapenem + cilastin (prepenem).

Další účinný léčebný režim zahrnuje kombinaci cefalosporinů třetí generace s metronidazolem (Trichopol), což může zvýšit účinek léčby. Nejčastěji používané cefalosporiny jsou:

Ceftriaxon je často předepsán pro cholecystitidu

  • cefotaxim (Cefantral, Loraxim);
  • ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + sulbaktam (Macrocef, Sulperazon, Sulcef);
  • cefixime (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

Uvedená antibiotika a obchodní názvy, pod nimiž jsou vyráběny, nejsou jediné. V některých případech může lékař předepsat další schémata podle výsledků testu.

Druhou volbou jsou léky gentamicin, chloramfenikol, tetracykliny, erythromycin a některé další typy antibiotik..

V některých případech, když jsou kromě cholecystitidy zapáleny žlučovody (cholangitida) nebo existují další komplikace, lze současně použít několik antibakteriálních léků. Například kombinace penicilinů s fluorochinolony - nejčastěji ampicilin s ciprofloxacinem. Nebo ampicilin s oxacilinem (Ampiox).

Dávky léků závisí na závažnosti infekce a jsou vybírány individuálně. V závažných případech se doporučují injekce antibakteriálních léků, v lehčích případech lze užívat perorální formy.

Druhy léků

Hlavní kategorie léků s nejvyšší účinností během cholecystitidy jsou:

  • beta-laktamy (cefalosporiny a peniciliny chráněné inhibitory, v závažných případech lze použít karbapenemy);
  • makrolidy ("Erythromycin", "Clarithromycin");
  • fluorochinolony ("Ciprofloxacin");
  • tetracykliny ("doxycyklin");
  • linkosaminy ("klindamycin");
  • deriváty nitroimidazolu („Ornidazol“, „Metronidazol“).

Názvy antibiotik pro zánět žlučníku slyší mnoho.

Lék "Metronidazol" pro akutní cholecystitidu je předepsán v kombinaci s jinými antibakteriálními léky. Samostatně není tento lék, jako je Ornidazol, předepsán. Nitroimidazolové přípravky se používají pro smíšenou infekci. Jsou předepsány vedle hlavního antibiotika (cefalosporiny, fluorochinolony atd.), Které maximalizují spektrum léku.

U komplexních enterokokových infekcí se doporučuje použít komplex ampicilinu chráněného proti inhibitorům s gentamicinem - aminoglykosidovým antibiotikem.

Lék "Amoxicilin" na cholecystitidu je také předepsán ve verzi chráněné proti inhibitorům (s kyselinou klavulanovou). Použití tohoto antibiotika v monoterapii se nedoporučuje z důvodu vysokého rizika rezistence infekčního patogenu.

U těžké cholecystitidy akutních forem s vysokou pravděpodobností septických komplikací se používají karbapenemy, například "Ertapenem". V případě mírného zánětu žlučníku se doporučuje použití jiných beta-laktamových antibiotik: cefalosporiny, peniciliny chráněné inhibitory, aminopeniciliny („Ampicilin“).

Antibakteriální léčivo "Ciprofloxacin" na cholecystitidu je předepsáno pacientům s nesnášenlivostí k beta-laktamovým antibiotikům.

Mezi cefalosporinovými antibakteriálními léky jsou nejčastěji předepsány:

  • Cefuroxim;
  • "Cefazolin";
  • „Cefotaxim“.

Nedoporučuje se používat lék "Ceftriaxon" během cholecystitidy, protože taková léčba může vyvolat stagnaci žluči a tvorbu kamenů ve žlučníku.

Jaké antibiotikum je nejúčinnější pro zánět žlučníku, pacienti chtějí vědět.

U akutní cholecystitidy je antibiotická léčba obvykle předepsána po dobu pěti až sedmi dnů. V chronické formě tohoto onemocnění (v akutním stadiu) nebo s komplikovaným akutním zánětem lze tyto léky užívat déle - sedm až deset dní. Níže je uveden stručný přehled léků.

Předávkovat

Nadužívání pilulek nebo časté injekce antibiotik mohou způsobit problémy, jako jsou:

  • Bolest v břiše;
  • Nevolnost se zvracením;
  • Porucha stolice;
  • Nadměrné plynování.

V takovém případě se doporučuje odmítnout použití nástroje a kontaktovat odborníka. Lékař obvykle předepisuje symptomatickou terapii. Současně odborníci doporučují pít více čisté vody bez plynu, aby se obnovila rovnováha voda-elektrolyt.

Předávkování léky může také vést k výskytu ledvinových patologií a zhoršení stavu s cholecystitidou.

Základy farmakoterapie cholecystitidy

Na vrcholu záchvatu akutní cholecystitidy se doporučuje hlad a zásadité pití. Dále je předepsána dieta 0. Po stabilizaci stavu, stejně jako u chronické cholecystitidy, se doporučuje dieta číslo 5.

Dáváme vám do pozornosti vynikající video z televizní show s E. Malyshevou o cholecystitidě:

Pro snížení intenzity bolesti je na pravé hypochondrium umístěn ledový obklad. Je přísně zakázáno používat vyhřívací podložky. Protože zahřívání zvyšuje průtok krve, urychluje progresi zánětlivého procesu a vývoj destruktivních lézí žlučníku.

Léková léčba akutní cholecystitidy je zaměřena na:

  • normalizace odtoku žluči (užívání anticholinergik a antispazmodik);
  • snížení závažnosti zánětlivé reakce (nesteroidní protizánětlivé léky);
  • zničení infekční složky (antibakteriální terapie);
  • detoxikace (infuzní terapie).

Podle indikací lze použít antiemetika (metoklopramid) a antacida obsahující hliník, zaměřená na vazbu žlučových kyselin.

Ke snížení zahušťování žluči je použití kyseliny ursodeoxycholové vysoce účinné.

U kalkulózní cholecystitidy se doporučuje plánovaný chirurgický zákrok dva až tři týdny po normalizaci stavu pacienta.

Indikace pro chirurgický zákrok u akutní nekalkulózní cholecystitidy jsou rozvoj komplikací nebo závažný průběh na pozadí nedostatečného účinku farmakoterapie.

Léčba onemocnění žlučových kamenů je primárně zaměřena na eliminaci projevu velkého počtu nepříjemných příznaků takové poruchy, která může mít různou intenzitu. K odstranění velkých kamenů se používá pouze chirurgický zákrok. Pokud se však během diagnózy našel písek nebo malé kamínky ve žlučníku nebo žlučovodech, často se je snaží rozpustit léky..

Navzdory tomu je lékové rozpuštění kamenů možné pouze tehdy, když jsou detekovány cholesterolové žlučové kameny s objemy až patnácti milimetrů. Průběh onemocnění by navíc měl být doprovázen normální kontraktilní funkcí žlučníku a průchodností žlučových cest..

Existuje však několik kontraindikací farmakoterapie cholelitiázy. Tyto zahrnují:

  • nošení dítěte;
  • kojení dítěte;
  • zánět žlučníku nebo kanálů;
  • přítomnost kamenů v průměru větším než dva centimetry;
  • cukrovka;
  • přítomnost jakékoli fáze obezity;
  • ulcerózní léze dvanáctníku nebo žaludku;
  • chronická pankreatitida;
  • nádor tohoto orgánu;
  • detekce během instrumentálních diagnostických opatření více kamenů, které zabírají více než padesát procent z celkového objemu žlučníku.

Ve většině případů jsou pro cholelitiázu předepsány následující skupiny léků:

  • choleretické látky;
  • kyselina ursodeoxycholová;
  • antispazmodika;
  • antibiotika;
  • protizánětlivé léky a léky proti bolesti.

Návod k použití

V závislosti na formě uvolňování se antibiotika k léčbě cholecystitidy užívají orálně nebo se používají k intravenóznímu podání. Trvání léčby a dávkování předepisuje odborník na základě subjektivních charakteristik pacienta a povahy patologie. Lékař v první řadě zohledňuje věk pacienta. Existuje speciální řada léků pro děti, dospívající a dospělé..

Doba léčby by neměla být kratší než jeden týden a delší než dva týdny..

Pokud užíváte léky po dobu kratší než 7 dní, nedojde to k požadovanému výsledku a pokud použijete léky déle než 14 dní, způsobí to nežádoucí účinky a komplikace. Kurz je obvykle 7-10 dní.

Možné komplikace

Pití antibiotik by mělo být prováděno podle pokynů kvalifikovaného zdravotnického pracovníka. To je nutné nejen kvůli možné přítomnosti kontraindikací, ale také k získání doporučení, aby se zabránilo komplikacím léčby..

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

  • vznik rezistence patogenních mikroorganismů na účinné látky léčiv;
  • alergické reakce obecné a místní povahy;
  • porušení mikroflóry střevního traktu (dysbióza);
  • zánětlivé procesy v ústní dutině;
  • mykózy kůže a sliznic;
  • vývoj stavu imunodeficience;
  • nedostatek vitamínů v těle;
  • křeče bronchiálního stromu.

Důležité! V těch dávkách léků, které pro pacienta vybral lékař, se nežádoucí reakce těla vyskytují poměrně zřídka..

Vedlejší efekty

Antibiotika jakéhokoli rozsahu mohou způsobit nežádoucí účinky. Obzvláště je pravděpodobné, že se objeví při dlouhodobé léčbě a překročení dávky doporučené lékařem. V takovém případě se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  1. Atypické reakce těla na užívání léku ve formě vyrážek na pokožce, zarudnutí, svědění, otoku měkkých tkání a sliznic;
  2. Poruchy střev - nevolnost se zvracením, průjem;
  3. Porážka sliznic ústní dutiny - stomatitida;
  4. Nedostatek vitamínů a dalších užitečných prvků, který zhoršuje stav celého těla obecně a zejména imunitního systému;
  5. Křeče, které se vyskytují v průduškách;
  6. Houba poškození epidermis a sliznic;
  7. Vzhled rezistence na hlavní aktivní složky léčiva v patogenních mikroorganismech.

V případě takových stavů se doporučuje přerušit terapeutický kurz a poradit se s lékařem. Výskytu vedlejších účinků se však ve většině případů lze vyhnout. K tomu se doporučuje dodržovat předpisy lékaře a nepřekračovat předepsanou dávku..

Antibakteriální léky na pankreatitidu a cholecystitidu

Cholecystitida je patologie, při níž se žlučník zapálí. Nemoc může být akutní a chronická. V důsledku narušení žlučníku, často na pozadí cholecystitidy, se vyvíjí pankreatitida - zánět slinivky břišní.

Tyto patologie jsou léčeny léky, někdy - se uchylují k chirurgickému zákroku. Antibiotika pro cholecystitidu a pankreatitidu jsou povinná, zejména při exacerbaci onemocnění.

Antibiotická léčba trvá od 1 týdne do několika měsíců. Stává se, že se provádí několik léčebných kurzů. Podívejme se blíže na to, jaké léky se používají na pankreatitidu a cholecystitidu.

Nejlepší antibiotika pro cholecystitidu

Ceftriaxon

Užívání antibiotik při pankreatitidě a cholecystitidě je povinné. Lékaři se v zásadě uchylují k užívání drogy pod obchodním názvem Ceftriaxone. Je to levné a efektivní současně. V průměru je cena 1 ampule 20 rublů.

Antibakteriální látka patří do skupiny cefalosporinů. Léčivá látka ničí grampozitivní bakterie, gramnegativní bakterie, anaeroby. Nicméně. rezistence na ceftriaxon se projevuje stafylokoky a některými kmeny enterokoků.

Ceftriaxon se používá k léčbě cholecystitidy, pankreatitidy, bakteriálních lézí břišních orgánů, syfilisu a nekomplikované kapavky. Antibiotikum lze také použít po operaci, během níž je odstraněn žlučník nebo část slinivky břišní.

Pokud jde o dávky, jsou vybírány čistě individuálně. Pokyny udávají průměrnou dávku 1–2 gramy / den. Lék se vstřikuje do žíly nebo svalové tkáně. Doba užívání je stanovena s přihlédnutím k závažnosti průběhu cholecystitidy a pankreatitidy.

  1. Selhání ledvin.
  2. Alergie na složky drog.
  3. Těhotenství a kojení.
  4. Enteritida nebo kolitida způsobená užíváním antibakteriálních léků.
  5. Hyperbilirubinémie.

Mezi vedlejší účinky patří reakce z přecitlivělosti, bolesti hlavy, závratě, poruchy trávení a poruchy krvetvorby. Možný otok v místě vpichu.

Levomycetin

Levomycetin je silná antibakteriální pilulka na cholecystitidu a pankreatitidu. Antibiotikum je také k dispozici ve formě očních kapek a alkoholového roztoku. Průměrná cena léku je 50 rublů za balení.

Aktivní složkou je složka zvaná chrolamfenikol. Je škodlivý pro většinu grampozitivních a gramnegativních bakterií. Lék narušuje syntézu proteinů patogenního mikroorganismu, v důsledku čehož způsobuje jeho smrt.

Antibiotikum se používá pro infekční léze žlučových a močových cest. Indikace pro použití jsou také salmonelóza, tyfus, mozkový absces, chlamydie, akutní pankreatitida, hnisavé infekce ran, peritonitida.

Tablety by se měly užívat 3-4krát denně. Doporučuje se pít toto antibiotikum pro akutní cholecystitidu po dobu 1-2 týdnů. V případě potřeby lze průběh léčby prodloužit.

Levomycetin je kontraindikován v těhotenství a kojení, selhání ledvin, selhání jater, akutní porfyrie, útlum hematopoézy kostní dřeně. Nedoporučuje se používat tento léčivý přípravek u lidí, kteří užívali cytostatika krátce před terapií nebo podstoupili radiační terapii.

  • Porušení hemostázy.
  • Poruchy trávení.
  • Alergické reakce.
  • Dermatitida.
  • Kardiovaskulární opar.
  • Zhoršená funkčnost nervového systému.

V případě předávkování je možná acidóza, kardiovaskulární selhání, kóma.

Azithromycin

Azithromycin je zahrnut do seznamu nejúčinnějších antibiotik pro cholecystitidu a pankreatitidu. Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě tablet, tobolek a prášku. Průměrná cena antibiotika je 90 rublů za balení.

Aktivní složkou léčiva je dihydrát azithromycinu. Složka patří do polosyntetických antibiotik ze skupiny makrolidů. Má škodlivý účinek na grampozitivní a gramnegativní bakterie. Azithromycin je také účinný proti anaerobům, chlamydiím, mykoplazmě, ureaplasmě, spirochetám.

Mezi indikace pro použití patří infekční onemocnění žlučovodů, infekční procesy v ORL orgánech, bakteriální onemocnění urogenitálního traktu, šarlach, borelióza, žaludeční vřed a duodenální vřed.

Tobolku a pilulku na pankreatitidu a cholecystitidu je třeba užívat 1krát denně. V případě potřeby se dávka zdvojnásobí. Pokud jde o délku léčby, nastavuje ji individuálně ošetřující lékař..

Azithromycin je kontraindikován v případě nesnášenlivosti makrolidových antibiotik, onemocnění ledvin a jater. Také není předepsán žádný lék pro těhotné a kojící ženy, stejně jako pro děti vážící méně než 45 kg.

  1. Alergické a anafylaktické reakce.
  2. Poruchy v práci orgánů hematopoetického systému.
  3. Dysfunkce nervového systému.
  4. Porušení funkčnosti urogenitálního systému.
  5. Poruchy trávení.
  6. Kandidóza.
  7. Selhání jater, nekrotizující / fulminantní hepatitida.

Dlouhodobé užívání může snížit ostrost sluchu.

Ampicilin

Ampicilin je polosyntetické antibiotikum ze série penicilinů. Je široce používán při léčbě infekčních onemocnění trávicího systému. Často se předepisuje během exacerbace pankreatitidy a cholecystitidy. K dispozici ve formě tablet, tobolek, suspenze a roztoku. Průměrná cena - 120 rublů za balíček.

Účinná látka působí inhibicí syntézy buněčné membrány dělících se mikroorganismů. Ampicilin ničí grampozitivní a gramnegativní bakterie i různé střevní infekce.

Mezi indikace k použití patří akutní pankreatitida, akutní cholecystitida, pyelonefritida, infekční léze orgánů ORL, infekční dermatózy, salmonelóza, záškrt, tyfus, meningitida, endokarditida, peritonitida, chlamydie.

Tablety by se měly užívat v dávce 250-500 mg 3-4krát denně. Pokud jde o léčivý roztok, za optimální dávku se považuje 1–2 gramy denně. Doba užívání ampicilinu je omezena na 3 týdny, v případě potřeby se provádí několik léčebných cyklů.

  • Lymfocytární leukémie.
  • Infekční forma mononukleózy.
  • Přecitlivělost na léky ze skupiny penicilinů.
  • Věk dětí (do 1 měsíce).
  • Kolitida způsobená užíváním antibiotik.
  • S opatrností během těhotenství a kojení.

Nežádoucí účinky - svědění, alergické reakce, dermatitida, erytém, dysbióza, poruchy trávení, stomatitida, glositida, nefritida, nefropatie, vaginální kandidóza, agresivita, nespavost, svalové křeče. Možné jsou anafylaktické reakce a Quinckeho edém.

Antibiotika pro cholecystitidu pro těhotné ženy

Oxacilin

Mnoho antibiotik je během těhotenství zakázáno. Ale v případě naléhavé potřeby může lékař předepsat ženě léky, které nemají významný vliv na plod a prakticky nepronikají placentární bariérou.

Oxacilin je tedy považován za dobré antibiotikum. Lze jej užívat během těhotenství. Antibiotikum se vyrábí ve formě tablet a prášku pro přípravu léčivého roztoku. Průměrná cena jednoho balíčku je 200 rublů.

Oxacilin patří ke generaci polosyntetických penicilinů. Účinná látka léčiva ničí patogenní mikroorganismy blokováním procesu syntézy peptidoglykanu. Tento lék má škodlivý účinek na grampozitivní bakterie a gramnegativní koky.

Oxacilin se doporučuje používat při infekčních onemocněních trávicího systému, orgánů ORL a urogenitálního systému. Indikace pro použití jsou také osteomyelitida, absces, flegmon, sepse, pyelitida.

Tablety by se měly užívat v dávce 1–2 gramy denně, maximální přípustná dávka jsou 3 gramy denně. Pokud jde o prášek, podává se intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 2 až 4 gramy denně. Nařeďte prášek vodou na injekci nebo roztokem NaCl. Doba užívání antibiotik je stanovena individuálně.

  1. Bronchiální astma.
  2. Alergie na složky drog.
  3. Patologie ledvinového systému.
  4. Laktace.
  5. Enterokolitida.

Mezi vedlejší účinky patří dyspeptické poruchy, reakce přecitlivělosti, bronchospazmus, nefritida, hematurie, poruchy fungování hematopoetického systému, zvýšená aktivita jaterních enzymů. Při dlouhodobém užívání je možný rozvoj pseudomembranózní enterokolitidy..

Erytromycin

Erytromycin je často předepisován dospělým pacientům s cholecystitidou a pankreatitidou. Toto antibiotikum je dostupné ve formě masti, tablet, oční masti, lyofilizátu. Průměrná cena fondů - 80 rublů.

Erytromycin je bakteriostatické antibiotikum. Jeho princip působení je založen na vazbě ribozomální podjednotky, což vede ke zničení peptidové vazby mezi molekulami aminokyselin. Antibiotikum blokuje syntézu bílkovin a tím způsobuje smrt patogenních mikroorganismů. Aktivní proti grampozitivním a gramnegativním kokům.

Je předepsán hlavně pro infekční onemocnění orgánů ORL a orgánů hepatobiliárního / trávicího systému. Denní dávka je 2–3 gramy. V případě potřeby se zvýší na 4 gramy. Antibiotikum můžete používat maximálně 10 dní.

  • Arytmie.
  • Žloutenka.
  • Patologie ledvin.
  • Užívání astemizolu nebo terdenacinu.
  • Nesnášenlivost složek léčiva.

Nežádoucí účinky jsou při užívání léku vzácné. Jsou však možné poruchy trávení a poruchy fungování orgánů kardiovaskulárního systému..

Co se používá kromě antibiotik na cholecystitidu?

Kromě antibiotik se na cholecystitidu používají i jiné léky. Antispazmodické léky (Drotaverin, No-shpa, Baralgin, Papaverin) jsou předepsány bez selhání. Tyto léky pomáhají zmírnit křeče a normalizovat průchod žluči. Antispazmodika pro cholecystitidu se nedoporučuje užívat déle než 2 týdny.

Spolu s nimi jsou někdy předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Nise, Ibuprofen). Léky proti bolesti zmírňují nepohodlí a koliku v pravém hypochondriu, také se doporučuje užívat je po dobu nejvýše 1-2 týdnů.

Cholecystitida také stanoví jmenování:

  1. Hepatoprotektory a choleretické látky - Gepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Tyto léky pomáhají normalizovat tok žluči a zabraňují destrukci jaterních buněk. Užívají se dlouhodobé hepatoprotektory. Lze jej předepsat i při kalkulózní cholecystitidě a žlučových kamenech.
  2. Enzymové přípravky. Normalizují funkčnost pankreatu, stabilizují produkci pankreatické šťávy a pomáhají obnovit normální trávení. Běžně se používají pankreatin, Mezim, Creon atd..
  3. Choleretika. Zvyšte tvorbu žluči. Berberin, Cholenzym, Liobil nebo Allohol jsou předepsány.
  4. Cholekinetika. Zvyšují tón žlučníku a normalizují syntézu žluči. Nejlepšími léky v této skupině jsou choleretin, síran hořečnatý, atropin, olimetin.

Během období remise můžete užívat bylinné léky, které obsahují ostropestřec mariánský nebo extrakt z artyčoku. Soudě podle recenzí jsou dobrými léky v tomto segmentu Karsil, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.

Pokud konzervativní terapie nefunguje a jsou přítomny kameny ve žlučníku nebo je přítomno hnisání, provede se operace. V takových případech je indikována cholecystotomie nebo odstranění žlučníku..

Články O Cholecystitidou