Krevní test na lamblii

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1123

  • Indikace pro analýzu
  • Metoda výzkumu
  • Příprava na výzkum
  • Dekódování konečných výsledků
  • Výsledek
  • Související videa

Laboratorní krevní test na Giardia se provádí ke stanovení giardiázy protozoální choroby. Giardia jsou nejjednodušší jednobuněční paraziti, helmintové (červi) třídy bičíkovců, jejichž invaze (pronikání) do lidského těla způsobuje onemocnění.

K zavádění patogenů do těla dochází následujícími způsoby:

  • společně s infikovaným masem z důvodu porušení technologie vaření;
  • z povrchu nemyté zeleniny, bobulí, bylin a ovoce;
  • požitím kontaminované vody při plavání v přírodních vodních útvarech nebo pití kontaminované nepřevařené vody;
  • prostřednictvím kontaminované hygieny a předmětů pro domácnost;
  • při kontaktu s nosiči parazitární infekce;
  • z důvodu zanedbání hygienických norem a pravidel osobní hygieny.

Jakmile jsou paraziti ve střevě ve formě cyst (vajíček), připojí se k jejich vnitřní výstelce. Pro svoji reprodukci a růst vysávají živiny, vitamíny a minerály z krve, což vede k oslabení imunitního systému. Odpadní produkty z lamblie způsobují těžkou intoxikaci zažívacího a oběhového systému.

Giardiáza je častěji zaznamenána u dětí než u dospělých, zatímco je charakterizována intenzivnějším projevem příznaků a komplikovaným průběhem. Předčasná identifikace patogenů hrozí vážnými důsledky pro zdraví těla dítěte. Základem diagnózy je fekální mikroskopie a krevní test na protilátky proti lamblii.

Indikace pro analýzu

Analýza je předepsána k rozlišení giardiózy od jiných parazitárních a střevních infekcí. Doporučení k mikroskopii krve poskytuje lékař s infekčními chorobami. Potřeba studie je způsobena podobností projevů giardiázy s jinými parazitárními chorobami, ascariasis, toxocariasis.

Základem pro doporučení pacienta na krevní test jsou charakteristické příznaky:

  • časté vyprazdňování střeva s přítomností hlenu ve výkalech; u předškolního dítěte se může průjem střídat se zácpou (zácpou);
  • úbytek hmotnosti v důsledku ztráty chuti k jídlu;
  • reflexní uvolnění obsahu žaludku (zvracení);
  • Obtížné trávení s bolestmi různých druhů (ostré, řezání atd.);
  • febrilní (38–39 ° C) tělesná teplota;
  • tíha v epigastrické oblasti;
  • intenzivní tvorba plynů ve střevech;
  • produkce žaludečního plynu (říhání);
  • bledost kůže;
  • kožní alergické reakce;
  • ztráta činnosti;
  • psycho-emoční nestabilita.

Děti vykazují známky SARS (kašel, rýma, kýchání). V pubertě se akné zvyšuje, jsou pozorovány dysfunkce autonomního systému. U dospělých mohou být příznaky méně závažné. V takových případech je giardiáza mylně považována za běžnou poruchu střev a snaží se se uzdravit..

Taková terapie nepřináší požadovaný výsledek, ale pouze zvyšuje možnost komplikací. Kromě závažných příznaků jsou indikace k provedení studie pro hlísty a lamblii výsledky obecné klinické analýzy krve, ve které je stanovena eosinofilie (vysoká koncentrace eosinofilů).

Eosinofily jsou bezbarvé krvinky, které jsou primárně určeny k eradikaci (eliminaci) helminthických invazí. Po zavedení parazitů do těla se jejich počet v krvi prudce zvyšuje. Podle souhrnu somatických projevů a výsledků OKA lékař předepisuje analýzu protilátek proti lamblii, škrkavce, toxokarě.

Metoda výzkumu

Krevní mikroskopie k detekci patogenu se provádí krevním testem ELISA (enzymový imunosorbent). Účelem studie je identifikovat patogen a posoudit reakci těla. Při laboratorním vyšetření se stanoví přítomnost protilátek v krvi, jinak imunoglobulinů (Ig), proti specifickým antigenům (cizím organismům).

Protilátky (AT) jsou proteinové sloučeniny imunitního systému, jejichž úkolem je rozpoznávat a následně ničit antigeny. Jejich aktivní produkce naznačuje přítomnost zahraničního agenta. V případě diagnózy giardiázy je antigenem lamblia.

ELISA se provádí postupně. Zpočátku se antigen umístí na testovací povrch a přidá se k němu krevní sérum. Pokud antigen nerozpozná protilátky imunitního systému jako „nativní“, pokusí se ho zničit. Tudíž tvorba imunitního komplexu „antigen-protilátka“.

Dále se do komplexu přidávají speciální činidla (v případě stanovení lamblie je jich obvykle devět). Výsledek se hodnotí podle stupně zabarvení pomocí kolorimetru ELISA (analyzátor). Intenzita barvy odpovídá koncentraci protilátek (čím vyšší je, tím více lamblie je v těle přítomno).

Taková studie vám umožňuje identifikovat hlavní IgA imunoglobuliny; IgM; IgG. Dekódování výsledků se provádí v laboratoři. Enzymatický imunosorbentní test na giardiázu je předepsán o dva týdny později, po dřívější mikroskopii výkalů, v případě, že paraziti nebyli detekováni, ale blahobyt pacienta se nezlepší.

Načasování testu ELISA je způsobeno skutečností, že k produkci imunoglobulinů cizím látkám dochází po určité době po jejich zavedení do těla. Pro přesnou diagnózu je nutné identifikovat skutečný patogen, stanovit formu a stádium onemocnění. Jako alternativu k testu ELISA může být pacientovi přiřazen test polymerázové řetězové reakce (PCR).

Příprava na výzkum

Pro získání objektivních výsledků studie je nutné po předběžné přípravě darovat krev. Přípravné činnosti začínají tři dny před zahájením procedury. Pacient by měl stravu usnadnit vyloučením:

  • tučné pokrmy z masa a ryb, omáčky na bázi majonézy;
  • kořeněná a slaná jídla, uzeniny;
  • alkoholické nápoje;
  • sladkosti a soda;
  • káva.

Omezte příjem čaje. Den před zákrokem je povoleno pít pouze čistou vodu. A také po dobu 2-3 dnů je nutné odmítnout užívat léky, s výjimkou životně důležitých, které by měly být oznámeny lékaři.

Mám darovat krev na prázdný žaludek nebo ne? Ano potřeba. Jakékoli jídlo ovlivňuje složení krve, navíc po jídle se krev zakalí mastnými kyselinami, což může narušit konečný výsledek. Režim nalačno před zahájením léčby by měl být nejméně deset hodin. V předvečer analýzy se doporučuje omezit fyzickou aktivitu.

Bezprostředně před studiem se musíte vzdát nikotinu (alespoň hodinu). Kromě toho se nedoporučuje darovat krev po fyzioterapii a rentgenových vyšetřeních. Odběr krve pro mikroskopii na protilátky proti lamblii se provádí z žíly v laboratoři. Samotný postup netrvá déle než pět minut.

Dekódování konečných výsledků

Dešifrování krevního testu na lamblii se provádí podle tří parametrů:

  • Kvalitní. Má tři možnosti odpovědi: „negativní“, což naznačuje nepřítomnost protilátek, „pozitivní“, což znamená přítomnost infekce v různém stupni závažnosti, „pochybný“, to znamená, že data nelze jednoznačně interpretovat.
  • Kvantitativní. Vizualizuje stupeň aktivity parazitů podle optické hustoty (diagnostická optická hustota). Norma Opd lamblia je méně než 0,85 jednotek.
  • Poměr vzájemných imunoglobulinů. V laboratorní formě se označuje jako „minus“ nebo „plus“, podle tohoto indikátoru se stanoví diagnóza.

Ve finálním protokolu jsou možné následující možnosti:

  • ODD více než 1 jednotky je zaznamenána jako pozitivní výsledek a indikuje přítomnost infekce.
  • Pokud je hodnota ODD nižší než 0,85 jednotek, je indikátor zaznamenán jako negativní výsledek a znamená nepřítomnost giardiázy.
  • S kvantitativním ukazatelem Opd od 0, 85 do 1 je výsledek interpretován jako pochybný. V tomto případě je studie znovu přiřazena.
IndikátoryDiagnóza
IgMIgGIgA
---nedostatek protilátek
-+-přítomnost imunity po infekci
+-/+-/+akutní giardiáza
+++chronická giardiáza
-zotavení

Podle času, který uplynul od okamžiku infekce, se v krvi objevují imunoglobuliny:

  • IgM - od 7 do 20 dnů od okamžiku infekce;
  • IgA - od 14 do 28 dnů;
  • IgG - po třech týdnech.

Kolik se provádí samotná analýza, závisí na klinice, kde byla krev odebrána. Termín splatnosti je obvykle jeden až tři dny. Po obdržení výsledků je pacientovi předepsána antiparazitární léčba. Léčebný režim obvykle zahrnuje tři fáze: detoxikace těla, ničení parazitů, regenerace střevní mikroflóry.

Antiprotozoální léky a dávkování vybírá lékař individuálně. Helmintové představují vážné zdravotní riziko. Samoléčba může vést k vážným komplikacím.

dodatečně

Při získávání konečných výsledků je třeba vzít v úvahu některé nuance. Vzhledem k tomu, že protilátky mají tendenci přetrvávat v krvi po poměrně dlouhou dobu, je na základě analýzy IgM (+), IgG (- / +), IgA (- / +) nemožné s jistotou prokázat, že v současné době existuje akutní forma parazitárního onemocnění nebo že osoba byla nakažena minulý.

Kromě toho, zřídka, ale existuje enzymová imunosorbentní reakce na autoimunitní patologie (revmatoidní artritida, lupus erythematodes), které dávají falešný výsledek. S negativním výsledkem IgM (-), IgG (-), IgA (-) mohou existovat také dvě možnosti interpretace: úplná absence onemocnění nebo nedostatečné množství protilátek u konkrétního pacienta vzhledem k individuálním charakteristikám jeho těla.

V případě pochybných výsledků laboratorní mikroskopie krve může lékař kromě opakované analýzy předepsat lamblii další koprogram AT, stejně jako duodenální intubaci - stanovení složení obsahu duodena pomocí lékařské sondy. Tato metoda umožňuje identifikovat jaterní giardiázu, opisthorchiázu a další nemoci hlístů spojené s poškozením hepatobiliárního systému.

Výsledek

Giardia je parazit, který vstupuje do lidského těla spolu s kontaminovanými nebo nezpracovanými potravinami, kontaminovanou vodou, jakož i prostřednictvím domácích potřeb a kontaktem s nositeli infekce. V důsledku jejich pronikání se vyvíjí těžká intoxikace doprovázená charakteristickými příznaky (průjem, zvracení, vysoká horečka, bolesti břicha atd.).

K odlišení giardiózy od jiných parazitárních onemocnění s podobnými příznaky je předepsán krevní test na giardii a hlísty. Před darováním krve pro lamblii se pacient musí připravit. Pravidla přípravy stanoví změnu ve stravě, dočasné odmítnutí léčby.

Odběr krve se provádí výhradně na prázdný žaludek. Detekce lamblie se provádí pomocí enzymového imunosorbentního testu (ELISA). Podle výsledků studie je předepsána třístupňová léčba antiprotozoálními léky. Včasná diagnostika zamezí nežádoucím důsledkům.

Jak se nechat otestovat na lamblii? - Příprava, postup a dekódování

Giardia je považována za běžného parazita v lidském těle. Obzvláště často se giardiáza vyskytuje v dětství. Příznaky tohoto onemocnění způsobují nepohodlí nejen u dětí, ale také u dospělých. Navíc vypadají jako běžná porucha trávení..

Proto potřebujete vědět, jaké diagnostické metody se používají ke stanovení přítomnosti parazitů ve střevě..

Příčiny giardiázy

Giardiáza - časté parazitární onemocnění způsobené prvokem - střevní lamblia

Toto onemocnění je způsobeno parazity patřícími do bičíkaté skupiny. Požití lamblie je nejčastěji vyvoláno následujícími faktory:

  • Nedodržování hygienických pravidel.
  • Pití kontaminované vody.
  • Špatně umytá čerstvá zelenina a ovoce.

Hlavní způsob přenosu invazí je fekálně-orální. Osoba infikovaná giardiózou je nositelem cyst, které se vylučují během deformace. Tyto cysty jsou vysoce odolné vůči faktorům prostředí..

Cysty mohou vniknout do jídla a vody. Pokud je zdravá osoba spolkne, velmi rychle se z nich stanou dospělí paraziti v těle, kteří se začínají aktivně množit.

Giardia se často získává ze zvířat, zejména hlodavců, koček a psů..

Giardiáza je často diagnostikována v dětství. Ve školních a předškolních zařízeních se můžete nakazit lamblií prostřednictvím nádobí, prádla a hraček.

Příznaky patologického stavu

Známky giardiázy jsou podobné chorobám trávicího systému.

Pro rozvoj giardiázy stačí, aby se do těla dostalo více než devět cyst. V závislosti na stupni infekce může být onemocnění doprovázeno následujícími příznaky poruchy zažívacího ústrojí:

  • Bolestivé pocity v oblasti pupku.
  • Zapáchající pohyby střev.
  • Zácpa.
  • Říhání.
  • Nadýmání.
  • Zvracení.
  • Nevolnost.
  • Průjem.
  • Nažloutlé výkaly.
  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Vyčerpání těla.

Tyto příznaky jsou způsobeny skutečností, že giardiáza postihuje hlavně střeva. Kromě toho mohou paraziti ve vzácných případech ovlivnit játra a žlučovody. V tomto případě je v ústech hořkost, bolest na pravé straně dolních žeber.

Také je často pozorováno zvýšení tělesné teploty, celková slabost a snížený výkon. Možná kožní vyrážka se svěděním, ospalostí nebo nespavostí.

Akutní forma giardiázy trvá až jeden týden, pokud jsou příznaky ignorovány, onemocnění se stává chronickým.

Toto onemocnění u kojenců je závažné, protože ovlivňuje také fyzický vývoj. Děti mají hypertermii, silný průjem, dušnost, nedostatek vitamínů. Protože paraziti produkují toxiny, mohou nastat alergické reakce a oslabení imunitního systému. Výsledkem je, že děti často nachlazení..

U dospělých může být giardiáza asymptomatická. Ale v přítomnosti velkého počtu parazitů v těle se objevují příznaky poruchy trávení. Může dojít k prasklinám a zarudnutí v koutcích rtů, alergickým reakcím, otlakům pod očima, únavě. Kůže zešedne. Proto je u příznaků onemocnění nutné složit testy na lamblii. Pokud je diagnóza potvrzena, odborník předepíše správnou léčbu..

Diagnostické metody: typy testů na lamblii

K detekci parazitů se používají následující diagnostické metody:

  • Krevní test
  • Analýza stolice
  • Duodenální intubace (odběr žluči pro analýzu)
  • Biopsie střev
  • PCR diagnostika
  • Imunologický krevní test

Krevní test ukazuje přítomnost giardiázy asi tři týdny po infekci. Tato metoda výzkumu je považována za neúčinnou, protože některé protilátky v krvi lze detekovat do šesti měsíců i po úplném uzdravení..

Analýza stolice je běžnější diagnostickou metodou..

Pomůže identifikovat cysty v lidském těle v počátečních fázích. K tomu lze použít mikroskop. U tohoto typu diagnózy však typ parazitů není vždy určen, navíc v materiálu může také chybět lamblia. Existují také další novější metody výzkumu stolice, které jsou založeny na ochranné enzymové analýze. Giardia lze identifikovat do patnácti minut po porodu. Cysty jsou detekovány až tři hodiny.

Pro diagnostiku PCR se používají testovací systémy. Taková studie má některé výhody: přesněji určuje giardii, je provedena v krátké době. Analýza je založena na stanovení DNA patogenních organismů. Chcete-li to provést, vezměte žluč, sliny, přístřešek nebo výkaly.

Příprava a postup

Krevní test

Diagnostika giardiózy pomocí krevního testu

Krevní test k identifikaci těchto parazitů se provádí brzy ráno. Je odebrán z žíly. Aby byly výsledky přesnější, musíte před zahájením procedury dodržovat následující doporučení:

  1. Eliminujte používání alkoholických nápojů.
  2. Zákaz kouření před kontrolou.
  3. Omezte fyzickou aktivitu.
  4. Pokud pacient užívá nějaké léky, měl by o tom být informován lékař.
  5. Krev musí být darována na lačný žaludek. Nedoporučuje se jíst deset hodin před analýzou..
  6. Několik dní před diagnózou omezte používání kořeněných, mastných a smažených potravin.
  7. Můžete pít vodu, ale jiné nápoje ne.
  8. Rovněž nedarují krev po fyzioterapeutických postupech, rentgenovém záření a rektálních vyšetřeních.

Pokud budou porušeny požadavky na přípravu k odběru krve, měli byste o tom informovat odborníka, protože je vhodné studii odložit. Krev je odebrána pro výzkum z žíly v malém množství.

Vyšetření stolice

Analýza stolice je nejúčinnější metodou pro diagnostiku giardiózy

Tato metoda spočívá v provedení analýzy po dobu tří dnů. Po deseti dnech je třeba postup opakovat..

Základní pravidla týkající se přípravy na analýzu jsou:

  1. Užívání antiparazitik se nedoporučuje po dobu až sedmi dnů.
  2. U stolic s vysokou hustotou se doporučují laxativní léky, jako je síran hořečnatý nebo Dufalac. Spolehlivost výsledku je zajištěna, pokud je materiál pro studii tekutý..
  3. Pokud je pacient podezřelý z akutního stadia nemoci, musí být analýza provedena nejpozději do dvaceti minut po dodání materiálu.

Pokud jsou ve výkalech oblasti se změněným vzhledem, jsou odebrány. Je nutné darovat výkaly z poslední porce. Materiál musí být dodán do laboratoře co nejdříve. Výkaly odebrané déle než jeden den již nejsou vhodné pro analýzu.

Více informací o testech na Giardii najdete ve videu:

Výkaly se odebírají ve speciálně navržené lžíci, která je připevněna k nádobě. To vyžaduje malé množství z různých webů. Poté se lžíce vloží do nádoby s konzervačním prostředkem. Objem materiálu pro výzkum by neměl zabírat více než třicet procent kapacity kontejneru. A teplota jeho skladování a přepravy by neměla být vyšší než osm stupňů.

Při metodě PCR se do materiálu přidává speciální enzym, který zajišťuje syntézu kopie DNA parazita. Poté se určí přítomnost určitého organismu.

Dekódovací analýzy na lamblii

Krevní test odhalí speciální protilátky, které ničí patogenní mikroorganismy. Dekódováním takové studie je stanovení poměru mezi parazitickými antigeny a protilátkami.

Imunoglobuliny jsou rozděleny do tříd IgM, IgG:

  • Zvýšení protilátek IgM naznačuje nedávné období infekce - přibližně 14 dní.
  • Při akutní giardiáze se IgG imunoglobuliny nacházejí v krvi.
  • Chronické onemocnění je indikováno významným zvýšením protilátek.
  • Pokud je giardiáza ve stadiu přechodu na chronickou, zvyšuje se IgG protilátka.
  • Úroveň protilátek klesá, když paraziti zemřou do dvou měsíců.

Analýza bere v úvahu skutečnost, že protilátky mohou být produkovány během jiných parazitů a bakterií..

Analýza výkalů ukazuje spolehlivější výsledek: přítomnost lamblie v lidském těle je indikována zvýšenými ukazateli vegetativních mikroorganismů. Pokud je výsledek negativní, je nutné provést druhou studii za týden..

Nejpřesnějšími diagnostickými metodami jsou studium stolice, metoda PCR a enzymová imunotest.

Hlavním preventivním pravidlem pro prevenci giardiázy je hygiena..

Abyste se vyhnuli infekci lamblií, musíte:

  1. Po venku, před jídlem a po použití toalety si důkladně umyjte ruce.
  2. Zkrácené nehty.
  3. Pokud se u člověka zjistí, že má parazity, aby se zabránilo nemoci jeho příbuzných, doporučuje se samostatné jídlo.

Dodržování těchto jednoduchých pravidel pomůže několikrát snížit riziko onemocnění..

Jak správně analyzovat lambliu

Kdo jsou lamblia

Nejprve je důležité pochopit, co jsou lamblie a proč proti nim musíte bojovat. Giardia je parazitický prvokový bičík, který se po vstupu do lidského těla množí poměrně rychle. Ovlivňují hlavně lidské tenké střevo, někdy mohou ovlivnit žlučovody a játra. Pro infekci stačí, aby se do lidského těla dostalo několik cyst parazita. Cysty jsou docela odolné vůči přírodním podmínkám, takže lamblia může v prostředí přežít dlouhou dobu.

Diagnóza giardiózy

Mnoho lidí, kteří nejsou obeznámeni s konceptem giardiázy, je znepokojeno otázkou, co to je a jak ji identifikovat. Giardiáza je patologický proces způsobený vitální aktivitou lamblie v těle pacienta. Symptomatický obraz je podobný klinickým projevům střevní poruchy. V tuto chvíli existují následující diagnostická opatření k identifikaci lamblie:

  • krevní test;
  • diagnostika založená na studiu stolice;
  • analýza žluči (metoda duodenální intubace);
  • Diagnostika PCR;
  • intestinální biopsie.

Jak se nechat testovat na lamblii pro dospělé a děti

Mnoho lidí se obává otázky, které testy na lamblii jsou při jejich detekci nejúčinnější. Tato otázka je obzvláště naléhavá pro rodiče, kteří se obávají o zdraví svých dětí. Musíte darovat výkaly a krev pro laboratorní výzkum. Přítomnost parazitů se stanoví detekcí specifických protilátek nebo antigenů v tomto biologickém materiálu. Ve vzácnějších případech může být vyžadován test žluči u pacienta..

buď opatrný

Podle statistik je více než 1 miliarda lidí infikována parazity. Možná ani netušíte, že jste se stali obětí parazitů.

Je snadné určit přítomnost parazitů v těle jedním příznakem - špatným dechem. Zeptejte se blízkých, zda váš dech voní ráno (před čištěním zubů). Pokud ano, existuje 99% šance, že jste nakaženi parazity..

Infekce parazity vede k neurózám, rychlé únavě, náhlým změnám nálady, v budoucnu začnou vážnější nemoci.

U mužů paraziti způsobují: prostatitidu, impotenci, adenom, cystitidu, písek, ledviny a kameny močového měchýře.

U žen: bolest a zánět vaječníků. Fibrom, fibroidy, fibrocystická mastopatie, zánět nadledvin, močového měchýře a ledvin se vyvíjejí. Stejně jako srdce a rakovina.

Chceme vás hned upozornit, že nemusíte běžet do lékárny a kupovat drahé léky, které podle lékárníků vyhladí všechny parazity. Většina léků je extrémně neúčinná a také způsobují obrovské škody na těle..

Co dělat? Nejprve vám doporučujeme přečíst si článek z hlavního parazitologického ústavu Ruské federace. Tento článek odhaluje metodu, pomocí které můžete očistit své tělo od parazitů bez poškození těla. Přečtěte si článek >>>

Abyste správně předali materiál, musíte se nejprve připravit, což bude mít pozitivní vliv na přesnost diagnózy. Příprava vyžaduje:

  • zdržet se užívání léků;
  • nedostatek silné fyzické aktivity v den testování;
  • den před vyšetřením vyloučení z potravy kořeněných, slaných, mastných a smažených potravin;
  • provádění testů na prázdný žaludek.

Dodržování těchto pravidel vám umožní získat co nejpřesnější výsledek, jaký vyšetření na giardiázu poskytují.

Dekódování

Specifický krevní test na hlísty a lamblii detekuje protilátky produkované imunitním systémem.

K detekci protilátek proti lamblii je třeba odebrat venózní krev vyšetřované osobě. Laboratorní technik musí odebrat nejméně 3 ml. Studie a následné dekódování krevního testu na lamblii provádí laboratorní asistent. Když jsou infikováni parazity, obvykle se v krvi zvyšuje koncentrace imunoglobulinů třídy IgM a IgG. A pokud ukazatele těchto protilátek překročí normu, je vydán pozitivní výsledek. Po skončení léčby se provádí opětovné vyšetření.

Rutinní krevní test k detekci giardiózy však nemusí být nejlepší diagnostickou metodou. To je způsobeno skutečností, že imunoglobuliny se mohou vylučovat po dobu šesti měsíců poté, co se pacient zcela zbaví parazitických organismů..

Studium výkalů

Analýza výkalů pro lamblii je dalším způsobem, jak určit přítomnost nebo nepřítomnost parazitů v lidském těle. Laboratorní vyšetření stolice pacienta umožňuje detekci cyst, tj. Sporových forem života parazita. Z tohoto důvodu se tento typ diagnózy správně nazývá analýza pro cysty lamblia. Přímo lamblia lze nalézt ve výkalech je téměř nemožné. Výkaly na lamblii jsou dodávány do laboratoře buď ve speciální nádobě, nebo v jiné čisté nádobě.

Doporučuje se darovat výkaly na lamblii čtyřikrát s dodržením intervalu tří dnů mezi vzorkováním materiálu. Nejpřesnějšího výsledku dosáhnete, pouze pokud byl odebraný biologický materiál dodán do laboratoře do 2–4 hodin od okamžiku odběru. Maximální povolená dodací lhůta, během které mohou být výkaly dodávány do laboratoře, je 12 hodin, avšak skladování vzorku po dobu delší než 4 hodiny bez speciálních konzervantů významně snižuje diagnostickou přesnost analýzy.

Mnoho lidí by se mohlo zajímat, jak správně projít testem výkalů na lamblii. Kousky materiálu jsou odebírány z různých oblastí stolice. Někteří odborníci tvrdí, že vzorky odebrané z tekuté stolice pacienta jsou účinnější..

Studium výkalů pro lamblii může poskytnout pouze dva výsledky - negativní a pozitivní. V případě negativní analýzy lze vydat doporučení k opětovnému vyšetření biologického materiálu, které se provede za týden. Pro větší spolehlivost diagnózy lze také provést studii, jako je fekální PCR. Kromě toho lze provést analýzu výkalů pro antigeny lamblia, což je modernější metoda pro vyšetřování pacientových výkalů..

Testy na lamblii u dospělých

Diagnostika

Jaké jsou v současné době spolehlivé testy na giardiázu? Klinicky neexistují žádné patognomické příznaky, proto je hlavní diagnostickou metodou laboratorní potvrzení diagnózy. Nepochybně a na sto procent můžete diagnostikovat giardiázu při zkoumání obsahu dvanáctníku, když se v něm nacházejí živé vegetativní formy, i když se ve výkalech nacházejí cysty. Nejjednodušším a nejdostupnějším způsobem je proto scatologické vyšetření nebo fekální vyšetření.

Bohužel však tato metoda musí být provedena mnohokrát, protože cysty nemusí být uvolňovány neustále, ale po částech. Kromě toho je nutné velmi pečlivě dodržovat určité podmínky, pokud nejsou splněny, spolehlivost a pravděpodobnost detekce lamblie mohou být mnohem nižší. Jedná se o nesprávný sběr materiálu, předběžný příjem léků, antibiotik a dalších léků, které mohou zkreslit obraz.

U akutní giardiózy je parazit detekován pouze v 75% případů s jedinou studií stolice. Duodenální intubace také není vždy možná, a proto moderní laboratorní diagnostika využívá imunologickou metodu.

Diagnóza giardiózy u dospělých pomocí krevního testu se provádí pomocí enzymového imunotestu, který detekuje specifické protilátky produkované v krvi proti antigenu lamblia. Tato analýza vám umožňuje stanovit diagnózu stejným způsobem, nikoli v žádném případě, a její citlivost je mnohem nižší než opakované vyšetření stolice a detekce antigenu lamblie ve stolici. Proto se krev darovaná pro giardiózu obvykle používá jako další metoda a jejím účelem není identifikovat giardii, ale určit, jak je tělo pacienta schopno poskytnout zřetelnou imunitní odpověď na zavedení tohoto parazita..

Srovnávací účinnost diagnostických metod

Krevní test na protilátky proti lamblii je nepřímá diagnostická metoda, protože se v krvi tvoří jako imunitní reakce na parazitární invazi. Nezjistí se okamžitě, ale během dvou a někdy i tří týdnů, takže v prvních dnech po infekci bude výsledek falešně negativní. Přítomnost imunoglobulinů třídy M naznačuje nedávnou infekci, ale neexistují dlouho a jsou nahrazeny IgG, jehož přítomnost potvrzuje, že došlo k invazi. Mohou však přetrvávat po dlouhou dobu po zotavení a nenaznačují potřebu léčby, proto nejsou vhodné pro sledování její účinnosti..

Přítomnost protilátek závisí na mnoha faktorech, zejména na stavu imunitního systému a intenzitě infekce. Při nízké imunitě nebo chronické rekurentní giardiáze s přetrvávajícím průběhem nemusí být protilátky detekovány. Falešně pozitivní výsledky testů se vyskytují také v případě invaze jiných prvoků, například amebiázy, jejíž protilátky lze zaměnit za protilátky proti lamblii..

Analýza výkalů pro lamblii je spolehlivější. Spočívá ve studiu vzorku stolice odebraného z několika míst pod mikroskopem a vizuálním hledání živých jedinců nebo jejich cyst. Pokud je výsledek pozitivní, pak určitě existují paraziti. Negativní výsledek neznamená, že je pacient zdravý. Je to jen to, že při vývoji parazitů existují takzvaná "slepá" období, jejichž trvání je 1-17 dní, ve kterých nedochází k vylučování cyst. Pokud bude analýza shromážděna a předložena během tohoto období, bude výsledek negativní i za přítomnosti parazitů. Proto se doporučuje provést test na výkaly na cysty lamblia nejméně třikrát každé tři dny. Pokud je podezření na přítomnost parazitů vážné, jsou výkaly kontrolovány každý měsíc nebo půl každý týden.

Dva testy krve a stolice popsané výše jsou nejčastěji používány, jak to dělá většina laboratoří. Obvykle je předepsána studie, krev i výkaly. Pokud je jeden z testů pozitivní, lze vyvodit závěr, že došlo k invazi.

Analýza antigenu Giardia je více informativní než mikroskopie stolice, ale její dostupnost je omezená, protože se provádí pouze ve velkých městech a ne ve všech komerčních laboratořích. Studie materiálu je založena na jednostupňové imunochromatografické metodě, která umožňuje detekci specifických molekul (antigeny GSA-65), které se nacházejí výhradně v buňkách lamblia. Vzorky stolice se většinou odebírají k vyšetření, ale někdy se používá biopsie. Imunochromatografická metoda umožňuje detekovat lamblii i ve „slepém“ období. Doporučuje se použít k monitorování zotavení, ale po dvoutýdenním intervalu po ukončení užívání léku, protože v tomto časovém intervalu může být stále uvolňován antigen.

Pro detekci parazitů je v současné době nejinformativnější analýza PCR na lamblii. Jeho hlavní nevýhodou je nedostatečná prevalence. Nedělá se to téměř v žádné laboratoři, dokonce ani ve velkých městech. Tato studie umožňuje pomocí polymerázové řetězové reakce stanovit fragmenty lamblia deoxyribonukleázy ve stolici i v intervalu, kdy nejsou vylučovány cysty. Přesnost této analýzy je nejvyšší (až 98%).

Příprava na analýzu a její výzkum

Přemýšlíte o tom, jak darovat výkaly, musíte vědět, že v něm mohou žít paraziti různých forem: trofozoidy, cysty. Zástupci první skupiny zemřou brzy po defekaci, takže jsou nalezeni, pouze pokud je materiál dodán do laboratoře teplý, to znamená nejpozději do 20 minut. po odběru. Cysty se obvykle nacházejí ve výkalech, ale to vyžaduje zkušenosti.

Lamblii lze identifikovat dvěma způsoby:

  1. Analýza antigenu parazitů
  2. PCR (polymerázová řetězová reakce).

Přípravný proces

Není třeba upravovat výživu, strava neovlivňuje výkon. Rovněž nemusíte omezovat příjem potravy, jak je tomu před odebráním krve k analýze. Před darováním výkalů však musíte přestat užívat léky. Udělejte si přestávku alespoň 1 týden.

Vzhledem k tomu, že analýza výkalů pro onemocnění giardiázy se provádí na kapalném biomateriálu, je povoleno užívat mírné projímadlo - síran hořečnatý. Pohyb střev bude dostatečně tenký, aby poskytl spolehlivý výsledek. Sbírejte materiál za 20 minut. před studiem je to často nemožné, proto je možné ponechat výkaly na chvíli v chladničce.

Vlastnosti sběru materiálu

Dříve se k tomuto účelu často používaly zápalkové krabice, dnes se doporučuje používat speciální plastové nádoby s odměrkou. Tento design se nedotýká vnitřku nádoby. To zajišťuje sterilitu a přispívá ke zvýšení efektivity výzkumu..

Výkaly se shromažďují v čistých nádobách ráno, nejlépe 20 - 30 minut před porodem

Pro výzkum se odebírá několik odměrných lžiček výkalů a jejich množství by nemělo přesáhnout 30% objemu nádoby. Analýzu můžete provést ve skleněné nádobě, ale před odebráním biomateriálu je nutné jej v peci kalcinovat.

Úložný prostor

Analýza výkalů pro trophozoidy by měla být okamžitě vyšetřena. V tomto případě nelze stolici uložit. Pokud jsou výkaly analyzovány na cysty, je povoleno shromažďovat materiál 12 hodin před studií, ale ne více. Čím déle je stolice skladována, tím intenzivněji se v ní množí mikroorganismy a bakterie, navíc vysychá a fekální analýza se provádí na kapalném materiálu. Můžete použít konzervační prostředek (Safaralieva, Turdyeva). Před sběrem výkalů se kapalina nalije do speciální nádoby pro sběr biomateriálu.

Sběr výkalů je považován za povinnou studii, všechny ostatní mohou být pouze doplňkem

Kolikrát musíte darovat výkaly?

Giardia může být zaseta nepravidelně, to znamená s určitou frekvencí. Z tohoto důvodu není jednorázová studie účinná. Doporučuje se provést test jednou denně po několik dní. Kromě toho se studie po chvíli opakuje. Aby se ujistil, že léčba přinesla požadované výsledky a paraziti zmizeli, doporučuje se na konci léčby znovu zkontrolovat výkaly na lamblii.

Giardia způsobuje onemocnění u dětí od prvních měsíců života

Děti předškolního věku jsou obzvláště náchylné k parazitární infekci, u nichž se klinické projevy projeví i v případě, že do gastrointestinálního traktu vstupuje několik desítek mikroskopických cyst. U dospělých je giardiáza často asymptomatická ve formě nosičů cyst. Protozoální onemocnění u dětí je doprovázeno zánětem sliznice dvanáctníku a tenkého střeva, žlučových cest. Životní aktivita lamblie narušuje vstřebávání živin a vitamínů. Riziko opakovaného průběhu giardiázy je vysoké, reprodukce mikrobů přispívá k intoxikaci.

V klasifikaci WHO se rozlišuje klinicky exprimovaná a asymptomatická forma (přeprava). Giardiáza je navíc souběžným onemocněním s helmintiázou. Střevní typ onemocnění se projevuje jako zánět dvanáctníku, tenkého a tlustého střeva, hepatobiliární - jako cholecystitida.

Jak se lamblia objevuje u kojenců do 1 roku věku:

  • střevní kolika, horší po krmení;
  • nadýmání, pěnivá stolice;
  • vyrážky a jiné alergické projevy;
  • podráždění kolem konečníku, na hýždích z kyselých stolic;
  • dítě nepřibírá dobře, pláče, je náladové.

Ve skupině dětí ve věku od 1 do 3 let přetrvávají příznaky, jako je dyspepsie a alergické kožní vyrážky, ale astenie a úzkost jsou méně výrazné. Giardiáza je spíše otrava jídlem, zvracení, horečka. Od 4 do 7 let jsou častěji pozorovány bolesti břicha, změny v práci žaludku, dvanáctníku a slinivky břišní. Ve školním věku je giardiáza často asymptomatická.

Jak se správně připravit

Spolehlivost získaných výsledků do značné míry závisí na předběžné přípravě studie. Odběr krve se provádí z žíly ráno na lačný žaludek. 2-3 dny před plánovanou analýzou byste měli omezit konzumaci bohatě kořeněných, tučných a smažených potravin. Příjem potravy je zastaven 8-10 hodin před odběrem krve.

Den před studiem byste měli:

  • přestat kouřit;
  • nekonzumujte alkoholické nápoje;
  • nevystavujte tělo intenzivní fyzické aktivitě.

V případě užívání jakéhokoli léku musíte o tom informovat svého lékaře. Přesnost výsledků může být ovlivněna některými fyzioterapeutickými postupy, rentgenovým zářením nebo rektálním vyšetřením.

Ráno v den darování krve můžete pít vodu bez plynu. Pokud dojde k porušení uvedených podmínek, je nutné postup naplánovat znovu..

Pokud je předepsána fekální studie, měli byste se před provedením analýzy lamblie také určitým způsobem připravit. K tomu, týden před stanoveným datem, přestaňte užívat všechny antihelmintické léky. Pokud má pacient zácpu, doporučuje se užívat mírná projímadla ke snížení hustoty stolice. Nejvyšší spolehlivosti výsledků je dosaženo, když je analýza provedena bezprostředně po odběru vzorků. Je tedy možné identifikovat giardii jak ve formě cyst, tak ve formě trofozoitů.

Jak správně darovat výkaly? Pro odběr vzorků se doporučuje zakoupit speciální nádobu se lžičkou. V ní jsou umístěny výkaly odebrané z různých webů. Kontejner musí být doručen do laboratoře co nejdříve. Čím více času uplyne po odběru vzorků, tím nižší je pravděpodobnost detekce parazitů v nich..

Při provádění diagnostiky PCR se do výkalů přidávají speciální enzymy, které zajišťují syntézu kopií DNA prvoků.

Krevní test na dekódování lamblie, jak užívat ifa

Giardiáza je infekční onemocnění způsobené nejjednoduššími mikroorganismy zvanými lamblia. Navzdory skutečnosti, že toto střevní onemocnění je známo lékařům po dlouhou dobu, stále existují určité problémy v jeho diagnostice, protože může být charakterizováno různými příznaky nebo dokonce asymptomatické. Co je to giardiáza a jaké diagnostické metody (zejména analýza pro lambliu) se používají k její detekci?

  • Proč jsou lamblia nebezpečné?
  • Co je to krevní test pro Giardii
  • Jak znamená analýza na lamblii
  • Jak se připravit na analýzu

Proč jsou lamblia nebezpečné?

Kromě skutečnosti, že giardiáza je velmi nepříjemné onemocnění, může také představovat bezprostřední hrozbu pro lidské zdraví. Giardia je obzvláště nebezpečná pro kojence (mohou onemocnět giardiózou od tří měsíců), protože tito paraziti mohou způsobit vážné zpoždění ve vývoji dítěte. Proto je při prvním podezření na invazi do těla parazity nutné provést vhodný rozbor (výkaly nebo krev) lamblie, který umožní diagnostikovat onemocnění s velkou přesností.

Za nejinformativnější způsob detekce giardiázy se považuje analýza specifických proteinů (protilátek) proti lamblii. Zahrnuje studium lidské venózní krve pomocí metody IFA, která vám umožní určit ve vzorku protilátky proti těmto mikroorganismům, a tedy i přítomnost samotné nemoci.

Co je to krevní test pro Giardii

Metoda IFA (enzymová imunotest) je sada testů, které detekují takzvané AT (protilátky proti antigenům lamblia) různých tříd (IgA, IgM, IgG) i celkové protilátky. Krevní test na lamblii lze provést okamžitě poté, co si pacient stěžuje na příznaky invaze, protože v těle se velmi rychle objeví specifické ampéry.

Krevní test na giardiázu metodou ifa spočívá ve skutečnosti, že vzorek lidské krve je po určitou dobu vyšetřován zvláštním způsobem: to umožňuje vypočítat diagnostickou hustotu určitých at. Pokud je chyba přibližně 5–7%, doporučuje se tato analýza u všech pacientů s podezřením na napadení parazity.

Asi 10-14 dní po infekci se v krvi pacienta nacházejí protilátky třídy IgM, poté se objeví další protilátky třídy IgG a IgA, které zůstávají na dostatečně vysoké úrovni v těle ve všech stádiích onemocnění. Zahájení adekvátní léčby, v důsledku čehož paraziti umírají, vede ke skutečnosti, že specifické a celkové protilátky jsou výrazně sníženy a úplně zmizí z krve za 2-6 měsíců. Úroveň am v krvi člověka současně závisí na mnoha faktorech, včetně jeho zdravotního stavu, životních podmínek a mnohem více..

Jak znamená analýza na lamblii

Je třeba poznamenat, že aby se zabránilo nesprávné interpretaci výsledků, dekódování krevního testu na Giardia by mělo provádět výhradně odborník. Obvykle je v něm uvedeno několik typů protilátek, které umožňují posoudit přítomnost onemocnění, stejně jako jedno nebo druhé z jeho stádií..

Za pozitivní výsledek studie o dopoledních hodinách se považuje výsledek> 1 OPD, který naznačuje infekci těla giardiázou nebo že invaze proběhla v minulosti. Indikátory menší než 0,85 ODD jsou negativní, to znamená, že v tomto případě je možné s velkou přesností hovořit o nepřítomnosti parazitů, a pokud analýza poskytla výsledek, který spadá do intervalu od 0,85 do 1 ODd, pak se studie nejlépe opakuje po dvou až třech týdnech... Kromě toho, aby bylo možné v takových případech stanovit přesnou diagnózu, odborníci doporučují provést fekální analýzu na přítomnost cyst (larev) lamblie.

Jak se připravit na analýzu

Analýzu at na antigeny lamblie by měl předepisovat ošetřující lékař a ve směru je indikována skupina imunoglobulinů (protilátek), pro kterou je studie prováděna. Krevní vzorek pro Giardia by měl být odebrán ráno na prázdný žaludek, který byl dříve připraven na postup: nejméně 10 hodin předem je nutné vyloučit použití kávy, čaje, džusu nebo alkoholu (můžete pít pouze čistou vodu), protože tyto tekutiny mohou mazat klinický obraz. Krev se odebírá z žíly pomocí konvenční stříkačky nebo speciálního systému a doba trvání je přibližně 3 dny.

Diagnóza giardiózy

Vzhledem k tomu, že příznaky infekce jsou velmi podobné příznakům jiných nemocí, je pro lékaře obtížné stanovit správnou diagnózu při prvním vyšetření bez dalších vyšetření. Poté nasměruje pacienta na laboratorní diagnostiku giardiázy. Krevní test ELISA je považován za nejinformativnější, protože detekuje počet protilátek různých tříd (titry imunoglobulinů igm, iga, igg) proti této nemoci. Patogeny se často volí pro parazitování na střevech, méně často na žlučníku.

Způsoby infekce parazity:

  • voda - plavání ve znečištěném (čerstvém) vodním útvaru a polykání vody;
  • orálně-fekální - kontaktem s infikovanou osobou, hračkou;
  • jídlo - nemyté jídlo, špatné tepelné zpracování masa.

Hlavní příznaky giardiózy

Giardia může vstoupit do lidského těla několika způsoby: kontaminovanou vodou a potravinami, při plavání na otevřené vodě, při kontaktu s nemocnými zvířaty nebo lidmi. U dospělých počáteční fáze onemocnění probíhá prakticky bez příznaků a první známky se objevují po intenzivním množení mikroorganismů a osídlení velkých ploch sliznice tenkého střeva. U dětí a dospívajících je symptomatologie výrazná a projevuje se bezprostředně po skončení inkubační doby. Jaké příznaky by měly být testovány na giardiázu?

Znepokojení a vyhledání lékařské pomoci by měly být:

  • poruchy trávení s pravidelným střídáním zácpy a průjmu;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • výskyt nepříjemného hnilobného zápachu ve výkalech;
  • nevolnost;
  • říhání;
  • hořkost v ústech;
  • paroxysmální bolest v pupku;
  • snížená chuť k jídlu;
  • rychlá únava a slabost;
  • alergické projevy na kůži;
  • poruchy spánku.

U dětí se k uvedeným příznakům mohou přidat otoky sliznic, záchvaty kašle připomínající bronchiální astma, změny pigmentace v podpaží a na dlaních, projevy nedostatku vitamínů.

Přítomnost uvedených příznaků naznačuje, že se v těle vyskytují paraziti, a k potvrzení diagnózy bude nutná analýza Giardie.

Vlastnosti dodávky

Musíte si vzít čerstvé výkaly k analýze (která není starší než dvanáct hodin). Neberte laxativa před sběrem materiálu. Kromě toho je zakázáno užívat antiparazitické léky po dobu jednoho týdne před provedením testu..

Některé laboratoře nepřijímají výkaly staré více než dvě hodiny nebo úplně vyžadují teplé výkaly. To se vysvětluje skutečností, že v čerstvé porci výkalů jsou lamblia aktivní a neskrývají své bičíky. Postupem času pociťují změnu podmínek a přecházejí do formy cysty (zmrazí, odstraní bičíky a „schová se“ pod hustou membránu). Tento stav přetrvává po dlouhou dobu, takže výkaly jsou vhodné pro laboratorní analýzu..

Je velmi obtížné splnit požadavky na čerstvost výkalů, zejména u dětí, protože nemohou tolerovat a čekat na začátek pracovního dne. Pro dospělé je také velmi obtížné dodat do laboratoře teplou stolici, protože se cestou do zdravotnického zařízení rychle ochladí. Odborníci, kteří trvají na tom, že výkaly by měly trvat dvě hodiny, lze říci o nedostatečné kompetenci lékaře. Koneckonců, cysty lze snadno detekovat ve výkalech, pokud jsou vyšetřeny pod mikroskopem, protože se nerozkládají ani nezmizí, ale jsou vylučovány výkaly..

Pokud pacient nemá příležitost včas doručit vzorky pro výzkum, lze použít konzervační látky Safaraliev (pokud ne, vyměňte konzervační prostředek Turdyev). Konzervační látka se nalije do nádoby nebo nádoby na výkaly a umožňuje vám uchovávat výkaly až do doby vyšetření.

Nejlepší je testovat cysty během prvních sedmi dnů po objevení prvních příznaků giardiázy. Toto období je charakterizováno nejvyšším počtem parazitů. Dráždí střevní sliznici, způsobují záněty a způsobují vážné zažívací potíže. Doporučuje se testovat každý den po dobu čtyř až pěti dnů, aby se získal úplný obraz o nemoci. Čtyřnásobný laboratorní test zvyšuje přesnost interpretace na devadesát procent. Jednorázová analýza může být nepřesná, protože cysty lamblie nejsou neustále vylučovány, ale přerušovaně.

K dispozici je kontejner pro analýzu, který se prodává v každé lékárně. Sbírání výkalů není nutné z jednoho místa, ale vzorků z různých míst.

Jak správně předat analýzu výkalů pro lambliu

Postup zvaný dodávka výkalů pro analýzu je určen k určení přítomnosti lamblie nebo cyst u dospělého nebo dítěte. Analýza stolice také odhaluje formu, ve které giardiáza probíhá. Toto onemocnění může existovat ve dvou formách: chronické a akutní. Feces je materiál, na jehož základě je detekována nejen přítomnost lamblie v těle dospělého nebo dítěte, ale také je prováděna kontrola nad nemocí. Na konci celého průběhu léčby, v souladu s pravidly, a po zotavení se provede závěrečná analýza. Výkaly by měly být užívány na pozadí takových příznaků giardiázy, jako je tekutý průjem, zánět, poruchy endokrinního systému.

Charakteristika metody

Aby studie odrážela správná data, je nutné darovat výkaly v tekuté formě. Analýza výkalů pro lamblii se provádí v laboratorních podmínkách pomocí mikroskopu. Pokud se ve výkalech nachází antigen Giardia, je učiněn vhodný závěr.

Příprava na postup dodání zkoušky

Pro správné informace a přesnou analýzu výkalů na lamblii je nutné darovat čerstvé výkaly, které nebyly skladovány déle než 12 hodin

Je důležité, aby materiál nebyl iniciován projímadly. Navíc týden před analýzou výkalů pro lamblii je nutné přestat užívat antiparazitika.

Jako obal na výkaly je vhodný jak dříve nepoužitý uzavřený obal, tak i sterilní nádoba.

Giardiáza u dětí a dospělých v těžkých pokročilých stádiích je obtížně léčitelná a trvá mnohem déle

Je důležité identifikovat onemocnění včas, aby se zabránilo rozvoji závažných patologií

Ideálním stavem pro výkaly dítěte nebo dospělého jsou dvě hodiny svěžesti, kdy lze pod mikroskopem vidět pohyblivé bičíky. Pokud doba, po kterou jsou výkaly strávené v balíčku, více než dvě hodiny, mobilní bičíky začnou pociťovat nepohodlí a měnit se pod vlivem neobvyklého prostředí - jiné kyselosti, úrovně vlhkosti a nízké teploty, které se změní na cysty.

Pokud není doba skladování výkalů dodržena správně, bičíky se transformují do jiné formy - na cysty, které se vyznačují nedostatkem pohybu. Navzdory skutečnosti, že giardia je ponořena do neobvyklého prostředí, je laboratorní asistent schopen je detekovat

Schopnost detekovat Giardii ve stolici po uplynutí 12 hodin je důležitá pro dítě, které to někdy nevydrží. Studie je vhodná jak pro velmi čerstvé výkaly (ne více než 2 hodiny), tak pro 12hodinové, polodenní

Dekódování výsledků

Interpretace výsledků testu se provádí společně s hodnocením dalších klinických údajů. Pokud byly ve výkalech nalezeny antigeny lamblie, znamená to, že giardiáza postupuje v tenkém střevě. Pokud je výsledek testu negativní, je vysoce pravděpodobné, že v těle nejsou žádní paraziti. Pro spolehlivost je však nutné předat další identickou analýzu výkalů pro lambliu. Detekce lamblie ve stolici během sekundárního vyšetření je běžnou situací. Pokud testy po dvou nebo třech studiích zůstanou stabilně negativní, ale osoba má nepohodlí charakteristické pro giardiázu, lékař hledá další příčiny a nemoci, které vedou k těmto příznakům.

Pokud jsou cysty nalezeny ve stolici dítěte nebo dospělého, je tato okolnost důkazem toho, že pacient trpí giardiázou. V procentech je správnost studie 50–70%. Aby se zvýšila pravděpodobnost přesnosti analýz, je nutné provést studii třikrát. Pak bude možné s 90% jistotou tvrdit, že analýza je spolehlivá. V tomto případě je třeba výkaly shromažďovat a vyšetřovat v různých časových intervalech..

Pokud cysty nebyly nalezeny ve stolici dětského nebo dospělého pacienta, stále si nemůžete být jisti přesností testů. K prokázání nebo popření přítomnosti cyst a lamblie je nutné darovat výkaly přibližně třikrát až čtyřikrát v intervalech tří dnů.

Navrhovaný postup je jediný správný pro získání správných výsledků..

Dekódování

Analýza předložená společnosti „Invitro“ je hodnocena nejen kvalitativně jako pozitivní nebo negativní, ale také kvantitativně. Berou se v úvahu například následující ukazatele:

  • koncentrace protilátek ve zkušebním vzorku;
  • pozitivita - hodnota menší než 0,84 je považována za zápornou;
  • titr protilátek - igg aktivita, norma za přítomnosti giardiázy 1: 100 nebo méně.

Pokud nejsou detekovány celkové protilátky proti lamblii in vitro, jedná se o negativní výsledek, ale v případě závažných klinických projevů u pacienta se doporučuje analýzu po několika týdnech zopakovat. Pokud jsou detekovány celkové protilátky, může to hovořit nejen o giardiáze v přítomném čase, protože igg G jsou v těle přítomny šest měsíců po ukončení léčby. Zobrazený nízký titr protilátek se vyskytuje v případech, kdy od okamžiku infekce uplynuly méně než 2 týdny, stejně jako ve stavech imunodeficience. Falešně pozitivní výsledky mohou nastat při křížové reakci s protilátkami od jiných parazitů.

Z videa se dozvíte o giardiáze:

Podle krevního testu ELISA můžete diagnostikovat stupeň infekce lamblií a předepsat pacientovi účinnou léčbu. Toto vyšetření se doporučuje všem členům rodiny, pokud je u jednoho z nich zjištěna giardiáza, aby nedošlo k opakovanému darování výkalů na cysty..

Příznaky giardiázy u dětí

V biologické a lékařské literatuře je obvykle zmíněn latinský název pro parazita Giardia lambha. Na fotografii vegetativní forma původce giardiózy nebo trophozoitu připomíná hrušku, její skutečné rozměry jsou jen asi 15 mikronů na délku a až 10 mikronů na šířku. Cysty parazita mají oválný tvar, průměr asi 10 mikronů, uvnitř jsou čtyři jádra. Charakteristickým rysem vegetativní formy je přítomnost čtyř párů bičíků a disku pro připojení ke střevní sliznici.

Rodiče se zajímají o to, jak identifikovat giardii u dítěte, pokud má dítě nevolnost, bolest a nepohodlí v břiše, nadýmání, řídká stolice. Tyto příznaky se objevují 5-10 dní po infekci. Zápach po stolici je nepříjemný, na povrchu jsou viditelné tukové skvrny. Dochází k říhání, střeva bobtná velké množství plynu. Pokud je dítě starší než 3-4 roky, stěžuje si na ostrou bolest v břiše. V akutním stádiu je možné mírné zvýšení teploty, zvracení.

Akutní forma giardiázy se obvykle vyskytuje u malých dětí. Po 7–20 dnech se giardiáza často stává chronickou. Postupně se rozvíjí dyspepsie, biliární dyskineze, zhoršené vstřebávání živin. Dysbakterióza, hypovitaminóza, nedostatek bílkovin a další parazitózy se připojují. Nemoc dítěte může trvat měsíce nebo roky.

Jak určit chronickou formu giardiázy podle příznaků:

  • chronická intoxikace;
  • hypovitaminóza;
  • dysbióza;
  • dyspepsie.

U chronické giardiázy u dětí se střídá zácpa a průjem, zhoršuje se vstřebávání živin, křeče a nauzea. Objevuje se podrážděnost, ve fyzickém vývoji je zpoždění. Poruchy na straně kůže jsou vyjádřeny odlupováním dlaní a chodidel, folikulární hyperkeratózou s lokalizací na vnější straně předloktí a loktů, bočními povrchy nohou a hrudníku. V koutcích úst se pravidelně objevují praskliny.

Vyšetření stolice

Pro stanovení nebo objasnění diagnózy je nutné detekovat patogen nebo jeho antigeny. Mikroskopické vyšetření čerstvě získaných výkalů umožňuje detekovat cysty, méně často vegetativní formy lamblie. Pokud dáte projímadlo, můžete najít trofozoity. Někdy se cysty nenacházejí nebo se nacházejí málo, pak jsou předepsány opakované testy.

Vzorky stolice se vyšetřují pod mikroskopem třikrát nebo čtyřikrát, což dokáže detekovat 90% případů giardiózy. Dovednosti a zkušenosti laboratorního asistenta, kvalita materiálů a vybavení mají velký vliv na získání odpovídajících výsledků analýzy stolice. Zachování výkalů pro analýzu je pravděpodobnost získání přesnějšího výsledku. Rodiče proto musí ve svém městě zjistit, kam vzorky darovat, a v této laboratoři si předem vzít konzervační prostředek.

Mnoho rodičů slyšelo o imunochromatografickém testu, který detekuje antigeny lamblie ve vzorcích stolice bez mikroskopu. Ne každý ví, jak předat analýzu pro alternativní diagnózu, jak se materiál zpracovává. Vzorek stolice se extrahuje, vysráží a zavede do okénka, jako u jiných typů chromatografů. Metoda je jednoduchá a má vysokou citlivost. Výrobce rychlých testů RIDA Quick Giardia R-Biopharm (Německo).

Dešifrování výsledků studia výkalů pro giardiázu zahrnuje indikace přítomnosti cystů prvoků a trofozoitů v materiálu. U průjmů u osoby infikované lamblií analýza ukáže přítomnost velkého počtu vegetativních forem. Pokud jsou výsledky negativní, vyšetření střevního obsahu se opakuje.

Články O Cholecystitidou