Dešifrování výsledků koprogramu stolice u kojence

Naposledy aktualizováno 29. srpna 2017 v 14:36

Doba čtení: 7 minut

Vyšetření dětí v raném věku se vyskytuje poměrně často, zejména u novorozenců. Stále slabá imunita dětí musí být posílena.

Proto, aby se zabránilo nemocem, zánětlivým procesům a poruchám, které mohou oslabit ochranné funkce těla, se provádějí pravidelné testy: moč, krev, výkaly.

Coprogram u dětí je jedním z typů pravidelného výzkumu, kterým je odběr vzorků výkalů a jejich interpretace zkušenými pracovníky laboratoře:

  1. makroskopická analýza. Určuje obecný stav pohybu střev. Může ukázat přítomnost parazitů, krve, hnisu, hlenu;
  2. chemický rozbor. Studuje hladinu pH střevní mikroflóry, barvení pigmentů, jako je bilirubin, stercobilin. To zahrnuje také analýzu výkalů pro okultní krev;
  3. mikroskopická analýza. Provádí se ke studiu struktury a složení sekrecí, jako jsou tuky, vlákna, škrob, mýdla a další prvky střevní mikroflóry.

Jak dlouho je výsledek obvykle připraven?

Standardní postup, jako je koprogram stolice, netrvá déle než 2 dny. Pokud však máte pochybnosti, budou lékaři potřebovat více času na studium získaných údajů, přibližně 6 dní.

Jak sbírat výkaly pro analýzu

Abyste získali spolehlivý a přesný výsledek koprogramu, měli byste se předem připravit na sběr materiálu. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem a dodržovat jeho doporučení.

Dodávka výkalů pro analýzu vyžaduje dodržení několika pravidel před zahájením postupu:

  • je zakázáno provádět očistné a terapeutické klystýry;
  • nemůžete užívat léky, které mohou změnit barvu materiálu;
  • nevstřikujte léky do střev, jako jsou čípky.

Několik dní budete muset omezit stravu svého dítěte. Novorozené dítě je samozřejmě necítí, protože jeho strava je pouze mléko..

Starší děti budou určitě muset dodržovat dietu, která umožňuje příjem potravy:

  1. uvařené maso;
  2. černý chléb;
  3. mléčné produkty;
  4. ovesné vločky;
  5. vařená vejce;
  6. kyselé zelí;
  7. brambory.

Současně by počet přijatých kalorií za den neměl překročit 2400 - 3000. Přechod na jídlo, který zahrnuje jíst 5krát denně. V předvečer odběru materiálu a provádění koprogramu u dětí se doporučuje dítě nekoupat. Při normálních zdravých hodnotách bude výsledek připraven 2. den.

Dekódování dětských výkalů

Jaký by měl být normální výsledek. Vše záleží na věku subjektu. Důvodem je odlišná výživa a aktivita, stejně jako imunita..

Co ukazuje dekódování koprogramu u kojenců a dětí do jednoho roku:

  1. hlasitost. Množství vypouštění za den je až 50 gramů;
  2. konzistence. Kapalný, viskózní;
  3. Barva. Při kojení - žlutá, světle žlutá, zlatá, světle hnědá. Dítě na umělém krmení má odstín světle hnědé;
  4. čich. U kojenců s mléčnou stravou - kyselá, se smíšenou stravou - hnilobná;
  5. úroveň pH. Ukazatele kyselosti od 4,8 do 7,5;
  6. hlen, krev, rozpustný protein - nezjištěno;
  7. stercobilin, bilirubin - jsou přítomny;
  8. amoniak nebyl detekován;
  9. detritus. Míra je jiná;
  10. vlákna: sval, pojivová tkáň. Malý objem;
  11. žádný škrob;
  12. vláknina rostlinného původu. Rozpuštěn v těle trávením. Neměl by být přítomen;
  13. mastné kyseliny. Málo;
  14. mýdlo. Vzácné případy u kojenců;
  15. leukocyty. Jednotlivé ukazatele.

Pokud mají rodiče pochybnosti, mohou se vždy poradit s pediatrem a ujasnit si, zda jsou všechny ukazatele normální..

Dekódování koprogramů u dětí

U dětí od jednoho roku věku, které již jedí převážně tuhou stravu, se výsledek a dekódování liší od údajů získaných u novorozenců.

Program stolice u malého dítěte:

  • denní sazba - 100-250 gramů;
  • formalizované výkaly;
  • Hnědá barva;
  • fekální zápach;
  • pH. Kyselost by neměla překročit 7,5;
  • hlen, krev, rozpustný protein - nezjištěno;
  • stercobilin. Denní sazba je 75–150 miligramů;
  • neexistuje žádný bilirubin;
  • amoniak. Vypočteno pro objem 1 kg - 20 - 40 mmol;
  • vlákna: pojivová tkáň, sval. Nezjištěno;
  • škrob, rostlinná vlákna, neutrální tuk, mastné kyseliny chybí;
  • mýdlo. Množství je malé;
  • leukocyty. Ojedinělé případy.

Toto je pouze přibližné dekódování koprogramu stolice. Možné odchylky od tohoto schématu vůbec neznamenají, že dítě má zdravotní problémy. Výsledek může vždy vysvětlit pediatr.

Množství a konzistence výkalů

Novorozené dítě může vylučovat asi 20 gramů výkalů denně, dítě od 6 měsíců do jednoho roku - od 100 gramů do 250 gramů. Zvýšení defekace závisí na intenzitě růstu, jakož i na změnách výživy, přechodu na normální krmivo pro dospělé.

Existují další důvody pro zvýšení množství stolice:

  1. pankreatitida;
  2. nesprávná funkce trávicího systému;
  3. žaludeční nevolnost. Průjem;
  4. problémy se sekrecí žluči.

Jak vypadají normální výkaly??

U kojenců je tekutý, viskózní, protože v tomto věku se konzumuje pouze mléko. Ve tvaru hustší znamená, že dítě přešlo na pevnou stravu.

Barva a vůně stolice

Známý hnědý odstín výboje je u dospělých považován za normu. U kojenců a malých dětí však vyprázdnění neodpovídá těmto údajům..

Co říká barva výkalů u dítěte? Jak pochopit, co dělat, když se to změnilo:

  • Černá. Možná je to známka krvácení z gastrointestinálního traktu;
  • hnědý. Označuje kolitidu, zácpu, příjem bílkovin, rostlinné potraviny;
  • Červené. S ohniskovými lézemi žaludku;
  • nazelenalý. Dětská výživa obsahující rostlinné přísady;
  • světle žlutá. Během období krmení mlékem;
  • bílé křeslo. Játra, duodenální problémy, žloutenka.

V dětství může často existovat radikální rozdíl v barvě stolice od žlutého a zlatého odstínu. V tomto případě byste měli pečlivě sledovat výživu dítěte, zejména u dítěte na umělém krmení přísadami..

Pokud je vše v pořádku s dietou a barva výtoku se nezmění, měli byste jít k pediatrovi na vyšetření.

pH stolice

Tato hodnota určuje hladinu acidobazické rovnováhy střevní mikroflóry. Jakákoli odchylka od normy koprogramu u dětí je považována za známku zánětlivého procesu. Označuje také parazitární onemocnění, viry nebo bakterie.

Jak dešifrovat hodnotu pH:

  1. až 5, 5. Prostředí je kyselé, intolerance na mléčné výrobky. Reakce těla na vniknutí laktózy;
  2. 5,6 - 6,8. Potřeba vyšetření tenkého střeva;
  3. 7,8 - 8. Slabá funkce střev;
  4. 8,1 - 8,5. Kolitida, zácpa, dysfunkce pankreatu;
  5. více než 8,5. Porucha trávicího systému nebo dyspepsie. Alkalika převládá.

Kojící dítě, které konzumuje příliš mnoho sacharidů, se může cítit v břiše fermentováno. Výsledek pH může ukazovat známku až 6,8. V tomto případě jsou v těle bakterie. Vedou k růstu kyselého prostředí.

Výkaly s hlenem

Zdravé děti by měly mít homogenní vyprazdňování bez nečistot. V kojeneckém věku je povolena mírná přítomnost viskozity.

Pokud je však dítě starší než jeden měsíc, může hlen ve výkalech vykazovat:

  • infekce;
  • hemoroidy;
  • reakce těla na mléčné výrobky;
  • hemoroidy;
  • dysfunkce nebo podráždění střev;
  • polypy.

Stále existuje velké množství nemocí, které při vyprazdňování vedou k tvorbě hlenu. K jejich stanovení jsou předepsány další testy, diagnostika se provádí na základě konkrétních případů.

Krev ve stolici

Vzhled co i jen malého množství krvinek ve výtoku dítěte by měl rodiče upozornit. Toto znamení je pro dítě velmi nebezpečné..

Krev ve stolici může naznačovat pouze nemoci:

  1. na toaletním papíru. Jasná známka hemoroidů nebo trhlin v anální oblasti;
  2. pruhy v pohybu střev. Příznaky ulcerózní kolitidy, rakoviny konečníku, Crohnovy choroby;
  3. krev s hlenem. Označuje proktitidu, polypy, vředy;
  4. řídká stolice s krví. Infekce střev.

Coprogram je v tomto případě nezbytný postup. Navíc budou předepsány další testy k diagnostice souběžných možných onemocnění.

Co je stercobilin a bilirubin: norma a odchylky

U dětí mladších 3 měsíců dochází k bakteriální tvorbě střevní mikroflóry. V tomto věku nejsou jejich výkaly zbarveny, protože je přítomen pouze bilirubin.

Stercobilin je enzym, který dodává stolicím jejich přirozenou hnědou barvu. Je tvořen ze žluči a stává se výsledkem zpracování bilirubinu. Teprve po 9 měsících se střevní mikroflóra u dítěte plně vytvoří, což znamená, že výsledek koprogramu stolice ukazuje pouze stercobilin.

Pokud je bilirubin nalezen u dítěte po 10 měsících:

  • dysbióza;
  • zrychlená funkce střev;
  • metabolická porucha;
  • hepatitida;
  • kameny v žlučových cestách;
  • zánět lymfatických uzlin;
  • porucha sleziny.

Všechny tyto komplikace budou indikovány během průzkumu. Bude vyžadována následná léčba.

Vlákno ve výkalech

Výsledek koprogramu u dítěte, které konzumuje pouze mateřské mléko nebo umělou výživu, nebude vykazovat svalová a pojivová vlákna. Jsou pozorovány ve vzácných případech po roce života u dětí, které konzumují živočišné produkty a mají dostatek bílkovin..

Pokud jsou vlákna vizualizována:

  1. zánět žaludku;
  2. pankreatitida;
  3. nesprávná práce slinivky břišní;
  4. průjem;
  5. dyspepsie;
  6. achilia.

Defekace může obsahovat nestrávené zbytky chrupavky. Nejedná se o odchylku od normy a nepovažuje se to za porušení.

Bílkoviny ve stolici

Přítomnost neplatného rozpustného proteinu v důsledku koprogramu by se neměla projevit.

Co znamená protein v koprogramu:

  • zánětlivý proces trávicího systému;
  • kolitida. Ulcerativní;
  • dyspepsie. Hnijící;
  • celiakie.

Podrobnější vysvětlení podává pediatr. Zjistí důvody pro výskyt bílkovin ve stolici..

Škrob

Vstupuje do těla dítěte s jídlem. Patří sem obiloviny, zelenina, ovoce. Škrob se rozpadá velmi rychle, a proto by neměl být vizualizován.

Kdy se v koprogramu nachází škrob:

  1. zánět žaludku;
  2. zrychlená vylučovací funkce střeva;
  3. pankreatitida;
  4. dyspepsie. Fermentační formulář;
  5. průjem.

Nezapomeňte na trávicí systém a důvody, proč se škrob nehodí k úplnému rozpadu..

Nestrávená rostlinná vláknina


Tento typ vlákna se často vyskytuje. Stravitelné zcela chybí.

Důvody, proč je pozorováno nestrávené rostlinné vlákno:

  • pankreatitida;
  • vysoký obsah rostlinných potravin ve stravě;
  • ulcerózní kolitida;
  • špatné trávení;
  • dyspepsie. Hnijící.

Vyžaduje další diagnostiku.

Indikátory neutrálních tuků a mastných kyselin

Jedná se o produkty trávení potravin, které by ve výsledcích koprogramu neměly chybět..

Dokonce i malý počet z nich naznačuje poruchu gastrointestinálního traktu:

  1. dysfunkce slinivky břišní;
  2. nedostatečná produkce žluči;
  3. dyspepsie. Kvašení.

V tomto případě je zapotřebí dalšího výzkumu..

Mýdla ve výkalech dítěte a malého dítěte

Objevují se častěji u kojenců, protože se jedná o nestrávené zbytky mastných kyselin konzumovaných ve velkém množství, které se nacházejí v mléčných výrobcích.

Pokud jsou pozorovány u dospělých dětí:

  • dysfunkce slinivky břišní;
  • nedostatečná absorpce ve střevě;
  • dyspepsie. Forma - kvašení;
  • cholelitiáza;
  • problémy s tvorbou žluči.

Potřeba prozkoumat játra a zjistit důvody narušení jeho práce.

Leukocyty

Pokud je v analýze nalezeno více než 10 jednotek leukocytů, je třeba provést další diagnostiku.

To může naznačovat, že v gastrointestinálním traktu dochází k zánětlivému procesu:

  1. úplavice;
  2. alergická kolitida;
  3. změny ve struktuře tenkého střeva;
  4. dysbióza;
  5. paraziti.

Diagnóza souběžných příznaků a možných onemocnění se provádí pouze podle pokynů pediatra. Léto je nejpříznivějším obdobím pro výskyt invazí, proto bude navíc nutné provést analýzu pro červy.

Koprogram u kojenců

Dětem je často přiřazena analýza, jako je koprogram. Díky tomu je možné s vysokou přesností určit, jak fungují játra a gastrointestinální trakt dítěte, a také zjistit, zda v těle nejsou paraziti. Pro pediatra samozřejmě není těžké dešifrovat koprogram. Je však také užitečné, aby rodiče zjistili, co tato nebo ta čísla a ukazatele znamenají. Přečtením tohoto článku se dozvíte, jak „přeložit“ koprogram z lékařského jazyka do filistinského..

Co je to program?

Coprogram je považován za jednu z nejinformativnějších metod analýzy stolice. Díky studii může lékař docela přesně určit přítomnost dysfunkcí v práci žaludku a střev, identifikovat onemocnění dvanáctníku, zánětlivé a infekční léze gastrointestinálního traktu.

U kojenců lze koprogram doporučit při poruchách trávení, jako je častá zácpa nebo průjem. Někdy pediatři doporučují podstoupit tento test, pokud výkaly dítěte změní barvu nebo konzistenci.

Koprogram pomáhá vyvozovat závěry o následujících ukazatelích:

  • schopnost gastrointestinálního traktu normálně trávit jídlo;
  • práce pankreatu;
  • rychlost, kterou jídlo prochází gastrointestinálním traktem. Někdy kvůli zvýšené intestinální motilitě nemají živiny z jídla čas na to, aby byly tělem absorbovány, v důsledku čehož dítě nepřibývá a pomalu se vyvíjí;
  • přítomnost zánětu nebo krvácení;
  • tvorba střevní mikroflóry. Za normálních okolností dostává dítě mikroflóru od matky. Trvá nějakou dobu, než se střevní mikrobiota zcela vytvoří.

Někdy se tento proces pokazí, což vede k problémům s trávením jídla. Dětský koprogram s vysokou mírou přesnosti vám umožní posoudit, zda dítě potřebuje užívat probiotika nebo prebiotika.

Jak správně shromažďovat výkaly pro analýzu?

Pokud je nesprávné shromažďovat výkaly k analýze, může být s vysokou pravděpodobností koprogram dítěte nepřesný. Nejprve byste tedy měli zjistit, jak se musíte na analýzu připravit.

Rodiče by se měli řídit jednoduchými pokyny:

  • koupit v lékárně speciální nádobu s plastovou lžičkou;
  • pro analýzu musíte vzít asi dvě čajové lžičky výkalů;
  • je nutné sbírat výkaly z čisté a suché pleny. Materiál plenky nebude fungovat: část vlhkosti je absorbována do absorbentu, což může ovlivnit výsledek zkoušky;
  • dítě do jednoho roku si může koupit speciální voskovanou plenu na sběr výkalů;
  • pro analýzu jsou vhodné pouze čerstvé výkaly. Je nežádoucí ho skladovat. Maximální doba od odběru do návštěvy kliniky je sedm hodin. Pokud je nutné výkaly po určitou dobu skladovat doma, měla by být nádoba v chladničce;
  • ve stolici by v žádném případě neměly být cizí nečistoty nebo moč. To ovlivní výsledky analýzy a může být nutné ji znovu přezkoumat;
  • dítě by si nemělo dávat rektální čípky před odběrem výkalů;
  • výkaly shromážděné po užití projímadla nebudou vhodné pro výzkum.

Koprogram dítěte bude také přesný, pokud budete dodržovat jednoduchá pravidla:

  • dva dny před testem by dítě nemělo dostávat léky, které mohou ovlivnit složení výkalů, například léky na průjem;
  • 24 hodin před odběrem stolice nedávejte svému dítěti hodně ovoce a zeleniny. Doporučuje se upřednostňovat fermentované mléčné výrobky a obiloviny.

Jak se může matka připravit na analýzu svého kojeného dítěte??

Pokud kojíte své dítě, měli byste si pamatovat následující pravidla:

  • nejezte potraviny, které by mohly způsobit alergii u vašeho dítěte. Jedná se o citrusové plody, čokoládu a vejce. Po dobu 48 hodin před odběrem výkalů musí kojící matka dodržovat přísnou dietu a upřednostňovat jednoduché jídlo;
  • v žádném případě nepijte alkohol a nekuřte;
  • kojící matka by neměla jíst potraviny, které obsahují velké množství cukru, a také tučné a uzené potraviny.

Hlavní faktory

Jak probíhá dekódování koprogramu? Obvykle se analyzuje několik faktorů a normální ukazatele u dětí, které dostávají pouze mateřské mléko, a u „umělých“ se liší:

  • lékař bere v úvahu množství výkalů, které se produkují během dne. U kojenců, kteří se živí mateřským mlékem, by množství výkalů mělo být mezi 40 a 50 gramy. Pokud dítě sní směs, pak se výkaly uvolní méně: od 30 do 40 gramů;
  • při kojení budou výkaly dítěte žlutozelené nebo zlaté. Při krmení směsí mají výkaly tmavší nahnědlou barvu, která se považuje za normu;
  • kyselost výkalů u kojených dětí se pohybuje od 4,8 do 5,8, při umělém krmení je toto číslo 6,8-7,5;
  • helmintová vejce ve výkalech by neměla být přítomna. Jejich přítomnost hovoří o helminthické invazi. Když jsou nalezena vajíčka helmintu, stanoví se jejich druh a je předepsána vhodná léčba;
  • Výkaly kojenců krmených mateřským mlékem mají mírně kyselý zápach. Při umělém krmení mají výkaly hnilobný zápach;
  • ve výkalech dítěte, bez ohledu na výživu, by neměly být žádné nečistoty v krvi, stejně jako hlen, škrob a bílkoviny;
  • výkaly mohou obsahovat mastné kyseliny a malý počet leukocytů.

Dekódovací analýza

Je možné posoudit, že v těle dítěte probíhá patologický proces podle následujících indikátorů:

  • objem stolice je více či méně než obvykle. V prvním případě mluvíme o průjmu, ve druhém lze dojít k závěru, že dítě musí trpět zácpou;
  • pokud stolice obsahuje málo tekutin, znamená to, že dítě má zácpu. Pokud je tekutina více než normální, zvyšuje se sekrece ve střevě;
  • výkaly by neměly být černé. To naznačuje, že ve střevech dochází k hnilobným procesům. Normálně jsou výkaly černé, pouze pokud dítě užívá léky, které obsahují železo. Tyto léky se obvykle předepisují k léčbě anémie. Bílé výkaly naznačují, že dítě má problémy s játry nebo slinivkou břišní. Zelený odstín výkalů je příznakem zvýšené peristaltiky. Dokud však dítě nedosáhne čtyř měsíců, považuje se zelená barva výkalů za normální;
  • díky analýze kyselosti výkalů umožňuje kojenecký koprogram posoudit mikroflóru obývající střeva dítěte. Pokud je úroveň kyselosti příliš vysoká, pak se jídlo normálně nestráví, ale je fermentováno. Pokud je kyselost nízká, pak jídlo ve střevech hnije. Přirozeně je v obou případech zobrazen příjem speciálních léků, které normalizují mikroflóru;
  • poměrně důležitým indikátorem je přítomnost nebo nepřítomnost erytrocytů nebo červených krvinek ve stolici. Normálně by to nemělo být, někdy se u zdravých dětí nacházejí 2 nebo 3 erytrocyty. Pokud existuje více erytrocytů, je možné, že v gastrointestinálním traktu existují zdroje krvácení nebo polypy;
  • bílkoviny ve výkalech, jak již bylo uvedeno výše, by neměly být: normálně jsou zcela tráveny a absorbovány tělem. Pokud je přítomen protein, je pravděpodobné, že ve střevě probíhá zánětlivý proces;
  • hlen ve výkalech se nachází u dětí mladších 5 měsíců. Pokud má dítě starší 5 měsíců hlen ve výkalech a hladina leukocytů je zvýšena, je třeba provést další vyšetření předepsaná gastroenterologem;
  • jodofilní mikroflóra ve výkalech by neměla být přítomna. Mikroorganismy patřící do této skupiny způsobují fermentační procesy ve střevě. Jodofilní bakterie se obvykle vyskytují u dětí s častou zácpou;
  • přítomnost neutrálních tuků ve výkalech naznačuje patologii pankreatu nebo žlučníku;
  • mastné kyseliny ve stolici se vyskytují u dětí trpících chorobami, které jsou doprovázeny hnilobnými procesy v těle. To se často stává u dysbiózy;
  • u dětí mladších 8 měsíců může být ve stolici přítomen bilirubin. Pokud je dítě starší, dochází ke zvýšené intestinální peristaltice;
  • pokud jsou ve výkalech přítomny leukocyty, můžete mít podezření, že dítě má kolitidu.

Detritus v koprogramu

Dalším důležitým ukazatelem je tzv. Detritus v koprogramu. Detritus je hlavní složkou výkalů. Skládá se z bolusu jídla, který prošel procesem trávení, a z deskvamovaných buněk intestinálního epitelu. Detritus také zahrnuje flóru, která obývá gastrointestinální trakt. Podle množství detritu lze vyvodit závěr o tom, jak probíhá proces trávení potravy. Například složení detritu v analýze prováděné dítěti by nemělo zahrnovat krvinky (červená a bílá těla), hlen nebo nestrávenou vlákninu..

Stercobilin ve stolici

Strecobilin je žlučový pigment, který se objevuje v tlustém střevě při zpracování bilirubinu. Je to Strecobilin, který dává stolici normální barvu. Za normálních okolností je strecobilin přítomen ve stolici novorozence v malém množství. Pokud je to více než normální, lze usoudit, že anémie nebo zvýšená produkce žluči. Nedostatečné množství strecobilinu naznačuje žloutenku, přetížení žluči a akutní nebo chronickou hepatitidu..

Je možné dešifrovat koprogram sám?

Nyní víte, co ukazuje program, a můžete dokonce vyvodit určité závěry o tom, zda gastrointestinální trakt dítěte funguje normálně nebo existují určité odchylky. Neměli bychom však dělat unáhlené závěry. Norma koprogramu dítěte závisí na řadě faktorů, například na věku nebo na typu krmení. Tabulka pro dekódování koprogramu dítěte do jednoho roku proto může poskytnout pouze předběžné informace o stavu zdraví dítěte. Pouze lékař může dešifrovat koprogram novorozence a předepsat další testy. V žádném případě byste se neměli léčit sami, pokud zjistíte nějaké nesrovnalosti s normálními indikátory. To může způsobit nenapravitelné poškození zdraví kojence..

Nyní víte, jak správně darovat výkaly dítěte k analýze a na jaké ukazatele lékař v první řadě věnuje pozornost. Nepropadejte panice, pokud koprogram vykazoval odchylky od normy: postupujte podle pokynů lékaře a vy se vyrovnáte s jakýmkoli problémem!

Články O Cholecystitidou