Gastrin

Gastrin je jedním z hormonů produkovaných endokrinním systémem gastrointestinálního traktu, který se aktivně podílí na regulaci trávení. Hladina gastrinu závisí na účincích nervových stimulantů, adrenalinu, zvýšení hladiny vápníku v krvi a snížení sekrece žaludeční šťávy. Z diagnostického hlediska je stanovení hladiny gastrinu nezbytné při diagnostice Zollinger-Ellisonova syndromu.

Tato analýza se nejčastěji používá při diagnostice gastrinomu nebo Zollinger-Ellisonova syndromu, stejně jako při sledování účinnosti léčby tohoto onemocnění nebo zvýšeného rizika jeho rozvoje. Analýza se také používá při diagnostice perniciózní anémie a při monitorování účinnosti její léčby. Hladina gastrinu je indikativní při stanovení příčin nedostatku vitaminu B12 k posouzení celkového stavu trávicího systému. Mezi příznaky, které jsou základem pro účely analýzy, lze rozlišit příznaky vředové choroby trávicího traktu, přetrvávající průjem nebo steatorea, anémie, zhoršená regenerace epiteliální tkáně, neurologické poruchy.

Pro tuto studii musíte darovat vzorek krve. Krev je odebrána z žíly ráno na prázdný žaludek. Nejlepší je, když mezi posledním jídlem a testem uplyne alespoň 8–12 hodin. Alespoň den před analýzou by měla být ze stravy vyloučena mastná a sladká jídla, mělo by se upustit od alkoholu a fyzické aktivity a 30 minut před odběrem krve - a kouřením.

Výsledek analýzy má kvantitativní ukazatele. Obsahuje jak získané hodnoty, tak referenční hodnoty přijaté jako norma. Nízká hladina gastrinu má diagnostickou hodnotu pouze při sledování účinnosti léčby a zvýšená hladina indikuje řadu onemocnění gastrointestinálního traktu.

Endokrinní systém produkuje typ hormonu nazývaného gastrin - je nezbytný pro aktivní proces trávení. Úroveň jeho obsahu v těle závisí na koncentraci adrenalinu v krvi, zvýšení množství vápníku v něm, stejně jako na síle účinku nervových stimulantů a snížení intenzity sekrece žaludeční šťávy. Hladina gastrinu v krvi je přímým indikátorem vývoje Zollinger-Ellisonova syndromu..

Hlavní příznaky zhoršené sekrece gastrinu

Přiřaďte tento typ analýzy za přítomnosti takových znaků, jako jsou:

  • anémie;
  • přetrvávající steatorea nebo průjem;
  • vývoj žaludečních vředů;
  • neurologické poruchy;
  • porušení procesu obnovy epiteliálních tkání;
  • nedostatek vitaminu B12.

Gastrin, jehož funkce v těle nejsou o nic méně důležité než jiné hormony vylučované endokrinní žlázou, lze zvýšit nebo snížit. Pokud obdržíte nějaké výsledky krevních testů v našem centru, měli byste se navíc poradit s gastroenterologem. Před odebráním krve z žíly se doporučuje vyvarovat se konzumace tučných jídel a alkoholických nápojů, silného nadměrného namáhání a kouření.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je obzvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve potřebný pro studium, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Pokud máte podezření, jaké problémy stojí za kontrolu hormonu gastrin

Hormon je tvořen difuzním (rozšířeným) endokrinním systémem trávicího traktu, jeho D a G-buňkami: gastrin-34 je produkován hlavně slinivkou břišní, je nejaktivnější a druhy se 14 a 17 aminokyselinovými zbytky jsou syntetizovány žaludkem a dvanáctníkem.

Gastrin zahájí trávení žaludeční a střevní potravy a zastaví ji po dokončení každé fáze.

Nejvýznamnějším aktivátorem tvorby bílkovin je příjem potravy do žaludku, protahování jejích stěn, vůně a druh jídla. Pozitivní účinek na sekreci hormonu má:

  • bludný nerv, v menší míře - adrenalin a sympatické rozdělení autonomního systému;
  • inzulín;
  • histamin;
  • vysoké hladiny vápníku v krvi.

K inhibici sekrece dochází pod vlivem:

  • zvýšená kyselost žaludeční šťávy;
  • endorfiny a enkefaliny v mozku (hormony radosti, euforie);
  • prostaglandin E;
  • adenosin (uvolňovaný neurony mozku během relaxace);
  • kalcitonin štítné žlázy;
  • somatostatin, cholecystokinin a sekretin, které poskytují odpočinek prázdnému žaludku, pomáhají udržovat zásadité prostředí ve střevech.

Hlavním účelem testu na gastrin je detekovat jeho zvýšenou sekreci v nádoru pankreatu - gastrinomu. Je to rakovinné. Její buňky intenzivně produkují hormon bez ohledu na příjem potravy.

Výsledkem je, že se ulcerativní vady sliznice žaludku a dvanáctníku, počáteční část tenkého střeva vyvíjejí s bolestmi břicha, kyselým říháním, pálením žáhy, průjmem, vyhubnutím (Zollinger-Ellisonův syndrom).

Důvodem pro diagnózu může být také

  • snížená produkce vitaminu B12 a Addison-Birmerova anémie (malinový jazyk, závratě, celková slabost, poruchy chůze, močová inkontinence);
  • pozitivní výsledek testu na Helicobacter pylori (bakterie podílející se na vývoji peptické vředové choroby).

Nepřesné ukazatele hormonální analýzy lze získat, když pacienti užívají léky, které mění hladinu sekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku (antiulcera a antacida, atropin, inzulín). Chcete-li zcela vyloučit jejich vliv, musíte je zrušit po dobu nejméně 10 dnů.

Ve většině případů to udělejte. Formulář doporučení proto obvykle obsahuje seznam léků, které pacient užíval..

Materiálem pro studium gastrinu je žilní krev. Pronajímá se ráno před snídaní. V období od 3 do 8 hodin je zaznamenána minimální sekrece a odpoledne a půl hodiny po jídle se hladina hormonu významně zvyšuje. Je důležité, aby se pacient vzdal alkoholu, nápojů s kofeinem denně. V den analýzy nesmíte kouřit, sportovat, být nervózní.

V závislosti na zjištěných ukazatelích může lékař učinit závěr o tvorbě gastrinu. Tato studie je pomocná a používá se spolu s gastroduodenoskopií, stanovením žaludeční kyselosti, aktivitou pankreatických enzymů, krevními testy na Helicobacter pylori, hladinami vitaminu B12.

Pro standardizované vyšetření je rychlost hormonu gastrin (v pg / m):

Vysoká míra gastrinu je známkou těchto onemocnění:

  • otok slinivky břišní, žaludek;
  • žaludeční vřed se Zollinger-Ellisonovým syndromem;
  • gastroezofageální reflux (reflux žaludeční šťávy do jícnu);
  • gastritida nebo ulcerativní defekt při infekci Helicobacter pylori;
  • stresové vředy v zažívacím systému;
  • eroze a ulcerativní poškození na pozadí použití hydrokortizonu a analogů, Itenko-Cushingův syndrom, nádory nadledvin;
  • důsledky dlouhodobého užívání nesteroidních protizánětlivých léků (Aspirin, Indomethacin, Diclofenac);
  • inhibice žaludeční sekrece protivředovými léky (Ranitidin, Gastrocepin a analogy), zvláště když jsou náhle zrušeny;
  • chronická atrofická gastritida;
  • Addison-Birmerova choroba.

Nejčastěji je detekován pokles hormonu gastrin s částečnou resekcí žaludku, odstraněním části, kde je tvorba nejaktivnější (blízko přechodu do dvanáctníku). Vzácné důvody jsou:

  • přebytek hormonů štítné žlázy;
  • zvýšená kyselost žaludku;
  • užívání somatostatinu, glukagonu.

Přečtěte si více v našem článku o hormonu gastrin.

Hlavní role hormonu gastrin

Tento protein je tvořen difuzním (rozšířeným) endokrinním systémem trávicího traktu, jeho D a G buňkami. Existuje několik forem, které se liší počtem aminokyselin v proteinovém řetězci. Gastrin-34 je produkován hlavně slinivkou břišní, je nejaktivnější a druhy se 14 a 17 aminokyselinovými zbytky jsou syntetizovány žaludkem a dvanáctníkem.

Výsledkem interakce gastrinu a jeho receptorů v žaludku jsou následující biologické reakce:

  • zvýšení obsahu kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě, vytvoření optimálního pH pro trávení jídla;
  • uvolňování pepsinu;
  • sekrece hlenu a hydrogenuhličitanu (alkálie) k ochraně sliznice před sebezničením;
  • zpomalení kontrakcí žaludku pro hlubší rozpad složek potravinového bolusu;
  • stimulace produkce prostaglandinu E (zrychluje krevní oběh), průtok tekutiny a leukocytů do stěny žaludku. To pomáhá trávení, protože tyto buňky vylučují řadu enzymů a provádějí fagocytózu (absorpce mikrobů, toxinů).

Na konci první fáze rozpadu složek potravy připravuje gastrin střevní fázi trávení a zvyšuje sekreci:

  • enzymy slinivky břišní a střev;
  • somatostatin (inhibuje aktivitu žaludečních a poté střevních enzymů);
  • sekretin a cholecystokinin - zajišťují sekreci žluči a pankreatické šťávy.

Gastrin tedy zahájí trávení a žaludeční trávení potravy a zastaví ji po dokončení každé fáze..

A tady je více o hormonu leptinu.

Regulace sekrece

Nejvýznamnějším aktivátorem tvorby gastrinu je příjem potravy do žaludku, protahování jeho stěn, vůně a druh jídla. Pozitivní účinek na sekreci hormonu má:

  • bludný nerv, v menší míře - adrenalin a sympatické rozdělení autonomního systému;
  • inzulín;
  • histamin;
  • vysoké hladiny vápníku v krvi.

K inhibici sekrece dochází pod vlivem:

  • zvýšená kyselost žaludeční šťávy. Kyselina chlorovodíková je hlavním faktorem, který působí na hladinu hormonu podle principu zpětné vazby;
  • endorfiny a enkefaliny v mozku (hormony radosti, euforie);
  • prostaglandin E;
  • adenosin (uvolňovaný neurony mozku během relaxace);
  • kalcitonin štítné žlázy;
  • somatostatin, cholecystokinin a sekretin, které poskytují odpočinek prázdnému žaludku, pomáhají udržovat zásadité prostředí ve střevech.

Důvody pro stanovení v krvi

Hlavním účelem testu na gastrin je detekovat jeho zvýšenou sekreci v nádoru pankreatu - gastrinomu. V téměř 90% případů je lokalizován v pankreatické izolaci a je maligní. Její buňky intenzivně produkují hormon bez ohledu na příjem potravy.

Výsledkem je, že se ulcerativní vady sliznice žaludku a dvanáctníku, počáteční část tenkého střeva vyvíjejí s bolestmi břicha, kyselým říháním, pálením žáhy, průjmem, vyhubnutím (Zollinger-Ellisonův syndrom).

Důvodem pro diagnózu může být také:

  • snížená produkce vitaminu B12 a Addison-Birmerova anémie (malinový jazyk, závratě, celková slabost, poruchy chůze, močová inkontinence);
  • pozitivní výsledek testu na Helicobacter pylori (bakterie podílející se na vývoji peptické vředové choroby).

Pravidla analýzy

Nespolehlivé ukazatele testu lze získat, když pacienti užívají léky, které mění hladinu sekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Patří mezi ně antiulcera a antacida, atropin, inzulín. Chcete-li zcela vyloučit jejich vliv, musíte je zrušit po dobu nejméně 10 dnů.

Ve většině případů je to obtížné, protože s poklesem jejich použití je možné zhoršení onemocnění a pacienti s diabetes mellitus nemohou bez inzulínu ani den. Formulář doporučení proto obvykle obsahuje seznam léků, které pacient užíval..

Materiálem pro studium gastrinu je žilní krev. Pronajímá se ráno před snídaní. V období od 3 do 8 hodin je zaznamenána minimální sekrece a odpoledne a půl hodiny po jídle se hladina hormonu významně zvyšuje. Je důležité, aby se pacient vzdal alkoholu, nápojů s kofeinem denně. V den analýzy nesmíte kouřit, sportovat, být nervózní.

Na doporučení lékaře se kromě standardní diagnostiky nalačno stanoví zásoby tvorby gastrinu. Za tímto účelem se injikuje sekretin a analýza se po stimulaci opakuje..

Co ukazuje výsledek

V závislosti na zjištěných ukazatelích může lékař učinit závěr o tvorbě gastrinu. Tato studie je pomocná a používá se spolu s gastroduodenoskopií, stanovením žaludeční kyselosti, aktivitou pankreatických enzymů, krevními testy na Helicobacter pylori, hladinami vitaminu B12.

Norma

Metodou pro stanovení gastrinu je enzymová imunotest s použitím chemiluminiscenčních substrátů. Testovací činidla nemusí být v různých laboratořích stejná, což vysvětluje rozdíl v normálních hodnotách..

U standardizované metody jsou fyziologické indikace následující (v pg / m):

  • do 16 let 10-120;
  • od 16 do 60 - méně než 100;
  • po 60 - ne více než 87.

Důvody, pokud budou povýšeny

Vysoká míra gastrinu je známkou těchto onemocnění:

  • otok slinivky břišní, žaludek;
  • žaludeční vřed se Zollinger-Ellisonovým syndromem;
  • gastroezofageální reflux (reflux žaludeční šťávy do jícnu);
  • gastritida nebo ulcerativní defekt při infekci Helicobacter pylori;
  • stresové vředy v zažívacím systému;
  • eroze a ulcerativní poškození na pozadí použití hydrokortizonu a analogů, Itenko-Cushingův syndrom, nádory nadledvin;
  • důsledky dlouhodobého užívání nesteroidních protizánětlivých léků (Aspirin, Indomethacin, Diclofenac);
  • inhibice žaludeční sekrece protivředovými léky (Ranitidin, Gastrocepin a analogy), zvláště když jsou náhle zrušeny;
  • chronická atrofická gastritida;
  • Addison-Birmerova choroba.

Proč sníženo

Nejčastěji je detekován pokles hormonu s částečnou resekcí žaludku, odstraněním části, kde je tvorba gastrinu nejaktivnější (blízko přechodu do dvanáctníku).

Vzácné důvody jsou:

  • přebytek hormonů štítné žlázy;
  • zvýšená kyselost žaludku;
  • užívání somatostatinu, glukagonu.

A tady je více o hormonu ghrelin.

Gastrin je hormon, který se produkuje ve slinivce břišní, žaludku a na začátku střeva. Je produkován buňkami difúzního endokrinního systému k trávení potravy. Stimulantem vylučování do krve je jídlo, nerv vagus, inzulín.

Prudký nárůst je nejčastěji spojován se Zollinger-Ellisonovým syndromem, což vede k rozvoji opakujících se peptických vředů. Méně často ke zvýšení hladiny dochází u perniciózní anémie (nedostatek B12), stresu a steroidních vředů. Pokles je detekován, když je odstraněna část žaludku.

Užitečné video

Podívejte se na video o trávení v žaludku a střevech:

Somatostatinový hormon je v zásadě zodpovědný za růst, ale hlavní funkce syntetických analogů se používají u jiných závažných onemocnění. Co se stane, když je nadbytek pankreatického hormonu?

Hormon ghrelin byl objeven relativně nedávno. Předpokládá se, že je to hormon hladu. Analýza jeho identifikace se provádí s obezitou. Jak snížit hladinu hormonu ghrelinu v těle?

Hormony štítné žlázy hrají v těle obrovskou roli. Který z nich vzít - lékař rozhodne na základě příznaků, pohlaví (u žen a mužů se může lišit), také u dítěte. Co je potřeba ke kontrole žlázy, uzlu? Mám to brát na lačný žaludek? Jak často by měla být analýza provedena?

Leptinový hormon může zasahovat do hubnutí, je to on, kdo je zodpovědný za sytost, zvýšení energie. Tento tukový hormon je u žen ve velkém množství, a proto je pro ně obtížnější zhubnout. Za co jiného je leptin zodpovědný? Jak zvýšit indikátor? Jaká je norma pro ženy a muže?

Adrenokortikotropní hormon má na tělo poměrně rozsáhlý účinek díky specifickým funkcím. Jeho mechanismus účinku vyvolává změny v jiných hormonech u žen a mužů. Jaká je norma? Proč upgradovat nebo downgradovat?

Gastrin

Gastrin je hormon podílející se na regulaci trávení. Je produkován G-buňkami difuzního endokrinního systému gastrointestinálního traktu, které se nacházejí v žaludeční sliznici, dvanáctníku a také v pankreatu.

Pylorin, pylorogastrin, žaludeční sekretin.

Imunotest chemiluminiscenčního enzymu na pevné fázi.

PG / ml (pikogramy na mililiter).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Eliminujte alkohol ze stravy do 24 hodin před zahájením studie.
  • Vylučte z potravy tučné pokrmy do 24 hodin před zahájením studie.
  • Vylučte kofeinové nápoje ze stravy do 8 hodin před zahájením studie.
  • Vyvarujte se užívání anticholinergik do 24 hodin před zahájením studie (po konzultaci s lékařem).
  • Eliminujte fyzický a emoční stres do 30 minut před zahájením studie.
  • Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Gastrin (z řečtiny. Gaster - „žaludek“) - hormon podílející se na regulaci trávení. Je produkován G-buňkami patřícími k difúznímu endokrinnímu systému gastrointestinálního traktu, které se nacházejí ve sliznici žaludku, dvanáctníku a také v pankreatu. V lidském těle je gastrin prezentován ve třech formách. Podmínky pro produkci gastrinu jsou pokles kyselosti žaludku, konzumace bílkovinných potravin a protažení stěn žaludku. G buňky jsou také zodpovědné za aktivitu nervu vagus. Působení gastrinu je zaměřeno na parietální buňky žaludeční sliznice, které produkují kyselinu chlorovodíkovou. Kromě toho ovlivňuje produkci žluči, sekreci pankreatu a gastrointestinální motilitu, růst epitelu a endokrinních buněk. Je normální zvýšit produkci kyseliny chlorovodíkové s příjmem potravy a snížit její hladinu na konci trávení. Zvýšení hladiny kyseliny chlorovodíkové prostřednictvím zpětnovazebního mechanismu snižuje produkci gastrinu.

Zollinger-Ellisonův syndrom se vyvíjí se zvýšenou produkcí gastrinu. Důvodem je gastrinom - nádor, často maligní, produkující gastrin, zatímco sekrece není potlačena zvýšením žaludeční kyselosti. Nádor může být lokalizován v gastrointestinálním traktu (v pankreatu, dvanáctníku, žaludku) nebo mimo něj (v omentu, vaječnících). Klinický obraz Zollinger-Ellisonova syndromu zahrnuje gastrointestinální vředy rezistentní na konvenční léčbu, zhoršenou funkci střev (průjem). Gastrinom se často vyskytuje u Vermeerova syndromu (MEN-1), dědičného onemocnění, při kterém transformace nádoru ovlivňuje příštítná tělíska, hypofýzu a pankreas.

Kromě toho se významně zvyšuje sekrece gastrinu v případě perniciózní anémie - Addison-Birmerovy choroby - když je narušena syntéza vnitřního Castle faktoru, který je odpovědný za absorpci vitaminu B12, a parietální buňky stěny žaludku jsou zničeny. Kromě faktoru Castle tyto buňky vylučují kyselinu chlorovodíkovou. Klinický obraz onemocnění je určen atrofickou gastritidou a nedostatkem vitaminu B.12 (anémie, porucha regenerace epitelu, střevní poruchy, neurologické příznaky).

Další onemocnění gastrointestinálního traktu také zvyšují produkci gastrinu, ale v menší míře než výše popsané stavy.

K čemu se výzkum používá?

  • Pro diagnostiku Zollinger-Ellisonova syndromu (gastrinom).
  • Sledovat průběh Zollinger-Ellisonova syndromu a účinnost jeho léčby.
  • Pro diagnostiku Addison-Birmerova syndromu (perniciózní anémie).
  • Kontrolovat průběh Addison-Birmerova syndromu a účinnost jeho léčby.
  • Zjistit příčinu nedostatku vitaminu B.12.
  • Posoudit stav trávicího systému.
  • Pro diferenciální diagnostiku hyperparatyreózy a Zollinger-Ellisonova syndromu.

Kdy je studie naplánována?

  • S příznaky Zollinger-Ellisonova syndromu (s gastrointestinálním vředem, rezistentní na konvenční léčbu, přetrvávající steatorea nebo průjem).
  • S diagnostikovaným Zollinger-Ellisonovým syndromem.
  • Pro stavy, které zvyšují riziko Zollinger-Ellisonova syndromu (s Vermeerovým syndromem).
  • S příznaky Addison-Birmerova syndromu.
  • S diagnostikovaným Addison-Birmerovým syndromem.
  • Pro příznaky nedostatku vitaminu B.12 (anémie, porucha regenerace epitelu, střeva, neurologické poruchy).

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 13 - 115 pg / ml.

Důvody pro zvýšení hladiny gastrinu:

  • onemocnění gastrointestinálního traktu (pylorická stenóza, žaludeční vřed a duodenální vřed, chronické selhání jater, chronická atrofická gastritida),
  • vagotomie,
  • Zollinger-Ellisonův syndrom (gastrinom),
  • Addison-Birmerův syndrom (perniciózní anémie),
  • dlouhodobé užívání antacid a léků, které snižují produkci kyseliny chlorovodíkové (inhibitory protonové pumpy),
  • chronické selhání ledvin.

Nízká hladina gastrinu je diagnostická pro předchozí vysokou hladinu, například po odstranění gastrinomu.

Co může ovlivnit výsledek?

Příjem potravy a některé léky (antacida, jako je Almagel, Maalox, Rennie, inhibitory protonové pumpy, jako je omeprazol, omez, pariet).

Je třeba si uvědomit, že léky, které snižují produkci kyseliny chlorovodíkové a neutralizují její účinek, zvyšují produkci gastrinu a pokud jsou zrušeny, je možné prudké zvýšení kyselosti žaludeční šťávy..

Kdo si objedná studii?

Gastroenterolog, onkolog, terapeut, endokrinolog, hematolog.

Literatura

  • Bani A., Wood E. Secrets of Hematology and Oncology. SPb.: 2001.
  • Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.F. - endokrinologie. - M: 2 000 g.
  • Zaichik A.Sh., Churilov L.P. Základy patchemie. SPb: 2001.
  • Případy J. 2009 Primární jaterní karcinoidní nádor se Zollinger Ellisonovým syndromem - neobvyklá diagnóza: kazuistika. Gabriela Rascarachi, Monica Sierra, Mercedes Hernando, Rubén Diez, Laura Arias, Francisco Jorquera, Santiago Vivas a José Luis Olcoz
  • Svět J Gastroenterol. 2009 7. ledna; 15 (1): 1-16. Význam gastrinu v patogenezi a léčbě nádorů žaludku. Michael D Burkitt, Andrea Varro a D Mark Pritchard.

Jaká je zvláštnost hormonu gastrin a jaké jsou jeho funkce v těle? Příčiny a nebezpečí odchylek v indikátorech gastrinu

Ne každý ví, co je gastrin a za co je v lidském těle zodpovědný. A není divu, protože moderní endokrinologie objevila mnoho nových hormonů, které mají obrovský vliv na práci vnitřních orgánů. A gastrin je jedním z nich.

Už podle názvu látky by bylo celkem logické předpokládat, že se bude týkat gastrointestinálního traktu. A skutečně je. Pokusme se podrobně pochopit, co je gastrin a jaká je jeho role v našem těle.

  • Hlavní rysy hormonu, jeho funkční úkoly
  • Místo syntézy
  • Hlavní funkce hormonu
  • Analýza pro gastrin: proč a kdy se provádí, což ukazuje?
  • Jak se připravit?
  • Jaký je postup?
  • Interpretace dat
  • Příčiny hormonálních poruch
  • Co je to gastrinom?

Hlavní rysy hormonu, jeho funkční úkoly

Co je to za látku? Gastrin je hormon, který reaguje na normální fungování trávicího traktu. To platí zejména pro činnost žaludku.

Gastrin je jedním z hormonů v zažívacím systému, který pomáhá detekovat poruchy jeho činnosti. Pro stanovení hladiny této složky se provede biochemický krevní test..

Důležité! Vědcům se doposud podařilo identifikovat více než 20 druhů žaludečních hormonů patřících do skupiny gastrinů. Pouze gastrin 1 a gastrin 2 však byly studovány téměř důkladně..

Místo syntézy

Kde se vyrábí hormon gastrin? Je to látka, která se vyrábí výhradně v zažívacím traktu. Za jeho syntézu a uvolňování do krve nejsou odpovědné žádné jiné orgány..

Gastrin je tedy produkován G-buňkami v antu žaludku. Jeho nevýznamná koncentrace je však vylučována sliznicí tenkého střeva..

Sekrece gastrinu je stimulována potravou vstupující do gastrointestinálního traktu. Jedná se o čistě fyziologický proces, který ovlivňuje trávení a vstřebávání potravy. Existují však některé faktory, které mohou také způsobit aktivní uvolňování této látky. Například k tomu dochází, když je žaludek roztažen bezprostředně po ukončení procesu absorpce potravy..

Gastrin se také aktivně vyrábí, když je vystaven nervovým podnětům a pod vlivem určitých chemických prvků - vápníku a hormonu adrenalinu. Zvažme podrobněji mechanismus působení gastrinu a jeho hlavní úkoly v lidském těle..

Hlavní funkce hormonu

Nyní se pojďme zabývat otázkou, jak gastrin ovlivňuje sekreci žaludku. Zvláštností tohoto hormonu je, že mechanismus jeho působení tvoří jakýsi začarovaný kruh.

Mozek tedy pod vlivem přicházejícího jídla přijímá odpovídající signál a přenáší jej do žaludku. A zažívací orgán zase začne aktivně produkovat daný prvek.

Gastrin nemá mnoho funkcí. To je způsobeno skutečností, že ovlivňuje výhradně práci trávicího traktu, aniž by ovlivňoval jiné orgány. Hormon gastrin tedy stimuluje hojnou sekreci kyseliny chlorovodíkové a žaludeční šťávy. K tomuto procesu dochází v parenterálních buňkách a je zpravidla spojen s konzumací potravin obsahujících velké množství bílkovin. Alespoň tak probíhá proces u zdravého člověka..

Jak vidíte, role gastrinu v těle je poměrně velká. Kromě toho je tento hormon jednou z důležitých diagnostických složek, když je u pacienta podezření na gastrointestinální patologie. O tom, kdy je odebrán vzorek krve, co ukazuje a jak je dešifrován - dále.

Analýza pro gastrin: proč a kdy se provádí, což ukazuje?

Co znamená krevní test na gastrin? Test se neprovádí u všech pacientů, ale pouze za přísných indikací. Patří mezi ně podezření na:

  • žaludeční vřed;
  • atrofická gastritida;
  • Zollinger-Addisonův syndrom;
  • rakovina žaludku;
  • anémie, která je jedním z doprovodných příznaků Addison-Birmerova syndromu.

Na notu. Jedním z nejnepříznivějších důvodů pro gastrinový test je podezření na gastrinom, což je velmi zákeřné a nebezpečné onemocnění. Zpoždění léčby může mít vážné následky na zdraví pacienta..

Jak se připravit?

Před provedením testu by měl lékař dát pacientovi podrobné pokyny, jak se připravit na darování krve. Ze všech typů tohoto hormonu se nejčastěji provádí studie ke stanovení hladiny gastrinu 17. Aby vzorek poskytoval správné údaje, měli byste:

  • odmítnout alkoholické nápoje, čaj, kávu, kakao, energetické nápoje zakoupené v obchodě obsahující kofein, jeden den před vzorkováním biomateriálu;
  • týden nebo několik dní před testem by mělo být užívání inzulínu nebo jiných hormonálních léků zrušeno (pokud to není možné, měl by lékař při dekódování výsledků testu vzít v úvahu údaje o provedené terapii);
  • 12 hodin před testem by se nemělo jíst žádné jídlo;
  • nekuřte 4 hodiny před odběrem krve.

Důrazně se doporučuje přijít do laboratoře půl hodiny před studiem, posadit se a odpočívat, vydechnout. Fyzická aktivita může ovlivnit výsledky testu, a to musí brát v úvahu samotný pacient.

Jaký je postup?

Krevní test na gastrin se provádí výhradně ráno. Optimální interval je od 8 do 11 hodin. Krev se odebere sterilním nástrojem do speciální zkumavky. Biomateriál se odebírá ze žíly na vnitřní straně lokte.

Po ukončení procedury se rána otře alkoholovým tamponem nebo vatovým tamponem namočeným v alkoholu. Poté se na místo vpichu aplikuje sterilní náplast. Krevní zkumavka je odeslána do laboratoře. Pacient bude muset počkat na výsledky testu od 7 do 10 dnů - vše záleží na tom, zda laboratoř pracuje „pro sebe“, nebo je prostředníkem.

Někdy je nutné provést stimulovaný test na gastrin 17. Za tímto účelem se pacientovi podá speciální látka, sekretin, 10 - 15 minut před vzorkem. Takový postup pomáhá přesněji stanovit diagnózu, pokud má lékař po prvním testu na gastrin pochybnosti o jeho spolehlivosti..

Interpretace dat

Ukazatele normy dotyčného hormonu přímo závisí na věku pacienta. To je patrné z níže uvedené tabulky.

Věkové ukazateleMinimum (pg / ml)Maximum (pg / ml)
Novorozenci do 4 dnů120183
Děti do 16 letdeset125
Od 16 do 60 let2590
Starší osoby (nad 60 let)Ne více než 100

Důležité! Je třeba mít na paměti, že gastrin lze zvýšit nebo snížit při vystavení určitým vnějším faktorům. Nedostatek spánku, nadměrná fyzická aktivita, přepracování, emoční potíže nebo stres - to vše může ovlivnit hladinu hormonů v krvi. To je třeba vzít v úvahu a pokud je to možné, je třeba se těmto vlivům na tělo vyhnout krátce před odběrem krve..

Příčiny hormonálních poruch

Pokud je bazální gastrin 17 zvýšený, pak důvody pro takovou odchylku ve většině případů spočívají v přítomnosti výše zmíněných patologií. To:

  • žaludeční vřed;
  • přítomnost ulcerativních formací na stěnách jiných orgánů gastrointestinálního traktu;
  • gastritida probíhající v atrofické formě;
  • rakovina žaludku.

Poznámka. Méně často je hypergastrinémie pozorována u pacientů se selháním ledvin..

Důvody, proč může být bazální gastrin 17 nízký, je taková patologická odchylka jako hypertyreóza. Je doprovázeno porušením sekrece tyroxinu a trijodtyroninu - hlavních hormonů štítné žlázy - směrem nahoru. Takové selhání má za následek poruchu činnosti gastrointestinálního traktu, která vede k hypogastrinemii.

Důvody, proč je gastrin snížen, mohou být také některé chirurgické zákroky. To platí zejména pro resekci žaludku a antrektomii.

Co je to gastrinom?

Nejnebezpečnějším onemocněním, u kterého je významně zvýšená hladina gastrinu, je Zollinger-Addisonův syndrom. Toto onemocnění se také nazývá gastrinom žaludku. Co to je?

Gastrinom je funkčně aktivní nádor, který vylučuje zvýšené množství gastrinu. Je lokalizován hlavně v pankreatu nebo dvanáctníku 12. Při provádění vizualizované diagnostiky existuje kulatý nádor, který nemá dobře tvarovanou tobolku, a mnohočetné vředy na sliznici.

Subjektivní příznaky gastrinomu se projevují:

  • intenzivní epigastrická bolest;
  • kyselé říhání s nepříjemným zápachem;
  • pálení žáhy;
  • průjem;
  • steatorea.

Nádor má obvykle benigní povahu. Pokud ale váháte navštívit lékaře, může se z toho vyvinout rakovina, a pak se prognóza uzdravení a život pacienta prudce zhorší.

Podrobně jsme tedy zkoumali hormon gastrin a jeho hlavní funkce. Tato látka hraje v těle důležitou roli, protože zajišťuje dobře koordinovanou práci trávicího traktu..

Analýza gastrinu není předepsána tak často, jako například u hormonů štítné žlázy nebo reprodukčního systému. Pokud se však lékař rozhodl provést, musí se pacient na tento proces pečlivě připravit. Není nic horšího a nebezpečnějšího než nesprávně diagnostikovaný, a proto nesprávně vypracovaný terapeutický režim!

Kdy provést krevní test na gastrin a jak ho dešifrovat?

Hlavní funkcí gastrointestinálního traktu je trávení. Kromě toho se v zažívacím traktu produkují biologicky aktivní látky a některé typy hormonů, včetně gastrinu. Tato látka je produkována žaludeční sliznicí a je syntetizována v malém množství v tenkém střevě. Při diagnostice onemocnění žaludku je často předepsána analýza obsahu gastrinu..

Gastrin je speciální hormon, který má vliv na zvýšení kyselosti žaludeční šťávy. U zdravých lidí je syntéza této látky vyvolána příjmem bílkovinných potravin a stresem. Studium obsahu gastrinu v krvi se používá k diagnostice a sledování účinnosti léčby gastrointestinálních onemocnění.

  1. Popis analýzy
  2. Indikace k dodání
  3. Jak probíhá analýza?
  4. Příjem materiálu
  5. Normy a odchylky
  6. Odchylka od normy

Popis analýzy

Při diagnostice různých onemocnění gastrointestinálního traktu je často nutné zkontrolovat, kolik gastrinu se v těle produkuje. Tento hormon řídí tak důležitý indikátor, jako je žaludeční kyselost..

Hormon se po celý den produkuje nerovnoměrně. Jeho maximální množství v krvi je pozorováno během dne, minimum - od 3 do 7 ráno. Poločas této látky je 8 minut, většina se vylučuje ledvinami..

Hypersekrece gastrinu vede k nadměrné tvorbě kyseliny chlorovodíkové v žaludku, což vyvolává vznik vředů. V některých případech však při nadměrném množství tohoto hormonu zůstává úroveň žaludeční kyselosti normální. Tento stav je pozorován u nemocí, jako jsou:

  • vitiligo;
  • anémie;
  • atrofická gastritida atd..

Nejdůležitější klinickou hodnotou studie ke stanovení hladiny gastrinu v krvi je diagnóza gastrinomu. Toto onemocnění se také nazývá Zollinger-Ellisonův syndrom, vyznačuje se:

  • hyperplazie žaludeční sliznice;
  • tvorba vředů na něm;
  • průjem.

Rada! U Zollinger-Ellisonova syndromu jsou vředy obvykle četné, od jícnu po vstup do tenkého střeva.

Indikace k dodání

Je přiřazena analýza obsahu gastrinu:

  • s opakujícími se žaludečními vředy;
  • s tvorbou vředů neobvyklé lokalizace;
  • s podezřením na gastrinom;
  • pokud máte podezření na rakovinu žaludku;
  • při diferenciální diagnostice ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, anémie atd..

Jak probíhá analýza?

Stejně jako při testování dalších hormonů v krvi vyžaduje gastrinový test od pacienta jednoduchou přípravu. Potřeba:

  • 12 hodin před odběrem vzorků nic nejezte a nepijte;
  • neberte alkohol nejméně jeden den před zákrokem;
  • vyloučit kouření nejméně 4 hodiny před odběrem materiálu;
  • neužívejte léky, které ovlivňují kyselost žaludeční šťávy.

Rada! Pokud pacient užívá nějaké léky, je nutné o tom informovat lékaře..

Příjem materiálu

Materiálem pro analýzu obsahu gastrinu jsou vzorky venózní krve. Sbírka je vyrobena ze žíly na paži pomocí jednorázového sterilního nástroje. Protože hladina hormonu není během dne stejná, doporučuje se provést studii od 8 do 11 hodin..

V některých případech je pro objasnění diagnózy kromě testu „hladu“ nutné provést stimulovanou analýzu. V tomto případě se sekretin podává pacientovi před odběrem vzorků. Výsledky analýzy budou hotové za 10 dní.

Normy a odchylky

Jaká je míra obsahu gastrinu? Odpověď závisí na věku pacienta:

  • novorozenci v prvních 4 dnech života - od 120 do 183 pg / ml;
  • děti od 0 do 16 let - 10-125 pg / ml;
  • dospělí do 60 let od 25-90 pg / ml;
  • lidé starší 60 let - ne více než 100 pg / ml.

Odchylka od normy

Zvýšený obsah gastrinu lze pozorovat u pacientů s různými onemocněními gastrointestinálního traktu, včetně:

  • Zollinger-Elysonův syndrom;
  • žaludeční vřed;
  • atrofická gastritida;
  • rakovina žaludku;
  • chronické selhání ledvin.

Snížené hladiny gastrinu jsou pozorovány u lidí s hypertyreózou nebo u pacientů, kteří podstoupili resekci žaludku.

Analýza pro stanovení hladiny gastrinu v krvi je tedy diagnostickým postupem, pomocí kterého můžete stanovit diagnózu různých onemocnění gastrointestinálního traktu. Aby byly výsledky analýzy správné, je důležité se řádně připravit na sběr materiálu pro analýzu. Dešifrování výsledku by mělo být řešeno odborníkem.

Gastrin

  • Program průzkumu pro zaměstnance kanceláře
  • Průzkum zaměstnanců domácnosti
  • Hodnocení rizika vzniku onemocnění kardiovaskulárního systému
  • Diagnostika antifosfolipidového syndromu (APS)
  • Hodnocení funkce jater
  • Diagnostika stavu ledvin a urogenitálního systému
  • Diagnostika stavu gastrointestinálního traktu
  • Diagnóza onemocnění pojivové tkáně
  • Diagnóza diabetes mellitus
  • Diagnóza anémií
  • Onkologie
  • Diagnostika a monitorování léčby osteoporózy
  • Krevní biochemie
  • Diagnostika stavu štítné žlázy
  • Profily nemocnic
  • Jste zdraví - země je zdravá
  • Gynekologie, reprodukce
  • Zdravé dítě: pro děti od 0 do 14 let
  • Sexuálně přenosné infekce (STI)
  • Problémy s hmotností
  • VIP vyšetření
  • Respiračních onemocnění
  • Alergie
  • Stanovení zásob stopových prvků v těle
  • krása
  • Vitamíny
  • Diety
  • Laboratorní testy před dietou
  • Sportovní profily
  • Hematologická vyšetření
  • Metabolity glukózy a sacharidů
  • Proteiny a aminokyseliny
  • Žlučové pigmenty a kyseliny
  • Lipidy
  • Enzymy
  • Markery funkce ledvin
  • Anorganické látky / elektrolyty:
  • Vitamíny
  • Proteiny podílející se na metabolismu železa
  • Kardiospecifické proteiny
  • Značky zánětu
  • Markery kostního metabolismu a osteoporózy
  • Stanovení drog a psychoaktivních látek
  • Biogenní aminy
  • Metabolický syndrom
  • Specifické proteiny
  • Komplexní imunologické studie
  • Lymfocyty, subpopulace
  • Hodnocení fagocytózy
  • Imunoglobuliny
  • Doplňkové komponenty
  • Regulační orgány a prostředníci imunity
  • Stav interferonu, hodnocení citlivosti na imunoterapeutická léčiva:
  • Systémová onemocnění pojivové tkáně
  • Revmatoidní artritida, poškození kloubů
  • Antifosfolipidový syndrom
  • Vaskulitida a poškození ledvin
  • Autoimunitní léze gastrointestinálního traktu. Celiakie
  • Autoimunitní poškození jater
  • Neurologická autoimunitní onemocnění
  • Autoimunitní endokrinopatie
  • Autoimunitní kožní onemocnění
  • Nemoci plic a srdce
  • Imunitní trombocytopenie
  • Klinická analýza moči
  • Biochemická analýza moči
  • Světelně optické vyšetření spermií
  • Elektronové mikroskopické vyšetření spermií
  • Antispermové protilátky
  • Genetické VIP profily
  • Životní styl a genetické faktory
  • Reprodukční zdraví
  • Imunogenetika
  • Rh faktor
  • Koagulační systém
  • Nemoci srdce a cév
  • Nemoci gastrointestinálního traktu
  • Nemoci centrálního nervového systému
  • Onkologická onemocnění
  • Metabolické poruchy
  • Popis výsledků genetických studií genetikem
  • Farmakogenetika
  • Detoxikační systém pro xenobiotika a karcinogeny
  • Určení pohlaví plodu
  • Fetální Rh faktor
  • Vyšetření novorozenců za účelem identifikace dědičných metabolických onemocnění
  • Další studie (po screeningu a konzultaci s odborníkem)
  • Výzkum kvality vody
  • Výzkum kvality půdy
  • Obecné hodnocení přirozené mikroflóry těla
  • Studium mikrobiocenózy urogenitálního traktu (INBIOFLOR)
  • Femoflor: profily studií dysbiotických stavů urogenitálního traktu u žen
  • Specifické hodnocení přirozené mikroflóry těla
  • Krev
  • Moč
  • Výkaly
  • Spermogram
  • Gastropanel
  • Ultrazvuk
  • Dobré vědět

Hlavní hormon gastrointestinálního traktu.

Gastrin se produkuje v G-buňkách žaludeční sliznice a duodenální sliznice, stejně jako v ostrůvkových buňkách pankreatu. Existuje ve 3 hlavních formách - G-17 (malá), G-34 (velká) a G-14 (mini) (indikováno počtem aminokyselinových zbytků). Normálně se většina gastrinu vyrábí v žaludku. Hlavní funkcí gastrinu je stimulace sekrece kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami fundu žaludku. Kromě toho gastrin stimuluje uvolňování pepsinogenu, vnitřního faktoru, sekretinu, jakož i bikarbonátů a enzymů slinivkou břišní, žlučí v játrech, aktivuje motilitu gastrointestinálního traktu.

Hlavními fyziologickými podněty tvorby gastrinu jsou příjem bílkovinných potravin a snížení kyselosti žaludeční šťávy. Uvolňování gastrinu se také zvyšuje pod vlivem nervových podnětů, adrenalinu a zvýšení hladiny vápníku. Snížená sekrece gastrinu způsobuje zvýšení žaludeční kyselosti, stejně jako sekretinu, somatostatinu, vazoaktivního intestinálního polypeptidu (VIP), gastrointestinálního polypeptidu (GIP), glukagonu a kalcitoninu.

Stanovení obsahu gastrinu v krvi hraje důležitou roli v diagnostice nádorů Zollinger-Alison (gastrin), u nichž zvýšená hladina gastrinu vede k hypersekreci a ulceraci kyselinou. Hladiny gastrinu nalačno u pacientů se Zollinger-Elysonovým syndromem jsou obvykle mnohem vyšší než referenční limity. Tito pacienti se také vyznačují prudkým zvýšením produkce gastrinu v reakci na stimulaci zavedením vápníku, sekretinu (paradoxní zvýšení) nebo příjmu potravy..

Hypergastrinemii lze také detekovat v rozporu s vylučováním kyselin v žaludku, když je hladina hormonu adekvátně zvýšena, například u perniciózní anémie, chronické atrofické gastritidy, rakoviny žaludku, stejně jako u stenózy pyloru, vagotomie bez resekce žaludku, u některých pacientů s běžnou peptickou vředovou chorobou. Vzhledem k tomu, že hladiny gastrinu jsou vysoce závislé na příjmu potravy, měla by být studie prováděna výhradně nalačno. Mnoho léků zaměřených na léčbu vředů zvyšuje hladinu gastrinu, zejména antagonisty H2, antacida a blokátory H + pumpy (omeprazol). Optimální je studovat hladinu gastrinu před zahájením léčby léky nebo po jejím ukončení. Hladina gastrinu může zvýšit spotřebu kávy a kouření.

Gastrin

Gastrin je biochemický indikátor, který zobrazuje koncentraci hormonu syntetizovaného v žaludku, dvanáctníku a slinivce. Analýza gastrinu v séru se provádí jako součást studií hormonálního stavu. Stanovení hladiny gastrinu se používá k diagnostice přítomnosti opakujících se vředů gastrointestinálního traktu, sledování akutních stavů, anémie s nedostatkem B12 nebo k hodnocení fungování celého trávicího systému. Pro test se používá sérum z venózní krve. Jednotnou metodou pro stanovení gastrinu je enzymová imunotest (ELISA). Normální hodnoty u zdravých dospělých pacientů se pohybují od 13 do 115 pg / ml. Časy dokončení testu se pohybují od 5 do 8 dnů.

Gastrin je biochemický indikátor, který zobrazuje koncentraci hormonu syntetizovaného v žaludku, dvanáctníku a slinivce. Analýza gastrinu v séru se provádí jako součást studií hormonálního stavu. Stanovení hladiny gastrinu se používá k diagnostice přítomnosti opakujících se vředů gastrointestinálního traktu, sledování akutních stavů, anémie s nedostatkem B12 nebo k hodnocení fungování celého trávicího systému. Pro test se používá sérum z venózní krve. Jednotnou metodou pro stanovení gastrinu je enzymová imunotest (ELISA). Normální hodnoty u zdravých dospělých pacientů se pohybují od 13 do 115 pg / ml. Časy dokončení testu se pohybují od 5 do 8 dnů.

Gastrin je trofický hormon, který stimuluje parietální buňky fundu žaludku k uvolňování kyseliny chlorovodíkové, což zvyšuje krevní oběh a žaludeční motilitu. Existuje několik typů tohoto steroidu, z více než 21 biologicky aktivních hormonů gastrointestinálního traktu jsou 3 formy považovány za nejvýznamnější (gastrin 14, 17 a 34). Název hormonu závisí na obsahu aminokyselinových zbytků v molekule. Gastrin je syntetizován v G-buňkách antra oblasti žaludku a v malém množství může být produkován ve sliznici tenkého střeva. Fyziologickým faktorem při tvorbě steroidů je příjem potravy. Reflexní mechanismy zahrnují nervové podněty, účinky adrenalinu a vápníku a dilataci stěn žaludku po jídle..

Steroid stimuluje sekreci kyseliny chlorovodíkové, proto se analýza nejčastěji používá pro diagnostické účely a ke kontrole léčby gastrinomem. Gastrinom je novotvar slinivky břišní, žaludku nebo dvanáctníku, který syntetizuje gastrin. Lékař diagnostikuje gastrinom za přítomnosti klinických příznaků a zvýšené koncentrace hormonu při analýze. Některé gastrinomy vylučují pouze jeden typ gastrinu (14, 17 nebo 34); pro diagnostické účely je předepsáno několik forem steroidů ke studiu najednou. Snížení koncentrace gastrinu nastává u pacientů po operaci (úplné odstranění žaludku) nebo s hypotyreózou.

Bylo prokázáno, že v případě duodenálního vředu je množství gastrinu v plazmě před jídlem v rámci referenčních hodnot, ale po konzumaci jídla mírně stoupá. U pacientů se žaludečním vředem se zvyšuje množství gastrinu před jídlem i po něm. Testy na detekci gastrinu se často používají nejen v endokrinologii k diagnostice dysfunkce endokrinních žláz, ale také v jiných oblastech medicíny (hematologie, gastroenterologie, kardiologie, dietetika) ke sledování patologií, které se vyskytují na pozadí zvýšené a snížené sekrece gastrinu, leptinu a erytropoetinu.

Indikace

Indikací ke studiu gastrinu je diagnóza maligního nádoru slinivky břišní u syndromu Zollinger-Ellisonova syndromu. Také je předepsán test pro diferenciální diagnostiku žaludečních nebo duodenálních vředů a Addison-Birmerovy choroby. Mezi příznaky, u nichž je indikován test na gastrin, patří známky nedostatečné syntézy vitaminu B12, které mohou naznačovat nástup anémie, neurologické poruchy, abnormální regeneraci epitelu nebo střevní onemocnění. Detekce obsahu gastrinu-17 je předepsána s pozitivním výsledkem testu na protilátky proti Helicobacter pylori.

Kontraindikací pro analýzu koncentrace gastrinu je užívání léků, které ovlivňují výsledky testu (atropin, antacida, inhibitory protonové pumpy nebo inzulín). Dočasné vysazení léků by mělo trvat nejméně 2 týdny. Po analýze můžete pokračovat v léčbě předepsanými léky. Pokud nelze terapii přerušit, měl by o tom lékař napsat na doporučujícím formuláři do biochemické laboratoře. Je důležité vzít v úvahu, že léky, které snižují syntézu kyseliny chlorovodíkové a neutralizují její účinek, zvyšují produkci gastrinu, proto pokud se zruší, může se prudce zvýšit kyselost žaludeční šťávy.

Příprava na analýzu a sběr materiálu

Krevní test na žílu na koncentraci gastrinu se provádí ráno. Kolísání plazmatické koncentrace gastrinu se řídí denním rytmem: minimální hodnoty jsou detekovány od 3 do 7 ráno, maximum - během dne nebo po jídle. Bazální koncentrace gastrinu se zvyšuje s věkem. U zdravých dospělých může konzumace bílkovinného jídla zvýšit množství hormonu v plazmě o více než 100% (maximální hodnoty gastrinu je dosaženo 30 minut po jídle). Den před odběrem biomateriálu musí pacient přestat pít alkoholické nápoje, kávu a kouřit. Před testováním koncentrace gastrinu můžete pít pouze nesycenou vodu. Doporučuje se, abyste nebyli nervózní a vyhnuli se intenzivní fyzické aktivitě 20 minut před odběrem krve. V některých situacích je pro stanovení přesné diagnózy spolu s testem „hladu“ nutné provést studii se stimulací. V tomto případě se sekretin podává pacientovi před odebráním biomateriálu. Biomateriál je přepravován v chladničce nebo zmrazen ve sterilní zkumavce.

Jednotnou metodou pro stanovení gastrinu v krvi je chemiluminiscenční enzymová imunoanalýza založená na použití chemiluminiscenčních substrátů. Světlo je generováno enzymatickou chemiluminiscenční reakcí. Substráty interagují s různými enzymy, které se používají k označování. Enzymatické systémy používají deriváty luminolu s peroxidázou a peroxidem vodíku. Do reakce je zapojen také potenciátor (například derivát fenolu - n-jodfenol), který zvyšuje emise světla více než 2 000krát. Připravenost k testu na gastrin v séru se pohybuje od 6 do 8 dnů.

Normální hodnoty

  • novorozenci ve věku 0 až 4 dny - od 120 do 183 pg / mg;
  • děti do 16 let - od 10 do 125 pg / mg;
  • dospělí nad 16 let a do 60 let - méně než 100 pg / mg (průměr od 26 do 90 pg / mg).

Zvýšení úrovně

Důvodem pro zvýšení koncentrace gastrinu v krvi je vývoj maligního nádoru slinivky břišní nebo dvanáctníku se Zollinger-Ellisonovým syndromem. Hyperplázie antrálních G-buněk, Addison-Birmerova choroba, žaludeční pylorická stenóza, chronická atrofická gastritida vyvolávají zvýšení syntézy gastrinu. V reakci na podráždění nervu vagus se zvyšuje koncentrace gastrinu produkovaného G-buňkami antra žaludku, což vede ke zvýšení sekrece kyseliny chlorovodíkové..

Zvýšení obsahu gastrinu v krvi lze pozorovat také u pacientů s rakovinou žaludku. Pacienti s akutní formou atrofické gastritidy v antrální oblasti jsou 90krát náchylnější k rozvoji maligního nádoru žaludku než zdraví dospělí s normálními sliznicemi. Pro potřebu odlišit atrofickou gastritidu od neatrofické gastritidy nestačí mít zvýšený gastrin v krvi, je nutná další analýza pepsinogenu I. V některých případech je důvodem zvýšení koncentrace gastrinu v krvi přítomnost aktivní formy Helicobacter pylori v těle (studie gastrin-17).

Pokles úrovně

Hlavním důvodem pro snížení koncentrace gastrinu v krvi je antrektomie s vagotomií (odstranění části žaludku, ve které byl hormon syntetizován). Ve vzácných případech se předpokládá, že hypertyreóza je příčinou snížení koncentrace gastrinu v krvi. Sekrece steroidů je také snížena hypersekrecí HCl, účinkem somatostatinu, sekretinu, glukagonu, proto druhým důvodem pro snížení koncentrace gastrinu v krvi je porušení sekreční funkce žaludku.

Zacházení s odchylkami od normy

Analýza pro detekci koncentrace gastrinu v krvi je považována za důležitý diagnostický postup, pomocí kterého je stanovena diagnóza konkrétního onemocnění gastrointestinálního traktu. Aby byly výsledky studie správné, je nutné biomateriál správně shromáždit a přepravit. Je-li to nutné znovu otestovat, je důležité se na to připravit (vysazení léku, ukončení kouření a alkoholických nápojů, dieta). Dešifrování výsledků analýzy pro koncentraci gastrinu by měl být ošetřen ošetřujícím lékařem: terapeut, gastroenterolog, hematolog, onkolog nebo endokrinolog.

Články O Cholecystitidou