Norma sacharidů při analýze výkalů u kojenců a dekódování výsledků studie

Mnoho dětí má zažívací potíže a mateřské mléko nebo receptura nejsou plně absorbovány. Je velmi důležité nechat se včas otestovat a zjistit příčinu bolesti v břišní, hrudkovité, zelené nebo hlenové stolici. Pediatr často vydává doporučení pro analýzu biomateriálu pro sacharidy. Co taková studie ukazuje a v jakých případech je předepsána?

Analýza je předepsána pro problémy s asimilací mateřského mléka nebo umělé výživy

Proč je předepsána studie biomateriálů pro sacharidy?

Analýza výkalů na sacharidy (nebo Benediktův test) je zpravidla navržena tak, aby identifikovala známky nedostatku laktázy u dítěte prvního roku života. Tento stav znamená, že zažívací trakt dítěte nemůže plně asimilovat mateřské mléko, jehož hlavním sacharidem je laktóza (mléčný cukr). Tato látka je disacharid, který se za normálních okolností rozkládá v tenkém střevě na monosacharidy, které jsou vhodné pro další asimilaci..

K štěpení laktózy v těle dítěte se vyrábí speciální enzym - laktáza. S jeho nedostatkem se mléčný cukr nerozkládá, ale usazuje se v lumen střeva. To je plné zadržování tekutin, průjem, plyn a křeče v břiše. Nedostatek enzymů je obzvláště důležitý v kojeneckém věku, protože hlavním typem potravy pro dítě je mléko.

Nedostatek laktázy může být vrozený a získaný. Primární se vyskytuje u dítěte s nitroděložními vývojovými poruchami a sekundární - kvůli dysbióze, předchozím onemocněním (rotavirus), giardióze, enteritidě nebo alergiím.

Příprava dítěte na výzkum a pravidla pro sběr výkalů

Není nutná speciální příprava dítěte na analýzu. Je důležité, aby stolice odebraná pro analýzu byla uchovávána ve sterilní nádobě s těsným šroubovacím uzávěrem. K tomuto účelu je nejlepší použít plastovou nádobu se lžičkou, ve které je vhodné sbírat tekuté úlomky stolice - takový obal lze zakoupit v lékárně (další podrobnosti viz článek: Jaká by měla být stolička pro zdravého novorozence?). Při shromažďování analýzy je třeba vzít v úvahu následující nuance:

  1. Biomateriál musí být dodán do laboratoře nejpozději 4 hodiny po defekaci.
  2. Doporučuje se sbírat výkaly spíše z voskovaného plátna než z jednorázové pleny nebo pleny, protože tento test vyžaduje kapalnou složku vzorku. Pokud dítě používá hrnec, miska by měla být nejprve omyta a opařena vroucí vodou..
  3. Před sběrem výkalů by dítě mělo být krmeno podle obvyklého schématu, pak bude výsledek co nejpřesnější. Pokud dítě nadměrně nakrmíte, může se test ukázat jako falešně pozitivní, pokud budete podvýživi, ​​nebo pokud podáte směs s nízkým obsahem sacharidů, může to být falešně negativní..

Norma obsahu sacharidů a interpretace výsledků

Sacharidy ve stolici mohou být normálně přítomny téměř u všech kojenců, ale jejich obsah by měl být v zavedeném rámci. Referenční (normální) hodnota je až 0,25%. Při dekódování výsledků je však třeba vzít v úvahu následující nuance:

  • U novorozenců a kojenců po 2–3 měsících mohou hodnoty překročit normu, protože v tomto věku je sekrece enzymů a trávení ve stadiu tvorby.
  • Pokud výsledky analýzy ukazují, že procento sacharidů ve stolici je až 0,6 - nebojte se. Odborníci se domnívají, že tato čísla lze běžně považovat za normu..
  • Pokud je hodnota od 0,7 do 1,0%, léčba není předepsána, pokud dítě nemá problémy s bříškem. Tyto děti jsou pod kontrolou, doporučuje se podstoupit opakované vyšetření. Pokud výsledek zůstane ve stejném rozmezí, může pediatr předepsat enzymy, například Lactase Baby.
  • Více než 1% sacharidů ve výkalech naznačuje vysokou pravděpodobnost nedostatku laktázy u dítěte (další podrobnosti viz článek: Jak se léčí nedostatek laktázy u dítěte?). Nepřímým potvrzením diagnózy bude zvýšená kyselost stolice, pokud je hodnota pH nižší než 5,5.

Analýza výkalů uhlohydrátů u kojenců: co ukazují výsledky

Články lékařských odborníků

  • Indikace
  • Výcvik
  • Technika
  • Normální indikátory
  • Analytické zařízení

Děti často trpí různými nemocemi, které vyžadují laboratorní diagnostiku. Obzvláště často se u kojenců objevují nemoci a dysfunkce trávicího systému, což se vysvětluje funkční nezralostí a probíhajícími adaptačními procesy. Dítě se přizpůsobuje novým podmínkám, včetně výživy. Jednou z nejčastějších patologií je porušení metabolismu sacharidů. Analýza sacharidů ve stolici je předepsána kojencům s podezřením na nedostatek laktázy.

Indikace analýzy sacharidů vápníku

Analýza je předepsána, pokud existuje podezření na narušení metabolismu sacharidů, zejména na nedostatek laktázy. Doporučuje se provést studii v rozporu s trávicími procesy, s plynatostí, častou regurgitací. Pokud má vaše dítě bolesti břicha, průjem nebo zácpu, je nutný výzkum. Analýza se také doporučuje, pokud dítě nepřibírá dobře..

Výcvik

Aby nedošlo k falešným, zkresleným výsledkům, je nutné dítě krmit obvyklým způsobem. Nemůžete změnit stravu, zahrnout nové produkty nebo vyloučit ty obvyklé. Je nutné předem připravit sterilní nádobu, do které bude analýza shromažďována. Obvykle používají testovací nádoby, které lze zakoupit v lékárně. Jsou sterilní a mohou být navíc vybaveny speciální lžící nebo tyčinkou pro sběr výkalů. Nedávejte dítěti žádné léky večer, nedávejte ani klystýr.

Jak shromáždit analýzu stolice na sacharidy?

Výkaly se shromažďují ráno po přirozené evakuaci dítěte. Výkaly se odeberou lžící a umístí se do sterilní nádoby pro analýzu. Je nutné sbírat alespoň lžíci, protože pro analýzu nestačí menší množství. Pevně ​​zavřete kryt. Analýza musí být doručena do laboratoře do 1-2 hodin po odběru.

Nedoporučuje se odebírat stolici z plenky, protože tekutá část bude absorbována a výsledek bude zkreslený. Doporučuje se dát dítě na voskovaný hadřík a počkat, až odejde na toaletu. Poté se výkaly vezmou lžící. Pokud existuje kapalná část, nasbírejte co nejvíce kapalných prvků. Můžete sbírat výkaly z hrnce. Chcete-li to provést, musíte hrnce dobře umýt mýdlem, nalijte vroucí vodou, což zničí doprovodnou mikroflóru.

Technika pro analýzu sacharidů ve stolici

Princip metody je založen na schopnosti laktózy redukovat atomy mědi při změně barvy. Pro účely studie se vzorek stolice umístí do odstředivky. Předtím je nutné do zkumavky přidat vodu stolicí. Po získání homogenní hmoty se činidla přidají do zkumavky a monitoruje se změna barvy. Získané výsledky jsou porovnány v kalibračním grafu. Dále se provádí mikroskopie výsledného vzorku, která umožňuje detekovat známky zánětu, stejně jako částice sacharidů, nestrávené vlákniny a dalších složek, které mohou naznačovat vývoj zánětlivého procesu.

Analýza stolice na uhlohydráty u kojenců

V prvním roce života dítěte je mléko hlavním jídlem. Za normálních okolností by trávicí systém měl plně trávit, měl by být snadno a úplně vstřebáván tělem. Ve skutečnosti však více než 50% novorozenců trpí intolerancí laktázy, v důsledku čehož dochází k problémům s trávením a intolerancí na mléko a umělou výživu..

Pokud existuje podezření na porušení asimilace laktázy, provede se laboratorní studie - výkaly se vyšetřují na obsah sacharidů v něm. Sacharidy by za normálních okolností neměly být ve stolici, protože jsou to rychle odbouratelné a snadno stravitelné prvky, které se odbourávají v ústech a žaludku a vstřebávají se v tlustém střevě a žaludku. Vzhled sacharidů ve stolici naznačuje, že se nerozkládají úplně a nejsou tělem absorbovány.

Je předepsán za účelem potvrzení nebo vyvrácení diagnózy - intolerance laktázy. Analýza umožňuje včas identifikovat patologii, diagnostikovat, zvolit potřebnou léčbu a upravit výživu. Čím rychlejší opatření jsou přijata, tím vyšší je účinnost léčby a tím větší je šance na normalizaci metabolických procesů a plný růst dítěte.

Nemoc musí být identifikována co nejdříve, protože pro dítě je hlavní potravou mléko. Pokud není plně absorbován nebo vůbec není absorbován tělem, může to být nebezpečné. U dítěte se může objevit opožděný růst a duševní vývoj. Rovněž jsou narušeny metabolické procesy v celém těle: trpí výměna vitamínů, stopových prvků, bílkovin a tuků. Postupem času se vyvíjí narušení nervové činnosti a hormonální regulace, obranné mechanismy těla se snižují.

K provedení analýzy stačí shromáždit ranní část výkalů dítěte a doručit ji do laboratoře do 1–2 hodin; současně je nutné zajistit, aby výkaly byly odebrány do sterilní misky. Výkaly musí být alespoň jedna plná lžíce, jinak nebude možné analyzovat. Analýzu provádějí bezplatně na státní klinice nebo v soukromých lékařských centrech nebo laboratořích.

Normální indikátory

Normálně by laktát neměl být ve výkalech. Pokud je tedy výsledek nulový, jedná se o dobrou analýzu, která naznačuje, že všechny sacharidy jsou tělem zpracovány a absorbovány. Nedostatek sacharidů nebo laktázy tedy není diagnostikován.

Pokud množství sacharidů ve stolici překročí normu, může to znamenat nedostatek laktózy nebo narušení metabolismu jiných sacharidů. Možné jsou případy falešně pozitivních výsledků. Objevují se, pokud dítě užilo nějaké léky, kyselinu askorinovou, salicyláty, antibiotika a některé další látky. Také při konzumaci před analýzou směsi s nízkým obsahem laktózy může dojít k falešně pozitivnímu výsledku..

Pokud se ukazatele příliš neliší od normy, je nutné sledovat výsledky v čase. Po chvíli je dítě znovu vyšetřeno, stejně jako test kyselosti. Pokud obsah sacharidů přesáhne 1% a je vyjádřen klinický obraz nedostatku laktózy, je předepsána vhodná léčba.

Měrnou jednotkou pro sacharidy ve stolici je procento. Normálně se tyto ukazatele pro kojence pohybují od 0 do 0,25%. Tyto ukazatele jsou relevantní pro děti ve věku od 0 do 12 měsíců. Pokud ukazatele překročí 0,25% a budou kolísat v rozmezí od 0,26% do 0,5%, znamená to mírnou odchylku od normy. Pokud jsou ukazatele v rozmezí od 0,6% do 1%, může to znamenat mírný stupeň deficitu laktózy. U ukazatelů nad 1% je odchylka považována za významnou, je předepsána speciální léčba.

Analytické zařízení

Pro studium se použije centrifuga a mikroskop. Odstředivka je zařízení, které otáčí zkumavkami vysokou rychlostí. Díky tomu se umístěný roztok nebo látka rozdělí na frakce. Například pomocí centrifugy lze oddělit krvinky od séra. Při zkoumání výkalů se oddělují oddělené silné frakce od kapalných. Ve farmaceutickém průmyslu se používá k míchání některých složek. Odstředivka pracuje rychlostí, která je jí dána. Je také určena doba chodu. Se zařízením musíte být velmi opatrní. Je nemožné jej otevřít v pracovní formě, protože pracuje vysokou rychlostí a může být poškozen zkumavkou, která vyletí z hnízda.

Mikroskop se používá k zvětšení obrazu, což umožňuje podrobně studovat tlustou a tekutou část stolice, detekovat sacharidy, nejmenší částice, inkluze, mikroorganismy v ní.

Existuje mnoho typů mikroskopů. Dnes mnoho laboratoří používá elektronový mikroskop, který je jednoduchý a současně plní řadu důležitých funkcí. Lze jej tedy připojit k počítači nebo notebooku a zobrazit obraz na obrazovce, můžete pořídit snímek, upravit požadované zvětšení, prozkoumat požadovanou oblast. Pro výzkumné a praktické účely se také používá fázový kontrast, luminiscenční, atomová síla, světlé a tmavé mikroskopy..

Kolik analýzy stolice se provádí pro sacharidy?

Analýza sacharidů ve stolici se provádí v průměru po dobu 1–2 dnů. V případě potřeby lze dobu zkrátit na 3-4 hodiny.

Analýza stolice na uhlohydráty u kojenců

V kojeneckém věku jsou často problémy s trávením, aby se zjistily příčiny, kterým jsou dětem přiřazovány různé studie. Jedním z nich je stanovení sacharidů ve výkalech kojence..

Co je to?

Cílem takové studie je identifikovat cukry ve výkalech dítěte, které mají schopnost obnovovat měď. Těmito sacharidy jsou laktóza, maltóza a galaktóza, stejně jako glukóza a fruktóza. Ve výkalech dítěte je detekována hlavně laktóza a její produkty rozkladu (galaktóza, glukóza).

Analýza umožňuje určit, zda jsou narušeny procesy štěpení dítěte a absorpce sacharidů. Studii se také říká Benediktova metoda..

Indikace

Hlavní indikací pro jmenování takové analýzy stolice je podezření na vývoj nedostatku laktázy u dítěte. Studie je indikována na nadýmání, bolesti břicha, časté regurgitace, průjem, špatný přírůstek hmotnosti a další příznaky zhoršené absorpce laktózy.

Výcvik

Krmení dítěte před testem by mělo být rutinní, aby se zabránilo falešně negativním výsledkům. Nejméně jedna čajová lžička stolice by měla být dodána do laboratoře do 4 hodin od odběru. Sbírá se po přirozeném vyprázdnění do čisté nádoby, jejíž víko je pevně uzavřeno.

Nejlepším řešením je sterilní plastový kelímek prodávaný ve vaší lékárně. Takový šálek má lžíci, což je velmi výhodné, protože děti s řídkou stolicí jsou obvykle posílány na vyšetření..

Nemůžete sbírat výkaly z plenky nebo z tkáňové pleny, protože je to tekutá část výkalů, která je potřebná pro studium. Nejlepší je dát dítě na čistý voskovaný hadřík a poté shromáždit nějaké výkaly lžící do nádoby pro analýzu. Z hrnce lze sbírat výkaly, ale předtím by měl být hrnec dobře omyt mýdlem a převařenou vodou.

Kde se nechat otestovat?

Výzkum je prováděn ve veřejných i soukromých laboratořích. Výsledek je obvykle uveden za 2 dny.

Normální hodnoty a dekódování

Obsah sacharidů ve stolici se stanoví v procentech. Normální ukazatel pro kojence ve věku od 0 do 12 měsíců je 0-0,25%.

Všechny výsledky nad 0,25% jsou odchylkou od normy, zatímco odchylka je považována za nevýznamnou s výsledkem 0,3-0,5% a průměrnou - s výsledkem od 0,6% do 1%. Pokud je obsah sacharidů ve stolici vyšší než 1%, tato odchylka se nazývá významná..

Důvody odchylek

Zvýšení množství sacharidů ve stolici je charakteristické pro nedostatek laktázy, stejně jako pro poruchy vstřebávání jiných cukrů.

Test může být falešně pozitivní, pokud dítě užívalo kyselinu askorbovou, salicyláty, antibiotika a některé další léky. Studie může také poskytnout falešně negativní výsledek, pokud bylo dítěti před analýzou podána směs s nízkým obsahem laktózy..

S malou nebo střední odchylkou výsledku testu od normy by mělo být dítě sledováno a časem by měla být předepsána další studie, stejně jako test kyselosti. S obsahem sacharidů více než 1% a přítomností klinického obrazu jsou drobky diagnostikovány s nedostatkem laktázy a je jim předepsána vhodná léčba.

Názor E. Komarovského

Populární pediatr nedoporučuje provádět takovou studii u dětí, které nemají klinický obraz nedostatku laktázy. Výsledek analýzy při absenci poruch zažívacího traktu, i když zjistil odchylky od normy, podle Komarovského není důvodem k diagnostikování drobky s "nedostatkem laktázy" a předepisování léčby.

Výkaly uhlohydrátů u kojenců - dekódování analýzy, normální ukazatele

U některých kojenců je funkce štěpení laktózy narušena, takže tělo novorozence nepřijímá mateřské mléko. Jedná se o vážný problém, který vyžaduje vhodnou terapii. K diagnostice porušení fermentace je dítě vyšetřeno. Jedním z indikátorů patologie jsou výkaly uhlohydrátů u kojenců..

Indikace pro diagnostiku

Za rozklad mléka je zodpovědný enzym - laktáza, syntetizovaná ve střevě buňkami enterocytů. Aby se produkt vstřebal do zažívacího traktu, musí se rozdělit na jednotlivé složky: galaktózu a glukózu. Při nedostatku enzymu nedochází k štěpení na jednoduché cukry, v důsledku čehož se v žaludku dítěte hromadí voda, která vyvolává řídkou stolici.

Nedostatek laktázy (LN) je dvou typů:

  • první je pozorován u předčasně narozených nebo špatně vyvinutých dětí s intaktními střevy; je zděděno; zde jsou zvažovány 2 možnosti: hypolaktázie (částečný nedostatek) a alaktázie (úplná absence požadovaného enzymu);
  • sekundární - vyvíjí se na pozadí zánětlivých procesů, které ovlivnily střeva a vedly k poškození enterocytů; Důvodem mohou být potravinové infekce, alergie na bílkoviny kravského mléka, atrofické změny atd..

Patologie se netýká pouze mateřské laktózy, ale také jakéhokoli jiného mléčného výrobku. Zároveň může mít dítě dobrou chuť k jídlu, chamtivě jí, ale na konci krmení začíná projevovat úzkost..

Břicho dítěte je oteklé kvůli zvýšené tvorbě plynů. Dítě je trápeno kolikou, pláče, kroutí nohy. To je způsobeno skutečností, že se nestrávená laktóza hromadí ve střevech a zadržuje tekutinu.

Dětská stolička s FN

Hlavním indikátorem nedostatku laktázy je průjem. Může se vyskytovat jen zřídka nebo až 10krát denně a má charakteristické rysy:

  • pěnivé stolice;
  • se nažloutlým nádechem;
  • voní kyselě.

Poznámka! Bohatá regurgitace s nepříjemným zápachem může také potvrdit nedostatek laktázy..

V případě sekundární nedostatečnosti se k indikovaným příznakům přidá velké množství hlenu, ve stolici mohou být nestrávené hrudky potravy. Jejich barva získává zelený odstín.

Pokud je malý neustále v plenkách, nemusí si takové příznaky všimnout. Aby bylo možné diagnostikovat nedostatek enzymů samostatně, doporučuje se shromáždit výkaly dítěte do skleněné nádoby a pozorovat je. Zpočátku stolice vypadá jako kynuté těsto. Po usazení se rozdělí na frakce: husté a tekuté.

Důležité! Vzhledem k tomu, že mléčný cukr není absorbován, je tělo zbaveno zdroje energie. Proto má dítě podváhu a zaostává ve vývoji..

Přetížení laktózou

Další situace může vést k příznakům podobným nedostatku laktázy - když má matka nadbytek mléka. Jeho hlavní hmota se hromadí v předních částech hrudníku a dítě se živí pouze jí. Tato kapalina je bohatší na laktózu než zadní mléko.

Kvůli nadbytku složky se štěpení nedokáží vyrovnat ani se střevy dítěte, které plně produkují laktázu. To dává falešné příznaky FN, proto je nutné speciální testování k potvrzení nebo vyloučení selhání syntézy enzymu..

Co ukazuje studie

Nedostatek laktázy je částečně diagnostikován po vyšetření analýzy výkalů na uhlohydráty u kojenců (nazývá se také Benediktova metoda). Pokud se dítě živí výhradně mateřským mlékem, pak tento rychlý test určí procento intolerance laktózy na malý organismus.

Při smíšeném nebo umělém krmení je obtížné zjistit typ sacharidů, na který střeva dítěte reagují těmito příznaky. Obecná odchylka od normy se zobrazí v plném rozsahu (i když podmíněně).

To umožní podezření na nedostatek laktázy u dítěte v prvním roce života a předepsat další vyšetření. Výsledky výzkumu vám pomohou vybrat nejvhodnější stravu pro vaše dítě.

Příprava na analýzu stolice na uhlohydráty

Před shromážděním materiálu nezbytného pro výzkum od dítěte se matka, která kojí dítě, začne připravovat na postup předem:

  • 3 dny před tím vylučuje ze stravy potraviny, které ovlivňují barvu stolice novorozence a peristaltiku jeho střev (například řepa, rajčata a rajčatová šťáva, borůvky, granátová jablka atd.);
  • současně přestávají užívat léky, které mění střevní motilitu, stejně jako antibiotika a léky obsahující vizmut a železo;
  • 2 dny před shromážděním analýzy od batole vybírá maminka exotickou zeleninu a ovoce ze své vlastní stravy, odmítá nakládaná a mastná jídla.

Pokud děti dostávají doplňková jídla, měla by být také přezkoumána jejich strava, s vyloučením řady dotací na chvíli. Před sběrem testů není povolen příjem projímadel, zavedení rektálních olejů a čípků do zadku dítěte.

Jak sbírat výkaly

Aby byly výsledky analýzy věrohodnější, je nutné zajistit správné vzorkování biomateriálu. V tomto případě nebudou výkaly na pleně fungovat - kapalné frakce budou absorbovány do vložky a zbytky nebudou poskytovat jasný obraz. Lepší je použít tyto možnosti:

  • pod novorozené batole byste měli dát čistý voskovaný hadřík, aniž byste jej přikrýval látkou nebo plastovým sáčkem;
  • je dobré, když je v domě dětský povlečení;
  • dítě, které již drží hlavu, je zasazeno na dezinfikovaný hrnec.

Po obdržení biomateriálu je shromážděn ve speciální nádobě. Není třeba dávat všechny shromážděné výkaly, nádoba je naplněna ne více než 1/3 objemu (ale také ne méně než 1 lžička). Postačí udělat plot s jednorázovou špachtlí na 4-5 místech, zbytek lze hodit do toalety. Pokud je stolice dostatečně tekutá, nalije se do nádoby o objemu nejvýše 5 ml a nádoba je těsně uzavřena víkem..

Kontejner na výkaly

Procedura se provádí na prázdný žaludek, aniž byste nejprve zapomněli dítě umýt. Materiál musí být předán k výzkumu v den odběru, nejpozději však do 4 hodin po zákroku. Nádoba by měla být před odesláním do laboratoře chlazena (mimo mrazničku).

Na obalu je kromě jména a data narození dítěte nutné uvést den a čas odběru výkalů pro analýzu na sacharidy.

Normální hodnoty a dekódování

Po provedení studie dětské stolice pro disachar dává laboratoř výsledky v semikvantitativním formátu, protože neexistují jasné normy. V ideálním případě by fekální hmota měla obsahovat málo nebo žádné nestrávené cukry..

Poznámka! Čím vyšší je kvantitativní ukazatel, tím větší je pravděpodobnost selhání syntézy laktázy..

Referenční hodnoty jsou uvedeny s ohledem na věk dítěte. To je způsobeno skutečností, že aktivita laktázy postupně klesá a následně může vést k úplnému odmítnutí mléka žaludkem..

Ceny sacharidů ve stolici

StáříMnožství, v %%
1-2 měsíceaž 1
2 měsíce0,8
od 2 do 4 měsíců0,6
až 6 měsíců0,45-0,5
od šesti měsíců do 12 měsíců0,25

Odchylka od normy naznačuje přítomnost nedostatku laktázy. Dešifrování výsledků analýzy provádí odborník, který podle procenta disacharidů ve výkalech novorozence určí závažnost problému.

Překročení normy může být malé i docela závažné. Pokud například vezmeme v úvahu analýzy dítěte od 6 do 12 měsíců, pak indikace mohou znamenat následující:

  • přítomnost sacharidů v rozmezí 0,3-0,5% se považuje za malou odchylku od normy;
  • pokud se procento pohybuje v rozmezí 0,6 až 1,0, znamená to průměrný stupeň vývoje selhání fermentace;
  • významný výsledek s indikátorem více než 1% naznačuje významnou odchylku ve funkcích trávicího systému.

U dětí prvních 3 měsíců života teprve začíná tvorba procesů syntézy enzymu a mikrobiálního biofilmu ve střevě. Překročení množství sacharidů ve výkalech dítěte v tomto věku by proto nemělo způsobit přerušení kojení..

Při srovnání výsledků laboratorní studie výkalů s normami lékař stále nemůže diagnostikovat nedostatek laktázy se 100% zárukou (ještě více určit jeho typ).

Dodatečné vyšetření k objasnění

Aby se obnovila funkce produkce laktázy, před předepsáním léčby lékař, kromě analýzy sacharidů u dítěte, předepíše souběžné studie. Celkově umožní diagnostikovat s větší přesností..

Biopsie tenkého střeva

Pokud neinvazivní sběr výkalů nezpůsobuje obtěžování dítěte, bude tento postup nejen nepříjemný, ale také škodlivý. Ačkoli je tato metoda považována za nejspolehlivější v diagnostice.

Odběr vzorků ze střevních stěn se provádí pomocí speciálního zařízení, které proniká konečníkem. Proto se provádí výhradně v anestezii.

Laktózová křivka

Nejprve batole dostane na prázdný žaludek laktózu a do hodiny poté mu bude odebráno několik vzorků krve. Následujícího dne se podobný postup provádí s glukózou. Poté jsou výsledky testu převedeny do grafu, který lze snadno dešifrovat. Pokud je křivka laktózy nižší než křivka glukózy, můžeme hovořit o nedostatečném rozpadu.

Tato studie musí být provedena v nemocnici, protože procedura se provádí před 1. krmením. Takové testování je pro dítě nepříjemné - opakované odběry krve dávají dítěti bolesti a příjem čisté laktózy vyvolává plynatost, koliku a průjem. Ve srovnání s testem stolice poskytuje krevní test přesnější výsledek..

Test na vodík

Podstatou této metody je, že batole potřebuje po užití laktózy dýchat speciální aparát. Nedostatek enzymu je určen množstvím vodíku ve vydechovaném vzduchu.

Testovací přípravek

Tento výzkum se ne vždy provádí:

  • ne každá klinika si může dovolit drahé vybavení;
  • u dětí do 3 měsíců je obraz kvůli nedokonalosti dýchacího a trávicího systému rozmazaný.

Laktóza způsobí všechny nepříjemné příznaky pozorované u FN u batolat kojenců. Proto je při pláči velmi obtížné získat množství inhalovaného vzduchu potřebné pro studium..

Coprogram

Jedná se o další test k analýze výkalů a umožňuje vám určit jeho kyselost. Normální pH stolice by mělo být alespoň 5,5. Indikátory pod tímto koeficientem mohou znamenat, že dítě má nedostatek laktázy. Tento test také ukazuje obsah mastných kyselin ve stolici. Čím vyšší je, tím je pravděpodobnější nedostatek laktázy..

Další analýzy

Abychom zjistili příčinu sekundárního selhání, vyšetřujeme výkaly na dysbiózu (nemoci mají podobné příznaky). Pokud existuje podezření na alergickou reakci těla, provede se krevní test in vitro k detekci specifických protilátek.

Neschopnost kojence zpracovat sacharidy se stává velkým problémem, který brzdí vývoj malého organismu. Proto je tak důležité včas identifikovat nedostatek enzymu, který je tak nezbytný pro vitální aktivitu, a přijmout opatření ke zvýšení hladiny laktázy..

Navzdory skutečnosti, že studium výkalů pro FN neumožňuje jednoznačně diagnostikovat střevní patologii, jedná se o nejbezpečnější a nejbolestivější testování pro dítě..

Analýza stolice na uhlohydráty u kojenců

Analýza výkalů uhlohydrátů u kojenců přímo souvisí s intolerancí laktózy (nedostatek laktázy). V prvním roce života dítěte není trávicí systém zcela vytvořen. Proto vznikají problémy s asimilací mateřského mléka nebo upravené výživy. Jaké jsou příznaky doručení koprogramu? Jak správně sbírat materiál pro analýzu výkalů na sacharidy a dešifrovat výsledky?

Indikace pro analýzu výkalů u kojenců

Střeva dítěte jsou nezralá a někdy nejsou schopna zvládnout požadované zažívací procesy. Koprogram se zabývá úplnou studií stolice, která pomáhá posoudit fungování gastrointestinálního traktu a dalších orgánů podílejících se na trávení - játra, žlučník. Během analýzy výkalů se mimo jiné nutně odhalí obsah sacharidů v něm..

Pro rostoucí tělo dítěte se nedostatek laktázy (intolerance laktózy) stává vážným problémem. Zobrazena je analýza stolice na uhlohydráty, pokud existuje podezření na nedostatečnou absorpci mateřského mléka, mléčné výživy. Laktáza se účastní štěpení laktózy. Enzymy spolu úzce souvisejí. Při nedostatečné produkci trávicího enzymu v těle dítěte není mléko zcela absorbováno, což způsobuje intoleranci laktózy.

Následující příznaky naznačují nedostatek laktózy u kojenců:

  • ostrý kyselý zápach z výkalů;
  • uvolněná stolice, někdy je pozorována pěna;
  • zvýšená tvorba plynu, nadýmání;
  • přítomnost častých pohybů střev (dítě chodí na toaletu až 10krát denně);
  • špatný přírůstek hmotnosti u dítěte, může dokonce dojít ke snížení tělesné hmotnosti;
  • pláč, rozmarnost dítěte během krmení nebo bezprostředně po něm;
  • místo průjmu může dítě trpět zácpou.

Někdy ve výkalech můžete vidět nestrávené jídlo, hrudky hlenu, nazelenalou pěnu. Je možná regurgitace, dokonce i zvracení. Proces trávení mléka (formule) pro dítě se stává nepohodlným. I když má hlad hlad, dítě si vezme prsa a bez jídla jej hodí. Krmení je zpožděno. Z malého množství mléka roste a bobtná břicho dítěte. Objevují se alergické reakce, kůže může být vyrážka.

Porucha vstřebávání živin ve střevě vede k nedostatku železa v těle. Hladina hemoglobinu v krvi klesá. Navenek je to vyjádřeno bledostí kůže a sliznic..

Mateřské mléko je hlavním zdrojem živin. Z toho dítě dostává bílkoviny, vápník, glukózu, vitamíny, makro- a mikroelementy nezbytné pro život a růst. Nedostatek laktázy vyvolává neschopnost střev plně se asimilovat a přijímat potřebnou výživu. Když se rozloží laktóza, získá se galaktóza a glukóza. Ta druhá je hlavním zdrojem energie pro člověka..

Galaktóza je nezbytná pro plný rozvoj centrálního nervového systému. Nebezpečí nedostatečného množství laktázy pro dítě je vývojové zpoždění. Proto by kterýkoli z výše uvedených příznaků měl být důvodem k obavám rodičů, povinnou návštěvou pediatra a důvodem k provedení testu na stolici na přítomnost uhlohydrátů.

Jak se připravit na analýzu stolice na sacharidy

Výsledek bude co nejspolehlivější při správném odběru výkalů od kojenců. Je nutné krmit novorozence v obvyklém režimu. Jídlo by se nemělo měnit několik dní před užitím materiálu; pro dítě by to mělo být normální. Je nežádoucí zavádět do stravy nové produkty..

Pokud je dítě kojeno, toto pravidlo plně platí pro matku. Před analýzou výkalů na sacharidy po dobu několika dní byste neměli užívat žádné léky. Jsou povoleny, pouze pokud je to nezbytně nutné pro zdraví dítěte..

Materiál pro analýzu stolice na uhlohydráty se odebírá přirozeně, bez klystýrů nebo léků, které usnadňují pohyby střev. Chcete-li sbírat výkaly od dítěte, které již může sedět na hrnci, je třeba je umýt dětským mýdlem nebo mýdlem na prádlo, opařit vroucí vodou a vysušit. Výkaly od velmi malých dětí by měly být shromažďovány z nejsterilnějšího voskovaného plátna. Biomateriál vyškrábaný z vnitřní strany jednorázové pleny, tkáně (plachty, pleny) není vhodný pro analýzu výkalů na sacharidy.

Pro analýzu stačí výkaly o objemu přibližně jedné čajové lžičky. Hmota by měla být shromažďována v čisté nádobě s víkem. Měl by být těsně uzavřen, aby se zabránilo vstupu vzduchu tam. Doporučujeme zakoupit nádobu se sběrnou tyčinkou. Tyto speciální nádoby se prodávají v lékárnách. Jejich cena je relativně nízká. Po vyzvednutí by měla být krabička doručena do laboratoře do čtyř hodin. Odpočítávání začíná po defekaci.

Dekódování výsledků analýzy stolice na sacharidy

Pediatr vyhodnotí výsledek analýzy výkalů na sacharidy a porovná data s přítomností dalších příznaků, obecným zdravotním stavem a blahobytem dítěte. I když analýza výkalů na sacharidy vykazuje mírnou odchylku, ale dítě se chová dobře a nebyly zjištěny žádné patologické příznaky, léčba není předepsána. Obvykle se to považuje za falešně pozitivní výsledek. Je předepsáno opětovné doručení výkalů k analýze.

Co je zahrnuto v dekódování analýzy výkalů na uhlohydráty u kojenců? Odhaduje se obsah sacharidů ve studovaných masách, jejich kyselost, počet molekul mastných kyselin, leukocyty, přítomnost bílkovin.

Pokud je laktóza tělem špatně tolerována, stopy po ní se jistě nacházejí ve výkalech dítěte. Mnoho sacharidů, bílkovin, bílých krvinek naznačuje přítomnost zánětu. Se zvýšeným obsahem mastných kyselin střeva špatně absorbují jídlo. To vše je doprovázeno špatnou absorpcí laktózy v těle. Když se kyselina octová a kyselina mléčná podílí na rozkladu nestrávené laktózy, často se vyskytují výkaly s vysokou kyselostí (s pH až 5,5)..

ParametrReferenční hodnotyJednotky
Obsah sacharidů ve stoliciStáří
0 - 2 týdny
2 týdny - 6 měsíců
6-12 měsíců
Odchylky od běžné hodnoty

Co znamená obsah sacharidů ve výkalech pro zdravé dítě do jednoho roku?

Ukazatele sacharidů,%Dekódování
0-0,25normální množství sacharidů, nedostatek laktázy
0,25-0,50malá trávicí dysfunkce, není nutná žádná léčba
0,60 - 1,00mírná forma intolerance laktózy
Více než 1,00pozorováno pouze při nedostatku laktázy, jsou nutná terapeutická opatření

U kojenců do tří měsíců věku obsah sacharidů ve stolici mírně převyšuje normu. To je způsobeno tvorbou trávicího systému, zpracováním potravin a vylučováním enzymů. Až 0,6% obsahu sacharidů je považováno za podmíněnou normu. 0,7 - 1% také nevyžaduje terapeutický zásah, pokud nejsou doprovázeny příznaky. Zdraví těchto dětí, jejich výživa, zavádění doplňkových potravin by měly být udržovány pod dohledem pediatra.

Tělo konzumuje hodně sacharidů z tekutých a sladkých potravin. Nedostatek laktázy je diagnostikován s více než 1% detekovaných inkluzí sacharidů ve studovaných masách, s výhradou jejich zvýšené kyselosti.

Analýza výkalů pro sacharidy u novorozenců a kojenců: přepis, míra Benediktova testu, pravidla pro sběr biomateriálu

Trávicí systém nově narozeného dítěte je v procesu formování. Tělo se naučí produkovat a regulovat různé enzymy. Trávicí orgány u kojenců jsou vysoce citlivé do té míry, že reagují na změny ve stravě kojící matky.

U kojenců je často pozorována nadměrná tvorba plynů, říhání, kolika a příliš časté nebo vzácné stolice. Taková porušení lze napravit, ale musíte zjistit důvod. Analýza stolice často zaujímá klíčovou pozici v diagnostice, takže s ní začnou vyšetření pediatři..

K čemu to je a co ukazuje analýza výkalů pro sacharidy??

U novorozenců a dětí mladších jednoho roku je často pozorována nedostatečná sekrece laktázy, což vede k nedostatečnému odbourávání laktózy. Nedostatek laktázy může být vrozený nebo získaný. Vrozené selhání se také nazývá primární. Postihuje asi 10% populace. Získaný (přechodný) nedostatek může být výsledkem zánětlivého procesu, dysbiózy nebo obecné enzymatické nezralosti dítěte.

Indikace pro účely analýzy

V jakých případech pediatr doporučuje provést test na stolici na sacharidy? Hlavním účelem analýzy je identifikovat vrozený nebo získaný nedostatek laktázy. Důvody pro analýzu jsou následující porušení:

  • příznaky naznačující nedostatek laktázy (prodloužené nadýmání, kolika, uvolněná pěnivá stolice, úbytek hmotnosti);
  • enzymatická nedostatečnost slinivky břišní;
  • nemoci tenkého střeva a související poruchy trávení sacharidů;
  • střevní infekce;
  • dysbióza.

Příprava a pravidla pro sběr biomateriálu

Pokud je dítě již asi rok staré a ví, jak sedět na nočníku, pak postup sběru materiálu pro analýzu stolice nedává rodičům mnoho problémů. Musíte jen dobře umýt dětský hrnec a nalít vařící vodu přes jeho vnitřní povrch. Potom se na něj dítě vysadí, aby vyprázdnilo střeva.

Výsledný materiál není nutný vše, pro analýzu je dostatečný objem rovný 1-2 čajovým lžičkám. Výkaly by měly být baleny ve speciální nádobě nebo malé skleněné nádobě s víkem, předem umyté a opařené vroucí vodou.

Sestavit židli pro analýzu u velmi malých dětí je poněkud obtížnější. Často se vyprázdňují a kousek po kousku a jejich polotekuté stolice se vstřebávají do plenky. Bude snazší shromáždit správné množství stolice, pokud na dítě dáte běžnou bavlněnou plenu. Druhým způsobem je položit dítě nahé na voskovaný hadřík a pomoci mu vyprázdnit se masírováním břicha nebo ohýbáním a roztahováním nohou.

Doba od sběru materiálu do jeho studia by neměla přesáhnout 4 hodiny. Delší skladování vzorku stolice může mít za následek zkreslení výsledku a jeho nesprávnou interpretaci..

Hodnota normy a interpretace výsledků

Po analýze jsou výsledky interpretovány. Ukazatele obsahu sacharidů ve výkalech u kojenců do jednoho roku:

  • norma - 0-0,25%;
  • mírný nárůst - 0,3-0,5%;
  • průměr - 0,6-1%;
  • významné - více než 1%.

Malá přítomnost sacharidů ve stolici dítěte není důvodem k panice. U dětí mladších 2 měsíců je taková odchylka fyziologickým rysem, takže není potřeba léčby a nutriční korekce. Významnější odchylky od normy mohou být příznakem nedostatku laktázy a vyžadují lékařskou péči..

Dodatečné zkoušky

V přítomnosti nestrávených sacharidů u dítěte je nutné konzultovat pediatrického gastroenterologa a specialistu na infekční onemocnění. K objasnění diagnózy mohou předepsat další studie, například:

  • test glykemické zátěže s laktózou;
  • genetický výzkum;
  • dechová zkouška.

Nejinformativnější je studium vzorků sliznice tenkého střeva získaných pomocí biopsie. Použití této metody je však omezené kvůli její složitosti a invazivnosti. Lékaři se k němu uchylují pouze za přísných indikací.

Analýza výkalů u sacharidů u kojenců: dekódování, norma u novorozenců podle Benediktova testu a pravidla pro sběr biomateriálu

Trávicí systém nově narozeného dítěte je v procesu formování. Tělo se naučí produkovat a regulovat různé enzymy. Trávicí orgány u kojenců jsou vysoce citlivé do té míry, že reagují na změny ve stravě kojící matky.

U kojenců je často pozorována nadměrná tvorba plynů, říhání, kolika a příliš časté nebo vzácné stolice. Taková porušení lze napravit, ale musíte zjistit důvod. Analýza stolice často zaujímá klíčovou pozici v diagnostice, takže s ní začnou vyšetření pediatři..

K čemu to je a co ukazuje analýza výkalů pro sacharidy??

U novorozenců a dětí mladších jednoho roku je často pozorována nedostatečná sekrece laktázy, což vede k nedostatečnému odbourávání laktózy. Nedostatek laktázy může být vrozený nebo získaný. Vrozené selhání se také nazývá primární. Postihuje asi 10% populace. Získaný (přechodný) nedostatek může být výsledkem zánětlivého procesu, dysbiózy nebo obecné enzymatické nezralosti dítěte.

Indikace pro účely analýzy

V jakých případech pediatr doporučuje provést test na stolici na sacharidy? Hlavním účelem analýzy je identifikovat vrozený nebo získaný nedostatek laktázy. Důvody pro analýzu jsou následující porušení:

  • příznaky naznačující nedostatek laktázy (prodloužené nadýmání, kolika, uvolněná pěnivá stolice, úbytek hmotnosti);
  • enzymatická nedostatečnost slinivky břišní;
  • nemoci tenkého střeva a související poruchy trávení sacharidů;
  • střevní infekce;
  • dysbióza.

Příprava a pravidla pro sběr biomateriálu

Pokud je dítě již asi rok staré a ví, jak sedět na nočníku, pak postup sběru materiálu pro analýzu stolice nedává rodičům mnoho problémů. Musíte jen dobře umýt dětský hrnec a nalít vařící vodu přes jeho vnitřní povrch. Potom se na něj dítě vysadí, aby vyprázdnilo střeva.

Výsledný materiál není nutný vše, pro analýzu je dostatečný objem rovný 1-2 čajovým lžičkám. Výkaly by měly být baleny ve speciální nádobě nebo malé skleněné nádobě s víkem, předem umyté a opařené vroucí vodou.

Sestavit židli pro analýzu u velmi malých dětí je poněkud obtížnější. Často se vyprázdňují a kousek po kousku a jejich polotekuté stolice se vstřebávají do plenky. Bude snazší shromáždit správné množství stolice, pokud na dítě dáte běžnou bavlněnou plenu. Druhým způsobem je položit dítě nahé na voskovaný hadřík a pomoci mu vyprázdnit se masírováním břicha nebo ohýbáním a roztahováním nohou.

Doba od sběru materiálu do jeho studia by neměla přesáhnout 4 hodiny. Delší skladování vzorku stolice může mít za následek zkreslení výsledku a jeho nesprávnou interpretaci..

Hodnota normy a interpretace výsledků

Po analýze jsou výsledky interpretovány. Ukazatele obsahu sacharidů ve výkalech u kojenců do jednoho roku:

  • norma - 0-0,25%;
  • mírný nárůst - 0,3-0,5%;
  • průměr - 0,6-1%;
  • významné - více než 1%.

Malá přítomnost sacharidů ve stolici dítěte není důvodem k panice. U dětí mladších 2 měsíců je taková odchylka fyziologickým rysem, takže není potřeba léčby a nutriční korekce. Významnější odchylky od normy mohou být příznakem nedostatku laktázy a vyžadují lékařskou péči..

Dodatečné zkoušky

V přítomnosti nestrávených sacharidů u dítěte je nutné konzultovat pediatrického gastroenterologa a specialistu na infekční onemocnění. K objasnění diagnózy mohou předepsat další studie, například:

  • test glykemické zátěže s laktózou;
  • genetický výzkum;
  • dechová zkouška.

Nejinformativnější je studium vzorků sliznice tenkého střeva získaných pomocí biopsie. Použití této metody je však omezené kvůli její složitosti a invazivnosti. Lékaři se k němu uchylují pouze za přísných indikací.

Obsah uhlohydrátů ve stolici (látky redukující stolici; cukry ve stolici; redukční látky, stolice)

Literatura

  1. Sekacheva MI syndrom malabsorpce sacharidů v klinické praxi. Klinické aspekty gastroenterologie., Hepatologie. 2002, č. 1, - s. 29 - 34.
  2. Kornienko E.A., Mitrofanova N.I., Larchenkova L.V. Nedostatek laktázy u malých dětí. Otázky moderní pediatrie. 2006, č. 5, - s. 82 - 86.
  3. Wallach J. Interpretace diagnostických testů. vyd. 7 - Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2000, 543 s.
  4. Heyman M. Intolerance laktózy u kojenců, dětí a dospívajících. Pediatrie. 2006, 118, 3, s. 1279-1286.
  • Klinické příznaky nedostatku laktázy: zvýšená tvorba plynů ve střevě (plynatost, nadýmání, bolesti břicha), u kojenců může docházet k regurgitaci spojené se zvýšeným nitrobřišním tlakem.
  • Osmotický („fermentující“) průjem po pití mléka nebo mléčných výrobků obsahujících laktózu (časté, tekuté, žluté, pěnivé, kyselě páchnoucí stolice, bolesti břicha, úzkost po příjmu mléka, udržování dobré chuti k jídlu).
  • Vývoj příznaků dehydratace a / nebo nedostatečného přírůstku hmotnosti u kojenců.
  • Dysbiotické změny ve střevní mikroflóře.

Interpretace výsledků testu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a nepředstavuje diagnózu. Informace v této části nelze použít pro samodiagnostiku a samoléčbu. Přesnou diagnózu stanoví lékař na základě výsledků tohoto vyšetření a nezbytných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření atd..

Analýza stolice na sacharidy

Cena služby:680 rublů * 1360 rublů Naléhavě objednejte
Doba provedení:1 - 2 k.d. 3 - 5 hodin **
Naléhavě objednejte
Uvedené období nezahrnuje den odběru biomateriálu

72 hodin před odběrem biomateriálu pro analýzu výkalů na uhlohydráty je nutné vyloučit příjem projímadel a léků, které ovlivňují střevní motilitu a barvu stolice; podávání rektálních čípků a olejů.

Indikací pro studii jsou řídké stolice.

Během studie je nutné dodržovat obvyklou stravu mléčných výrobků.

Pravidla pro odběr biomateriálu: Výkaly z předem dezinfikované nádoby nebo nádoby na postel (můžete použít plastový sáček nebo voskovaný hadřík) se shromažďují ve sterilní jednorázové nádobě s 50 ml stěrkou. Vezměte malé množství (4-5) krát z několika míst pomocí jednorázové špachtle připojené k víku nádoby, do které je materiál odebrán. Pokud je stolice tekutá, mělo by se do nádoby nalít malé množství, ne více než 5 ml. Pevně ​​uzavřete víko nádoby.

Není povoleno: shromažďování výkalů z toaletní mísy, pleny a z povrchu tkáně.

Dodání do laboratoře v den odběru biomateriálu.

Metoda výzkumu: chemická kolorimetrická (Benediktova metoda).

Analýza výkalů u dětí na sacharidy se používá k diagnostice vrozeného nebo získaného nedostatku enzymu laktázy.

Laktázu produkují enterocyty a její produkce může klesat ze dvou hlavních důvodů:

  • pokles produkce intaktních enterocytů v důsledku genetických defektů nebo fyziologické nezralosti enzymatických systémů u dětí prvního roku života - primární nedostatek laktázy;
  • pokles produkce v důsledku poškození enterocytů během zánětlivého nebo jiného (potravinové alergie, nádory) procesu - sekundární nedostatek laktázy.

Analýza se používá k detekci deficitu laktázy u dětí prvního roku života.

INDIKACE PRO STUDIU:

  • Přítomnost příznaků, jako je plynatost, časté regurgitace, průjem, bolesti břicha u dětí,
  • Sledování správného výběru stravy.

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (varianta normy):

Výsledky jsou uvedeny v semikvantitativním formátu.

72 hodin před odběrem biomateriálu pro analýzu výkalů na uhlohydráty je nutné vyloučit příjem projímadel a léků, které ovlivňují střevní motilitu a barvu stolice; podávání rektálních čípků a olejů.

Indikací pro studii jsou řídké stolice.

Během studie je nutné dodržovat obvyklou stravu s mléčnými výrobky..

Pravidla pro odběr biomateriálu: Výkaly z předem dezinfikované nádoby nebo nádoby na postel (můžete použít plastový sáček nebo voskovaný hadřík) se shromažďují ve sterilní jednorázové nádobě s 50 ml stěrkou. Vezměte malé množství (4-5) krát z několika míst pomocí jednorázové špachtle připojené k víku nádoby, do které je materiál odebrán. Pokud je stolice tekutá, mělo by se do nádoby nalít malé množství, ne více než 5 ml. Pevně ​​uzavřete víko nádoby.

Není povoleno: shromažďování výkalů z toaletní mísy, pleny a z povrchu tkáně.

Dodání do laboratoře v den odběru biomateriálu.

Metoda výzkumu: chemická kolorimetrická (Benediktova metoda).

Analýza výkalů u dětí na sacharidy se používá k diagnostice vrozeného nebo získaného nedostatku enzymu laktázy.

Laktázu produkují enterocyty a její produkce může klesat ze dvou hlavních důvodů:

  • pokles produkce intaktních enterocytů v důsledku genetických defektů nebo fyziologické nezralosti enzymatických systémů u dětí prvního roku života - primární nedostatek laktázy;
  • pokles produkce v důsledku poškození enterocytů během zánětlivého nebo jiného (potravinové alergie, nádory) procesu - sekundární nedostatek laktázy.

Analýza se používá k detekci deficitu laktázy u dětí prvního roku života.

INDIKACE PRO STUDIU:

  • Přítomnost příznaků, jako je plynatost, časté regurgitace, průjem, bolesti břicha u dětí,
  • Sledování správného výběru stravy.

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ:

Referenční hodnoty (varianta normy):

Výsledky jsou uvedeny v semikvantitativním formátu.

ParametrReferenční hodnotyJednotkyMožnosti výsledku
Obsah sacharidů ve stoliciStáří
0 - 2 týdny
2 týdny - 6 měsíců
6-12 měsíců
string (3) "680" ["cito_price"] => string (4) "1360" ["parent"] => string (3) "437" [10] => string (1) "1" ["limit "] => NULL [" bmats "] => array (1) array (3) string (1)" Y "[" own_bmat "] => string (2)" 12 "[" name "] => string ( 6) „Feces“ >>>

Biomateriál a dostupné metody odběru:
TypV kanceláři
Výkaly
Příprava na výzkum:

Dalším používáním našich stránek souhlasíte se zpracováním cookies, uživatelských údajů (informace o poloze; typ a verze OS; typ a verze prohlížeče; typ a rozlišení obrazovky; zdroj, odkud uživatel na stránku přišel; z jaké stránky nebo čím reklama; jazyk OS a prohlížeče; které stránky uživatel otevře a na která tlačítka uživatel klikne; IP-adresa) za účelem provozování webu, retargetingu a statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby byly vaše údaje zpracovávány, web opusťte.

Copyright FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2019

Centrála: 111123, Rusko, Moskva, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Dalším používáním našich stránek souhlasíte se zpracováním cookies, uživatelských údajů (informace o poloze; typ a verze OS; typ a verze prohlížeče; typ a rozlišení obrazovky; zdroj, odkud uživatel na stránku přišel; z jaké stránky nebo čím reklama; jazyk OS a prohlížeče; které stránky uživatel otevře a na která tlačítka uživatel klikne; IP-adresa) za účelem provozování webu, retargetingu a statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby byly vaše údaje zpracovávány, web opusťte.

Kdy potřebujete darovat výkaly na uhlohydráty u dítěte?

Problémy s trávením jsou u malých dětí běžné. Aby zjistili jejich původ a zvolili taktiku léčby, lékaři předepisují různé diagnostické testy. Výkaly sacharidů u kojenců se vyšetřují v případě podezření na nedostatek laktázy u dítěte.

Studie umožňuje přesně určit důvody narušení trávicího traktu u kojenců, konkrétně posoudit proces štěpení a asimilace sacharidů.

Tato analýza se zpravidla provádí v prvním roce života dítěte, protože ve většině případů příznaky nedostatku laktázy časem zmizí a trávení dítěte se vrátí k normálu.

Proč provést analýzu

Studie výkalů pro sacharidy se provádí v případě zhoršené absorpce laktózy nebo nesnášenlivosti dítěte na potraviny, které obsahují mléčný cukr. Analýza určuje míru obsahu sacharidů ve výkalech novorozence, což je pro děti v prvním roce života nesmírně důležité, protože během tohoto období je jejich hlavním jídlem mléko.

Pokud se v důsledku diagnózy zjistí zvýšené množství sacharidů ve výkalech dítěte, s největší pravděpodobností mluvíme o skutečnosti, že tělo dítěte není schopné absorbovat laktózu nebo mléčný cukr. To je známka ohrožení jeho zdraví a vývoje..

Nejen, že toto onemocnění způsobuje u dítěte závažné nepohodlí (bolesti břicha, kolika a zvýšená tvorba plynů), nedostatek laktázy ho také zbavuje schopnosti plně absorbovat živiny z mléka. A to se stává důvodem nedostatečné hmotnosti, zaostávání ve fyzickém vývoji atd. Proto je nutné provést analýzu, a pokud jsou zvýšeny sacharidy ve stolici dítěte, hledat příčiny tohoto stavu.

Indikace

Hlavní indikací pro analýzu výkalů na uhlohydráty u kojenců, jak je uvedeno výše, je podezření na přítomnost deficitu laktázy.

To může být doloženo následujícími znaky:

  • Zpoždění ve fyzickém vývoji. Příznak naznačuje, že ve stolici novorozence je obsah sacharidů zvýšen na pozadí enzymopatie - nedostatečné vstřebávání živin tělem. V takovém případě se doporučuje systematicky sledovat váhu a výšku dítěte a pokud nesplňuje věková kritéria, obraťte se na odborníka.
  • Časté a hojné stolice vodnaté konzistence (až 8krát denně), někdy s kyselým zápachem a hlenem.
  • Zácpa, kolika, nadýmání.
  • Alergické vyrážky na pokožce.
  • Je obtížné léčit anémii z nedostatku železa.

Všechny tyto příznaky nelze ignorovat. Ale diagnostikovat nedostatek laktázy pouze na základě klinických příznaků onemocnění je špatné. Diagnózu lze potvrdit analýzou výkalů pro uhlohydráty u kojenců a její interpretací odborníkem.

Příprava na analýzu stolice na uhlohydráty

Aby byla studie spolehlivá, to znamená, že normy sacharidů ve výkalech novorozence odpovídají jejich současné hodnotě, je nutné správně shromáždit biologický materiál pro analýzu.

Je důležité přijímat výkaly nikoli z dětské pleny, ale z čistého voskovaného plátna nebo jiného nenasákavého povrchu, hned poté, co dítě vyprázdní střeva. Pro studii stačí výkaly v množství čajové lžičky, zatímco její tekutá část by měla být shromážděna.

Vaše dítě by mělo před testováním dostávat stejné jídlo jako obvykle. Není nutné zavádět do stravy novou doplňkovou stravu nebo porušovat stravu kojící matky. Jinak může být výsledek analýzy daleko od pravdy..

Defekace dítěte by měla být spontánní. Výkaly pro analýzu se shromažďují ve speciální sterilní plastové nádobě, která je hermeticky uzavřena. Můžete si je koupit v jakékoli lékárně.

Kontejner se sebraným materiálem pro výzkum musí být dodán do laboratoře do 4 hodin. Výsledky testu jsou obvykle známé po 2 dnech..

Dekódování

Norma sacharidů ve stolici u kojenců je od 0 do 0,25%. Ukazatele 0,3-0,5% jsou ve studii považovány za malou odchylku. V tomto případě není třeba nic dělat..

Průměrná odchylka od normy obsahu uhlohydrátů ve stolici u kojenců je 0,6–1%. V této situaci lze doporučit pozorování a test na kyselost stolice..

Příčinou poplachu je zvýšený obsah sacharidů ve výkalech novorozence - více než 1-1,65%. Tento stav vyžaduje léčbu..

Odchylky od normy

Vyšetření dětí mladších tří měsíců prakticky neumožňuje určit doporučenou dávku sacharidů ve výkalech u kojenců. V tak mladém věku se v trávicím traktu stále tvoří mikrobiální biofilm a dochází k rozvoji enzymatických procesů ve střevě. To je důvod, proč by se novorozenec neměl starat o vysoké sacharidy ve stolici. V žádném případě byste neměli přestat kojit. S největší pravděpodobností bude v budoucnu nutné analýzu opakovat..

Různé odchylky od normy v hladině uhlohydrátů ve stolici u kojenců obvykle naznačují stavy, jako je dysbióza nebo nezralost enzymatických systémů trávicího traktu. V tomto případě může pediatr předepsat další studie a provést terapeutická a profylaktická opatření zaměřená na nápravu mikrobiologických poruch ve střevech dítěte..

Nebylo by správné provádět samoléčbu, zvláště pokud je výsledek testu na sacharidy ve stolici dítěte vyšší než 2,0%.

Potřeba stanovit množství sacharidů ve stolici dítěte je vyžadována u 1 z 15 novorozenců. Tato studie ne vždy přináší pozitivní výsledek.

Včasné stanovení normy sacharidů ve výkalech pro kojence je důležitým diagnostickým opatřením, které se stává jistým krokem k uzdravení, pokud se objeví jakékoli patologické stavy. Není proto nutné se obávat, že je této analýze přiřazeno dítě..

Užitečné video o nedostatku laktázy

Analýza stolice na uhlohydráty u kojenců

V kojeneckém věku jsou často problémy s trávením, aby se zjistily příčiny, kterým jsou dětem přiřazovány různé studie. Jedním z nich je stanovení sacharidů ve výkalech kojence..

Co je to?

Cílem takové studie je identifikovat cukry ve výkalech dítěte, které mají schopnost obnovovat měď. Těmito sacharidy jsou laktóza, maltóza a galaktóza, stejně jako glukóza a fruktóza. Ve výkalech dítěte je detekována hlavně laktóza a její produkty rozkladu (galaktóza, glukóza).

Analýza umožňuje určit, zda jsou narušeny procesy štěpení dítěte a absorpce sacharidů. Studii se také říká Benediktova metoda..

Indikace

Hlavní indikací pro jmenování takové analýzy stolice je podezření na vývoj nedostatku laktázy u dítěte. Studie je indikována na nadýmání, bolesti břicha, časté regurgitace, průjem, špatný přírůstek hmotnosti a další příznaky zhoršené absorpce laktózy.

Výcvik

Krmení dítěte před testem by mělo být rutinní, aby se zabránilo falešně negativním výsledkům. Nejméně jedna čajová lžička stolice by měla být dodána do laboratoře do 4 hodin od odběru. Sbírá se po přirozeném vyprázdnění do čisté nádoby, jejíž víko je pevně uzavřeno.

Nejlepším řešením je sterilní plastový kelímek prodávaný ve vaší lékárně. Takový šálek má lžíci, což je velmi výhodné, protože děti s řídkou stolicí jsou obvykle posílány na vyšetření..

Nemůžete sbírat výkaly z plenky nebo z tkáňové pleny, protože je to tekutá část výkalů, která je potřebná pro studium. Nejlepší je dát dítě na čistý voskovaný hadřík a poté shromáždit nějaké výkaly lžící do nádoby pro analýzu. Z hrnce lze sbírat výkaly, ale předtím by měl být hrnec dobře omyt mýdlem a převařenou vodou.

Kde se nechat otestovat?

Výzkum je prováděn ve veřejných i soukromých laboratořích. Výsledek je obvykle uveden za 2 dny.

Normální hodnoty a dekódování

Obsah sacharidů ve stolici se stanoví v procentech. Normální ukazatel pro kojence ve věku od 0 do 12 měsíců je 0-0,25%.

Všechny výsledky nad 0,25% jsou odchylkou od normy, zatímco odchylka je považována za nevýznamnou s výsledkem 0,3-0,5% a průměrnou - s výsledkem od 0,6% do 1%. Pokud je obsah sacharidů ve stolici vyšší než 1%, tato odchylka se nazývá významná..

Důvody odchylek

Zvýšení množství sacharidů ve stolici je charakteristické pro nedostatek laktázy, stejně jako pro poruchy vstřebávání jiných cukrů.

Test může být falešně pozitivní, pokud dítě užívalo kyselinu askorbovou, salicyláty, antibiotika a některé další léky. Studie může také poskytnout falešně negativní výsledek, pokud bylo dítěti před analýzou podána směs s nízkým obsahem laktózy..

S malou nebo střední odchylkou výsledku testu od normy by mělo být dítě sledováno a časem by měla být předepsána další studie, stejně jako test kyselosti. S obsahem sacharidů více než 1% a přítomností klinického obrazu jsou drobky diagnostikovány s nedostatkem laktázy a je jim předepsána vhodná léčba.

Názor E. Komarovského

Populární pediatr nedoporučuje provádět takovou studii u dětí, které nemají klinický obraz nedostatku laktázy. Výsledek analýzy při absenci poruch zažívacího traktu, i když zjistil odchylky od normy, podle Komarovského není důvodem k diagnostikování drobky s "nedostatkem laktázy" a předepisování léčby.

Norma sacharidů při analýze výkalů u kojenců a dekódování výsledků studie

Mnoho dětí má zažívací potíže a mateřské mléko nebo receptura nejsou plně absorbovány. Je velmi důležité nechat se včas otestovat a zjistit příčinu bolesti v břišní, hrudkovité, zelené nebo hlenové stolici. Pediatr často vydává doporučení pro analýzu biomateriálu pro sacharidy. Co taková studie ukazuje a v jakých případech je předepsána?

Proč je předepsána studie biomateriálů pro sacharidy?

Analýza výkalů na sacharidy (nebo Benediktův test) je zpravidla navržena tak, aby identifikovala známky nedostatku laktázy u dítěte prvního roku života. Tento stav znamená, že zažívací trakt dítěte nemůže plně asimilovat mateřské mléko, jehož hlavním sacharidem je laktóza (mléčný cukr). Tato látka je disacharid, který se za normálních okolností rozkládá v tenkém střevě na monosacharidy, které jsou vhodné pro další asimilaci..

K štěpení laktózy v těle dítěte se vyrábí speciální enzym - laktáza. S jeho nedostatkem se mléčný cukr nerozkládá, ale usazuje se v lumen střeva. To je plné zadržování tekutin, průjem, plyn a křeče v břiše. Nedostatek enzymů je obzvláště důležitý v kojeneckém věku, protože hlavním typem potravy pro dítě je mléko.

Nedostatek laktázy může být vrozený a získaný. Primární se vyskytuje u dítěte s nitroděložními vývojovými poruchami a sekundární - kvůli dysbióze, předchozím onemocněním (rotavirus), giardióze, enteritidě nebo alergiím.

Příprava dítěte na výzkum a pravidla pro sběr výkalů

Není nutná speciální příprava dítěte na analýzu. Je důležité, aby stolice odebraná pro analýzu byla uchovávána ve sterilní nádobě s těsným šroubovacím uzávěrem. K tomuto účelu je nejlepší použít plastovou nádobu se lžičkou, ve které je vhodné sbírat tekuté úlomky stolice - takový obal lze zakoupit v lékárně (další podrobnosti viz článek: Jaká by měla být stolička pro zdravého novorozence?). Při shromažďování analýzy je třeba vzít v úvahu následující nuance:

  1. Biomateriál musí být dodán do laboratoře nejpozději 4 hodiny po defekaci.
  2. Doporučuje se sbírat výkaly spíše z voskovaného plátna než z jednorázové pleny nebo pleny, protože tento test vyžaduje kapalnou složku vzorku. Pokud dítě používá hrnec, miska by měla být nejprve omyta a opařena vroucí vodou..
  3. Před sběrem výkalů by dítě mělo být krmeno podle obvyklého schématu, pak bude výsledek co nejpřesnější. Pokud dítě nadměrně nakrmíte, může se test ukázat jako falešně pozitivní, pokud budete podvýživi, ​​nebo pokud podáte směs s nízkým obsahem sacharidů, může to být falešně negativní..

Norma obsahu sacharidů a interpretace výsledků

Sacharidy ve stolici mohou být normálně přítomny téměř u všech kojenců, ale jejich obsah by měl být v zavedeném rámci. Referenční (normální) hodnota je až 0,25%. Při dekódování výsledků je však třeba vzít v úvahu následující nuance:

  • U novorozenců a kojenců po 2–3 měsících mohou hodnoty překročit normu, protože v tomto věku je sekrece enzymů a trávení ve stadiu tvorby.
  • Pokud výsledky analýzy ukazují, že procento sacharidů ve stolici je až 0,6 - nebojte se. Odborníci se domnívají, že tato čísla lze běžně považovat za normu..
  • Pokud je hodnota od 0,7 do 1,0%, léčba není předepsána, pokud dítě nemá problémy s bříškem. Tyto děti jsou pod kontrolou, doporučuje se podstoupit opakované vyšetření. Pokud výsledek zůstane ve stejném rozmezí, může pediatr předepsat enzymy, například Lactase Baby.
  • Více než 1% sacharidů ve výkalech naznačuje vysokou pravděpodobnost nedostatku laktázy u dítěte (další podrobnosti viz článek: Jak se léčí nedostatek laktázy u dítěte?). Nepřímým potvrzením diagnózy bude zvýšená kyselost stolice, pokud je hodnota pH nižší než 5,5.

Analýza výkalů uhlohydrátů u kojenců: dodání a dekódování indikací

Analýza stolice na sacharidy je studie prováděná u kojenců za účelem zjištění intolerance mléka. Pomocí diagnostiky můžete stanovit vhodnou diagnózu a okamžitě upravit výživu novorozence.

Co vám umožňuje objevovat?

Hlavní indikací studie je podezření na nedostatek laktázy - zhoršená absorpce sacharidů, které jsou hlavními složkami mateřského mléka a syntetických směsí..

Vzhledem k tomu, že tělo dítěte neabsorbuje živiny, začíná zpomalovat růst a vývoj. Aby bylo možné tento stav včas napravit, je nutné vyšetřit výkaly dítěte, aby se zjistily možné odchylky..

Jak se nechat správně otestovat?

Příprava na zkoušku

  • Před sběrem materiálu by se nemělo měnit jídlo. Je nemožné zavádět nové potraviny do stravy dítěte, dávat mu doplňkové potraviny, protože to může ovlivnit složení výkalů novorozence.
  • Pokud je to možné, musíte přestat užívat všechny léky. Před tím je lepší konzultovat s ošetřujícím pediatrem, který určí, zda je možné léčbu na několik dní zastavit..
  • Nedávejte svému dítěti projímadla nebo klystýry po dobu 2 - 3 dnů před zákrokem.
  • Použití rektálních čípků je zakázáno..

Příprava kontejneru

Ke sběru biologického materiálu můžete použít lékárnu nebo domácí nádoby. Nádoby upravené na výkaly musí být řádně připraveny. Ke zničení patogenních mikroorganismů je nutné nádobu povařit, vysušit a okamžitě do ní vložit biologický materiál. Znečištění nádoby bakteriemi může rozmazaný obraz rozostřit, protože mikroorganismy množí konzumaci sacharidů. Díky tomu lze získat falešně negativní analýzy..

Vzhledem k tomu, že není možné zcela zničit patogenní bakterie vařením, je lepší používat obaly pro lékárny určené ke sběru výkalů. Speciální nádoby podléhají povinnému zpracování, které zaručuje sterilitu jejich stěn. Proto je riziko nesprávných výsledků při použití těchto nádob mnohem menší..

Sběr materiálu

Je přísně zakázáno shromažďovat výkaly z plenek nebo plenek, protože jejich tkáň absorbuje tekuté vzorky a narušuje koncentraci látek ve vzorku.

  1. Pod novorozence musí být umístěna nepropustná voskovaná utěrka nebo plastový obal.
  2. Počkejte na pohyb střev.
  3. Vezměte biologický materiál ze 4-5 míst na povrchu výkalů, přibližný celkový objem vzorku by měl být 50 ml (1/3 objemu nádoby).
  4. Pokud je množství stolice velmi malé, pak stojí za to počkat na další pohyb střev, protože malý objem vzorku nelze použít pro výzkum.
  5. Pokud jsou tekuté výkaly, nalijte 5-10 ml tekutiny do sběrné nádoby.
  6. Nádobu pevně uzavřete a odneste do laboratoře.

Jak a kolik materiálu lze uložit?

Stolička by měla být skladována na chladném a tmavém místě. Nejlepším řešením je police v chladničce bez potravin. Vzorek lze skladovat pouze 4 hodiny. Pokud je vzorek dodán do laboratoře později, nelze jej použít, protože látky v nádobě časem reagují a rozkládají se. To může vést k nepřesným výsledkům..

Dekódovací indikátory

ParametrReferenční hodnotyJednotkyMožnosti výsledku
Obsah sacharidů ve stoliciStáří
0 - 2 týdny
2 týdny - 6 měsíců
6-12 měsíců
IndexDekódováníKomentář
od 0 do 0,25%NormaIndikátor naznačuje, že dítě rozhodně nemá žádné abnormality v trávení.
od 0,25 do 0,5%Drobné odchylkyMírné zvýšení indikátoru je ve většině případů individuálním rysem těla dítěte, nejčastěji s takovými indikátory nejsou žádné odchylky v metabolismu sacharidů.
od 0,5 do 1%Průměrné zvýšeníZvýšení s největší pravděpodobností naznačuje porušení trávení laktózy v těle novorozence. Je nutné provést další vyšetření dítěte a zopakovat test na sacharidy v dynamice.
nad 1%Významná odchylkaIndikátor přesně potvrzuje diagnózu nedostatku laktázy v těle dítěte.

Co dělat s pozitivním testem?

Významná odchylka od normy v analýze je důvodem k zahájení léčby dítěte. Zpočátku musí být diagnóza potvrzena. Za tímto účelem se provádí další test - analýza kyselosti výkalů. Pokles hladiny pH ve stolici naznačuje akumulaci kyseliny mléčné v nich, která se získává při zpracování mléčného cukru ve střevech. Proto významná změna indikátoru také naznačuje nedostatek laktázy..

Po potvrzení diagnózy je dítěti přidělena řada terapeutických opatření. Přítomnost porušení je ve většině případů spojena s poruchou stavu střevní mikroflóry - dysbiózou. Proto je dítěti předepsána probiotická a prebiotická terapie..

Pokud i po nápravě mikrobiologických poruch nedostatek laktázy přetrvává, je dítěti podána substituční léčba - je předepsán laktázový lék, který se podává spolu s krmením. S touto léčbou lze v kojení pokračovat..

V případě, že dítě přibírá na váze příliš pomalu, je provedena kompletní nutriční korekce. Místo přirozeného krmení dostává dítě výživu s nízkým obsahem laktázy nebo bez laktázy, která obnoví normální trávení. Dále je dítěti podáváno fermentované mléčné výrobky a léčivé prebiotické směsi.

Analýza stolice na sacharidy

Tato analýza umožňuje diagnostikovat nedostatek laktázy (zhoršená absorpce laktózy a špatná snášenlivost potravin obsahujících mléčný cukr), tj. neasimilace mléka u dětí prvního roku života.

Indikací pro účely analýzy jsou následující příznaky deficitu laktázy: zvýšená tvorba plynu ve střevě (plynatost, nadýmání, bolesti břicha), u kojenců může docházet k regurgitaci spojené se zvýšeným nitrobřišním tlakem.

Fermentační průjem po pití mléka nebo mléčných výrobků obsahujících laktózu (časté, řídké, žluté, pěnivé, kyselě páchnoucí stolice, bolesti břicha, úzkost po příjmu mléka, udržení dobré chuti k jídlu).

Nedostatečný přírůstek hmotnosti u kojenců.

Pokud má tedy dítě časté, vodnaté, pěnivé, kyselě páchnoucí stolice, může být podezřelé z intolerance laktózy..

Míra obsahu sacharidů ve stolici u dítěte:

    Až 1 rok: 0 - 0,25%.
  • nevýznamné - 0,3 - 0,5%;
  • střední - 0,6 - 1,0%;
  • významné - více než 1%.
    Starší než 1 rok: 0%

U dětí od 2 týdnů do 6 měsíců (před zavedením doplňkových potravin neobsahujících laktózu) by obsah sacharidů ve stolici neměl překročit 0,5-0,6%.

Od 6 měsíců do 12 měsíců (se zavedením doplňkových potravin bez laktózy) - 0,25% a u dětí starších než jeden rok chybí.

Stanovení fekálního pH (obvykle 5,5 a vyšší), které klesá s nedostatkem laktázy.

Sacharidy

Informace o studiu

Téměř všichni rodiče dětí prvního roku života čelí nesnášenlivosti sacharidů. Laktóza, D-galaktóza, D-maltóza, D-fruktóza jsou sacharidy, které se ve velkém množství nacházejí v mateřském mléce, kojenecké výživě, kravském mléce a podstatně méně ve fermentovaných mléčných výrobcích. Nedostatek enzymů, které štěpí sacharidy, vede k malabsorpci a špatné toleranci potravin obsahujících sacharidy (mléko). Deficit enzymu je primární (dědičný) nebo sekundární (na pozadí obecné enzymatické nezralosti). Je třeba poznamenat, že významný podíl enzymů (až 80%) produkují bakterie normální střevní mikroflóry (bifidobakterie, laktobakterie, E. coli s normální enzymatickou aktivitou). Primární nebo skutečný nedostatek je vrozený nedostatek enzymů. Skutečný nedostatek se vyskytuje pouze u 10% světové populace. Obvykle s primární enzymatickou nedostatečností existuje nesnášenlivost mléčných výrobků u jednoho z dospělých příbuzných dítěte (rodiče, prarodiče, starší bratři a sestry). Sekundární nedostatečnost je zvláště častá u dětí v prvním roce života a je často důsledkem intestinální dysbiózy a nezralosti slinivky břišní. Sekundární nedostatečnost zmizí po úpravě dysbiózy nebo s věkem (přechodná). Terapeutická opatření pro primární a sekundární nedostatek laktázy jsou stejná.

Můžete mít podezření na intoleranci sacharidů následujícími příznaky: tekutá (často pěnivá) stolice, která může být buď častá (více než 8–10krát denně), nebo vzácná nebo chybí bez stimulace; úzkost dítěte během nebo po krmení (zejména pokud se dítě krmí mateřským mlékem nebo mléčnou výživou); nadýmání; v závažných případech nedostatku dítě špatně přibírá nebo ztrácí váhu, nevyvíjí se

Během studie musí pacient dostávat obvyklé množství laktózy (mléčné výrobky) ve stravě, jinak může být test falešně negativní

Co říká analýza sacharidů u kojenců?

Přesnou diagnózu nelze provést bez laboratorních testů. Test uhlohydrátů u dítěte ukazuje, zda dítě tráví mateřské mléko a umělou výživu. Podle statistik má s tím problémy 50% dětí.

Když je potřeba analýza

Je předepsána studie, která má zjistit, zda dítě netoleruje laktózu. Je to mléčný cukr, základní složka všech mléčných výrobků, včetně mateřského mléka..

Tělo dítěte někdy neprodukuje dostatek laktázy. Tento enzym je zodpovědný za rozklad laktózy. Pokud je laktázy málo, mléko není tráveno nebo je tráveno jen částečně.

Následující příznaky naznačují možný nedostatek enzymů:

  • Časté řídké stolice - až 10krát denně.
  • Kolika, nadměrná plynatost.
  • Nepřirozený zápach kyselé stolice.
  • Dítě nepřibírá ani neztrácí váhu.
  • Dítě je nezbedné, odmítá jíst, po krmení pláče.

Onemocnění může být způsobeno dočasným nedostatkem degradujících enzymů. V tomto případě lékař předepíše testy, zjistí příčinu onemocnění a odstraní ji. Existuje také dědičná intolerance laktózy. Toto onemocnění nelze vyléčit, ale symptomy lze zmírnit..

Jak sbírat materiál pro analýzy

Úkol je jednoduchý, ale musíte dodržovat několik pravidel:

  • Nedávejte svému dítěti projímadlo.
  • Nepoužívejte klystýr.
  • Neshromažďujte výkaly z plenky nebo pleny. Pro výzkum potřebujete kapalinu, která je součástí výkalů, a plenky a látky absorbují vlhkost.
  • Nedávejte svému dítěti lék. Pokud dítě podstupuje terapii, ukončete léčbu nebo ji přerušte na 2-3 dny. Nejprve se samozřejmě poraďte se svým lékařem.
  • Neměňte dietu svého dítěte. V nabídce by neměly být žádné nové produkty.

Pro analýzu potřebujete alespoň lžičku výkalů. Dostaňte ho do laboratoře co nejrychleji. Po 4 hodinách již materiál není vhodný pro výzkum.

V rozpočtových institucích se analýza provádí bezplatně. Na soukromých klinikách musíte platit, ale úroveň služeb bude vyšší.

Výsledek výzkumu bude hotový za 2 dny.

Dekódovací analýza

Během studie laboratorní asistent smíchá stolici s vodou a zpracuje ji v odstředivce. Potom přidá činidla do hmoty. Materiál změní barvu podle úrovně sacharidů.

  • Stín stolice zůstává stejný. To znamená, že v něm nejsou žádné sacharidy..
  • Hmota zezelenala. Obsahuje až 0,15% sacharidů.
  • Výkaly zežloutly. Sacharidy v něm až 0,75%.
  • Hmota zčervenala. Obsahuje 2% nebo více sacharidů.

Vidlice hodnot od 0 do 0,25% je považována za normu. Pokud jsou sacharidy až 0,5–1%, hladina sacharidů se zvyšuje, ale takové údaje nenaznačují intoleranci laktonu. Buďte jen pozornější a sledujte stav dítěte. Pokud se stravuje normálně a přibírá na váze, je vše v pořádku..

Pokud stolice obsahuje více než 1% sacharidů, má dítě intoleranci na lakton, musí být léčeno. Postupujte podle pokynů svého lékaře a měli byste být v pořádku. Ale všimněte si: přítomnost onemocnění není samotná hladina sacharidů. Je důležité, aby byly pozorovány ostatní příznaky onemocnění. Pokud má vaše dítě ve stolici více než 1% sacharidů a vypadá zdravě a šťastně, není třeba se obávat. Dítě nemá intoleranci na lakton.

Články O Cholecystitidou