Analýza enterobiózy: jak provést škrábání na enterobiázu u dospělých?

Až 70% všech helmintiáz je enterobiáza. Včasná diagnostika onemocnění a adekvátní léčba zaručuje úplné očištění těla od červa v krátké době. Analýza enterobiózy zahrnuje mikroskopii seškrábnutí, výkalů a nátěrů. Nejspolehlivější metodou používanou při diagnostice onemocnění k detekci vajíček parazitů je škrábání a stěr ze záhybů perianální oblasti.

Po páření samci parazitů umírají a samice ztrácejí schopnost připevnit se na střevní stěnu a pohybovat se v konečníku, vylézt z konečníku a snášet vajíčka do perianálních záhybů, poté zemřou. Některé z ženských červa jsou uvolňovány do vnějšího prostředí s výkaly, proto při stanovení diagnózy hrají rozhodující roli laboratorní studie seškrábání v záhybech perianální oblasti a detekce samotných parazitů ve výkalech. Pinworms lze nalézt při večerním vyšetření konečníku - 1 - 2 hodiny po spánku.

Svědění v perianální oblasti je patomonickým příznakem u červa. Nejčastěji se vyskytuje večer a v noci, kdy ženy vylézají z konečníku a kladou vajíčka. Jeho příčinou je tajemství, které samice pinworms vylučují během snášení vajec. Svědění v perianální oblasti je zaznamenáno u hemoroidů, trichomoniázy genitálií, rakoviny konečníku, diabetes mellitus, proktitidy, některých onemocnění jater a ledvin, neurodermatitidy a kandidózy.

Spolehlivým znakem enterobiózy je detekce vajíček parazitů v perianálních záhybech a samotných červů ve výkalech.

Postava: 1. Pinworms ve střevním lumenu. Fotografie pořízená během endoskopického vyšetření.

Postava: 2. Samice pinworms vylezou ven a kladou vajíčka. V tuto chvíli je lze vidět pouhým okem..

Výkaly pro enterobiózu

U enterobiózy se část červa vylučuje ven výkaly. Jsou jasně viditelné na povrchu čerstvě vylučovaných výkalů. Vejce ve stolici jsou vzácná. Malý klystýr se studenou vodou pomůže detekovat červa. Paraziti vstupují do nádoby spolu s tekoucí vodou (nejlépe tmavou barvou).

Analýza výkalů pro enterobiázu má nízkou míru spolehlivosti - asi 20%. Jeho výhody spočívají v tom, že lze během cesty identifikovat další parazity..

Některá zařízení pro sběr výkalů pro výzkum:

  • V předvečer shromažďování výkalů pro výzkum nemůžete užívat projímadla a dát klystýr.
  • Před defekací byste měli vyprázdnit močový měchýř.
  • Neumývejte.
  • Sbírejte výkaly do speciální nádoby.
  • Výkaly se odebírají odměrnou lžičkou ze tří stran a uprostřed stolice.
  • Shromážděný materiál se naloží do kontejneru.
  • Je nutné doručit sebraný materiál do laboratoře do 24 hodin.
  • V případě potřeby uchovávejte nádobu se sebraným materiálem v chladničce..

Postava: 3. Pinworms ve výkalech.

Postava: 4. Vejce červa. Čerstvý výtěr.

Postava: 5. Kontejnery na sběr materiálu pro výzkum.

Škrábání pro enterobiózu

Pro diagnostiku enterobiózy se používá mikroskopická metoda, jejímž materiálem je obsah seškrábání perianální oblasti a subunguálních prostorů, šmouhy, výplachy z předmětů a prádla a výkaly. Škrábání a výtěry na enterobiázu se používají k detekci vajíček parazitů.

Škrábání na enterobiázu se nejlépe provádí ráno. Hygienické postupy se před provedením testu neprovádějí. Pokud se získá negativní výsledek, analýza se opakuje.

Jak se škrábání na enterobiasis

Škrábání na enterobiázu se provádí skleněnou stěrkou předem navlhčenou v 50% roztoku glycerinu nebo 1% roztoku hydroxidu sodného. Škrábání se provádí z oblasti perianálních záhybů. Potom se výsledný materiál přenese na skleněné sklíčko a odešle do laboratoře.

Postava: 6. Skleněné jednorázové stěrky pro manipulaci se škrábáním pro enterobiázu.

Postava: 7. Vejce červa pod mikroskopem.

Enterobiasis nátěr

K detekci vajíček červa se používá nátěr na enterobiázu. Pro odběr materiálu se používá vatový tampon navlhčený glycerinem, destilovanou vodou nebo fyziologickým roztokem. Poté by měl být vatový tampon několikrát držen kolem konečníku a ponořen do nádoby pro odeslání do laboratoře.

Postava: 8. Nátěr na enterobiázu u dětí a dospělých se provádí pomocí vatového tamponu.

Analýza stolice pro enterobiózu: co to je a jak ji užívat

K detekci červů v lidských výkalech se používá analýza výkalů pro enterobiázu. Toto onemocnění je běžné u lidí. Zvláště děti často onemocní, protože si hrají na pískovišti a zapomínají si umýt ruce.

Bez analýzy výkalů pro enterobiózu nebude dítě přijato do školky, školy a bazénu. Analýza stolice pro enterobiózu je platná po dobu 10 dnů.

Příznaky enterobiózy

Enterobiáza je onemocnění, které se nevyvíjí okamžitě, příznaky se objevují po 1-2 měsících. Důvodem inkubační doby je průchod vajíček červů třídy hlístic gastrointestinálním traktem. Ne všichni červi se dostanou do střev; helmintióze lze zabránit žaludeční kyselinou. Po aktivaci a reprodukci červa se začnou objevovat příznaky enterobiózy:

  • svědění konečníku a pocit pálení hlavně v noci (intenzita závisí na počtu červů);
  • trauma kolem svěrače v důsledku poškrábání;
  • přístup k sekundární infekci;
  • dermatitida oblasti svěrače;
  • dyspeptické poruchy (nadýmání, plynatost, nevolnost, zvracení);
  • poruchy defekace jsou poměrně důležitým indikátorem enterobiózy (zácpa, průjem).

Když se tyto příznaky objeví, je nutné provést škrábání na enterobiózu.

Důležité! Anální svědění se vyskytuje častěji v noci. Důvodem je uvolňování kapaliny červy na povrch lidské kůže pro kladení vajec..

Rozdíl mezi infekcí pinworm od jiných typů helminthiasis je v porušení tvorby stolice. Může to být kapalina s příměsí krve. Nebo se naopak objeví zácpa, výkaly získají tmavou barvu.

Příčinou infekce je nemocný člověk. Česá konečník, vajíčka helmintu padají na kůži, nehty, oblečení. Při kontaktu s ním se červi přesunou do těla nového majitele.

Červi se vyznačují schopností pronikat sliznicí a cévními stěnami. To je plné vstupu parazitů do krve a mozku. Proto byste měli včas konzultovat lékaře, podstoupit analýzu enterobiózy a zahájit léčbu.

Algoritmus vyšetření na enterobiózu

Analýza výkalů pro enterobiázu je povinný test během lékařské prohlídky, přijetí do vzdělávacích institucí. Technika odběru materiálu je bezbolestná.

Analýza enterobiózy je předepsána ošetřujícím lékařem. Před ním je povoleno jíst a pít, jídlo neovlivňuje počet červa v těle hostitele. Před 10. hodinou projdou škrábáním na enterobiázu. Vzorek je odebrán ráno, než dojde k pohybu střev. Ženy by neměly močit před provedením testu..

Týden před analýzou enterobiózy jsou léky, které ovlivňují výsledek testu, zrušeny: laxativa, antihelmintika, antibiotika.

Při absolvování zkoušky v lékařském zařízení nemusíte kupovat kontejner, všechny nástroje jsou k dispozici u laboratorního asistenta.

Odběr materiálu a rozbor výkalů pro enterobiózu závisí na věku pacienta.

Kůže dospělých je drsnější, proto se při sběru používá vatový tampon navlhčený glycerinem. Osoba stojí nebo leží na boku. Sestra roztáhne hýždě a udělá škrábání na všech stranách svěrače a trochu uvnitř. Tampon se umístí do sterilní jednorázové nádoby a předá se do laboratoře.

Jak odstranit nátěr na enterobiázu pro děti

U dětí se nátěr na enterobiázu odebírá podle stejného schématu, ale za použití jiných nástrojů. Dítě je položeno do strany na gauč. Záchranář vezme materiál lepicí páskou. Aplikuje se na několik sekund a odejde. Žádné bolestivé pocity. Páska se aplikuje na sterilizované sklo, které se přenese do laboratoře.

Výsledek analýzy výkalů pro enterobiázu je připraven jeden den po podání.

Může být pozitivní (jsou-li nalezeny pinworms) nebo negativní. Falešně negativní test nastane, když nejsou dodržována pravidla pro předávání analýzy výkalů pro enterobiázu.

Pozornost! Postup je rychlý, levný a bezbolestný. Proto se provádí několikrát, aby se vyloučila recidiva onemocnění..

Sběr výkalů pro analýzu enterobiózy doma

Děti se často bojí klinik a lékařů. K odstranění stresu berou rodiče materiál doma pomocí improvizovaných prostředků. Lékař, který má podezření na enterobiázu, vám řekne, jak ji vzít svému dítěti. Používají se dvě metody.

  1. Aplikace lepicí pásky. Potřebujete kousek skotské pásky a skla, předem ošetřené antiseptikem. Poté je páska přilepena k svěrači a poté nanesena na sklo.
  2. Pomocí vatového tamponu namočeného v glycerinu nebo vazelíně. Vlhkost rouna je střední. Po roztažení hýždí by měla být hůl držena v blízkosti svěrače. Vložte vzorek do nádoby dříve zakoupené v lékárně, zavřete víko. Je zakázáno vyměňovat sterilní nádoby za domácí sklenice, mohou existovat mikroorganismy, které ovlivní výsledek analýzy.

Je povoleno umístit vzorek do chladničky (ne do mrazničky) po dobu nejvýše 2 hodin.

Důležité! Když jsou výkaly shromažďovány doma ráno, je materiál doručen do laboratoře nejpozději v poledne. V opačném případě bude výsledek chybný, lékař předepíše druhý test..

Plot doma, bez návštěvy nemocnice, je relevantní nejen pro děti, ale také pro osoby, které se nemohou samostatně dostat do zdravotnického zařízení. Pečovatelé o osoby se zdravotním postižením nebo příbuzní starších lidí mohou vzorek doručit do laboratoře sami nebo zavolat zdravotnický personál domů.

Jak dlouho je certifikát pro enterobiázu platný

Při sbírání certifikátů do školy nebo školky chtějí rodiče vědět, kolik fekální analýzy je pro enterobiózu platné. Tyto informace ušetří čas.

Analýza stolice pro enterobiózu je platná po dobu 10 dnů. Po této době se může objevit nová infekce hlístami..

Léčba enterobiózy

Před léčbou byste se měli ujistit, že výsledek analýzy stolice pro enterobiózu je přesný. Za tímto účelem se provádí trojité testování..

Opatření k boji proti zjištěným parazitům:

  • pro maximální výsledek léčby je třeba při používání antibakteriálních látek dodržovat hygienu všech částí těla;
  • věci a ložní prádlo pacienta by měly být umyty a dezinfikovány;
  • zastřihněte nehty nakrátko, aby se pod nimi nehromadila vajíčka;
  • ošetřete povrch předmětů pro domácnost dezinfekčním prostředkem;
  • denní mokré čištění prostor.

Anthelmintikum závisí na typu parazita. Lékaři jmenují Medamin, Vermox, Pirantel. Prostředky lze dokonce použít pro děti, ale v jiné dávce. Použití pro preventivní účely je zakázáno, jsou toxické, negativně ovlivňují játra.

Přípravky musí být používány přísně podle pokynů. Využijte jejich kurzy. První zničí samotné hlísty, druhý zničí jejich vejce.

Pokud jsou paraziti nalezeni u některého z členů rodiny, jsou léčeni všichni blízcí příbuzní. Pinworms mají vysoký stupeň infekce a lze je nalézt nejen v těle této osoby.

Preventivní opatření

Prevence je u lidí různého věku stejná. Pokud je pozorováno, riziko infekce červy je sníženo..

  1. Ruce je třeba důkladně umýt, zejména po chůzi s dětmi na hřišti.
  2. Nejezte na veřejných místech.
  3. Když se objeví domácí mazlíčci, sledujte jejich zdraví, podrobte se vyšetřením a profylakticky podávejte antihelmintické léky. Zakažte jim spát v pánově posteli.
  4. Po kontaktu s neznámými zvířaty si umyjte ruce.
  5. Ne trávit čas s lidmi nakaženými hlístami.
  6. Každý člen rodiny by měl mít vlastní nádobí, ručníky a osobní hygienické potřeby.
  7. Mokré čištění prostor dvakrát týdně.
  8. Potraviny (ovoce, zeleninu, maso) omyjte pod vodou a zpracovejte vroucí vodou. Maso ohřejte.
  9. Pokud má dítě špatné návyky (kousání nehtů, sání prstů), pokuste se mu vysvětlit, že by se to nemělo dělat.
  10. Pijte balenou nebo převařenou vodu.

Při infikování parazity se příznaky neobjeví okamžitě a lze je klasifikovat jako onemocnění trávicího traktu. Terapeuti doporučují podstoupit preventivní vyšetření na přítomnost červů každý rok. To pomůže vyhnout se začátku infekce, jejímu přechodu do chronické formy, vstupu červů do jiných orgánů.

Měli byste pečlivě přistupovat k terapii enterobiózy, nedodržování lékařských předpisů je plné relapsu onemocnění a opakovaného užívání antihelmintik, které negativně ovlivňují funkci jater.

Analýza stolice pro enterobiózu, jak se brát?

Fekální analýza pro enterobiázu je diagnostická studie zaměřená na identifikaci dospělých pinworms nebo jejich vajíček v lidských výkalech. Právě enterobiáza je nejčastější helminthickou invazí na světě. Převážná většina pacientů jsou děti, dospělá populace je však také náchylná k enterobióze. Asi 460 milionů lidí je infikováno po celém světě. V obecné struktuře helmintiózy představuje enterobiáza až 91% invazí. Analýza výkalů pro enterobiázu je proto jednou z nejdůležitějších diagnostických studií, které umožňují s určitou mírou pravděpodobnosti identifikovat helminthickou invazi..

Mikroskopie stolice pro enterobiázu je standardní metodou vyšetřování pro podezření na parazitickou invazi. Je předepsán všem dětem a dospělým, kteří mají podezření na infekci pinworm. Přítomnost příznaků enterobiózy je základem pro jmenování analýzy. Proto by měl být člověk upozorněn na následující poruchy zdraví: bolesti břicha, alergické projevy na pokožce, svědění konečníku, časté infekce močových cest, enurézu u dítěte, zvýšenou únavu, bolesti hlavy, neklidný spánek. Příznaky onemocnění se projeví zejména v dětství. U dospělých závisí závažnost příznaků na masivnosti a délce trvání invaze..

Jak provést analýzu enterobiózy?

Pro provedení nejpřesnější a nejpřesnější diagnózy analýzy stolice pro enterobiózu je důležité omezit se na chyby při odběru biologického materiálu, který má být vyšetřen. Konečný výsledek je ovlivněn faktory, jako jsou: rychlost jeho dodání do laboratoře, předběžné podávání léků, dodržování pravidel pro odběr výkalů, kvalita práce laboratorních techniků, načasování snášení vajíček červy.

Analýza výkalů pro enterobiázu by měla být provedena několikrát, zejména pokud existuje podezření na helminthickou invazi. Faktem je, že existuje vysoká pravděpodobnost, že se dostanete do takzvaného „hloupého období“, kdy jsou samice červa ve střevech a čekají na dozrání vajíček. V tuto chvíli je docela problematické detekovat jedovaté hlísty nebo jejich vajíčka ve stolici..

Obecně se většina lékařů přiklání k názoru, že analýza výkalů pro enterobiázu není příliš informativní, což souvisí s morfobiologií parazitů tohoto druhu. Koneckonců je jisté, že nekladou vajíčka do lumen střeva. Při pokládání červi procházejí konečníkem do perianálních záhybů. Nicméně v řadě případů (asi 30%) ve stolici je možné detekovat parazity nebo jejich vajíčka (pokud byla odplavena z perianálních záhybů) a je také možné detekovat vajíčka jiných hlístů, například ascaris nebo tasemnic.

Před provedením testu na výkaly na enterobiázu se musíte připravit. K tomu musíte vyloučit použití jakýchkoli rektálních čípků, nedělat čisticí klystýry, neužívat antibiotika a projímadla. Jinak budou výkaly pro analýzu enterobiózy nevhodné.

Odběr vzorků výkalů pro enterobiázu se provádí takto:

Vzorky stolice by měly být odebírány z různých částí stolice: z boku, zespodu, zevnitř. Bude tedy možné zvýšit informační obsah studie. Pokud osoba najednou viděla ve výkalech parazity nebo jejich části, je bezpodmínečně nutné uložit detekovaný materiál do nádoby, která bude odeslána do laboratoře.

Pokud jde o objemy, které mají být shromážděny. Minimální objem je asi dvě čajové lžičky. Menší množství výkalů neumožňuje získat spolehlivé informace o helminthické invazi.

Nádoby, které jsou určeny pro sběr výkalů, musí být nepropustné a musí mít těsné víko. Pro tento účel je velmi výhodné používat speciální nádoby, které jsou k dispozici k prodeji v lékárnách. K nádobě, s níž je vhodné sbírat biomateriál, je zpravidla přiložena lžíce. I když můžete použít krabici nebo běžnou nádobu. Nádobu není nutné sterilizovat, stačí ji dobře umýt.

Čím dříve budou vzorky dodány do laboratoře, tím bude výsledek informativnější. Výkaly však nemusí být zcela čerstvé, lze je skladovat za určitých podmínek po celý den..

Je třeba dbát na to, aby se do nádoby a na stolici nedostaly žádné cizí předměty. V tomto případě mluvíme o moči nebo vaginálním výtoku. Proto je vhodné močit před vyprazdňováním. Pokud má žena v době analýzy menstruaci, měl by být použit tampon. Teprve poté můžete začít sbírat materiál..

Pokud jsou k vyšetření požadovány výkaly dítěte, lze je odebrat z dětské nádoby nebo plenky.

Pokud není možné odeslat nádobu s biomateriálem okamžitě do laboratoře, měla by být těsně uzavřena a chlazena. Tam jej lze skladovat při teplotách od 0 do +4 ° C po dobu nejvýše 24 hodin. Pokud porušíte pravidla pro ukládání výkalů, bude to mít negativní dopad na interpretaci údajů..

Pokud je to možné, měla by být do studie dodána ranní část výkalů. Před odesláním do laboratoře je důležité nezapomenout nádobu podepsat. Musíte uvést nejen své iniciály, ale také datum vyzvednutí materiálu.

Měli byste předem naladit, že výkaly na enterobiázu bude třeba užívat asi třikrát, a možná ještě více (ne více než pětkrát).

Pokud člověk ví, že nebude schopen dodávat výkaly do laboratoře k klepání a nebude mít příležitost sbírat novou část, měl by být biomateriál okamžitě odebrán ve speciálním roztoku. K tomu je vhodný 70% ethylalkohol, který lze zakoupit na lékařský předpis v lékárně. Alternativně můžete použít 50% roztok glycerinu. Za tímto účelem musí být glycerin smíchán s destilovanou vodou (90 ml vody, 50 ml glycerinu). Ve výsledné kompozici lze výkaly skladovat po dobu 2-3 týdnů. Jedna část výkalů bude vyžadovat tři části konzervační látky.

Kolik se provádí analýza pro enterobiózu?

Analýza enterobiózy se provádí do jednoho dne. Výsledkem je, že osoba obdrží formulář, na kterém bude napsán závěr. Za normálních okolností by vajíčka červů a červa ve výkalech neměla být nalezena. Mělo by se však pamatovat na to, že informační obsah metody, zejména při jednorázovém podání výkalů, je velmi nízký a pohybuje se od 30 do 50%. Proto může být nutné dodat biomateriál do laboratoře ještě několikrát..

Kolik je test na enterobiózu platný??

Analýza enterobiózy je platná po dobu 10 dnů. To znamená, že pokud osoba během této doby nepředložila certifikát na místě poptávky, bude muset znovu darovat výkaly na helminthickou invazi.

Tyto termíny však neznamenají, že budete muset navštívit polikliniku každých 10 dní. V různých institucích je v různých intervalech vyžadován dokument o nepřítomnosti enterobiózy u člověka..

Předškolní děti navštěvující mateřské školy musí darovat výkaly na enterobiázu jednou ročně. Mohou být vyžadovány další testy, pokud je dítě delší dobu nepřítomné v předškolním zařízení.

Pokud dospělý získá práci v podniku, kde je nutné mít hygienickou knihu, musí dvakrát za rok projít analýzou enterobiózy. I když je možné, že interní charta společnosti bude vyžadovat častější dodávku biomateriálu.

Pokud osoba pravidelně navštěvuje bazén, bude také muset předložit certifikát nejméně dvakrát ročně.

Před registrací poukazu na lázeňskou léčbu nezapomeňte provést analýzu enterobiózy.

Samozřejmě, pokud má člověk příznaky enterobiózy, neměl by čekat na žádné termíny a co nejdříve konzultovat lékaře s vysoce kvalitní diagnózou.

Články O Cholecystitidou