Alkoholická (toxická) cirhóza jater

Alkoholická cirhóza jater je smrtelné onemocnění, které nelze vyléčit. I když se jedná o nevyléčitelnou nemoc, je možné zastavit její rozvoj. Pokud testy prokázaly přítomnost tohoto onemocnění, musíte okamžitě přestat pít a zahájit léčbu: to vám umožní odložit smrt o několik let. Pokud ignorujete příznaky nebo zahájíte léčbu příliš pozdě, pak je odpověď na otázku, jak dlouho lidé s cirhózou žijí, smutná: bude to trvat měsíce a dokonce i dny..

Jak se vyvíjí cirhóza

Zneužívání alkoholu dříve nebo později vede k alkoholické cirhóze jater. Vůbec nezáleží na tom, zda člověk pije vodku, víno nebo pivo. Cirhóza se vyvíjí v důsledku smrti hepatocytů (jaterních buněk) v důsledku otravy alkoholovými toxiny.

Stává se to následovně. Jakmile muž nebo žena začnou zneužívat alkohol, játra se úspěšně vyrovnají se svým úkolem a neutralizují alkoholické toxiny. Ale s neustálým přísunem etanolu ve složení vodky, vína, piva a dalších alkoholických nápojů se jeho buňky začínají poškozovat a stěny zarůstají tukem. Ve výsledku se u žen a mužů rozvine mastná hepatóza..

Čím horší je kvalita nápoje, čím více různých chemických přísad obsahuje, tím horší alkohol ovlivňuje játra, protože je nucen zpracovávat nejen ethanol, ale také další toxiny, které s ním přicházejí (kolik jich tam je, záleží na složení). Proto byste si neměli myslet, že vzdání se vodky ve prospěch piva vás ochrání před nemocemi..

Vývoj tukové hepatózy vede ke smrti hepatocytů. Pokud se v této fázi alkohol opustí, játra u žen a mužů se vyléčí: po několika letech se může vzpamatovat a vrátit se do normálu. Stává se to kvůli skutečnosti, že poté, co některé jaterní buňky zemřou, se jiné na nějakou dobu zvětší a dělají práci pro dva. Po několika letech dosáhnou nové buňky své velikosti, vše se vrátí do normálu. Jak dlouho bude léčba onemocnění trvat, závisí na mnoha faktorech: správné léčbě, stravě a také na tom, zda člověk nebude moci pít vodku, pivo a jiné alkoholické nápoje.

Ale s prodlouženými záchvaty, nové jaterní buňky nejsou schopné vzniknout. Proto se místo mrtvých hepatocytů u žen a mužů za účelem vyplnění prázdného prostoru vytváří pojivová tkáň a jizvy (vláknitý proces).

Alkoholická cirhóza jater: jak se objevuje a jak s ní zacházet

Podle statistik WHO umírá téměř 3,3 milionu lidí každý rok na nemoci související s alkoholem. A na třetím místě po otravě a nehodách je alkoholická cirhóza jater. Je možné tuto nemoc vyléčit a jak rychle se objeví??

Jak se vyvíjí cirhóza jater?

Játra dělají v našem těle nesmírně důležitou práci. Filtruje a detoxikuje krev, štěpí bílkoviny a produkuje žluč pro zpracování tuků. Jedná se o jedinečný orgán, který dokáže regenerovat své vlastní tkáně a zotavit se z vážného poškození..

Výsledkem je, že játra postupně ztrácejí svoji funkčnost. Toxiny, které musí filtrovat, se začnou volně šířit po celém těle. Podle Americké jaterní nadace se u 10–20% těžce pijících lidí nakonec vyvine selhání jater a související komplikace..

Ze všech příčin cirhózy je podle různých odhadů trvale na prvním místě alkohol (od 45–50% do 70–80%). Na druhém místě jsou různé virové hepatitidy, na třetím obrovském okraji - parazitární nemoci.

V tomto případě se cirhóza jater vyvíjí zpravidla ve třech fázích:

Za prvé, tučné onemocnění (hepatóza);

Stává se však, že pacient přeskočí druhou fázi a okamžitě přejde k alkoholické cirhóze.

Příznaky alkoholické jaterní cirhózy

Jak již bylo zmíněno, cirhóza se neobjevuje náhle. Játra mají obrovskou míru bezpečnosti a prozatím mohou kompenzovat škody. Hodně záleží na individuální citlivosti, síle alkoholických nápojů a souvisejících faktorech (výživa, ekologie atd.).

Tak či onak, první příznaky alkoholické cirhózy jater u těžkých pijanů se objevují ve věku od 30 do 40 let:

Slabost, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, dyspepsie (poruchy trávení). Jsou spojeny s extrémní hubeností a dokonce s vyčerpáním;

U mužů se mohou objevit příznaky nadměrného estrogenu (břicho a hrudník se zvětšují, končetiny zůstávají tenké);

Klouby prstů mají podobu paliček;

Příznaky dále narůstají a zhoršují se. Pokud léčba není zahájena včas, poškození jater se stane nevratným..

Pozdní fáze alkoholické cirhózy je charakterizována poškozením mozku (encefalopatie), protože játra jednoduše přestanou filtrovat toxiny a začnou volně cirkulovat v krvi.

Jak rychle se vyvíjí alkoholická cirhóza jater?

Jak název napovídá, dlouhodobé zneužívání alkoholu je hlavní příčinou alkoholické cirhózy.

Ženy jsou prvními, u nichž existuje riziko alkoholické cirhózy kvůli menšímu množství enzymů ADH a ACDH, které štěpí ethylalkohol.

Alkoholická hepatóza a cirhóza mají některé genetické faktory, opět spojené s nedostatkem alkoholických enzymů. Také v ohrožení:

Obézní lidé;

Předchozí hepatitida C a parazitární onemocnění jater.

Diagnóza alkoholické jaterní cirhózy

V raných stádiích je poměrně obtížné určit příčiny onemocnění. Pacient si může stěžovat na bolesti na pravé straně, malátnost, nesnášenlivost mastných jídel atd. To vše jsou nespecifické příznaky alkoholické cirhózy..

Proto se lékaři při identifikaci nemoci spoléhají především na lékařské záznamy. Ve vašem nejlepším zájmu je neskrývat skutečnost, že pijete příliš mnoho. Diagnóza alkoholické cirhózy je za prvé založena na krevních testech. Ukazují na něj:

Anémie (nízká hladina železa)

Vysoká hladina amoniaku v krvi;

Zvýšená hladina cukru v krvi (glukóza);

Leukocytóza (zvýšený počet bílých krvinek).

Nerovnováha jaterních enzymů. Aspartátaminotransferáza (AST) je dvakrát vyšší než alaninaminotransferáza (ALT);

Zvýšení takzvaného PGA indexu (protrombin, gama-glutamyl transpeptidáza, apolipoprotein A1)

Snížený obsah sodíku, hořčíku a draslíku.

Kromě těchto testů se biopsie jater provádí v celkové anestezii. Známky cirhózy lze také podezření po ultrazvukovém vyšetření břicha. Je pravidlem, že na obrázku je možné uvažovat o zvýšené velikosti, ložiscích fibrózy, k posouzení stavu sleziny a dalších orgánů, které také trpí alkoholem.

Procedura EGD umožňuje podezření na křečové žíly jícnu a žaludku - charakteristické pro alkoholickou cirhózu jater - a podezření na portální hypertenzi.

Jaké komplikace mohou způsobit alkoholickou cirhózu jater??

První věcí, která je na ADC nebezpečná, je dekompenzovaná jaterní cirhóza. Toto je název skupiny patologických změn v důsledku skutečnosti, že játra zcela ztrácejí své funkce:

Ascites nebo hromadění tekutin v břiše;

Encefalopatie (již zmíněné poškození mozku);

Vnitřní krvácení způsobené křečovými žilami;

Dekompenzovaná cirhóza často vyžaduje transplantaci jater, jinak je riziko úmrtí vysoké. Podle Clevelandské kliniky je pětiletá míra přežití u pacientů s touto patologií po transplantaci asi 70%.

Lze vyléčit alkoholickou cirhózu jater??

Otázkou zůstává: je to obecně zacházeno? Všechno záleží na poškození. První věcí, kterou byste měli udělat, je pomoci člověku přestat pít. Ze zřejmých důvodů mají lidé s cirhózou trvalou závislost na alkoholu, potřebují pomoc narkologa a nejpravděpodobněji uzavřené zařízení pro léčbu závislých.

Komplexní terapie, kromě toho, že se vzdáte alkoholu, zahrnuje speciální dietu (bílkoviny kombinované s vitamíny) a sadu léků:

Blokátory vápníkového kanálu;

Antioxidanty a proteázové inhibitory;

Léky jsou určeny jednak k obnovení odtoku žluči z jater, jednak k neutralizaci toxinů a zlepšení prokrvení mozku a za třetí k zabránění množení vláknité tkáně.

K léčbě portální hypertenze je nutný samostatný léčebný postup k omezení průtoku krve v křečových žilách. Pokud se u pacienta objeví ascites, budou zapotřebí dekongestanty.

Stručně řečeno, je docela možné vyléčit alkoholickou cirhózu jater. Důsledky zneužívání alkoholu však budou trvat celý život. Prognóza přežití bude záviset na stupni poškození jater.

Alkoholická cirhóza jater: příznaky, příznaky, léčba a jak dlouho žijí

Alkoholická cirhóza jater označuje chronické progresivní onemocnění, při kterém zdravá jaterní tkáň ustupuje vláknitým formacím, které narušují velikost, tvar orgánu, jeho umístění a funkci. Jedná se o závažné onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu..

O čem se dozvím? Obsah článku.

Příčiny alkoholické cirhózy

Podle údajů z výzkumu vede chronický alkoholismus k rozvoji jaterní cirhózy ve 25% případů. Mezi hlavní důvody vyvolávající rozvoj onemocnění patří:

  1. Přítomnost virů hepatitidy. Nejnebezpečnější pro orgán je hepatitida C. Provokuje onemocnění v 97% případů..
  2. Dlouhodobé užívání alkoholických nápojů.
  3. Genetická predispozice.
  4. Nevyvážená výživa, která vede k nedostatku vitamínů a bílkovin v těle.
  5. Zneužívání kořeněných a tučných jídel.

První příznaky nemoci

Krevní test pomůže určit přítomnost onemocnění v 1. stadiu. K tomu je třeba věnovat pozornost:

  • bílek;
  • glutamyl transpeptidáza;
  • bilirubin;
  • počet krevních destiček;
  • průměrný objem krvinek;
  • protrombinový čas.

První příznaky nemoci nemusí být viditelné. Proto je důležité diagnostikovat orgán každý rok..

Alkoholická cirhóza v subkompenzovaném stadiu se stanoví krevním testem. Pokud porovnáme hodnotu indexu albuminu a protrombinu s normálními hodnotami, pak jsou v případě nemoci jejich hodnoty podhodnoceny. Při diagnostice může lékař zjistit nárůst orgánu a jeho možnou deformaci.

Krevní testy ve stadiu 3 onemocnění ukazují na závažné narušení fungování orgánu. Hodnoty albuminu, protrombinového indexu a hemoglobinu jsou výrazně sníženy, objevuje se anémie.

Příznaky alkoholické jaterní cirhózy

Alkoholická cirhóza jater se v závislosti na progresi onemocnění liší v jejích příznacích.

V počátečních fázích je obtížné stanovit diagnózu. Tělo během tohoto období vykonává 90% práce. Zdravé buňky fungují ve vylepšeném režimu. Proces nahrazování zdravé tkáně jizvou je omezený. Žádné závažné příznaky.

Od nástupu nástupu změn v jaterních tkáních do nástupu příznaků onemocnění může trvat asi 3-4 roky.

Při subkompenzaci jsou zdravé buňky vyčerpány a nemohou se vyrovnat se zvýšenou zátěží. Proto jsou příznaky cirhózy z alkoholu během tohoto období velmi výrazné. Tyto zahrnují:

  • snížená chuť k jídlu;
  • častá bolest v oblasti hlavy;
  • nevolnost, záchvaty zvracení;
  • porucha spánku (nespavost nebo ospalost);
  • časná únava;
  • letargie, apatie, slabost (i nízká fyzická aktivita se změní na zátěž);
  • průjem;
  • problémy s hmotností;
  • nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • modřiny a pavoučí žíly, které se objevují na těle s nejmenším tlakem na kůži;
  • periodické krvácení z nosu;
  • slabost dásní a jejich krvácení;
  • u mužů je diagnostikováno otoky a plešatost;
  • porucha menstruačního cyklu u žen.

Dekompenzace je charakterizována velkými změnami ve zdravé tkáni, což vyvolává selhání jater. Hlavní příznaky této fáze cirhózy u alkoholismu:

  • časté záchvaty zvracení;
  • svědění na těle;
  • nadýmání;
  • nadýmání;
  • zvýšení pasu;
  • nepříjemná chuť v ústech (hořkost);
  • otok dolních končetin;
  • hemoroidy;
  • oční bělmo a kůže žloutenkou;
  • v důsledku hromadění tekutiny se zvětšuje objem břicha;
  • letargie a slabost těla, vyvolaná svalovou atrofií;
  • snížení (pod + 35,5 C) nebo zvýšení tělesné teploty.

Fáze 4 (terminál) se vyznačuje:

  • gastrointestinální krvácení;
  • selhání ledvin.

Jak a co zacházet?

Abyste dosáhli dobrého výsledku terapie, musíte přesně znát stádium onemocnění. Měli byste se poradit s lékařem a složit všechny potřebné testy.

Léčba alkoholické cirhózy spočívá v:

  • farmakoterapie hepatoprotektivními léky;
  • speciální strava;
  • vyloučení hepatotoxických drog a špatných návyků (konzumace alkoholu, kouření tabáku a užívání drog);
  • použití dalších komplexů vitamínů;
  • eliminace vzniklých komplikací.

V 1. a 2. stadiu cirhózy se doporučuje přísná dieta a hepatoprotektory. Jedná se o léky na bázi: kyselina glycyrrhizová, aminokyseliny, fosfolipidy a další složky, které podporují a obnovují funkci jater. Může být předepsána ústavní léčba. V tomto okamžiku bude pacientovi podána léková terapie ve formě kapátka a injekcí, která se skládá z multivitaminových a koenzymových přípravků..

Alkoholická cirhóza jater ve 3. stadiu vyžaduje urgentní léčbu. V opačném případě existuje riziko závažných komplikací. V případě potřeby se provádí chirurgický zákrok - transplantace jater. Chirurgický zákrok má mnoho vedlejších účinků, proto musí být léčba zahájena v prvních fázích vývoje onemocnění..

Komplikace

Alkoholická cirhóza často vyvolává následující komplikace:

  1. Přístup k sekundární infekci a rozvoj peritonitidy. Tekutiny a soli nahromaděné v břišní dutině vyvolávají zánětlivý proces.
  2. Rakovina jater. Onemocnění se často vyvíjí na pozadí cirhózy.
  3. Jaterní kóma. Kóma se vyvíjí, když orgán nemůže správně fungovat kvůli jizvové tkáni.
  4. Vnitřní krvácení. Žíly v jícnu jsou těžce zatěžovány v důsledku stlačení cév jizvou. To vede k venózní expanzi, která vyvolává ztenčení jejich stěn. Při nízkém zatížení praskl zvýšený krevní tlak, zvracení, venózní stěny. Trombóza portální žíly.

Prevence a prognóza

Pro prevenci cirhózy se doporučuje přestat pít alkoholické nápoje. Měli byste být častěji venku a jíst vyváženou stravu. Dieta pomůže obnovit rovnováhu minerálů a vitamínů v těle. Dieta se rozšiřuje pomocí bílkovinných potravin. Zdravý životní styl může pomoci zabránit rozvoji nemoci.

Po zjištění onemocnění jater by měla být okamžitě zahájena léčba hepatoprotektivními látkami. Léky obnovují játra na buněčné úrovni, lokalizují zánětlivé procesy, normalizují metabolismus bílkovin a lipidů a zastavují vývoj jizev. Včasná terapie se ukáže jako účinná metoda prevence cirhózy.

Lékaři nemohou přesně předpovědět důsledky cirhózy. Jak dlouho bude pacient s nemocí žít, bude záviset na různých faktorech:

  • fáze porážky;
  • rychlost úmrtí hepatocytů;
  • věk a pohlaví pacienta;
  • přítomnost souběžných onemocnění (hepatitida, diabetes mellitus, pankreatitida atd.);
  • zda pacient odmítl pít alkohol nebo ne.

Během období kompenzované fáze může život pacienta trvat až 9-14 let za předpokladu, že pacient dodržuje všechna doporučení lékaře a mění svůj životní styl.

Pokud je onemocnění zaznamenáno v subkompenzovaném stadiu a pacient přísně dodržuje léky, je vysoká pravděpodobnost prodloužení jeho života o 6 - 8 let (u 65%).

U dekompenzované fáze alkoholické cirhózy je průměrná délka života 2 - 3 roky. Podle statistik je pouze 50% pacientů s pokročilou formou onemocnění schopno žít dalších 5 až 7 let.

Alkoholická cirhóza v poslední terminální fázi je nejnebezpečnější fází onemocnění. Nejdelší délka života pacienta je 11 až 12 měsíců. Pacienti s alkoholickou cirhózou 4. stupně v průměru nežijí déle než 3 měsíce.

Lze vyléčit alkoholickou cirhózu jater??

Odpověď na otázku "Je možné léčit cirhózu jater?" názor lékařů je jednoznačný. Nemoc patří k nevyléčitelným chorobám. Ale při vhodné léčbě alkoholické cirhózy jater má pacient větší šanci na dlouhý a plnohodnotný život..

Alkoholická cirhóza jater je závažné onemocnění, které negativně ovlivňuje celé tělo. Chcete-li dosáhnout pozitivních výsledků v léčbě, stojí za to začít se sebekázní a vzdát se alkoholu. Nevzdávejte se užívání léků předepsaných lékařem.

Velká nodulární (makronodulární) cirhóza jater: příčiny, příznaky, léčba a prognóza

První příznaky cirhózy jater: příznaky onemocnění a komplikace

Cirhóza jater 3 stupně: jak dlouho žijí, příznaky a léčba

Může existovat cirhóza jater z piva: příčiny, příznaky a léčba alkoholické cirhózy

První příznaky a léčba alkoholické (toxické) hepatózy jater

Kolik lidí žije s cirhózou jater

Cirhóza jater je nebezpečné onemocnění, které i při správné léčbě postupuje pouze v průběhu času. S tímto onemocněním dochází v těle k nevratným patologickým procesům, které vedou k destrukci a dysfunkci jater. Tkáně orgánů začínají měnit svou strukturu a jsou postupně nahrazovány vláknitými klouby.

Dokonce i v současné době, kdy jsou medicína a farmakologie dobře rozvinuty, je téměř nemožné tuto chorobu úplně vyléčit a lékaři často nedávají příznivou prognózu. Nelze konkrétně říci, kolik lidí žije s jaterní cirhózou.

Cirhóza jater je onemocnění, při kterém jsou hepatocyty nahrazeny vláknitou tkání. Lidé, kteří jsou závislí na alkoholických nápojích, mají větší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění. Chronická hepatitida je velmi častou příčinou jaterní cirhózy. Jak dlouho bude pacient žít, závisí na stadiu onemocnění, jeho příčině a individuálních charakteristikách organismu.

Faktory, které ovlivňují délku života u jaterní cirhózy

Jak dlouho tedy žijí s jaterní cirhózou a existuje šance na úplné uzdravení z patologie? Jak ukazuje praxe, je možné zpomalit vývoj onemocnění a zlepšit stav člověka, ale pouze pokud byla nemoc diagnostikována v raných fázích. Pokud patologické procesy ničí orgán déle než rok a v těle došlo k vážným změnám, bude prognóza zklamáním.

Podle statistik je nejpravděpodobnější příčinou cirhózy jater zneužívání alkoholu. Jedinou šancí na přežití u osoby s takovou patologií je transplantace orgánu. Podle ruských zákonů však na tento seznam nelze zařadit osobu, která trpí závislostí na alkoholu..

Alkoholická cirhóza jater v tomto případě bude dříve či později fatální. Lékaři říkají, že míra progrese onemocnění a tedy i délka života člověka velmi často závisí na následujících faktorech:

  • jak správný je životní styl pacienta;
  • věk pacienta. Četné studie ukázaly, že u mladých lidí je několikanásobně větší pravděpodobnost, že se vyhnou smrti;
  • celkový stav těla;
  • který působil jako primární zdroj cirhózy. Například pokud je onemocnění způsobeno hepatitidou, šance na úspěšnou léčbu bude vyšší než 60%;
  • přítomnost dalších chronických onemocnění.

Vliv různých onemocnění na cirhózu

Pokud má žena nebo muž, u kterého byla diagnostikována cirhóza jater, jakékoli chronické onemocnění, bude prognóza negativnější. Chronická onemocnění zhoršují proces ničení jater a zkracují délku života člověka. Některá onemocnění jsou navíc kontraindikací pro nezbytnou terapii a užívání konkrétních léků. Pokud osoba trpí cirhózou jater doprovázenou ascitem, nebude moci užívat nesteroidní protizánětlivé léky a aminoglykosidy, protože tyto léky mohou v nejvzácnějších případech vyvolat krvácení do žlučových cest. Pravděpodobnost takových komplikací navíc není vyloučena:

  • expanze stěn žil v žaludku;
  • jaterní encefalie;
  • koagulopatie;
  • zánět pobřišnice.

Pokud však takové léky neužíváte (zejména ve fázích 2 a 3 vývoje onemocnění), pravděpodobnost zlepšení stavu se prakticky sníží na nulu..

Přežití u cirhózy 1. stupně

Pokud osoba trpí 1 stupněm jaterní cirhózy, budou příznaky onemocnění mírné, v této fázi se téměř nikdy nevyvíjí ascites (břišní vodnatelnost). Pokud pacient včas vyhledá odbornou pomoc, lze patogenní zánětlivé procesy nejen zpomalit, ale také zastavit. K výběru optimální lékové terapie bude člověk muset podstoupit několik vyšetření a různé testy. Pokud výsledky ukazují zvýšení ALT a ASAT, je to jistý znak destrukce struktury jaterních buněk. Koncentrace bilirubinu a albuminu v tomto případě může být v normálních mezích. Pouze pokud hepatitida rychle postupuje, orgánové tkáně se budou nadále zhoršovat a délka života pacienta bude omezena na 10–15 let. Hlavní příznaky jaterní cirhózy I. stupně jsou:

  • přetrvávající bolesti hlavy;
  • celková slabost a zvýšená únava;
  • částečná ztráta pracovní kapacity;
  • letargie a apatie;
  • u mužů se může objevit gynekomastie.

Navzdory skutečnosti, že taková porušení jsou zanedbatelná a prakticky nijak neovlivňují léčbu, negativně ovlivňují psychický stav a celkovou náladu pacienta. Prognóza cirhózy jater 1 stupně u dětí je příznivá, pokud je malému pacientovi předepsána vhodná léčba, může žít poměrně dlouho. Moderní léky aktivují rezervní rezervy jater, díky nimž se začíná rychle zotavovat a bojuje proti zánětlivému procesu.

Aby se prodloužila životnost hepatitidy a cirhózy jater, musí člověk také vést správný životní styl, revidovat stravu a pít co nejvíce minerální vody. To vše společně pomáhá odstraňovat toxiny z těla..

Cirhóza jater 2. stupně

Stupeň 2 onemocnění (subkompenzovaný) se projevuje velmi výraznými příznaky: pacient má horečku, velmi často se objevují bolesti v pravém hypochondriu a objevují se také bolesti v kloubech. Kůže pacienta zežloutne, na víčkách se vytvoří xanthelasma.

Jak dlouho bude člověk žít s jaterní cirhózou 2. stupně, závisí také na věku pacienta a na celkovém stavu jeho těla. S jaterní cirhózou stupně 2 může pacient žít asi 10 let. Pokud je však onemocnění doprovázeno selháním jater nebo vodnatostí, životnost se zkrátí na 5-6 let. Příčinou smrti je zanedbání lékařských doporučení a další konzumace alkoholu. Je možné konkrétněji říci, jak dlouho žijí lidé s cirhózou pouze po úplné diagnostice a identifikaci závažnosti selhání jater, jakož i obsahu bilirubinu a albuminu. Pokud je vodnatelnost silná, je pravděpodobné, že se průměrná délka života pacienta sníží o několik let..

Cirhóza jater 3 stupně: očekávaná délka života

Dekompenzovaná cirhóza - 3. stupeň doprovází slabost, průjem, zvracení, náhlá ztráta hmotnosti, krvácení. Fáze je charakterizována závažnými komplikacemi, jako je jaterní kóma, sepse, rakovina jater. Riziko úmrtí pacienta je velmi vysoké.

Životní prognóza v této fázi závisí na průběhu onemocnění. Pacienti, u kterých byla diagnostikována tato patologie, žijí s diagnózou přibližně 4-5 let. Ale za přítomnosti určitých příznaků může být délka života zkrácena, zvláště negativně na průběh onemocnění je ovlivněn:

  • vzhled a vývoj hemoroidů. Tato porucha se obvykle objevuje v důsledku zvýšení břišního tlaku;
  • změna polohy vnitřních orgánů;
  • výpotek do pleurální dutiny;
  • tvorba kýly v bránici.

Pokud bude pacientovi s alkoholickou cirhózou jater poskytnuta adekvátní léčba, bude žít o 1-2 roky déle. Ale protože u alkoholiků jsou hlavní jaterní buňky nahrazeny vláknitými tkáněmi, nebude možné po delší dobu prodloužit životnost bez ohledu na předepsanou léčbu. Jedinou věcí, která může pacientovi v této situaci výrazně pomoci, je transplantace orgánu. Pokud pacient dostane novou játra, bude schopen žít o 7-10 let déle, ale pouze v případě, že virové infekce zcela chybí, jinak se nová játra také začnou zhoršovat. Nejčastěji s cirhózou třetího stupně se objevují následující komplikace:

  • většina žil v žlučových cestách se rozšíří, totéž se děje v konečníku;
  • pacient má pravidelně žaludeční krvácení;
  • vyvíjí se výrazné selhání ledvin;
  • v krvi se hromadí obrovské množství toxinů, což vede k obecné intoxikaci;
  • u některých pacientů se rozvinou zhoubné novotvary.

Každý z těchto příznaků s cirhózou jater významně komplikuje život člověka, užívání léků proti bolesti nepřináší úlevu.

Cirhóza 4 stupně: jak dlouho můžete žít

Fáze dekompenzace se projevuje vývojem encefalopatie na pozadí dlouhodobé portální hypertenze. Encefalopatie nebo jaterní kóma je porucha nervového systému, zejména jeho funkcí, s těžkým poškozením jater. Projevuje se silnými bolestmi hlavy a závratěmi, prudce se zhoršuje paměť, objevují se halucinace, delirium, člověk se začíná chovat neadekvátně, stejně jako neurologické příznaky zhoršení nervového systému.

Prognóza cirhózy 4. stupně je extrémně špatná. V této fázi má pacient několik komplikací, což prakticky snižuje pravděpodobnost přežití. Taková nemoc je tak nebezpečná, že pacient může žít až 3 roky. Téměř vždy, při tomto onemocnění, se objeví vodnatelnost, která vede k hromadění lymfatické tekutiny. Pokud se v břišní dutině začne hromadit přebytečná tekutina, u osoby dojde k silnému otoku končetin. Ascites při cirhóze a hepatitidě vedou k následujícím patologiím:

  • zvýšení velikosti břicha;
  • ochablá kůže s tukovými vrstvami;
  • tvorba kýly;
  • během fyzického vyšetření a dotyku může být slyšet konkrétní zvuk.

Vyvinutá forma ascitu téměř vždy vede k zánětu parietální pleury, který je v 80% případů příčinou smrti. Skutečné příznaky alkoholické cirhózy 4. stupně jsou:

  • výskyt řezných bolestí v břišní dutině;
  • neustálé zvyšování tělesné teploty;
  • krevní leukémie;
  • při poslechu střev nebude v orgánu žádný hluk;
  • vývoj encefalopatie.

Podle statistik v této fázi upadá mnoho pacientů do kómatu ještě před smrtí. Kóma je otrava mozku cerebrotoxiny. Před nástupem kómatu je velmi silná ospalost, vědomí pacienta je zmatené, z ústní dutiny se objevuje velmi silný zápach amoniaku. Játra se zmenšují, zatímco slezina se naopak zvyšuje. Anémie, leukopenie se vyvíjí, hladina protrombinu klesá, což způsobuje krvácení. Kóma může být také doprovázena poškozením mozku. Obvykle v tomto stavu se pacient nebude moci dostat z kómatu. Po smrti pacienta dojde.

Přítomnost onemocnění jiných orgánů také ovlivňuje délku života u jaterní cirhózy. Při adekvátní lékařské terapii lze prodloužit život pacienta o 20 let. Podle statistik žijí lidé s jaterní cirhózou v průměru 7-10 let. Pokud je onemocnění zjištěno dříve, pak je prognóza příznivá, protože regenerační terapeutická terapie může zastavit progresi onemocnění.

U subkompenzované cirhózy dochází ke snížení hepatocytů. S tímto typem cirhózy nebudou schopni poskytnout játrům plné fungování. Očekávaná délka života s jaterní cirhózou stupně 2 je v průměru asi 5 let. Ve stadiu 3 přežití závisí na závažnosti onemocnění. Asi polovina pacientů s touto diagnózou žije déle než 3 roky. Pokud má člověk komplikace, pak se období sníží a prognóza bude nejnepříznivější. U cirhózy 4. stupně se vyskytují velmi závažné komplikace, takže maximální míra přežití není delší než 3 roky. S encefalopatií tedy pacient nemůže žít déle než jeden rok, zvláště pokud došlo ke kómatu.

Cirhóza jater je onemocnění, které je ve většině případů závažné. Muži a ženy s touto diagnózou trpí silnou bolestí, kterou si ani nitrožilní léky proti bolesti nepomohou ulevit. Jedinou šancí na prodloužení života a přežití je včasná návštěva odborného lékaře, když se objeví alarmující příznaky..

Jaká je délka života u pacientů s alkoholickou cirhózou

Játra jsou funkčně důležitý orgán, který se podílí na syntéze a ukládání živin a odstraňování produktů rozpadu z těla. V důsledku účinků toxinů nebo chorob je zničen, jeho struktura se mění. Zneužívání alkoholu se stává běžnou příčinou patologických procesů..

Alkoholická cirhóza jater se vyskytuje v polovině případů v diagnostice onemocnění této kategorie. K rozvoji onemocnění dochází postupně, avšak degradace orgánů je nevratná, zhoršuje kvalitu života pacienta a zkracuje jeho trvání na 10–15 let.

  1. Alkoholismus jako příčina jaterní cirhózy
  2. Fáze vývoje onemocnění
  3. Jaké jsou příznaky?
  4. Diagnóza onemocnění
  5. Léčba alkoholické cirhózy jater
  6. Kolik lidí žije s alkoholickou cirhózou jater
  7. Očekávaná délka života bez léčby
  8. Prevence cirhózy

Alkoholismus jako příčina jaterní cirhózy

I v malém množství je alkohol pro tělo zkouškou. Na pozadí euforie jsou nepříjemné následky neviditelné, charakteristické příznaky otravy se však objeví po chvíli.

V játrech se molekuly ethanolu přeměňují na vodu a oxid uhličitý. Tělo vylučuje alkohol z těla stejně jako jiné škodlivé látky. Proto je kocovina léčitelným syndromem..

Při systematickém používání však jed nemá čas se rozdělit, když dorazí nová část. Buňky jsou vyčerpány a postupně začnou odumírat. Na místě mrtvých oblastí se objevují jizvy po pojivové tkáni. Změněné struktury neobsahují hepatocyty, tzv. Jaterní buňky, a proto nemohou plnit užitečné funkce.

Systematické užívání etanolu více než 20 g denně u žen a 40-60 g u mužů vede k rozvoji onemocnění..

Existuje běžná mylná představa, že pokud nepijete silný alkohol, pak hepatóza a cirhóza jater nejsou strašné. Alkohol se však také nachází ve všech nápojích s určitým stupněm. Charakteristické příznaky se objeví po 10 letech pravidelného užívání.

Množství ethanolu ve 100 ml kapaliny se vypočítá podle vzorce:% obj. * 0,8. Denní dávka alkoholu pro ženy je 0,5 litru tmavého piva nebo 2 sklenice vodky. Pro muže, respektive - 1 litr piva nebo 150 g lihovin během dne.

Jedná se o množství alkoholu, které játra dokáží zpracovat za den, ale nezapomeňte, že pravidelná konzumace vede k závislosti..

Fáze vývoje onemocnění

Při častém požívání alkoholu se játra nejprve vyrovnávají se zátěží a produkují enzymy, které štěpí ethanol na bezpečné látky. Avšak v průběhu času je orgán vyčerpán a dochází v něm k funkčním změnám..

Toxický účinek nezávisí na druhu nápojů, je určen pouze množstvím alkoholu v nich obsaženým.

Pod vlivem produktů rozpadu je práce orgánu narušena a vyvíjí se tuková hepatóza. V důsledku metabolického stresu se mastné kyseliny nevylučují a zvýšený obsah acetaldehydu vyvolává jejich mobilizaci z podkožní vrstvy.

Dochází k tvorbě granulí, které se usazují uvnitř buněk a postupně je nahrazují. Tento proces nemá vliv na funkčnost. Proto se příznaky neobjevují, dokud tuk nevyplní většinu hepatocytů..

Místo mrtvých buněk se tvoří pojivová tkáň. S rozvojem onemocnění se mění vlastnosti jaterního parenchymu, což vede k orgánové dysfunkci. Produkty rozpadu poškozují buněčné membrány. Z tohoto důvodu je struktura cév narušena ve struktuře jaterní tkáně, což způsobuje křeče.

Existují tři hlavní fáze funkčního poškození:

  • Kompenzace - přítomnost patologického procesu lze pochopit pouze na základě výsledků biopsie. Játra jsou zároveň schopna zvládnout své funkce..
  • Subkompenzace - objevují se první příznaky cirhózy, které by měly být diagnostikovány.
  • Dekompenzace - vyvíjí se jaterní encefalopatie, práce vnitřních orgánů je narušena a dochází k toxickému poškození mozkových buněk. Většinu času je pacient léčen v nemocnici.

Funkční změny jsou nevratné, nakonec vedou k invaliditě a poté k smrti. V terminálním stádiu se může vyvinout postnecrotická cirhóza.

Jaké jsou příznaky?

První příznaky se objevují po 5 letech pravidelného pití. Bez ohledu na etiologii onemocnění si člověk stěžuje na horečku, bolesti kloubů a nepohodlí v břiše.

Nutriční cirhóza je doprovázena slabostí, zvýšenou únavou a špatnou chutí k jídlu.

Mezi příznaky patří různé kožní problémy: zarudnutí na dlaních a nohou, pavoučí žíly a později křečové žíly jícnu. Hmotnost pacienta klesá, žaludeční nevolnost se vyvíjí po požití alkoholu a těžkého jídla.

Poškození jater v důsledku alkoholické cirhózy může u žen vést ke vymizení menstruace. U mužů dochází ke snížení potence a zvětšení prsou, což je obecná feminizace vzhledu.

Pokud je poškozena velká oblast jaterní tkáně, nemohou hepatocyty nemoc kompenzovat.

Existují příznaky charakteristické pro alkoholickou jaterní cirhózu ve fázích 2-3:

  • Žloutnutí kůže a očního bělma;
  • Zvýšení velikosti orgánu;
  • Zbarvení moči;
  • Expanze žil v břiše - hlava medúzy;
  • Otok sleziny;
  • Nestabilita krevního tlaku;
  • Příznaky křečka v důsledku otoku slinných žláz;
  • Vzhled kapilár na obličeji;
  • Amyotrofie.

V posledních fázích zmizí schopnost logicky myslet, zmatené vědomí a třes rukou. Játra nechrání mozek před škodlivými látkami.

Diagnóza onemocnění

Diagnostika a léčba pacientů s alkoholem začíná, když jsou příznaky výrazné, takže problém lze snadno identifikovat pomocí vnějších znaků. Je nařízeno vyšetření k objasnění diagnózy, aby se vyloučily další poruchy, jako je jaterní dysfunkce.

Postup zahrnuje:

  1. Krevní biochemie, enzymová analýza, celkový bilirubin.
  2. Ultrazvuk břišních orgánů k posouzení velikosti jater a sleziny.
  3. Biopsie postižené tkáně - podle indikací.
  4. EFGDS diagnostikuje křečové žíly jícnu.
  5. CT a MRI ke studiu orgánové struktury.
  6. Elastografie umožňuje určit stupeň fibrózy jaterního parenchymu.
  7. Vyhodnocují se žlučovody. Jejich zúžení je rysem bilinární cirhózy..

O skutečnosti závislosti na alkoholu může pacient mlčet. Tyto informace musí poskytnout doprovázející osoba.

Na rozdíl od hepatitidy je cirhóza nevratná změna, takže patologie postupně postupuje.

Chcete-li provést diagnózu, musíte přesně určit 5 faktorů: přítomnost ascitu a encefalopatie, hladinu albuminu a bilirubinu v krvi a protrombinový index.

Léčba alkoholické cirhózy jater

Chcete-li zastavit vývoj onemocnění, musíte úplně opustit alkohol. V případě závislosti tedy léčba zahrnuje vyšetření narcologem. Hlavními složkami terapie založené na důkazech jsou strava, léky a chirurgie..

Tabulka číslo 5 je předepsána jako dietní terapie. Je nutné kontrolovat výživu po celý život. Výrobky jsou přijímány v malých porcích teplé, teplé a studené jsou vyloučeny ze stravy.

Léky jsou předepisovány podle pozorovaných příznaků:

  1. Hepatoprotektory stimulují jaterní buňky a chrání je před zničením. Patří sem skupina drog UDCA.
  2. Ademetioninové přípravky ke zlepšení odtoku žluči a odbourávání příchozích toxinů. Léky této skupiny také chrání hepatocyty.
  3. ACE a inhibitory proteázy zabraňují fibróze tkání a snižují zánět.
  4. Vitamíny skupiny A, C, E, B.

Seznam také obsahuje další stimulanty v závislosti na klinickém obrazu pacienta. Léky nepomohou léčit nemoc, protože změny jsou nevratné. Zastavují vývoj komplikací a pomáhají vám žít déle.

S cirhózou trpí i další vnitřní orgány, zvyšuje se tlak na břišní dutinu, ničí se krevní prvky ve zvětšené slezině. Proto je předepsán další léčebný postup, například diuretika. Albumin se injikuje intravenózně, aby se zbavil tekutiny, která se hromadí v břišní dutině, a snižuje výskyt ascitu.

Ve změněném orgánu jsou krevní cévy sevřeny, takže není schopen zvládnout normální objem krve. Pro kompenzaci příznaků je předepsána skupina léků, které snižují průtok krve v nemocných játrech..

S encefalopatií se užívají léky k odstranění toxinů ze střev, které jim brání ovlivňovat mozek. Provádějí pravidelné detoxikační procedury. V případě potřeby propíchněte břicho, abyste odstranili tekutinu.

Chirurgická léčba je transplantace jater. Transplantace se provádí pouze v případě, že v posledních fázích konzervativní terapie nemá žádný účinek. Současně existuje vysoké riziko komplikací, protože tělo je vyčerpané..

Dárcovský orgán je odebrán od blízkého příbuzného pacienta.

Recenze lidových metod jsou rozporuplné. Shromážděné byliny mají mírný močopudný účinek. Klinický obraz se však bez závažné terapie zřídka zlepší. Takové léky nabízejí různé bylinné přípravky a odvary pro odstraňování tekutin ascitem.

Kolik lidí žije s alkoholickou cirhózou jater

Včasné odhalení nemoci zvyšuje pravděpodobnost zastavení změn v jaterním parenchymu. Pacient může žít velmi dlouho, pokud jsou přísně dodržovány všechny předpisy a alkohol odmítá.

Ve druhém stadiu onemocnění žijí pacienti normálně 5-6 let po stanovení diagnózy.

Léčba vede ke zlepšení stavu až do první fáze. Po úspěšné terapii musíte dodržovat dietu a užívat podpůrné léky. Délka života se nesnižuje, i když její kvalita trpí, protože je nemožné tuto chorobu zcela vyléčit.

U dekompenzované cirhózy je terapie zaměřena na zmírnění stavu pacienta. Neexistuje žádná šance na resuscitaci orgánu, dojde k selhání jater a vnitřnímu krvácení.

Průměrná délka života zřídka přesahuje 3–5 let.

Nepříznivá prognóza ve čtvrté terminální fázi. Léčba nemůže zastavit destrukci tkání, která vede k selhání jater. Tito pacienti zpravidla nežijí déle než rok. Ve vzácných případech 2–3, pokud nejsou doprovodná onemocnění.

Očekávaná délka života bez léčby

Podle statistik polovina lidí, kteří ignorují požadavky lékaře, zemře do 4 let po stanovení diagnózy. Doba závisí na stadiu, ve kterém byla diagnóza stanovena. Pacienti s kompenzační cirhózou žijí déle - až 10 let bez léčby.

Patologii často komplikují doprovodná onemocnění. Virová hepatitida s fibrózou zkrátí dobu na dva roky. Peritonitida, ascites, infekční nemoci, stejně jako krvácení z křečových žil v žaludku a jícnu - od několika měsíců do roku.

Pokud se onemocnění vyvíjejí na pozadí kompenzované cirhózy, období se zvyšuje ve srovnání s pozdějšími stádii - až na tři roky. Ve stadiu dekompenzace se objevuje jaterní encefalopatie, proto i bez komplikací pacient nevydrží déle než šest měsíců.

Očekávaná délka života závisí také na věku a pohlaví..

Špatná prognóza je častější u lidí starších 50 let a žen.

Prevence cirhózy

Základem prevence je vědomý přístup k opilosti.

Vyvážená strava a aktivní životní styl minimalizují riziko vzniku patologických stavů. Je nutné užívat vitamíny a minerály a také odmítat konzervované výrobky. Doporučení k prevenci zahrnují očkování proti virové hepatitidě.

V rizikové zóně jsou lidé pracující v nebezpečných průmyslových odvětvích i kuřáci, protože toxickým účinkem není jen alkohol. Dlouhodobé užívání antibiotik nebo léků u pacientů s diabetes mellitus může vést k rozvoji patologických stavů.

Při prvních známkách problémů s játry je důležité navštívit lékaře. V počátečních fázích cirhóza dobře reaguje na terapii. V případě obtížného případu a finančních možností můžete požádat o ošetření na německé klinice Emex. Vysoce kvalitní a přizpůsobené ošetření vám vrátí zdravá játra.

Články O Cholecystitidou