Rektální adenokarcinom - metody léčby

Rektální adenokarcinom je poměrně agresivní typ rakoviny. V tomto článku budeme podrobně analyzovat typy a metody léčby rektálního adenokarcinomu.

  • Co je rektální adenokarcinom
  • Chirurgická léčba adenokarcinomu konečníku
  • Druhy operací pro adenokarcinom

Co je rektální denokarcinom

Rektální adenokarcinom je zhoubný nádor na konci střeva. Existují pouze tři možnosti možné léčby tohoto typu rakoviny v oblasti konečníku: chirurgická léčba, komplexní nebo kombinovaná léčba.

Chirurgická léčba adenokarcinomu konečníku

Základem léčby adenokarcinomu lokalizovaného v konečníku je nepochybně radikální odstranění nádoru. Pouze chirurgický zákrok zachrání pacienta před takovým onemocněním. Kvůli malignitě procesu může pacientovi pomoci pouze úplné odstranění nádoru, stejně jako okolních tkání a lymfatických uzlin v blízkosti místa léze..

Konečný objem operace bude stanoven na základě následujících faktorů:

  • stádium maligního procesu a prevalence adenokarcinomu;
  • velikost adenokarcinomu;
  • věk pacienta;
  • přítomnost souběžné patologie.

Druhy operací pro adenokarcinom

Na naší chirurgické klinice v Moskvě se používají všechny moderní metody onkochirurgie. K léčbě rakoviny, jako je adenokarcinom konečníku, má chirurgie následující možnosti:

  1. Přední resekce (částečné odstranění) konečníku - tento typ operace zahrnuje odstranění části střeva, která obsahuje adenokarcinom, a další tvorbu anastomózy ze dvou konců střev. Charakteristickým rysem operace je uchování análního svěrače. Provádí se na dostatečně vysokých místech adenokarcinomu: ve střední, horní ampulární části koncového střeva nebo v oblasti rektosigmoidního spojení.
  2. Abdominální anální resekce - znamená úplné odstranění konečníku a periapikální tkáně se zachováním rektálního svěrače. Taková operace pro rektální adenokarcinom je možná, když je vzdálenost mezi konečníkem a rakovinou 7-10 cm.
  3. Úplné odstranění nebo exstirpace konečníku - k této možnosti radikální intervence pro rektální adenokarcinom se uchyluje, pokud je nádor blízko konečníku. Podstata operace je podobná té předchozí, na rozdíl od resekce je však třeba odstranit i rektální svěrač. K odstranění výkalů z těla tímto typem chirurgického zákroku se část střeva odstraní na povrch břišní stěny - aplikuje se kolostomie.
  4. Paliativní operace se provádějí v konečné fázi adenokarcinomu, stupeň 4, určené ke zmírnění stavu pacienta. Takové operace nemají vliv na délku života..
Položit otázku

Rektální adenokarcinom

Rektum se nachází v dolní části tlustého střeva. Provádí funkci zadržování výkalů. Skládá se ze tří vrstev:

  • Slizniční vrstva lemuje stěny orgánu a zajišťuje střevní peristaltiku v důsledku vylučované sekrece.
  • Svalová vrstva zajišťuje vyprazdňování a udržování tónu.
  • Tuková tkáň pokrývá vnějšek orgánu a chrání před mechanickým poškozením.

Lymfatické uzliny kolem orgánu působí jako ochrana před patogenní mikroflórou.

Na rozdíl od jiných druhů rakoviny ovlivňuje adenokarcinom pouze žlázový epitel, který tvoří slizniční vrstvu.

Rektální adenokarcinom je maligní proces orgánu, který tvoří novotvar. Nalezeno v pozdějších fázích vývoje. U 95% pacientů je prognóza přežití negativní. Riziková skupina zahrnuje starší osoby. Podle ICD-10 má rektální maligní novotvar kód C20.

Etiologie onemocnění

Lékaři spojují výskyt adenokarcinomu s benigními novotvary v konečníku, například s polypy. Poškozená tkáň je zhoubnější než zdravá tkáň. Mutace a dělení atypických buněk se vyskytují pod vlivem následujících faktorů:

  • Věk nad 50 let.
  • Za přítomnosti rakoviny v anamnéze pokrevních příbuzných se zvyšuje riziko adenokarcinomu.
  • Chronické zánětlivé patologie ve střevech, zejména po dobu delší než 10 let. Musí být léčena kolitida, vředy, dysbióza a další poruchy. Při dlouhodobém vystavení tkání orgánu vyvolává onemocnění maligní proces.
  • Častá zácpa vyvíjí tlak na stěny střeva a mohou se vyvinout vředy. Taková místa jsou nejpříznivější pro tvorbu adenokarcinomu..
  • Anální sex poškozuje stěny konečníku. Zvyšuje se riziko vzniku infekce a rakoviny. V kombinaci s lidským papilomavirem je riziko zdvojnásobeno.
  • Špatné stravovací návyky mají škodlivý účinek na všechny orgány gastrointestinálního traktu. Mastná masa, rychlé občerstvení, uzená a vysoce slaná jídla, lihoviny a nekontrolovaná konzumace potravin jsou významným důvodem pro rozvoj onkologické patologie.
  • Pasivní životní styl snižuje krevní oběh ve střevních tkáních.
  • Profese, ve které je nevyhnutelný neustálý kontakt s chemickými a radioaktivními látkami.
  • Nadváha.
  • Závislost na alkoholu a nikotinu.

Klasifikace a stupeň vývoje onemocnění

Novotvar má 4 stupně vývoje:

  • V první fázi tvoří rakovina nádor až do průměru 2 cm, jsou ovlivněny slizniční a submukózní části orgánu. Příznaky jsou mírné nebo chybí. Nemoc je léčitelná.
  • Fáze 2 je charakterizována zapojením svalové tkáně do onkologického procesu. Lumen orgánu je blokován nádorem. Známky nádoru: zácpa, po které vylučované výkaly mají inkluze krve a hlenu. Lymfatické uzliny jsou mírně ovlivněny. Léčba je účinná.
  • Ve 3. stadiu novotvar výrazně blokuje lumen střeva, ovlivňuje všechny vrstvy orgánu. Osoba pociťuje silnou bolest, jejíž příčinou je poškození nervových zakončení v serózní membráně orgánu. Sekundární ložiska se tvoří v regionálních lymfatických uzlinách. Životně důležité orgány zůstávají nezměněny. Léčba nádoru je problematická a nemusí přinést požadovaný výsledek.
  • Ve stádiu 4 nádor důkladně ovlivňuje konečník. Metastázy se rozšířily do jednotlivých orgánů a systémů. Operace k odstranění nádoru je nepraktická kvůli poškození těla ve velkém měřítku.

Adenokarcinom konečníku se liší stupněm diferenciace:

  • Vysoce diferencovaná rakovina (G1): atypická buňka se liší od zdravého jádra. Částečně zachovává normální funkce. Když je postižena osoba starší 50 let, rakovina se vyvíjí pomalu, nešíří metastázy a téměř nenarušuje střevní funkce. U mladých pacientů se adenokarcinom projevuje agresivněji, rychle se vyvíjí a zapojuje do procesu sousední orgány. S včasnou diagnostikou a léčbou nádoru bude pacient žít normální dlouhý život.
  • Středně diferencovaný nádor (G2) způsobuje střevní obstrukci, protože žlázová tkáň aktivně roste. Abnormální buňky tvoří polovinu novotvaru. Uzlík může způsobit prasknutí střeva, následované krvácením a peritonitidou. Prognóza je až 80% přežití. Při poškození lymfatických uzlin se prognóza snižuje v závislosti na rozsahu patologie. Bez chirurgického zákroku není šance na uzdravení.
  • Špatně diferencovaná forma (G3) se vyskytuje u 20 ze 100 pacientů. Představuje většinu typů rakoviny konečníku. probíhají aktivní metastázy. Primární zaměření se rychle zvyšuje. Prakticky neléčitelné.
  • Nediferencovaná rakovina (G4) tvoří nádor zcela složený z mutovaných buněk. Včasná léčba není prospěšná. Adenokarcinom se opakuje.

V závislosti na struktuře novotvaru je adenokarcinom rozdělen do následujících forem:

  • Ve slizniční nebo mucinózní formě obsahuje nádor hlavně v malém množství mucin, epiteliální buňky. Obrysy novotvaru jsou slabé nebo chybí. Porážka lymfatických uzlin nastává v počáteční fázi vývoje. Nereaguje na radiační terapii. Vysoké riziko relapsu.
  • Nádor s cricoidními buňkami se vyvíjí agresivně, metastázuje do orgánů a lymfatických uzlin břišní dutiny. Roste všemi vrstvami orgánu a šíří se do okolních tkání. Novotvar je typický pro mladé pacienty.
  • Plochý buněčný novotvar se často nachází v blízkosti konečníku. Má nízký stupeň diferenciace. Šíření mimo střevo, roste do močového měchýře a močovodu, ženských a mužských pohlavních orgánů. Po léčbě se nemoc znovu objeví.
  • Tubulární adenokarcinom konečníku zahrnuje tubulární buňky. Nádor zabírá malou oblast. Vyskytuje se u poloviny pacientů.

Klinický obraz nemoci

Příznaky po dlouhou dobu chybí. Jak nádor roste, pacient začíná cítit:

  • Křeče a bolesti ve střevech;
  • Časté nutkání jít na záchod, aniž byste museli vyprázdňovat útroby;
  • Nedostatek chuti k jídlu;
  • Bezdůvodné hubnutí;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Barva kůže je bledá, šedá;
  • Ve stolici je hnis, hlen nebo krev;
  • Porucha stolice: zácpa střídaná s průjmem.

U terminální rakoviny má pacient následující příznaky:

  • Slabost;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Anémie z nedostatku železa;
  • Averze k jídlu;
  • Dušnost;
  • Bolest v metastatických orgánech.

Diagnostika rakoviny konečníku

K identifikaci povahy, stupně malignity, velikosti a stádia onkologického procesu lékaři předepisují fyzikální vyšetření a řadu instrumentálních a laboratorních testů:

  1. Provede se test stolice ke kontrole obsahu krve ve vzorku..
  2. Biochemický krevní test ukazuje stav životně důležitých orgánů.
  3. Je nutná analýza k identifikaci nádorových markerů CEA, CA 242 a CA 72-4. Vyskytují se ve všech stádiích onemocnění a umožňují včas diagnostikovat rakovinu.
  4. Díky sigmoidoskopii lékař hodnotí vnější stav střevní sliznice. Provádí se pozorovací bioptický odběr elektrických smyček.
  5. Kontrastní rentgenografie. S pomocí klystýru se do konečníku vstřikuje síran barnatý. Obrázky ukazují obstrukci a deformaci střev.
  6. Kolonoskopie vám umožňuje prozkoumat střevní stěny zevnitř zavedením endoskopu do konečníku.
  7. Ultrazvukové vyšetření se provádí břišní a transrektálně. Diagnostika identifikuje novotvary a metastázy v blízkých orgánech. Postup je prakticky bezbolestný.
  8. Zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie umožňují zkoumat vrstvu těla pacienta po vrstvě a detekovat nádory v celém těle. Pomocí diagnostiky se stanoví způsob přívodu krve do nádoru.

Taktika léčby adenokarcinomu

Nejlepších výsledků lze dosáhnout vysoce diferencovaným nádorem v počáteční fázi tvorby. Diagnóza je stanovena na základě výsledků výše uvedených testů. Léčba je vybrána individuálně pro každý případ a závisí na stupni vývoje onkologického procesu, diferenciaci, oblasti léze a přítomnosti sekundárních ložisek.

U normálních vitálních funkcí pacienta se doporučuje resekce tumoru. Ovlivněná tkáň je vyříznuta spolu s růstovým bodem. Pokud nelze zachovat funkci střev, odstraní se kolostomie na přední straně břicha. Akce chirurgů jsou zaměřeny na maximální odstranění maligního ohniska.

Po operaci je předepsán kurz chemoterapie. Dokončuje maligní buňky ve všech systémech a orgánech. Pronikáním do DNA rakoviny lék zastavuje dělení buněk a zabraňuje jejich šíření. Léčba je předepsána v kurzech, protože použité léky negativně ovlivňují zdravé buňky.

Radiační terapie s absolutní přesností ovlivňuje zaměření novotvaru. Stejně jako chemoterapie se používá při přípravě na operaci a po ní. Ionizující záření zpomaluje růst atypických buněk a ničí jejich strukturu. V pooperačním období mají paprsky pozitivní vliv na hojení ran a zmírňují bolest..

Imunoterapie spočívá v užívání léků k aktivaci přirozené obrany těla.

U neoperovatelné formy rektálního adenokarcinomu je pacientovi předepsána paliativní léčba, včetně ozařování a chemoterapie. Úkolem lékařů je zpomalit onkologický proces, zmírnit příznaky intoxikace a prodloužit život pacienta.

Tradiční medicína nedokáže zvládnout problémy s rakovinou. Zpožděním tradiční léčby pacient vystavuje svůj život smrtelnému nebezpečí. Tinktury a byliny tento proces obvykle zhoršují. Všechna rozhodnutí musí být dohodnuta s onkologem.

Fáze zotavení

Je důležité projít prvních pár dní po operaci. Pacient je na jednotce intenzivní péče pod neustálým dohledem zdravotnického personálu.

Jsou brány v úvahu ukazatele tlaku, tělesné teploty a krevního testu, aby se zabránilo komplikacím ve formě zánětlivého procesu. Také předepsané antibakteriální léky širokého účinku. Pro normální hojení jizev je pacientovi zakázáno přijímat jakékoli jídlo. Vitální prvky se podávají intravenózně během prvního týdne. Poté je ve stravě přijatelné tekuté snadno stravitelné jídlo..

Po propuštění člověk pokračuje v dodržování dietního, pracovního a odpočinkového režimu. Doporučuje se chůze na čerstvém vzduchu, ale ne na otevřeném slunci, dechová cvičení a užívání předepsaných léků.

Rektální adenokarcinom

Články lékařských odborníků

Dotyčné onemocnění, jmenovitě rektální adenokarcinom, je nebezpečné, protože se nepřenáší vzdušnými kapičkami ani pohlavně, nebo je důsledkem lékařského zákroku. Je zakotven v lidském genetickém kódu, takže existuje malá naděje na jednorázové injekční stříkačky, gázové obvazy a kondom..

Předzvěsti této hrozné nemoci jsou pozorovány u čtvrtiny populace. Když je toto onemocnění aktivováno, zabije za rok zdánlivě zdravého člověka. Přeživší z First Impact obvykle nežijí déle než dva roky. Seznamte se s rektálním adenokarcinomem je rakovina konečníku. Je to adenokarcinom, který je nejčastějším ze známých maligních nádorů konečníku..

Kolorektální karcinom, ale nazveme jej vědecky adenokarcinom konečníku, je již ve světě uznáván jako hlavní onkologický problém lidstva v 21. století. A nejuráživější věcí je, že rané stádium benigního nebo maligního nádoru nezpůsobuje jeho nosiči žádné potíže. Pokud by se diagnóza adenokarcinomu objevila v rané fázi, nebyla by tak vysoká úmrtnost. Bohužel nádory, které nelze vyléčit, se cítí samy a šance na uzdravení i po operaci a chemoterapii jsou malé. Proto se lékaři z celého světa zaměřují na studium adenokarcinomu konečníku a především na příznaky tohoto onemocnění..

Kód ICD-10

Příčiny rektálního adenokarcinomu

Pokroky v medicíně odhalily tajemství původu kolorektálního karcinomu. Uveďme příklad - v nádorových jednotkách - důsledky genetických mutací. U většiny pacientů s rektálním adenokarcinomem je toto onemocnění komplexní interakcí vnějších faktorů a dědictví. Vědci našli vzor a tvrdí, že ve většině případů se adenokarcinom konečníku vyvíjí z benigního adenomu (jinými slovy polypu). Vědci mezi příčiny onemocnění, jako je rektální adenokarcinom, jmenují následující:

  • Především je to, bohužel, dědičný faktor. Rakovina tlustého střeva se s největší pravděpodobností vyvine u těch, jejichž příbuzní tuto nemoc měli;
  • Jídlo. Malé množství rostlinné vlákniny, která se nachází v čerstvé zelenině a ovoci, převaha tuků, přebytek mouky, nevhodná strava;
  • Stáří. Podle statistik tvoří většinu pacientů s rektálním adenokarcinomem lidé nad padesát;
  • Osoba pracující s azbestem zdvojnásobuje riziko onemocnění;
  • Konstantní nervový stres, dlouhodobá zácpa, vystavení toxickým chemikáliím (včetně léků)
  • Anální sex, papilomavirus;
  • Nemoci tlustého střeva - polypy, píštěle, kolitida.

Rektální příznaky adenokarcinomu

Je důležité znát příznaky nemoci, abyste ji mohli diagnostikovat a léčit co nejdříve. Měli byste být ve střehu, pokud narazíte na jeden, a ještě více na několik faktorů uvedených níže. Hlavní příznaky nemoci:

  • Nepravidelná bolest břicha;
  • Žádný hlad, hubnutí;
  • Mírné zvýšení teploty;
  • Oslabený stav pacienta, bledý vzhled;
  • Přítomnost krve, slizničních inkluzí nebo případně hnisu ve stolici;
  • Roztažené břicho;
  • Nepravidelná stolice - při střídání zácpy s průjmem je možná pouze přetrvávající zácpa nebo přetrvávající průjem;
  • Defekace je doprovázena bolestivými pocity.

Kde to bolí?

Klasifikace adenokarcinomu konečníku

Vědci a lékaři berou v úvahu různé parametry pro klasifikaci rakoviny tlustého střeva. Podle typu onemocnění je hlavním ukazatelem stupeň diferenciace (homogenita), tento faktor určuje způsob léčby rakoviny a pro identifikaci typu nádoru je nutná důkladná diagnóza. Takže rozlišujte

  • Vysoce diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva,
  • Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva,
  • Špatně diferencovaný adenokarcinom
  • A špatně léčitelná nediferencovaná rakovina.

Vysoce diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva je léčen rychleji, snadněji, v takových případech existuje větší naděje na uzdravení.

Nízký adenokarcinom tlustého střeva je rozdělen do následujících typů:

  1. Slizniční adenokarcinom (nazývaný také rakovina sliznice, koloidní rakovina). Hlavním rozdílem je velké množství sekrece hlenu s akumulací různých velikostí;
  2. Signetová prstencová buňka (mukocelulární rakovina). Tento typ rakoviny se vyskytuje také u mladých lidí. Léčba tohoto podtypu adenokarcinomu je komplikována širokým vnitřním růstem nádoru s rozmazanými hranicemi. V tomto případě je resekce střev obtížná. Tento typ rakoviny rychle „nastartuje“ metastázy, obvykle se šíří nejen ve střevě, ale také se šíří do sousedních orgánů a tkání, pokud je střevo dokonce mírně poškozeno.
  3. Spinocelulární karcinom
  4. Glandulární spinocelulární karcinom (diagnostikován méně často než jiné typy rakoviny tlustého střeva).

Nediferencovaná rakovina je charakterizována růstem nádoru uvnitř stěny, který je nutno brát v úvahu během chirurgického zákroku.

Pro léčbu je nutné znát takový indikátor, jako je hloubka klíčení, jasnost hranic nádoru, frekvence lymfogenních metastáz..

Diagnostika adenokarcinomu konečníku

Přijaté moderní metody léčby naznačují možnost detekce rakoviny tlustého střeva vždy za následujících podmínek - přísné dodržování diagnostického algoritmu a použití všech diagnostických metod dostupných pro vědu. Sekvence diagnostiky adenokarcinomu tlustého střeva je následující: hodnocení stížností, klinické studie, digitální vyšetření konečníku, důkladná sigmoidoskopie, klinický krevní test, povinná analýza výkalů na přítomnost okultní krve, kolonoskopie, ve zvláštních případech a irrigoskopie, ultrazvuk břicha a malé pánve, endorektální ultrazvuk výzkum, biopsie nádoru, když je detekován. Jakékoli příznaky znepokojujícího střeva by měly být považovány za možné riziko pro lidi starší než padesát let. Sedmdesát procent nádorů, jak ukazují statistiky, je lokalizováno v konečníku a sigmoidních částech tlustého střeva. Jednoduché vyšetření prstem proto poskytuje dobré výsledky v diagnostice. Je také důležité správně provést ultrazvukové vyšetření - posouzení rozsahu nádoru a možných metastáz se provádí pouze tímto způsobem. V nejobtížnějších případech lékaři obvykle vyžadují počítačovou tomografii a MRI.

Co je třeba zkoumat?

Jak zkoumat?

Na koho se obrátit?

Léčba rektálního adenokarcinomu

Existují tři metody léčby tohoto typu rakoviny - čistě chirurgické, kombinované a komplexní. První metoda se používá pouze v počátečních stádiích onemocnění..

Hlavní metodou léčby je radikální intervence a chirurgické odstranění zaníceného orgánu. Chirurgický zákrok je radikální, ablastický a aseptický. Úspěšná chirurgická operace je důsledkem pečlivé přípravy na operaci. Ablasticita a aseptičnost během chirurgického zákroku jsou výsledkem celého komplexu vzájemně souvisejících akcí. Například pečlivé zacházení s tlustým střevem, včasné ošetření hlavních cév, mobilizace střeva. Radikalismus operace je rozhodnutí chirurga o adekvátní míře intervence s povinným odstraněním metastatické zóny.

Lékaři se nejčastěji uchylují ke kombinované a komplexní léčbě adenokarcinomu konečníku. Nejprve lékaři působí na nádor, aby snížili jeho hmotnost, devitalizovali nádorové buňky a teprve poté se uchýlili k chirurgickému zákroku. Adenokarcinom konečníku a tlustého střeva je podle studií radiosenzitivní, a proto je ozařován bremsstrahlungovým paprskem Bebatronu. U mnoha pacientů je po takovém postupu pozorován pokles velikosti nádoru (u padesáti procent pacientů) v důsledku devitalizace nebezpečných buněk. To vytváří plodné prostředí pro následný chirurgický zákrok..

Nyní byl vyvinut dostatečný počet léčebných režimů pro rektální adenokarcinom, které zahrnují před i pooperační chemické účinky na rakovinné buňky, v některých případech rozhodují lékaři individuálně. Kombinace radiace a chemoterapie se obvykle doporučuje jako poslední možnost, pokud jiné metody nepomohou..

Chirurgický výkon pro rektální adenokarcinom

Podle objemu chirurgové rozdělují chirurgické zákroky na typické kombinované prodloužené. Vše závisí na stadiu rakoviny, stupni šíření, přítomnosti metastáz. Typické resekce - lokalizujte nádor. Kombinované resekce se používají, když se rakovina rozšířila do dalších orgánů. Prodloužené resekce se používají u několika synchronních nádorů, které vznikly současně.

Dodatečná léčba

Prevence rektálního adenokarcinomu

Když se problém stane nesnesitelným, pacienti bohužel často překonají stud. Ze všech lékařů se nejvíce obávají proktologové. Lidé snášejí nepříjemnosti do posledního. Jedná se o mylný přístup k sobě a svému zdraví, který vede k hrozným následkům - včetně rozvoje adenokarcinomu konečníku. A prognóza takové nemoci není příliš uklidňující. A léčba je jednou z nejtěžších. Je nutné překonat pocit strachu, protože diagnostikou onemocnění se zabývá proktolog. Co je třeba udělat, aby se zabránilo onemocnění? Nejprve se stará o svůj gastrointestinální trakt. Včasná léčba gastrointestinálních onemocnění. Nejprve musíte věnovat pozornost správné výživě, pokud je to nutné, vyhledejte radu od odborníka na výživu. Pokud vám již byla předepsána strava, držte se jí. Snažte se vyhnout vystavení škodlivým látkám (azbestu). Užívejte pouze léky, které vám byly předepsány po důkladném vyšetření. Řešení stresu je nutností. Uvědomte si svůj problém a naučte se s ním zacházet. Infekční nemoci je třeba léčit, princip „projde sám od sebe“ je destruktivní. Anální sex je zakázán. Pečlivě si prostudujte, co byli vaši příbuzní nemocní. Pokud u svých příbuzných najdete případy rektálního adenokarcinomu, uvědomte si, že jste v ohrožení. Nechte se vyšetřit! Obvykle se u člověka vyvine rektální adenokarcinom, když působí několik nepříznivých faktorů najednou. Je to tedy ve vaší moci a schopnosti eliminovat škodlivé faktory ovlivňující vaše tělo. Ponechání jednoho, dvou nepříznivých faktorů ze seznamu není tak děsivé jako obecná nečinnost.

Prognóza rektálního adenokarcinomu

Prognóza rakoviny tlustého střeva přímo závisí na stadiu nádorového procesu. Počáteční stadia onemocnění jsou dobrou statistikou přežití pacientů i po radikálních operacích, pacienti přežívají v 90% případů. Ale jak se stádium onemocnění zvyšuje, ukazatele léčitelného se zhoršují. Při poškození lymfatického systému je pětiletá míra přežití již 50% nebo méně. Při pravostranné lokalizaci nádoru na tlustém střevě se pětiletá míra přežití předpovídá pouze u 20% pacientů. Průměrná míra přežití pacientů s takovou diagnózou, kteří podstoupili radikální operaci, není vyšší než 50%.

Nemůžeme vás potěšit tvrzením, že na světě již existují metody, které odhalují tuto nemoc v okamžiku vzniku. A neexistují ani žádné metody léčby s plnou zárukou uzdravení. Nejdůležitějším úkolem pacienta s rektálním adenokarcinomem je přežít pět let po diagnóze rakoviny. Dále se tělo bude cítit lépe. Doufáme, že Aesculapians stále odhalí příčinu této nemoci a zastaví její šíření. Zde jsou jen dvě myšlenky - adenokarcinom tlustého střeva není v Japonsku a severní Africe prakticky diagnostikován a mezi vegetariány se nevyskytuje..

Prognóza adenokarcinomu konečníku a jeho léčba

Každý člověk potřebuje vědět, co je adenokarcinom rektální sliznice, protože tato patologie se může objevit u každého. Rektální adenokarcinomy jsou novotvary, které jsou tvořeny buňkami žlázového epitelu, které pokrývají střevní stěnu. Toto onemocnění, které se také říká žlázová rakovina, je typem kolorektálního karcinomu a řadí se na třetí místo mezi všemi onkologickými patologiemi gastrointestinálního traktu po rakovině žaludku a tlustého střeva. V tenkém střevě se tento typ rakoviny vyskytuje nejčastěji..

U mužů je toto onemocnění častější než u žen a vyskytuje se hlavně po dosažení čtyřiceti pěti let. Atypické buňky se dokáží velmi rychle rozdělit a způsobit destrukci tkáně, která tvoří nádor. U adenokarcinomu jsou zaznamenány časné metastázy maligních buněk do blízkých a vzdálených orgánů, které mohou vést k úmrtí do jednoho roku po nástupu onkologického procesu.

Důvody

Přesné příčiny adenokarcinomu nejsou známy, ve většině případů se vývoj maligních nádorů vyskytuje u lidí, jejichž příbuzní se také setkali s gastrointestinální onkologií, takže dědičná predispozice není na posledním místě. Adenokarcinom konečníku se často vyskytuje u těch, kteří jedí hodně potravin s vysokým obsahem živočišných tuků a vlákniny, přičemž zanedbávají selen obsažený v čerstvé zelenině.

  • Nemoci střev chronického průběhu, jako jsou hemoroidy, píštěle, polypy, kolitida, trhliny v konečníku. Prekancerózní stavy zahrnují Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu.
  • Dědičné nemoci - Turkotův syndrom, Gardnerův syndrom, difúzní polypóza.
  • Konstantní stres.
  • Prodloužená zácpa.
  • Dlouhodobé užívání určitých léků.
  • Anální sex.
  • Lidský papilomavirus (HPV).
  • Kontakt s nebezpečnými látkami při práci, které zahrnují tyrosin, amidy, azbest.
  • Pasivní životní styl.
  • Obezita a cukrovka.
  • Špatné návyky, jako je kouření, užívání drog a zneužívání alkoholu.

Lidé, kteří jsou v ohrožení, by měli být vyšetřeni gastroenterologem a onkoproktologem alespoň jednou za šest měsíců.

Formy nemoci

Pokud jde o diferenciaci, tj. Stupeň malignity procesu, existují následující formy rektálního adenokarcinomu:

  1. Vysoce diferencované;
  2. Středně diferencované;
  3. Nízce diferencované;
  4. Nediferencované.

Stupeň diferenciace se stanoví z podobnosti nádorových buněk se zdravými. Čím menší je diferenciace, tím více se rakovinné buňky liší od buněk, ze kterých se začaly tvořit. To znamená, že nádory s nízkým stupněm diferenciace jsou malignější, obtížněji léčitelné a mají horší prognózu pro život pacientů. Příznaky a léčba většinou závisí na stupni diferenciace novotvaru..

Kromě toho existují takové typy rakoviny žláz:

  1. Mucinózní (slizniční) - skládá se z mucinu a malého počtu epiteliálních buněk. Takový novotvar je necitlivý na radiační terapii, proto se po léčbě velmi často opakuje..
  2. Cricoid - náchylný k časným metastázám do lymfatických uzlin a jater. Takový nádor je častěji diagnostikován u mladých lidí (od dvaceti do čtyřiceti pěti let).
  3. Šupinatá - nejčastěji postihuje řitní kanál, je agresivní a má vysoký stupeň malignity. Novotvar je náchylný k napadení močového měchýře, prostaty, močovodů, pochvy. Patologie je náchylná k relapsům a ke spokojené prognóze pro pacienta.
  4. Tubulární - nádor se skládá z tubulárních útvarů, je malý a rozmazaný.

Druhá forma je diagnostikována u poloviny případů žlázové rakoviny konečníku..

Mírná forma

Se středně diferencovaným rektálním adenokarcinomem má novotvar průměrný stupeň homogenity buněk. Takový nádor se šíří tokem lymfy a je nepoddajný. Chirurgický zákrok a bodová radioterapie v rané fázi adenokarcinomu mohou člověka zachránit před patologií, v takovém případě bude prognóza příznivá. Maligní buňky jsou však velmi podobné zdravým buňkám, takže častěji je onemocnění diagnostikováno příliš pozdě na to, aby se vyléčilo..

Vysoce diferencovaný

U vysoce diferencovaného rektálního adenokarcinomu je prognóza příznivější, protože nádorové buňky jsou velmi odlišné od normálních a patologie je často diagnostikována na samém počátku jejího vývoje. Vzhledem k barvě atypických buněk se takový adenokarcinom také nazývá rakovina tmavých buněk. Bohužel se tato patologie často opakuje pouze šest měsíců nebo rok po chirurgickém zákroku..

Nízká diferenciace

Nádor je špatně diferencovaný a v jeho přítomnosti se hovoří o adenokarcinomu sliznice nebo koloidní rakovině sliznice. Tato forma patologie se vyznačuje vysokým stupněm malignity, dochází k rychlému nárůstu velikosti nádoru a šíření metastáz do lymfatických uzlin, nejbližších a vzdálených orgánů. K úmrtí pacienta může dojít krátce po nástupu onemocnění.

Nediferencované

Nediferencovaný adenokarcinom je anaplastický karcinom konečníku. Nádor tohoto typu je tvořen z atypických buněk, které nemají známky histologické povahy. U takového novotvaru je v raných fázích vývoje zaznamenána přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách a infiltrace nádoru mimo střeva. Terapeutická opatření pro léčbu tohoto typu nádoru jsou často neúčinná, ve většině případů je výsledek onemocnění fatální.

Fáze

Adenokarcinom konečníku je rozdělen do čtyř stupňů závažnosti, které se nazývají stadia. Každá fáze má charakteristické rysy:

  1. V první fázi je ovlivněna slizniční a submukózní vrstva střevních stěn. V této fázi vývoje je patologie detekována velmi zřídka, protože téměř vždy projde bez jakýchkoli příznaků. Pouze v případě, že osoba konzultuje lékaře kvůli nějaké jiné nemoci, může lékař podezření na přítomnost nádoru a odeslat pacienta k podrobnějšímu vyšetření..
  2. Druhá fáze je rozdělena na dvě dílčí etapy. Ve stádiu 2A nádor infiltruje svalovou tkáň a blokuje lumen střeva o jeden centimetr, ale ještě se nedotýká lymfatických uzlin a okolních struktur. Ve fázi 2B se lumen střeva překrývá o více než jeden centimetr. V této fázi se u většiny pacientů rozvine chronická zácpa a ve stolici se vyskytují pruhy krve, hlenu a hnisu.
  3. Lékaři také dělí třetí fázi na dvě. Fáze 3A je charakterizována růstem nádoru v celé tloušťce střeva a lumen se překrývá o více než jeden centimetr. Zároveň lymfatické uzliny zůstávají zdravé. Pokud je osobě diagnostikována fáze 3B, znamená to, že novotvar metastázoval do regionálních lymfatických uzlin a rostla tkáň vnější serózní membrány, ve které je spousta nervových zakončení. Proto si pacienti až ve stadiu 3B začínají stěžovat na silné bolestivé pocity a poprvé chodí k lékaři.
  4. Čtvrtá fáze je úplně poslední a je fatální. Nádor dorůstá do obrovské velikosti, infiltruje se do všech blízkých struktur a dává metastázy do vzdálených orgánů.

Čím dříve je onkologický proces detekován, tím větší je šance na vyléčení pacienta..

Příznaky

  • bolest nebo ostrá bolest břicha;
  • averze k jídlu (především ke masovým pokrmům);
  • významná ztráta hmotnosti;
  • přetrvávající hypertermie;
  • rostoucí slabost a bolesti;
  • anémie (bledost kůže, závratě);
  • poruchy defekace - zácpa, průjem, bolest při návštěvě toalety;
  • nečistoty krve, hnisu a hlenu ve stolici;
  • nadýmání a plynatost.

Když se rakovinový proces rozšíří do dalších orgánů, objeví se odpovídající příznaky, například poruchy močení. Komplikace patologie zahrnují střevní obstrukci, průnik střevní stěny a krvácení, akutní anémii, píštěle a peritonitidu břišní dutiny..

Diagnostika

Adenokarcinom konečníku je diagnostikován řadou diagnostických opatření, která začínají anamnézou a počátečním rektálním vyšetřením. Vzhledem k tomu, že pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc i při rozvinuté formě onkopatologie, může lékař ve většině případů zjistit novotvar během palpace. Pro stanovení diagnózy jsou povinné následující instrumentální a laboratorní metody výzkumu:

  • analýza výkalů pro okultní krev;
  • obecný klinický a biochemický krevní test;
  • test na nádorové markery;
  • transabdominální nebo endorektální ultrazvuk;
  • kolonoskopie;
  • CT vyšetření;
  • Magnetická rezonance;
  • pozitronová emisní tomografie;
  • scintigrafie;
  • irrigoskopie;
  • sigmoidoskopie.

Po provedení všech diagnostických opatření lékař zvolí léčbu, která vám umožní úspěšně bojovat s touto onkologickou patologií.

Léčba

Léčba rektálního adenokarcinomu se vybírá individuálně a závisí na stupni diferenciace nádoru, stupni vývoje onkologického procesu a celkovém stavu pacienta. V terapii se používají různé techniky, jak se zbavit novotvaru. Léčba může být prováděna chirurgickým zákrokem, chemikáliemi a ozařováním. Kombinace těchto metod je nejúčinnější v boji proti rakovině tlustého střeva..

Nejúčinnější pro adenokarcinom je chirurgický zákrok, během kterého lékaři odstraní nádor a postiženou oblast střeva, stejně jako svěrače. Okamžitě přes břišní stěnu se odstraní kolostomie (umělý otvor pro výkaly), ke které se připevní kolostomický vak. Před a po operaci pacient podstoupí několik cyklů chemické a radiační terapie.

Pokud pokročilý věk nebo oslabený stav pacienta narušuje operaci, je nutné provést paliativní léčbu zaměřenou na snížení bolesti, zlepšení kvality a délky života. V tomto případě lékaři provádějí elektrokoagulaci novotvaru (kauterizaci proudem) a také:

  1. Chemoterapie je zavedení cytostatického léku do těla pacienta, například irinotekanu nebo fluorouracilu. V některých případech je nutné použít komplex chemických léků.
  2. Radiační terapie - protože konečník, na rozdíl od jiných částí střeva, je na svém místě pevně fixován, přísně specifikovaná oblast je vystavena záření.

Po takové terapii se může velký neoperovatelný novotvar zmenšit, což lékařům umožní provést operaci k jejich odstranění..

Výživa pro rektální onkologii by měla být částečná (pětkrát nebo šestkrát denně v malých dávkách) a obsahovat dostatečné množství vitamínů a užitečných prvků.

S takovým onemocněním je nepřijatelné konzumovat alkohol, kořeněná, mastná, smažená a příliš slaná jídla, stejně jako potraviny, které způsobují fermentaci a zvýšenou tvorbu plynů.

Při instalaci kolostomie by měl pacient první den po operaci jíst vůbec nic, další výživa by měla být v polotekuté formě a ne více než dva kilogramy denně. Množství vypité tekutiny za den by nemělo překročit jeden a půl litru.

Předpověď a prevence

Prognóza rektálního adenokarcinomu závisí na stadiu onkologického procesu, věku pacienta, jeho imunitě, léčbě a dalších individuálních charakteristikách. Pokud byla patologie detekována v první fázi vývoje, pak je pětiletá míra přežití po operaci asi devadesát pět procent. Diagnóza rakoviny žláz ve druhé fázi snižuje toto číslo na sedmdesát procent. Když se patologie rozšíří do lymfatických uzlin, to znamená ve třetí fázi po léčbě, přežije pouze polovina pacientů. Čtvrtá fáze onemocnění dává šanci na pětileté přežití ne více než deseti procentům pacientů.

Abyste předešli rakovině, musíte dodržovat některá doporučení:

  • jíst správně - jíst minimální množství tučných a masových pokrmů (s výjimkou bílého masa);
  • vzdát se sedavého životního stylu;
  • sledovat hmotnost;
  • poradit se s lékařem a podstoupit včasnou léčbu gastrointestinálních onemocnění;
  • nezneužívejte alkohol a nepřestávejte kouřit.

Po absolvování terapie je nutné pravidelně podstupovat vyšetření, aby se zabránilo rozvoji relapsu..

Rektální adenokarcinom

Rakovina konečníku má ICD kód 10 - C18. Jedním z typů rakoviny konečníku je adenokarcinom. Nádor se vyvíjí z epiteliálních buněk a nachází se na konci zažívacího traktu. Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u lidí ve starší věkové skupině. Přesné příčiny rakoviny konečníku nebyly stanoveny. Riziko rozvoje patologie se významně zvyšuje po dosažení padesáti let.

Výhody léčby pacientů se zhoubným nádorem konečníku v nemocnici Yusupov jsou:

  • Včasná přesná diagnóza;
  • Zkouška s využitím nejnovějších technik;
  • Šetřící účinné chirurgické zákroky;
  • Aplikace nejnovějších chemoterapeutických léků a ozařovacích technik s využitím moderního vybavení;
  • Pečlivá péče a sledování každého pacienta.

Pohodlí oddělení onkologické kliniky odpovídá evropské úrovni. Pacientům jsou poskytovány individuální výrobky osobní hygieny a dietní jídla. Všechny složité případy rakoviny jsou projednávány na zasedání odborné rady, které se účastní profesoři a lékaři nejvyšší kategorie. Přední moskevští onkologové navrhují individuální léčebný režim pro každého pacienta trpícího rakovinou konečníku. Pokud má pacient metastazující rakovinu konečníku stupně 4, poskytuje se paliativní péče.

Příznaky adenokarcinomu a sarkomu konečníku

Pacienti trpící zhoubným nádorem konečníku mají nejčastěji následující potíže:

  • Nedostatek chuti k jídlu;
  • Bezdůvodné zvýšení tělesné teploty;
  • Bolest v podbřišku;
  • Snížení tělesné hmotnosti v krátkém časovém období;
  • Časté nadýmání
  • Bolest a nepohodlí během stolice;
  • Nevysvětlitelná zácpa a průjem;
  • Přítomnost krevních nečistot a velkého množství hlenu ve stolici.

Pacienti s rektálním karcinomem se obávají obecné slabosti. Je zaznamenána bledost kůže.

Rektální sarkom se vyskytuje přibližně u 1% rakoviny konečníku. Mohou pocházet z prvků pojivové tkáně, lymfatické tkáně, endotelu cév. Na základě různých prvků střevní stěny a umístěných pod epitelovým krytem má sarkom v počátečním období růstu jinou velikost uzlin pokrytých neporušenou sliznicí. Při palpaci jsou bezbolestné, pod tlakem, neustupují.

Jednoduché sarkomy umístěné v tloušťce stěny konečníku nezpůsobují pacientům po dlouhou dobu nepohodlí. Příznaky rektálních sarkomů závisí na umístění, růstové formě a histologické struktuře nádoru. Hlavní příznaky sarkomů jsou:

  • Střední bolest;
  • Patologický výtok z konečníku (jen krvavý výtok nebo hlen s krví);
  • Porucha defekace.

To jsou znaky, které charakterizují rakovinu konečníku..

Diagnostika adenokarcinomu konečníku

Jak definovat rakovinu konečníku? Diagnóza rakoviny konečníku v nemocnici Yusupov je stanovena na základě výsledků komplexního vyšetření pacientů trpících maligními novotvary konečníku. V případě rektálního adenokarcinomu začíná léčba podrobnou diagnózou. V závislosti na zvláštnostech klinického obrazu používá každý pacient soubor určitých diagnostických technik:

  • Krevní test - umožňuje identifikovat charakteristické hematologické a biochemické změny, určit koncentraci nádorových markerů charakteristických pro rakovinu tlustého střeva;
  • Analýza stolice pro krev - pomáhá lékařům identifikovat časné příznaky latentního krvácení;
  • Sigmoidoskopie je endoskopická studie zaměřená na vizualizaci změn na povrchu sliznice koncových částí střeva;
  • Kolonoskopie je nejinformativnější vyšetření střeva, které vám umožňuje vyšetřit konečník, sigmoid a tlusté střevo;
  • Ultrazvukové vyšetření - pomocí této neinvazivní studie lékaři určují některé rysy růstu nádoru, hodnotí stav břišních orgánů (v závislosti na charakteristikách klinického průběhu onemocnění se provádí transabdominální nebo endorektální ultrazvuk);
  • Biopsie - umožňuje potvrdit diagnózu adenokarcinomu tlustého střeva (provádí se při endoskopickém vyšetření střeva nebo během operace).

Počítač, magnetická rezonance, pozitronová emisní počítačová tomografie, scintigrafie se používají k objasnění vlastností struktury a umístění nádoru ve srovnání s jinými orgány a tkáněmi, k identifikaci příznaků metastáz rakoviny. Nádorové markery pro rakovinu tlustého střeva a konečníku umožňují podezření na maligní novotvar dříve, než se objeví první příznaky rakoviny.

Jak vypadá rakovina konečníku

Lékaři v nemocnici Yusupov odebírají materiál z nádoru konečníku během endoskopického vyšetření nebo chirurgického zákroku a odesílají jej do histologické laboratoře. Technici laboratoře určují histologický typ nádoru podle toho, jak vypadá rakovina konečníku.

Adenokarcinom konečníku se skládá z atypických buněk, které pocházejí z tkáně epitelu žláz a jsou formovány do tubulárních, papilárních a jiných struktur. Buněčná struktura může mít různé stupně diferenciace: vysoce diferencované novotvary mají cytologické rysy mateřské epiteliální tkáně a špatně diferencované adenokarcinomy se jen nejasně podobají původnímu materiálu. Jsou vysoce agresivní, rostou a šíří se rychleji..

Sliznatý adenokarcinom je skupina buněk obklopených hlenem. Nádory mukózního typu mohou být špatně diferencované a vysoce diferencované. Hlen se hromadí v nádorových strukturách ve formě "jezer" různých velikostí

Rakovina signetového prstence dostala své jméno díky tvaru buněk, které v důsledku přebytku hlenu v nich a přemístění jader do membrán mají podobu prstence. Mukózní látkou, která zabírá prostor buněk, je specifický protein zvaný mucin. Cricoidní rektální nádory jsou docela agresivní.

Spinocelulární karcinom konečníku se skládá z atypických buněk. Patří do dlaždicového střevního epitelu. V patologických ložiscích jsou mezibuněčné můstky a keratin. Spinocelulární nádory oblasti konečníku mohou být keratinizující a nekeratinizující.

Genulární spinocelulární adenokarcinom je vzácný druh oblasti konečníku. Takové neoplazmy představují adenokarcinom v kombinaci s karcinomem dlaždicových buněk. Histologové pod mikroskopem vidí malé fragmenty transformace dlaždicových buněk.

Nediferencované rektální nádory se skládají z atypických epiteliálních buněk, které netvoří žlázové struktury a neprodukují hlen. Tyto buňky představují různé cytologické struktury. Tvoří listy nebo šňůry, které jsou odděleny řídkým stromatem pojivové tkáně..

Skyrroma je rakovina, ve které převažuje pojivová tkáň nad stromatem. Cytologické struktury ve skirru jsou kubické buňky shromážděné ve vláknech nebo malých buňkách. Někdy v konečníku jsou novotvary, které neodpovídají žádnému histologickému typu. V tomto případě onkologové mluví o neklasifikované rakovině konečníku..

Rektální neuroendokrinní nádory pocházejí z buněk difúzního neuroendokrinního systému. Mají dobře vyvinuté vláknité stroma, histologicky odlišné od adenokarcinomů.

Rozdíl mezi hemoroidy a rakovinou konečníku

Hemoroidy a rakovina konečníku jsou nejčastějšími proktologickými chorobami. Jak odlišit hemoroidy od rakoviny konečníku? Podle příznaků můžete nezávisle určit povahu onemocnění, ale je nejlepší vyhledat radu od lékařů nemocnice Yusupov. Onkologové provedou komplexní vyšetření a diferenciální diagnostiku.

Hemoroidy a rakovina konečníku mají velmi podobné příznaky a jsou vynikající při maskování. Po dlouhou dobu se nijak neprojevují. Charakteristickým rozdílem je barva krve. Při hemoroidním krvácení je krev jasně šarlatová, prakticky se nemísí s výkaly. V případě rakoviny konečníku se během vyprazdňování objeví tmavá krev. Je rovnoměrně distribuován ve stolici.

Rakovina a hemoroidy mají charakteristický výtok. Při patologickém zánětu hemoroidních žil je hlen transparentní a nemá štiplavý zápach. Známkou rakoviny konečníku je přítomnost páchnoucí, hnisavé látky ve stolici, která se objevuje nejen při stolici.

U hemoroidů výkaly nemění tvar. Růst maligního nádoru, postupné zúžení lumenu konečníku přispívá k tvorbě fekální hmoty podobné pásku. U hemoroidů pacienti záměrně odmítají jíst kvůli bolesti se zácpou nebo defekací, zatímco pociťují hlad a letargii. Při onkologickém onemocnění konečníku si nemocné střevo nestěžuje na špatnou chuť k jídlu, ale rychle ztrácí tělesnou hmotnost.

Benigní nádory konečníku

Rektální tubulární adenom je benigní novotvar. Nádor se vyvíjí z žlázových buněk střeva. Tento typ adenomu je malé velikosti s hladkým, rovnoměrným povrchem. Velký adenom má lobulární strukturu.

Existují 3 stupně dysplázie s tubulárními intestinálními adenomy. Mírná dysplázie je charakterizována zesílením bazální vrstvy intestinálního epitelu. Buněčné jádro obsahuje málo chromatinu, zvyšuje se počet mitóz (dělení buněk). Tubulární adenom tlustého střeva s dysplázií stupně 2 má vlastnosti: epiteliální vrstva je rozmazaná, dochází k výrazné proliferaci v růstové zóně buněk. Samotné prvky se liší tvarem a velikostí. Závažná dysplázie je terminálním stadiem. Současně se buňky vyznačují vysokým obsahem chromatinu a různými tvary. Počet změněných prvků se pohybuje od 0,5 do 1% epiteliální tkáně.

Vilózní nádor konečníku je benigní novotvar. Je to houbovitý růžovo-červený útvar na tlustém stonku nebo široké základně, jasně ohraničený nezměněnými okolními tkáněmi. Povrch je pokryt tenkými klky s třásněmi, které jsou složeny z vláken pojivové tkáně pokrytých vrstvou epiteliálních buněk. Stroma vilózního nádoru tlustého střeva je představována pojivovou tkání, která je prostoupena velkým počtem tenkostěnných cév..

Léčba rektálního adenokarcinomu

U rektálního adenokarcinomu se metastázy objevují poměrně brzy. Z tohoto důvodu po stanovení přesné diagnózy zahájí onkologové nemocnice Yusupov okamžitě léčbu. Čím dříve je nemoc detekována, tím lepší je prognóza pro pacienta. Diferencovaný rektální adenokarcinom lépe reaguje na léčbu. Důsledky nediferencované rakoviny jsou závažnější. Každý pacient s takovou diagnózou na onkologické klinice poskytuje individuální přístup a vysoce kvalitní lékařskou péči..

V současné době se dává přednost kombinované léčbě adenokarcinomu konečníku. Během operace chirurgové eliminují hlavní ohnisko růstu nádoru. Pomocí dalších metod působení ničí zbývající rakovinné buňky.

V závislosti na prevalenci nádorového procesu se stanoví množství chirurgického zákroku. Extirpace a resekce konečníku jsou doplněny excizí regionálních lymfatických uzlin a měkkých tkání. Při provádění těchto operací dodržují onkologičtí chirurgové všechny zásady ablastické a antiblastické chirurgie. To může významně snížit riziko šíření rakovinných buněk po celém těle. U některých pacientů se operace provádí v několika fázích. Pacienti, kteří podstoupili kolostomii pro rakovinu konečníku, jsou zásobováni veškerým potřebným materiálem. Zdravotnický personál pro ni provádí hygienickou péči.

Metody radiační terapie používané při léčbě rakoviny konečníku mohou v některých případech potlačit progresi nádorového procesu. Radioterapie se podává oslabeným pacientům, kteří mají kontraindikace pro chirurgickou léčbu nebo mají diagnostikovaný neoperovatelný nádor.

Použití moderních cytostatik pro chemoterapii umožňuje ničit rakovinné buňky ve všech tkáních těla pacienta. Riziko recidivy patologického procesu klesá a zlepšuje se prognóza u pacientů s nádory konečníku. Můžete se poradit od onkologa, proktologa po telefonické domluvě v nemocnici Yusupov.

Články O Cholecystitidou